Что такое гемангиома позвоночника и чем она опасна

Гемангиома позвоночника: то это такое и как происходит лечение

что такое гемангиома позвоночника и чем она опасна

Согласно клинической статистике, заболевание поражает каждого десятого жителя планеты, при этом среди пациентов преобладают женщины чуть старше 30 лет.  Что такое гемангиома позвоночника, чем она опасна, какое лечение предусматривает — подробно рассмотрим далее. А сначала немного общей информации о патологии.

Гемангиома позвоночника является одной из самых часто встречающихся  опухолей сосудистой и костной системы. Не считая случаев развития гемангиомы на затылке у новорожденных, что встречается примерно в 5-6% случаев. Кстати сказать, гемангиома на затылке у детей относятся к простому типу опухоли, и наличие ее никак не сказывается на развитии ребенка.

Длительное время патология может протекать без каких-либо симптомов. Только через некоторое время пациент начинает замечать боли в позвоночнике, что заставляет его отправиться на диагностику.

Сосудистую опухоль чаще всего обнаруживают во время МРТ случайно. Опухоль не склонна к образованию метастаз, так как не является злокачественной, и отсутствует выработка атипичных клеток.

Однако вопрос о хирургическом вмешательстве весьма целесообразен, поскольку патология может давать серьезные осложнения.

Гемангиома позвоночника: причины развития и ее типы

Как уже выше было сказано, гемангиома — это сосудистая опухоль, при диагностировании представляет собой клубок, в котором переплетены и изменены различного типа сосуды.

Развитие опухоли выглядит следующим образом: сосуды позвонка, в которых уже существует патологический процесс, формируют внутри его опухолевидное образование. В течение некоторого времени, в процессе усиленных нагрузок на позвоночник или его травмирования возникают различного рода кровоизлияния.

В ходе чего остеокласты (клетки, разрушающие коллагеновую и минеральную часть позвоночника) «обновляют» зоны, где произошло повреждение. На освободившемся месте происходит опять тот же процесс —  заполнение опухолевыми сосудами, по этой причине рост новообразования прогрессирует.

При всей сложности процесса следует отметить, что максимальный размер опухоли 1 см, и встречается такое в довольно редких случаях, но для гемангиомы позвоночника и это опасные размеры. Впрочем, как уже было сказано выше, она редко превышает 1 см.

На компьютерной томограмме позвоночника видна доброкачественая сосудистая опухоль — гемангиома.

К причинам развития гемангиомы позвоночника относят 3 фактора:

  • генетическая предрасположенность;
  • различные травмы позвоночника;
  • женский пол (более 80% случаев опухоли отмечены у женщин).

Было установлено, что заболевание может передаваться генетически. Так, у близких родственников (при обнаружении у кого-то такой опухоли) риск развития подобной патологии увеличивается до пяти раз.

Тяжелые нагрузки на позвоночник, травмы дисков способствуют развитию данного заболевания. Причем если опухоль уже имеется, то дальнейшие нагрузки на позвоночник только провоцируют ее рост.

Что касается частоты обнаружения у женщин, то здесь важное место занимает гормональный фон, в частности, выработка эстрогенов. Особенно быстро гемангиома позвоночника прогрессирует при беременности.

Чаще всего опухоль можно диагностировать в поясничном и грудном отделах позвоночника. Иногда в шейном, но в данном случае гемангиома позвоночника любых размеров считается наиболее опасной и вызывает много жалоб.

Также в медицинской практике выделяют 2 типа гемангиомы, они зависят от типа течения:

  • опухоль агрессивного типа;
  • опухоль неагрессивного типа.

Агрессивная гемангиома характеризуется быстрым развитием и ростом и выраженной симптоматикой.

При гемангиоме в шейном отделе пациент начинает замечать головные боли и признаки вегетососудистой дистонии

Опухоль неагрессивного типа практически никак не проявляет себя, симптомы не выражены, рост образования в десятки раз медленнее по сравнению с агрессивным.

Гемангиома позвоночника: симптоматика

Как опухоль будет себя проявлять — напрямую зависит от ее размера и места расположения. Если говорить о стандартной симптоматике, то достаточно длительный период она себя не проявляет, патология протекает скрыто.

Однако заподозрить заболевание все-таки возможно при развитии болевого синдрома, который связан с ростом опухоли.

Наиболее опасна гемангиома позвоночника размером от 1 см, поскольку она не только вызывает боль, но и различные тяжелые неврологические расстройства.

Когда размер опухоли небольшой, то развитие болевого синдрома можно заметить в месте ее локализации, особенно после занятий спортом. Многие пациенты отмечали, что болевой синдром более ощутим в вечернее и ночное время, и это приводило к нарушению сна.

Также симптомы гемангиомы различны при локализации её в разных отделах позвоночника.

Так, при развитии опухоли в грудном отделе пациент может жаловаться на незначительное онемение в ногах или руках, непосредственно боль на месте образования, возможно нарушение работы ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Нередко в ходе ЭКГ можно наблюдать нарушение ритма сердца.

В случае, когда боль развивается в шейном отделе, пациент часто начинает замечать головные боли, признаки вегетососудистой дистонии, ухудшение общего состояния.

Гемангиома в поясничном отделе характеризуется развитием болей в области паха и поясницы, патологическими процессами в мочеполовой системе.

Если была обнаружена гемангиома, но пациент отказывается от лечения, следует знать, что это может привести к развитию тяжелых последствий, вплоть до паралича.

Методы диагностирования патологии

При подозрении на развитие данного заболевания врач-терапевт либо профильный специалист — ортопед направляет пациента на прохождение следующих исследований:

  • диагностика при помощи рентген-аппарата;
  • КТ или МРТ — способы, позволяющие увидеть не только локализацию опухоли, но и определить степень поражения окружающих тканей, а также ее точный размер.

Методы лечения гемангиомы

Терапия данного образования может вызвать некоторые сложности, что бывает связано с местом расположения опухоли. По этой причине всю схему лечения или выбор оперативного вмешательства составляет врач-нейрохирург.

В некоторых случаях при опухоли небольшого размера (0,2-0,4 мм), которая не сопровождается болевым синдромом, лечение может подразумевать контроль -регулярное прохождение МРТ.

Методы диагностики: МРТ или рентгенография

Оперативное вмешательство требуется в следующих случаях:

  • методы исследования показали быстрый рост опухоли;
  • при МРТ выявлено поражение 2 или более позвонков;
  • заболевание имеет агрессивное течение с ярко выраженными симптомами;
  • осложнения патологии различной степени тяжести.

Отметим, что лечение гемангиомы должно проходить в специальных центрах нейрохирургии под контролем опытных специалистов. Что касается медикаментозного лечения, то оно не является основой терапии, используется для купирования болевого синдрома. Основными же методами лечения гемангиомы будут:

  • удаление новообразования;
  • применение этилового спирта (склеротерапия опухоли);
  • сосудистая эмболизация;
  • курс лучевой терапии;
  • пункционная вертебропластика.

