Что такое остеохондроз

Остеохондроз: что это такое, симптомы, причины и лечение болезни

что такое остеохондроз

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Справа на снимке — пораженный остеохондрозом позвоночник.

Остеохондроз — хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее на фоне постоянной деструкции позвонков и межпозвоночных дисков.

В зависимости от локализации позвоночных структур, подвергшихся дегенеративным изменениям, различают шейную, грудную, пояснично-крестцовую патологию. Ведущие симптомы остеохондроза — болевой синдром, выраженность которого повышается при физических нагрузках, скованность движений.

В клинической картине нередко присутствуют вертебральные признаки: головные боли, скачки артериального давления, снижение остроты зрения и слуха.

Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, КТ. В терапии остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп (НПВС, глюкокортикостероиды, хондропротекторы). Для повышения их клинической эффективности проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. Одним из основных методов терапии и профилактики является лечебная физкультура.

Механизм развития заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует» Читать далее

В основе патогенеза остеохондроза лежит утрата пульпозным ядром своих гидрофильных свойств. Эта полужидкая структура состоит из соединительнотканных волокон и студенистого вещества (хондрина).

По мере взросления человека происходит редуцирование сосудистого русла в каждом межпозвонковом диске. Поступление в него питательных веществ происходит диффузно, то есть по принципу самопроизвольного выравнивания концентраций.

Именно этим объясняется невозможность полного восстановления хрящевых тканей после травмирования или избыточных физических нагрузок на позвоночный столб.

Остеохондротические процессы усугубляют изменения гормонального фона и несбалансированный рацион. В хрящевые ткани не поступает достаточное для их полноценного функционирования количество питательных веществ, что провоцирует следующие нарушения их структуры и свойств:

  • утрачивается прочность и эластичность;
  • изменяется форма, консистенция и конфигурация.

Межпозвонковые диски уплощаются, а в фиброзных кольцах образуются радиальные трещины. Это становится причиной уменьшения расстояния между соседними позвонками, а также смещения дугоотросчатых суставов. Постепенно в патологический процесс вовлекаются соединительные ткани фиброзных колец, связок.

В ответ на распад тканей иммунная система начинает продуцировать иммуноглобулины, что приводит к асептическому воспалению и формированию отеков в области дугоотросчатых суставов и расположенных поблизости мягких тканей. Капсулы сочленений растягиваются, поэтому межпозвонковые диски перестают надежно фиксировать позвонки.

А при нестабильности межпозвоночных сегментов повышается вероятность ущемления нервного корешка или сдавливания кровеносного сосуда. Это часто происходит при шейном остеохондрозе и становится причиной его выраженной вертебральной симптоматики.

Причины и провоцирующие факторы

На состоянии межпозвонковых дисков отрицательно сказывается пониженный тонус скелетной мускулатуры позвоночного столба. Нерациональное, несимметричное функционирование мышц происходит при длительном нахождении человека в нефизиологическом положении, например, с опущенной головой во время работы за компьютером. Спровоцировать деструкцию хрящевых тканей могут постоянное ношение тяжелой сумки на одном плече, сон на мягком матрасе и высокой подушке.

Головные боли, головокружения — симптомы остеохондроза.

Ускоряют разрушение межпозвонковых дисков также следующие внешние и внутренние негативные факторы:

Если у человека есть вредные привычки, то он находится в группе риска. Курение и злоупотребление алкоголем ухудшают состояние кровеносных сосудов, приводят к недостаточному кровообращению и к дефициту питательных веществ в хрящевых тканях дисков.

При наличии плоскостопия или косолапости значительно повышается риск развития остеохондроза любой локализации. Такие врожденные или приобретенные дефекты становятся причиной повышения нагрузки на позвоночник из-за невозможности обеспечения должной амортизации с опорой. Предрасполагающим к возникновению патологии фактором является ожирение.

Лишний вес и ожирение провоцируют развитие остеохондроза.

При отложении жировых тканей на различных участках тела усложняется поддержка равновесия, что приводит к воздействию избыточных нагрузок на межпозвоночные суставы.