Стандартное удаление опухоли на сегодня применяется очень редко, поскольку предполагает открытый доступ к образованию. Специалисты практикуют более щадящие и малоинвазивные способы удаления. На сегодня чаще всего используются 2 метода лечения.

С 1994 года применяется метод склеротерапии. Он является достаточно эффективным. Заключается метод во введении этилового спирта в сосуды образования, который приводит их к склерозу, далее опухоль уменьшается в размерах.

Наиболее безопасным методом считается курс лучевой терапии, так как не предполагает открытого хирургического вмешательства.

Под воздействием облучения опухоль прекращает свой рост. Однако такой метод не применяется при лечении во время беременности и для малышей с гемангиомой на затылке.

Следует понимать, что гемангиома — это серьезная патология, лечение которой не стоит оттягивать даже при отсутствии каких-либо симптомов. Опухоль способна прогрессировать, увеличиваться, производит компрессию на позвонки. Отсюда могут возникать различные патологические состояния.

Часть специалистов придерживаются мнения, что при небольшой гемангиоме достаточно только контроля МРТ. Однако другая часть врачей-нейрохирургов настаивает на полном удалении опухоли, независимо от ее локализации и развития.

Поскольку рано или поздно новообразование начнет расти, и если гемангиома позвоночника достигнет опасных размеров, возможен быстрый переход от неагрессивного типа опухоли к агрессивному.

Учитывая всю опасность заболевания, при корректном лечении прогноз достаточно благоприятный, а риск рецидива патологии невысок.

Источник: https://doctop.ru/surgery/gemangioma-pozvonochnika-chto-eto-takoe-i-sushhestvuet-li-lechenie.html

Гемангиома позвоночника: чем опасна? последствия и прогноз

что такое гемангиома позвоночника и чем она опасна

Что такое гемангиома позвоночника? Этим вопросом задаются пациенты и их родственники при постановке диагноза. Гемангиома – это доброкачественная опухоль из сосудистой ткани, растущая в области одного или нескольких позвонков в различных отделах позвоночного столба.

Даже если пациент не ощущает проявлений патологии, при постановке диагноза стоит насторожиться, поскольку опухоль может привести к перелому позвонка. Ситуация усложняется тем, что новообразования имеет противопоказания к некоторым видам лечения. Поэтому стоит разобраться, что же такое гемангиома позвоночника, и как её следует лечить.

Причины возникновения

Как и любое другое опухолевое заболевание, гемангиома возникает под действием комплекса факторов, которые как по отдельности, так и вместе приводят к возникновению патологии. Причинами возникновения болезни могут быть:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Травмы позвоночника.
  • Чрезмерные нагрузки.
  • Действие ионизирующей радиации.
  • Прием канцерогенных препаратов и продуктов питания.

Выявить достоверный фактор развития болезни обычно не удается, поэтому возникновение гемангиомы связывают с нарушением эмбрионального развития человека. Однако высокая частота обнаружения опухолей именно в старшем возрасте ставит эту теорию под вопрос.

Гемангиолипома – это вариант заболевания, когда кроме сосудов опухоль образует жировая ткань. Отмечается, что эта форма новообразования часто находится внутри тела позвонка, тогда как собственно гемангиома позвоночника располагается по периферии кости. Гемангиолипома имеет такие же клинические проявления, методы диагностики и лечения, как и классический вариант опухоли.

Симптомы

Клиническая картина (симптомы) болезни существенно различается в зависимости от того отдела, в котором располагается новообразование.

Стоит сказать, что симптомы чаще всего отсутствуют совсем, опухоль может не проявлять себя до момента развития осложнений или случайного обнаружения при диагностике других заболеваний. Если же опухоль достигает большого размера, она вызывает следующие симптомы:

  1. Гемангиома шейного отдела приводит к появлению болей в соответствующем участке позвоночника. Иногда возникает головная боль и перепады артериального давления, сопровождающиеся головокружением. В этом случае опухоль шейного отдела, скорее всего, мешает кровотоку в позвоночной артерии, питающей головной мозг. По этой же причине новообразование шейного отдела может приводить к нарушению слуха и зрения, а также бессоннице.
  2. Гемангиома грудного отдела – самая частая, но в большинстве случаев бессимптомная патология. Частота обусловлена большим количеством позвонков грудного этажа. Если новообразование имеет большой размер, оно вызывает нарушение чувствительности и снижение силы в верхних конечностях, боли в спине.
  3. Гемангиома позвоночного отдела. Симптомы этой локализации наиболее выражены. Большая нагрузка на позвонок, который не в состоянии выполнять функцию опоры, приводит к появлению боли в пояснице. При сдавлении нервных образований поясничного этажа возникают неврологические нарушения со стороны нижней конечности. Тяжелыми последствиями являются нарушения в работе тазовых органов – прямой кишки и мочевыводящей системы.

Перечисленные симптомы возникают в редких случаях, при длительно текущем росте новообразования. В большинстве случаев диагноз гемангиолипомы ставится при помощи методов дополнительной диагностики.

Диагностика

Доброкачественное течение опухоли приводит к тому, что её практически невозможно обнаружить при помощи анализов крови. Поэтому ключевую роль в диагностике играют инструментальные методики:

  • Рентген.
  • Компьютерная томография.
  • Рентгеноконтрастные исследования сосудов.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Поскольку первые два метода лучше визуализируют твердые костные ткани, а контрастирование сосудов используется редко из-за возможного риска осложнений, лучшим методом для диагностики гемангиомы является магнитный резонанс.

МРТ

Этот метод диагностики основан на помещении тела человека в магнитное поле. Молекулы нашего организма изменяют свой заряд, что улавливается датчиком МРТ. Прибор делает снимки в нескольких срезах и ракурсах, в результате можно получить даже трехмерное изображение.

В отличие от рентгеновских лучей МРТ отлично визуализирует мягкие ткани, которые и составляют опухоль гемангиому. На снимках можно оценить:

  • Размеры опухоли.
  • Форму, положение относительно позвонка.
  • Вовлеченность окружающих тканей.
  • Изменения костных структур.
  • Подходящие к новообразованию сосуды.

Врач, расшифровав снимок, будет знать, какой метод лечения будет предпочтительным в этом конкретном случае на основании параметров исследуемого новообразования.

Опасные размеры

Наилучшим образом размер новообразования определяется на МРТ-снимке. От величины опухоли зависит не только степень клинических проявлений, но и вероятность осложнений.

Конечно, при определении риска возможных осложнений, стоит учитывать не только размер, но и задействованный этаж позвоночного столба. Однако среди врачей клиницистов определяется пороговое значение в 1 см.

Поскольку поясничные позвонки имеют самый большой размер, опухоль даже 1,5 см в диаметре не всегда вызывает симптомы и осложнения. Шейные же позвонки, напротив, подвержены остеомаляции (разрушению костной ткани) даже при небольшом размере гемангиомы.

Описаны клинические случаи, когда новообразования этого типа в размере 0,5 см рассасывались самостоятельно, поэтому при небольших размерах врачи не прибегают к радикальному лечению.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Сенильный остеопороз это

Лечение

Как лечить гемангиому позвоночника? Лечение включает применение консервативных и оперативных манипуляций. К первым в основном относится применение медикаментов. Лечение оперативным путем используют при больших размерах опухоли и развитии осложнений.

Можно ли делать массаж и применять физиотерапию? Давайте попробуем разобраться.

Медикаментозная терапия

Любые лекарственные средства, назначаемые врачом, направлены на устранение симптомов болезни, но вылечить гемангиому таблетками на современном этапе развития медицины нельзя. Для контроля проявлений болезни назначаются:

  • Анальгетики.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Инъекции гормонов.
  • Миорелаксанты.
  • Витамины и микроэлементы.

Прием кальция и витамина D для пациентов с гемангиомой очень полезен. Необходимо укрепить позвонки, повысить их минеральную плотность.

Массаж и физиотерапия

Итак, можно ли делать массаж при гемангиоме? Врачи в большинстве случаев дают осторожный отрицательный ответ. Поскольку массаж активизирует кровообращение в месте воздействия, он может вызвать рост опухоли. Поэтому противопоказания при имеющемся диагнозе гемангиома включают массаж.

С осторожностью нужно относиться и к физиопроцедурам. Противопоказания включают все тепловые процедуры, которые могут усилить кровоток. Как и массаж при гемангиоме запрещены УВЧ, УФО, парафин, ванны.

Какие манипуляции можно делать при этой патологии, подскажет лечащий врач.

Терапия народными средствами

Воздействие народными средствами, как и массаж, не одобряется специалистами. Травы и отвары не способны удалить опухоль, а часто могут навредить. Противопоказания при гемангиоме включают рецепты, активизирующие кровоток в позвоночнике, а также местные согревающие компрессы.

Специфические методы лечения

Поскольку гемангиома относится к онкологическим заболеваниям, несмотря на доброкачественность, имеются специальные методы её лечения. Они занимают промежуточное положение между консервативной терапией и операцией. Такими методами являются:

  1. Склеротерапия – введение спиртового раствора внутрь сосудов опухоли. Вызывает разрушение и замещение её соединительной тканью.
  2. Эмболизация – введение специального препарата, который вызывает тромбоз сосудов опухоли. Дальнейший рост новообразования прекращается.
  3. Лучевая терапия – применяется редко, поскольку высока вероятность осложнений методики.
  4. Пункционная вертебропластика – введение внутрь новообразования специального раствора, который вызывает затвердевание сосудов, прекращение роста опухоли, укрепление пораженного позвонка.

При неэффективности перечисленных методик или обширных размерах гемангиомы применяют хирургическое вмешательство. Оно включает удаление части или всего тела позвонка и замену его на протезную конструкцию.

Источник: https://ivotel.ru/zabolevaniya/gemangioma-pozvonochnika-chem-opasna-posledstviya-i-prognoz.html

Гемангиома позвоночника — что это такое? Симптомы и лечение

что такое гемангиома позвоночника и чем она опасна

Общеизвестная гемангиома позвоночника служит не совсем правильным термином. Данная патология поражает только один позвонок или несколько, поэтому верным медицинским термином будет гемангиома позвонка. Такое образование является доброкачественной опухолью, состоящей из сосудистой ткани. Недуг способен никак не проявлять себя и зачастую обнаруживается только при обследованиях на другие заболевания.

У незначительной части больных гемангиомой (у десяти процентов) проявляются боли. В зону риска развития гемангиомы позвоночника попадают преимущественно женщины, которые старше сорока лет. Но порой патологическим изменениям подвергаются и мужчины, а, кроме того, дети. Несмотря на то, что эта опухоль медленно прогрессирует, терапию лучше начать сразу после ее обнаружения.

Разберемся, что это такое — гемангиома позвоночника. Лечение также рассмотрим.

Описание патологии

Некоторые кровеносные сосуды при расширении сплетаются с другими себе подобными. Формируются опухоли, внутренней частью которых выступает эпителий. Важно знать, что доброкачественная опухоль может образоваться абсолютно в любой точке организма, за исключением некоторых участков.

Но гемангиома позвоночника может оказаться действительно опасной. Несмотря на то, что опухоль медленно увеличивается в своих размерах, она все же растет и со временем может послужить причиной перелома позвоночника.

Наиболее частой локализацией патологического образования служат поясничный и грудной отделы позвоночника.

Лечение гемангиомы является вполне реальной процедурой, но опасность заключается именно в том, что обнаружение и диагностика патологии могут оказаться слишком несвоевременными.

Чем опасна патология?

Так как гемангиома позвоночника является доброкачественной, сильно пугаться ее не стоит. Но данное патологическое образование обладает свойством пусть и медленно, но расти в размерах.

В запущенном состоянии это новообразование может прорастать сквозь костную ткань и нарушать ее целостность со структурой. Позвонки при этом могут становиться хрупкими, и в одночасье возможен компрессионный перелом.

Уровень опасности при гемангиоме позвонка напрямую зависит от некоторых следующих параметров:

  • Это зависит от того, касается ли дело женского или мужского организма. К примеру, мужской позвоночник отличается более массивными позвонками.
  • От возраста человека, так как чем пациент старше, тем патология становится для него опаснее.
  • Локализации образования.
  • Количество пораженных позвонков.

Еще чем опасна гемангиома позвоночника?

Еще одним опасным моментом является тот фактор, что даже без перелома может произойти давление на спинномозговые каналы, и человека может попросту парализовать, при этом могут появиться проблемы в работе различных внутренних органов. Далее разберемся в причинах появления такой опухоли.

Причины патологии

После возникновения патологического образования из сосудов зачастую происходит их дальнейшее разрушение. Кровь, покидающая сосуды, уходит в образованную полость. На ее месте возникают опухоли, которые заполняют всю полость, увеличиваясь сверх ее размеров. Сформироваться такая гемангиома может по следующему ряду причин:

  • Наличие генетической предрасположенности. Наследственный фактор играет огромную роль в образовании патологических опухолей.
  • Влияние гормонального уровня. У женщин уровень эстрогена выше. Именно этот гормон и принимает активное участие в появлении гемангиомы позвонков.
  • Присутствие повышенных физических нагрузок. При наличии чрезмерного давления позвонки очень быстро стареют, и в них появляются микротрещины.
  • Воздействие радиационного излучения.
  • Воздействие некоторых веществ лекарственных препаратов.

Зачастую встречают гемангиому грудного отдела. Но непосредственно для шейного отдела эта патология является еще более опасной. По степени агрессивности опухоли подразделяют следующим образом:

  • Развитие агрессивной гемангиомы. При этом состояние отмечается быстрым увеличением размера опухоли. Вскоре в позвонках появляются трещины и компрессионные переломы.
  • При развитии неагрессивной гемангиомы симптомы могут вообще отсутствовать или слабо проявляться. Течение заболевания при этом происходит благоприятно, а сам больной может даже не знать о присутствии у него такой патологии.