Клиническая картина

Первое клиническое проявление шейного, грудного или поясничного остеохондроза — боль в спине. Во время рецидивов она пронизывающая, иррадиирущая в расположенные поблизости части тела. Малейшее движение приводит к усилению выраженности болевого синдрома. Ответной реакцией человека становится принятие вынужденного положения, в котором интенсивность дискомфортных ощущений минимальна:

  • люди с шейным остеохондрозом предпочитают поворачивать в сторону не голову, а весь корпус;
  • при грудной патологии человек боится даже сделать полноценный вдох, так как это становится причиной острой боли в грудном отделе;
  • больные с поясничным остеохондрозом с трудом садятся, встают и ходят из-за ущемления спинномозгового нерва.

Большинство пациентов жалуются вертебрологу на тупые постоянные боли и чувство скованности движений утром. Это требует дополнительной дифференциальной диагностики для исключения миозита (воспалительного процесса в скелетных мышцах спины) и остеоартроза.

Причина появления ноющих, давящих болей — компенсаторное напряжение мышечных тканей для стабилизации пораженного позвоночно-двигательного сегмента.

Постоянный болевой синдром слабой или средней выраженности возникает также вследствие значительного растяжения межпозвонкового диска и развития асептического воспаления.

Для остеохондроза определенной локализации характерна специфическая симптоматика. Например, при поясничной патологии нередко возникает люмбоишиалгия — болевой приступ в области поясницы и задней поверхности бедра.

Грудной остеохондроз клинически проявляется висцеральными болями в кардиальной области, правом подреберье, животе, онемением, парестезией кожи, хрустом в позвонках.

Но наиболее ярко выраженной и разнообразной симптоматикой отличается патология, поражающая шейные межпозвонковые диски.

В результате смещения позвонков, формирования остеофитов сдавливается позвоночная артерия, питающая клетки головного мозга, обеспечивающая их кислородом. Человек страдает от нарушения координации движений, шума в ушах, головных болей, артериальной гипертензии.

Что может быть при отсутствии лечения

Большинство осложнений остеохондроза возникают из-за образования грыжи межпозвонкового диска. Она формируется при смещении этой позвоночной структуры назад, что приводит к разрыву задней продольной связки. Диск становится еще более нестабильным, и часть его выпячивается в спинномозговой канал. Разорвавшейся считается грыжа, если в процессе ее образования вместе с диском в канал проникает его пульпозное ядро.

Такое патологическое состояние позвоночных структур предрасполагает к сдавлению спинного мозга и развитию дискогенной миелопатии. Клинически она проявляется в онемении, слабости некоторых мышечных групп ног или рук, парезах, мышечной атрофии, изменении сухожильных рефлексов.

Могут наблюдаться также расстройства опорожнения мочевого пузыря и (или) кишечника. В результате формирования межпозвоночной грыжи сдавливаются артерии, питающие спинной мозг. Образуются ишемические участки, на которых погибли все нервные клетки.

Возникает так называемый неврологический дефицит — нарушаются движения, снижается тактильность, расстраивается трофика.

Тактика лечения

Остеохондроз не поддается полному излечению, так как пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить поврежденные межпозвонковые диски и позвонки. Но в терапевтические схемы обязательно включаются хондропротекторы — симптоматические средства замедленного действия. Предпочтение отдается препаратам с активными ингредиентами хондроитина сульфатом и (или) глюкозамина сульфатом (гидрохлоридом):

  • Артра;
  • Структум;
  • Дона;
  • Терафлекс;
  • Алфлутоп.

Клиническая эффективность этих хондропротекторов подтверждена результатами многолетних исследований. При длительном приеме (от 3 месяцев до 2 лет) средств происходит частичная регенерация хрящевых тканей, а также других соединительнотканных структур — связок, сухожилий, бурс.

По мере кумуляции (накопления) в межпозвоночных дисках глюкозамина и хондроитина они начинают оказывать выраженное анальгетическое, противоотечное, противовоспалительное действие.

Это позволяет снизить дозы НПВС, глюкокортикостероидов, миорелаксантов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм.