Разновидности опухолей

Гемангиомы тела позвоночника условно разделяют на виды. При оценивании их по количеству у одного пациента выделяют:

  • Одинарные гемангиомы, представляющие собой наиболее распространенный вид образования.
  • Множественный тип. Этот вид встречают очень редко, но подобный случай наиболее опасен.

По характеру содержимого их классифицирую следующим образом:

  • Сосудистые образования. Основной составляющей этого патологического образования служат сосуды, которые покрыты жировой тканью.
  • Кавернозные опухоли сформированы из частей твердой ткани, они могут состоять из нескольких секций.
  • Сосудисто–кавернозный тип представляет собой патологическое образование, которое частично заполнено сосудистой и костной тканью.

Симптоматика патологии

Рассмотрим симптомы гемангиомы позвоночника.

Могут отмечаться те или иные признаки или же симптомы порой полностью отсутствуют. Проявления напрямую зависят от давности образования, района локализации и степени агрессивности заболевания:

  • Неагрессивные гемангиомы способны всю жизнь протекать совершенно бессимптомно, а их наличие может в итоге быть обнаружено лишь патологоанатомом. Но подобные опухоли могут выявляться и при различных обследованиях, которые проводятся для обнаружения других патологий.
  • Агрессивные в скором времени начинают беспокоить больного, вызывая боль и нарушения некоторых функций организма. Размеры гемангиомы позвоночника имеют значение.

В большинстве случаев симптоматика проявляется, лишь когда опухоль достигает определенных размеров и начинает мешать нормальному функционированию. Для обоих полов такие размеры отличаются. В зависимости от района локализации проявляются те или иные симптомы:

  • При наличии гемангиомы грудного отдела позвоночника наиболее часто присутствуют боли в спине. Это самая распространенная локализация новообразования. При достижении опухолью определенных размеров у человека возможно онемение рук или по крайней мере отмечается их плохая чувствительность наряду с потерей аппетита.
  • Гемангиому поясничного отдела тоже встречают часто в связи с регулярными повышенными нагрузками на поясницу. В этом случае могут возникнуть признаки в виде болей, отдающих в ноги и пах, также отмечается сбой в работе мочеполовой системы наряду с нарушениями стула.
  • Гемангиома позвоночника шейного отдела выступает наиболее редким случаем, а вместе с тем самым опасным. Ярко выраженная симптоматика проявляется в нарушении зрительных функций и координации движений. Помимо этого, у таких пациентов нарушено кровоснабжение головного мозга, они страдают бессонницей и головными болями.

Как только опухоль увеличивается до критических размеров, почти всегда наблюдают нарушение двигательных функций, онемение конечностей и паралич.

Диагностика заболевания

Понимая, чем является гемангиома позвонков, можно догадаться, что для диагностики обычный анализ крови, конечно же, не подойдет. Необходимо точное, а вместе с тем качественное обследование. Врачами предлагаются несколько следующих видов обследований:

  • Проведение рентгена. Несколько изображений позвоночника, которые отображают картину болезни в различных проекциях, предоставляют много информации.
  • Выполнение компьютерной томографии является довольно информативным способом диагностики и зачастую используется для выявления такой опухоли.
  • Проведение магнитно-резонансной томографии помогает наиболее эффективно определить патологическое образование и является лучшим вариантом диагностики.
  • Ультразвуковое исследование проводят при проблемах с кровоснабжением и при наличии сдавливания сосудов.

Надо сказать, что магнитно-резонансная томография создает специальное поле, в которое помещают человека. Датчиком улавливаются изменения заряда молекул человеческого организма, благодаря чему выдается полная картина заболевания. Данное исследование очень информативно и дает информацию о размере опухоли, ее строении и расположении.

Лечение данной патологии

Как лечить гемангиому позвоночника? Терапию в данном случае делят на три типа, а именно: на оперативную, консервативную и особую. Необходимость той или иной методики определяет врач. Если опухоль небольшая и рост у нее очень медленный, то лучше вообще ничего не предпринимать. Такие меры лечения не смогут полностью вылечить недуг, но приостанавливают прогрессирование и облегчают состояние человека.

Проведение медикаментозного лечения

Облегчают и устраняют болевой синдром при наличии гемангиомы спины некоторые медицинские препараты. Такие медикаменты укрепляют позвоночник, предотвращая рост опухоли. Врачом могут быть выписаны следующие препараты:

  • Обезболивающие медикаменты, которые обладают анальгезирующим воздействием.
  • Лечение противовоспалительными препаратами.
  • Терапия посредством приема витаминного комплекса.
  • Лечение гормональными препаратами.
  • Использование для терапии мышечных релаксантов.

Следует отметить, что использование тех или иных лекарств разрешено только по рецепту врача.

Лечение недуга с помощью массажа и физиотерапии

При лечении такой проблемы, как гемангиома позвоночника, некоторые терапевтические приемы могут быть противопоказаны. К этому списку относятся массаж и процедуры физиотерапии.

Дело в том, что подобное лечение способно улучшать кровоснабжение, что значительно увеличивает нежелательный рост опухоли. Есть и разрешенные массажные процедуры, но более точную рекомендацию даст врач.

Главное — иметь в виду, что самовольно выполнять массажи с курсом физиотерапии в данном случае строго запрещено.

Народные методики

Любые средства, которые производят согревающий эффект, строго запрещены. В том случае, если у человека гемангиома позвоночника, народные методики только усугубят ситуацию. Любое лечение на дому надо согласовать с врачом.

Особые методы терапии

Как и любые онкологические болезни, гемангиома шейного отдела позвоночника или грудного имеют специальные методики лечения:

  • Ввод инъекций раствора со спиртом в новообразование. Опухоль при этом разрушается, а сосудистая ткань вскоре заменяется соединительной.
  • Ввод специального препарата, который образует тромбы. Под воздействием укола нарушается кровообращение в районе локализации болезни, и она далее не прогрессирует.
  • Использование специального излучения. Это довольно опасная методика, имеющая много побочных эффектов.
  • Применение вертебропластического раствора, вызывающего затвердевание опухоли, что останавливает ее рост, укрепляя поврежденный позвонок. Процесс ввода костного цемента называют эмболизацией. Отзывы о данной процедуре преимущественно положительные.

Оперативное вмешательство как способ лечения патологии

В случае неэффективности консервативных методов лечения врачи дают направление на операцию. Такая методика лечения способна навредить пациенту, сделав его инвалидом. Врачи понимают риск, и в связи с этим оперативное вмешательство проводят только при наличии агрессивной гемангиомы, которая может быстро прогрессировать или имеет критические размеры. При этом у человека присутствует постоянная боль, которая мешает вести ему нормальную жизнь.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Чем отличается артрит от артроза

Операцию проводят посредством стандартного удаления образования через разрез, сделанный на спине. Но порой опухоль может сильно сдавливать часть позвонка, и в случае полного ее удаления может случиться перелом наряду с внутренним кровоизлиянием. В подобных случаях удаляют лишь часть опухоли, оказывающей давление на каналы спинного мозга.