Хондропротекторы неэффективны при нерегулярном приеме или их использовании для лечения остеохондроза 3 степени, когда наблюдается значительная деструкция хрящевых тканей.

Клинико-фармакологическая группа препаратов, используемых для купирования болевого синдрома при остеохондрозе Наименование и терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Нимесулид, Вольтарен, Диклофенак, Кеторолак, Нурофен, Фастум, Артрозилен, Целекоксиб, Кетопрофен. Обезболивающие мази, таблетки, инъекции, пластыри купируют воспалительные процессы в мягких тканях, спровоцированные смещением позвонков, снижают выраженность болевого синдрома, устраняют отеки и скованность движений
Глюкокортикостероиды (синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками) Дипроспан, Флостерон, Кеналог, Триамцинолон, Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон. Обезболивающие препараты используются в виде медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Устраняют острые, сильные боли, нормализуют функционирование иммунной системы, оказывают антиэкссудативное действие
Миорелаксанты Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Баклофен. Применяются при возникновении мышечного спазма, вызванного ущемлением нервных окончаний. Расслабляют скелетную мускулатуру, блокируют полисинаптические спинномозговые рефлексы, оказывают спазмолитическое действие
Средства для наружного применения с согревающим действием Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Випросал, Наятокс. Активными ингредиентами являются экстракт стручкового перца, змеиный или пчелиный яд. Раздражают рецепторы, расположенные в подкожной клетчатки, способствуют приливу крови. Проявляют выраженную отвлекающую, обезболивающую, противоотечную активность

Для устранения вертеброгенной симптоматики, обычно возникающей при шейном или грудном остеохондрозе, используются препараты для улучшения кровообращения, ноотропы, а также Бетагистин — препарат, улучшающий микроциркуляцию лабиринта, применяемый при патологии вестибулярного аппарата.

При необходимости в лечебные схемы включаются антидепрессанты (Пароксетин, Сертралин), противосудорожные средства (Карбамазепин, Габапентин).

В лечении остеохондроза применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия. Используются рефлексотерапия, массаж, ЛФК, гирудотерапия, плавание, йога. При неэффективности консервативного лечения пациенту показано хирургическое вмешательство. Практикуется микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция или замена имплантатом.

Источник: https://sustavlive.ru/osteohondroz/simptomy-i-lechenie.html

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Что такое остеохондроз его причины и симптомы лечение

что такое остеохондроз

Что такое остеохондроз? Остеохондрозом в отечественной медицине принято называть дистрофические процессы в межпозвоночных дисках грудного, шейного, поясничного отдела позвоночника. Остеохондроз чаще всего сопровождает пожилых людей и тех людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. В последнее время остеохондроз проявляется всё чаще среди молодёжи.

Как развивается остеохондроз?

Из-за ведения пассивного образа жизни и нахождения человека в одной и той же позе ослабевает мышечный корсет позвоночника. Всю нагрузку, поступающую извне, на себя берёт сам позвоночник. В результате большой нагрузки сужаются межпозвонковые диски. Позвонки начинаются тереться друг о друга, их костная ткань разрастается и защемляет нервные окончания, идущие от спинного мозга, вследствие чего начинаются сильные боли спины, шейного и поясничного отдела позвоночника.

Основные причины остеохондроза

Основные причины, провоцирующие возникновение и развитие остеохондроза можно условно разделить на три группы:

  1. Повышенная нагрузка на позвоночник: профессии, которые требуют находиться в одной и той же позе (долговременное сидение или стояние), тяжёлая физическая работа, предусматривающая перемещение и подъём грузов, ношение обуви с высокими каблуками, тяжёлых сумок на одном плече. Повышенную нагрузку на позвоночник может создать малоподвижный образ жизни, когда мышцы спины и шейного отдела слабеют. Малоподвижный образ жизни приводит к набору лишнего веса. Лишний вес создаёт очень большую нагрузку на позвоночник, учитывая ослабленный мышечный корсет. Из-за лишнего веса возникает плоскостопие, который также влияет на развитие остеохондроза;
  2. Внутренние причины, провоцирующие остеохондроз позвоночника: пожилой возраст, нарушение обмена веществ, стрессы, интоксикация организма, нервные перенапряжения, наследственность. Беременность и климакс у женщин тоже являются причинами остеохондроза;
  3. К внешним причинам остеохондроза относятся: получение травм позвоночника, употребление продуктов с недостаточным количеством полезных элементов, витаминов и минералов, сон на неудобных подушках и матрасах, вредные привычки.