Отзывы о гемангиоме позвоночника. Мнения пациентов

Об оперативном удалении гемангиомы позвоночника пишут, что эта процедура проходит безболезненно, так как делается под наркозом. Но она имеет много недостатков, среди которых отмечаются долгая и сложная реабилитация и опасность травмирования. Пациенты рассказывают, что во время реабилитации запрещается носить тяжести и долго пребывать в сидячем положении.

Наиболее удачным методом лечения пациенты считают процедуру эмболизации и рассказывают, что после ее проведения в действительности удается добиться приостановки роста опухоли наряду с укреплением поврежденного позвонка.

Мы рассмотрели, что это такое гемангиома позвоночника. И лечение данной патологии также было нами обговорено.

Источник: https://FB.ru/article/15739/uu-gemangioma-pozvonochnika---chto-eto-takoe-simptomyi-i-lechenie

Что такое гемангиома позвоночника и чем она опасна

что такое гемангиома позвоночника и чем она опасна

:

  • 1 Причины
  • 2 Виды и формы
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Профилактика

Что такое гемангиома ученые знают давно, но вот причины ее появления до сих пор установить не удалось. Одни склоняются к тому, что за развитие опухоли в теле позвонка ответственно повышение уровня эстрогена в крови. В то же время другие предполагают, что опухоль формируется из-за недостаточного поступления кислорода к тканям организма.

Достоверно известно только то, что склонность к данной болезни передается по наследству.

Виды и формы

Существует 3 основных вида гемангиомы:

  • Капиллярная. Наиболее безобидный вид, новообразование состоит из сплетения мелких сосудов, внутри нее не образуются полости, по капиллярам течет кровь, но в сниженном объеме. Помимо тонкостенных сосудиков, в новообразовании присутствует фиброзная и жировая ткань, которая формирует структуру гемангиомы. Капиллярные опухоли растут медленно, редко достигают крупных размеров, поэтому не представляют опасности, их редко удаляют хирургическим путем.
  • Кавернозная. Новообразование, которое также формирует из скопления сосудов, но от капиллярной формы отличается тем, что в ней появляется одна или несколько тонкостенных полостей, огражденных костными структурами. Опухоль питают мелкие сосуды, но есть 1-2 основных крупных, из которых поступает кровь, заполняющая пустоты. Обладатели этого типа гемангиомы попадают в группу риска, так как такое новообразование растет быстрее, может увеличиваться за счет притока крови в полости, из-за чего появляется риск повреждения или разрыва позвонка.
  • Смешанная. Такой вид гемангиомы тел позвонков является гибридом двух предыдущих, новообразование состоит из клубка капилляров, но в нем формируются крупные кавернозные полости. Дополняют структуру опухоли элементы фиброзной, эпидермальной и жировой ткани. Поведение таких гемангиом сложно спрогнозировать из-за наличия разных составляющих.

Профилактика

Предотвратить развитие и рост гемангиомы можно при помощи несложной профилактики:

  • избегать травм спины;
  • исключить тяжелые нагрузки на корпус;
  • следить за содержанием минеральных элементов и витамина D в рационе;
  • заниматься спортом, укреплять мышцы спины;
  • избегать действия онкогенных факторов (курение, работа на опасных производствах, проживание в промышленных загрязненных зонах, работа с химическими реактивами, лаками, красками, белилами).

Источник: https://glazastik.net/bolezni-i-boli/chto-takoe-gemangioma-pozvonochnika-i-chem-ona-opasna.html

Гемангиома позвоночника: опасные размеры, когда нужна операция?

что такое гемангиома позвоночника и чем она опасна

По статистике, подобное заболевание встречается у каждого десятого жителя планеты. Это доброкачественная сосудистая опухоль внутри тела позвонка, которая способна увеличиваться. Следует знать, данное новообразование не может перейти в злокачественное.

На данном этапе, о причинах возникновения болезни существуют лишь версии, чаще всего врачи говорят о генетической предрасположенности. Поэтому сегодня невозможно сказать, что необходимо делать, чтобы избежать возникновения заболевания.

Основным симптомом является боль спины. Если она имеется, необходимо обратиться к специалисту. Сложностью является отсутствие выраженных симптомов болезни. Боль чаще всего возникает во время стремительного увеличения образования.

Размеры гемангиом

Размеры гемангиом позвоночника условно делят на 3 вида:

  1. До 10 мм, опасности нет
  2. 10-50 мм, необходимо начать лечение
  3. Размеры гемангиомы позвоночника считаются большими более 50 мм, самые опасные

Риск осложнений определяется следующим:

  1. Отдел, где расположено новообразование (в более мелких отделах — 1 см может стать критичным).
  2. Как быстро оно увеличивается.
  3. Локализация поражения.
  4. Какое состояние костной ткани (при остеопорозе риск разрушения позвонка выше, даже при незначительных параметрах).

При каких размерах делается операция?

Операция показана, когда наблюдается увеличение образования, и оно занимает 50 % объема тела позвонка, имеется сильный болевой синдром, возникают осложнения. Оперативное вмешательство проводится удалением опухоли через разрез спины.

Имея данное заболевание, заниматься самолечением крайне нежелательно, важно обратиться к специалисту. Постоянный контроль врача за течением заболевания сократит риски осложнений, поможет избежать неприятных последствий.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/gemangioma/opasnyie-razmeryi-gemangioma-pozvonochnika.html

Гемангиома позвоночника — виды, опасность, симптомы и лечение

что такое гемангиома позвоночника и чем она опасна

Гемангиома позвоночника, или «у страха глаза велики»

Как известно, медицинская наука не стоит на месте. К этому утверждению относится не столько открытие новых заболеваний (как раз в этом прогресса практически нет, все известно), сколько прогресс в медицинской технике и средствах лечения. Таким методам как компьютерная рентгеновская и магнитно – резонансная томография мы обязаны быстрой и точной картиной всего того, что существует в организме.

Конечно, в большинстве случаев, это приносит пользу, поскольку позволяет прицельно определить патологические очаги, такие, например, как грыжи межпозвонковых дисков. Но от «всевидящего ока Саурона» не может ничего скрыться. И случайные находки на КТ и МРТ, которые не имеют отношения к реальному заболеванию, посыпались, как из рога изобилия. Их достаточно много.

Так, в головном мозге находят обызвествление гипофиза и подкорковых структур, непонятную гидроцефалию, которая никого и никогда не беспокоила, а в позвоночнике находят «угрюмо молчащие» грыжи Шморля и гемангиомы тел позвонков.

Как правило, сам «сюрприз» обнаружения гемангиомы является неприятным, и даже затмевает по своей значимости для пациента тот факт, что у него подтвердились, например, множественные грыжи в поясничном отделе позвоночника. Существенно подливает «масла в огонь» зловещее окончание «-ома». На ум приходят названия саркома, карцинома, и все они, как назло, являются очень злокачественными опухолями.

Стоит ли переживать вследствие обнаружения гемангиомы позвоночника? Что это такое, и как следует себя вести? Об этом и пойдет разговор.

Гемангиома позвоночника — что это такое?

Гемангиома позвоночника — это неверное выражение. Нужно говорить «гемангиома позвонка». Это обычная гемангиома, «забравшаяся внутрь» тела позвонка. Чтобы было понятно, что мы имеем в виду, расскажем, что такое гемангиома вообще.

Гемангиома – это доброкачественная опухоль, которая практически никогда не превращается в злокачественную. Почти всегда она возникает еще на стадии внутриутробного развития, или в первые дни после рождения, и к 6-8 –летнему возрасту, большинство гемангиом бесследно исчезает.

Название этой опухоли можно расшифровать как гем (кровь)+ангио(сосуд)+ «-ома», то есть опухоль, происходящая из кровеносных сосудов. Точнее, только из эндотелия, или внутренней сосудистой оболочки.

Отсюда следует важный вывод: везде, где есть кровеносные сосуды, могут образовываться гемангиомы. Их не бывает только в оптических средах глаза (хрусталике и стекловидном теле), и на суставных поверхностях и хрящах, поскольку там не бывает кровеносных сосудов.

Виды гемангиом

Гемангиома на коже фото

Гемангиома позвонка относится к опорно-двигательным локализациям. Также бывают паренхиматозные варианты – например, при возникновении новообразования в печени, или в области сосудистого сплетения мочевого пузыря.

  • Кстати, всё это – тоже случайные МРТ – находки. Паренхиматозные гемангиомы наиболее опасны в плане осложнений, к которым относится массивное кровотечение.

Но самыми часто встречающимися разновидностями являются гемангиомы на коже, которые встречаются в виде различных розовых и синюшных пятен. Это капиллярная и кавернозная (поверхностная и более глубокая) разновидности.

Считается, что если у ребенка на теле есть более 3 различных кожных локализаций (например, нос, голова и шея), то велика вероятность появления новообразования и во внутренних органах. Это состояние называют гемангиоматозом. При этом велика вероятность появления и локализации опухоли в позвонке.

Чем опасна гемангиома позвоночника?

Сама по себе стабильная гемангиома позвоночника ничем не опасна. Веками люди жили, до появления КТ и МРТ, и никто не знал, что у них в позвонках. Иногда это образование проявлялось в виде светлого пятнышка при рентгеновском исследовании, что говорило о разряжении костной ткани. В таком случае, изредка, ставился прижизненный диагноз.

  • С появлением КТ и МРТ гемангиома позвонка стала диагностироваться в 10% всех обследований, включая здоровых добровольцев.

Какую опасность несет гемангиома? Чисто механическую. В том случае, если она является нестабильной и продолжает расти, то она при своем росте просто ухудшает прочность костной ткани. Тело позвонка становится хрупким. Поэтому возможны два осложнения, при интравертебральной (внутрипозвонковой) локализации:

  • компрессионные переломы тел позвонков;
  • компрессия центрального канала и спинного мозга костными отломками с развитием неврологических осложнений.

Профузное кровотечение, как при печёночной локализации, например, не возникает: ведь костная ткань изначально требует очень скромного кровоснабжения, и это осложнение не входит в число зарегистрированных при вертебральной (позвоночной) локализации.

Симптомы гемангиомы позвонка и опасные размеры

Употребляя «народную медицинскую терминологию», спросим у специалиста: каковы признаки гемангиомы позвоночника? На этот вопрос легко дать ответ. К врачу все приходят со снимками и томограммами, и начинают спрашивать, опасно ли это. Никто не пришел с жалобами, а если жалобы и возникают, то выясняется, что они являются результатами перелома позвонка.

В итоге выяснятся, что гемангиома шейного отдела позвоночника, например, никогда некого не беспокоила, пока ее не обнаружили на МРТ. Да и после обнаружения она так же остаётся «немой», и беспокоит своего хозяина только фактом своего существования. Стабильные гемангиомы позвонков никак не проявляются, и бывают только случайными находками.

Естественно, обнаружив подобное сосудистое новообразование, за ним нужно следить, хотя бы раз в 2 года, затем – реже, повторяя исследование. Ведь опухоль, хотя не прекращает быть доброкачественной, может расти. Если она стабильна, то причин для беспокойства нет.

Но если опухоль заняла 50-60% от размеров корпуса, или тела позвонка, то необходимо прервать ее развитие. Опасные размеры гемангиомы позвоночника начинаются от 60% объема тела позвонка.

В некоторых случаях, локализация этого новообразования может внушать различные опасения. Рассмотрим лишь два примера:

1) Сосудистое образование находится в корпусе 3 шейного позвонка. При его переломе может быть поражен шейный отдел спинного мозга. Если возникнет выраженный отек и нарушение его функции, и пациент после перелома не будет взят на операцию, то может развиться частичный или даже полный паралич рук и ног, нарушение функции тазовых органов. При тяжелом течении пациент может превратиться в лежачего инвалида.

2) Гемангиома крестцового отдела позвоночника. Иными словами, она находится в толще крестцовой кости, поскольку нет отдельных крестцовых позвонков, а есть массивный крестец, который прочно зафиксирован внутри тазового кольца. В случае перелома крестца может возникнуть, в самом тяжелом случае, нарушение целостности тазового кольца, но без значительного смещения. Это происходит в случае отрыва боковой массы крестца.

Но, чаще всего, переломы крестца происходят в горизонтальной плоскости. Спинной мозг на этом уровне уже закончился, и существует в виде «конского хвоста» — пучка спинномозговых нервов.

Если возникнет их компрессия, то пациента беспокоят сильные боли в ногах, анестезия аноректальной области и расстройства мочеиспускания и дефекации – от недержания до задержки.

Но, в некоторых случаях, возможно, перелом крестца без смещения просто проявится ноющей болью в течение нескольких недель, без всяких неврологических осложнений.

Как видно, лучше избежать переломов позвонков, и нанести «упреждающий удар». Этот удар носит название «чрескожная пункционная вертебропластика», и является современным и самым безопасным способом лечения этих сосудистых опухолей.

Лечение гемангиомы позвоночника, методики

Многие спрашивают: современное лечение гемангиомы позвоночника – что это такое? Вопрос далеко не праздный. Под лечением мы будем понимать оперативное вмешательство «на холодную», то есть профилактическое вмешательство, пока катастрофа в данном позвонке не произошла.

Конечно, поскольку показания для операции относительные (она делается, чтобы в будущем не произошло проблемы), то решать, стоит ли делать операцию или нет – принимает пациент. И, зачастую, это сделать трудно, поскольку ничего не беспокоит, а среди полного здоровья согласиться на операцию может только человек, для которого здоровый образ жизни и профилактическое направление в медицине отнюдь не кажется «диким».

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  С образный сколиоз

ЧПВ, или мировые стандарты

Самым простым, как сейчас говорят, малоинвазивным видом вмешательства является чрескожная пункционная вертебропластика. По сути, это не операция, а просто укол иглой, безо всяких разрезов в нужное место позвонка, которое проводится под рентгеновским контролем, с учетом топографии (взаимного соотношения) нервов и сосудов. Этот способ применяется в мировой практике с 80-х годов XX века, и ничего лучше еще не придумано.

Смысл метода состоит, что с помощью особой пункционной иглы через кожу, которая проводится до самой гемангиомы, в пространство, занятое опухолью, под давлением «закачивается» специальный стерильный асептический цементный состав. Застывая, цемент незначительно увеличивается в объеме, заполняя собой всю полость опухоли.

По своей плотности этот цемент очень хорошо сочетается с костной губчатой тканью тела позвонка, и, когда он застывает, то позвонок вновь приобретает нормальную плотность, и становится единым монолитом. Очень важным свойством цементирующего состав является способность к экзотермическому фазовому переходу: застывая, цемент выделяет тепло.

  • Это позволяет уничтожить измененные клетки гемангиомы, и она навсегда «изгоняется» из позвонка.

Как показывает клиническая практика, уже на следующий день после проведения оперативного вмешательства, пациенты могут начинать вести нормальный образ жизни, и по двигательной активности практически не отличаются от здоровых пациентов.

Другие методы лечения гемангиомы

До введения пластики использовались такие универсальные способы, как склеротерапия и эмболизация. Они приводили к большому количеству рецидивов. В первом случае, в образование производили инъекцию этанола, который способствовал также снижению прочности костной ткани и возникновению в конце концов патологического перелома.

В случае эмболизации, проводились попытки просто прекратить кровоток по сосудам опухоли. Но она отчаянно сопротивлялась: вместо эмболизированных сосудов закладывались новые, поскольку давление сохранялось в других участках опухоли.

Конечно, существовал и радикальный способ открытой операции, при котором опухолевидное образование удалялось «открытым» способом. «На холодную» этот способ давно не применяется, поскольку существует риск развития рецидива опухоли и возникновения кровотечения.

Прогноз лечения

Уже достаточно было сказано об исходах гемангиомы. Нужно дополнить только, что в том случае, если пациент не согласился на операцию, следует наблюдать не только за стабильностью гемангиомы и уровнем ее проникновения в тело позвонка. К патологическому перелому приводит не только рост опухоли, но и уменьшение прочности и эластичности костной ткани.

Так, при развитии выраженного остеопорза, значительного спондилеза, может произойти патологический перелом тела позвонка задолго до достижения «рискованного предела» в 60%.

Это означает, что, не согласившись на корректный, «интеллигентный» способ лечения, каким является чрескожная вертеброгенная пластика — в конце концов, придется оперироваться «открытым» способом. Действительно, не при всех компрессионных переломах требуется операция.

Но «свободно гуляющая» среди отломков гемангиома создает дополнительный риск роста и кровотечения. Кроме того, она просто не позволит отломкам срастись, если сосудистые образования попадут между отломками, то есть возникнет интерпозиция тканей.

Поэтому лечение гемангиомы позвоночника у взрослых должно быть осознанным, заблаговременным, при наличии растущего образования, или ухудшении плотности костной ткани. В том случае, если имеются маленькие, но стабильные образования, то их нужно всего лишь наблюдать — даже если их будет несколько. Показаний к оперативному вмешательству в данном случае нет. Живите спокойно и будьте здоровы.

Источник: https://zdrav-lab.com/gemangioma-pozvonochnika/

Что такое гемангиома позвоночника, чем она опасна и как ее лечить

что такое гемангиома позвоночника и чем она опасна

Гемангиома позвоночника — доброкачественная опухоль, которая развивается из кровеносных сосудов. У подавляющего большинства пациентов новообразование обнаруживают случайно, например, при исследовании позвоночника в связи с другим заболеванием. Неспецифическая симптоматика чаще наблюдается у пациентов старшего возраста, после 40 лет. Они жалуются на чувство онемения в поражённом отделе позвоночника, дискомфорт и незначительные боли.

Точные причины развития гемангиом пока не установлены. Врачи только предполагают, что патология обусловлена генетической предрасположенностью, врожденным повышенным уровнем эстрогена, перенесенной локальной гипоксией мягких тканей.

Методы лечения гемангиомы позвоночника

Если гемангиома не приносит никакого дискомфорта и не провоцирует неврологические нарушения, врач ограничивается регулярным наблюдением. Пациенту рекомендуют периодически проходить рентген, МРТ или другие диагностические процедуры. Лечение начинают в следующих случаях:

  • если возникают компрессионные переломы позвонков;
  • развивается неврологическая дисфункция: опухоль сдавливает нервы, которые отвечают за функционирование определённых органов и они перестают нормально работать;
  • гемангиома распространяется в мягкие ткани;
  • возникают кровотечения.

В зависимости от осложнений, локализации и размеров гемангиомы, врач выбирает соответствующий метод лечения. При позвоночных гемангиомах показаны следующие методы лечения.

Эмболизация

В ходе процедуры в полость опухоли вводят микрокатетер и заливают поливиниловым спиртом — пенообразующим раствором. В месте кровотечения образуется эмбола и кровь останавливается.

Лучевая терапия

Показана для лечения опухолей, которые начали расти. Рентгеновские лучи останавливают бесконтрольное деление клеток, снижают болевые ощущения.

Хирургическое удаление опухоли

Показано, когда новообразование сдавливает спинной мозг и провоцирует сильные боли, сбои в моторных функциях. Хирургическое лечение проводят в сочетании с лучевой терапией, а также детям, когда нежелательно воздействовать на растущий организм рентгеновским лучами.

Лечение гемангиомы позвоночника в клиниках ЦМРТ

Если у вас выявили гемангиому позвоночника, в медицинском центре ЦМРТ вы можете проходить регулярные обследования, а при необходимости — лечение. Чтобы записаться на приём к нашему онкологу, заполните форму на сайте или позвоните по телефону.

Методы диагностики

Точная диагностика позволяет верно определить заболевание на ранних стадиях и назначить подходящее лечение. Мы описываем современные высокоточные способы, безопасные для организма.

К какому врачу обратиться

Источник: https://cmrt.ru/stati/kak-lechit/gemangioma-pozvonochnika/

Что такое гемангиома позвоночника

что такое гемангиома позвоночника и чем она опасна
: 278

В организме человека позвоночник является одним из самых слабых мест. Его поражает большое количество заболеваний. Гемангиома позвоночника является как раз одной из таких болезней. Обнаруживать ее научились только в прошлом веке с появлением рентгеновского излучения. До этого диагностика была затруднена, и большинство пациентов так и жили дальше с болью в спине.

Для того, чтобы разобраться в причинах заболевания и методах лечения, нужно узнать, что это такое гемангиома позвоночника. Она относится к доброкачественным образованиям тела позвонка, связанным с усиленной пролиферацией кровеносных сосудов.

Характеристика

Как было сказано выше, гемангиома (сосудистая опухоль) позвонка носит доброкачественный характер. Это значит, что скорость ее роста достаточно медленная. Риск перерождения в злокачественный процесс не так уж велик.

Долго время опухоль может вообще никак не давать о себе знать и обнаружить ее можно будет только при плановом обследовании или при диагностике других патологий.

Гемангиома поясничного отдела позвонков

Чаще всего заболеванию подвержены лица мужского пола в возрасте 20-30 лет.

В основном опухоль позвоночника затрагивает тело только одного позвонка, но известны случаи, когда происходило распространение и на соседние отделы.

Причины

К причинам гемангиомы позвоночника можно отнести достаточно большое количество факторов. Врачи выделяют основной из них – это неполноценность строения сосудов определенных позвонков. Закладка предрасположенности к образованию опухоли происходит еще на этапе эмбрионального развития организма.

Спровоцировать развитие опухолевого процесса в позвоночнике может обычная бытовая ситуация, которая для здорового человека не представляет никакой опасности.

К таким случаям можно отнести следующие:

  • Незначительные травмы, на которые можно не обратить никакого внимания;
  • Поднятие тяжелых сумок, пакетов;
  • Занятие спортом и упреждения на позвоночник;
  • Излишняя ежедневная подвижность.

В результате несостоятельные стенки сосудов разрываются и образуют участки кровоизлияний. На выход крови реагируют особые клетки иммунитета (макрофаги). Они активируют процесс разрушения костной ткани. Разрушая ее, они создают больше места для роста новых сосудов. Через некоторое время микрофаги точно также разрываются. В итоге, процесс начинает принимать цикличный ход и повторяется каждый раз.

Гемангиома позвоночника — что это? Опасность, лечение и симптомы

что такое гемангиома позвоночника и чем она опасна

Рубрика: Суставы и связки

Как известно, медицинская наука не стоит на месте. К этому утверждению относится не столько открытие новых заболеваний (как раз в этом прогресса практически нет, все известно), сколько прогресс в медицинской технике и средствах лечения. Таким методам как компьютерная рентгеновская и магнитно – резонансная томография мы обязаны быстрой и точной картиной всего того, что существует в организме.

Конечно, в большинстве случаев, это приносит пользу, поскольку позволяет прицельно определить патологические очаги, такие, например, как грыжи межпозвонковых дисков. Но от «всевидящего ока Саурона» не может ничего скрыться. И случайные находки на КТ и МРТ, которые не имеют отношения к реальному заболеванию, посыпались, как из рога изобилия. Их достаточно много.

Так, в головном мозге находят обызвествление гипофиза и подкорковых структур, непонятную гидроцефалию, которая никого и никогда не беспокоила, а в позвоночнике находят «угрюмо молчащие» грыжи Шморля и гемангиомы тел позвонков.

Как правило, сам «сюрприз» обнаружения гемангиомы является неприятным, и даже затмевает по своей значимости для пациента тот факт, что у него подтвердились, например, множественные грыжи в поясничном отделе позвоночника. Существенно подливает «масла в огонь» зловещее окончание «-ома». На ум приходят названия саркома, карцинома, и все они, как назло, являются очень злокачественными опухолями.

Стоит ли переживать вследствие обнаружения гемангиомы позвоночника? Что это такое, и как следует себя вести? Об этом и пойдет разговор.

Классификация

Гемангиома на коже фото

Гемангиома позвонка относится к опорно-двигательным локализациям. Также бывают паренхиматозные варианты – например, при возникновении новообразования в печени, или в области сосудистого сплетения мочевого пузыря.

  • Кстати, всё это – тоже случайные МРТ – находки. Паренхиматозные гемангиомы наиболее опасны в плане осложнений, к которым относится массивное кровотечение.

Но самыми часто встречающимися разновидностями являются гемангиомы на коже, которые встречаются в виде различных розовых и синюшных пятен. Это капиллярная и кавернозная (поверхностная и более глубокая) разновидности.

Считается, что если у ребенка на теле есть более 3 различных кожных локализаций (например, нос, голова и шея), то велика вероятность появления новообразования и во внутренних органах. Это состояние называют гемангиоматозом. При этом велика вероятность появления и локализации опухоли в позвонке.

В чем заключается опасность?

Сама по себе стабильная гемангиома позвоночника ничем не опасна. Веками люди жили, до появления КТ и МРТ, и никто не знал, что у них в позвонках. Иногда это образование проявлялось в виде светлого пятнышка при рентгеновском исследовании, что говорило о разряжении костной ткани. В таком случае, изредка, ставился прижизненный диагноз.

  • С появлением КТ и МРТ гемангиома позвонка стала диагностироваться в 10% всех обследований, включая здоровых добровольцев.

Какую опасность несет гемангиома? Чисто механическую. В том случае, если она является нестабильной и продолжает расти, то она при своем росте просто ухудшает прочность костной ткани. Тело позвонка становится хрупким. Поэтому возможны два осложнения, при интравертебральной (внутрипозвонковой) локализации:

  • компрессионные переломы тел позвонков;
  • компрессия центрального канала и спинного мозга костными отломками с развитием неврологических осложнений.

Профузное кровотечение, как при печёночной локализации, например, не возникает: ведь костная ткань изначально требует очень скромного кровоснабжения, и это осложнение не входит в число зарегистрированных при вертебральной (позвоночной) локализации.

Прогноз

Уже достаточно было сказано об исходах гемангиомы. Нужно дополнить только, что в том случае, если пациент не согласился на операцию, следует наблюдать не только за стабильностью гемангиомы и уровнем ее проникновения в тело позвонка. К патологическому перелому приводит не только рост опухоли, но и уменьшение прочности и эластичности костной ткани.

Так, при развитии выраженного остеопорза, значительного спондилеза, может произойти патологический перелом тела позвонка задолго до достижения «рискованного предела» в 60%.

Это означает, что, не согласившись на корректный, «интеллигентный» способ лечения, каким является чрескожная вертеброгенная пластика — в конце концов, придется оперироваться «открытым» способом. Действительно, не при всех компрессионных переломах требуется операция.

Но «свободно гуляющая» среди отломков гемангиома создает дополнительный риск роста и кровотечения. Кроме того, она просто не позволит отломкам срастись, если сосудистые образования попадут между отломками, то есть возникнет интерпозиция тканей.

Поэтому лечение гемангиомы позвоночника у взрослых должно быть осознанным, заблаговременным, при наличии растущего образования, или ухудшении плотности костной ткани. В том случае, если имеются маленькие, но стабильные образования, то их нужно всего лишь наблюдать — даже если их будет несколько. Показаний к оперативному вмешательству в данном случае нет. Живите спокойно и будьте здоровы.

Источник: https://zdravlab.com/gemangioma-pozvonochnika/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Береги спину!