Профессиональное занятие спортом тоже может спровоцировать преждевременное старение межпозвонковых дисков, усиливающееся из-за резкого прекращения занятий.

Диагностика и лечение остеохондроза

Для избавления от неприятных ощущений, пациенту необходимо знать, к какому врачу обращаться при остеохондрозе. Лечение остеохондроза – это удел невропатолога. Сначала невропатолог диагностирует пациента, чтобы установить точный диагноз, степень болезни и назначить соответствующее лечение. Смотрите тут как лечить остеохондроз 1 2 степени поясничного отдела. Диагностика состоит из нескольких этапов:

  • беседы с  пациентом, выслуживания его жалоб;
  • осмотра позвоночника пациента в стоячей, сидячей, лежачей позе, ощупывания шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника;
  • прохождения пациентом компьютерной, магнитно-резонансной томографии и снятие рентгена.

Лечение остеохондроза – довольно долгий процесс. Во время курса лечения могут быть использованы лекарства, различные препараты, предусматривается сдача анализов. У каждого пациента разные виды, степени тяжести, особенности болезни. Поэтому нужно подходить к болезни каждого пациента индивидуально.

Первоочередная цель лечения – это купирование боли. Для этого пациенту назначают ношение специального корсета и шейного воротника, противовоспалительные препараты, медикаменты, проводятся физиопроцедуры.

В дальнейшем, в целях предупреждения возникновения новых обострений, будет назначена лечебная физкультура, лечебный массаж, мануальная и рефлексотерапия.

Шейный остеохондроз

Один из самых распространённых видов остеохондроза – это шейный остеохондроз. К лечению шейного остеохондроза следует подойти тщательно, иначе в погоне за здоровьем можно повредить мозговые центры, проходящие через шею и контролирующие работу жизненно важных органов.

Лечение остеохондроза шеи с помощью лекарств

Так как первоначальной целью в лечении остеохондроза является устранение болевых ощущений, врач-специалист должен назначить необходимое медикаментозное средство. Лекарства назначаются в зависимости от жалоб и ощущений пациентов, а также должны быть подобраны с учётом дополнительных заболеваний у пациента и какие имеют побочные эффекты те или иные препараты на организм пациента.

Ниже приведём некоторые препараты


НПВС
 – это одни из самых лучших средств, против шейного остеохондроза. Нестероидные противовоспалительные препараты список которых на сегодня достаточно широк к ним относятся такие препараты, как Диклофенак, Анальгин.

Противовоспалительные средства бывают в виде таблеток, капсул, мази, гели. Однако в процессе лечения противовоспалительные средства могут вызвать побочные эффекты, связанные со слизистой оболочкой желудка.

Противовоспалительные средства могут назначить совместно с препаратами, уменьшающие мышечные напряжения.

Курс лечения НПВС длится 1 – 1,5 недели.

Анестетические препараты применяются для временного устранения боли в нервных волокнах шейного отдела. Наиболее широко применяются такие анестетики, как Новокаин, Гидрокартизон, Лидокаин. Они вводятся с помощью шприцов, в необходимые участки шеи. Обезболивающий эффект наступает быстро и длится довольно долгое время. Лечение длится недолго, проводятся около 5 – 7 процедур через день.

В целях улучшения циркуляции крови шейного отдела применяются такие препараты, как Трентол, Курантил, Актовегин и Никотиновая кислота в виде таблеток или уколов. Благодаря воздействию данных препаратов уменьшается воспаление и отёк поражённых участков.

Витаминные препараты применяются в процессе восстановления поражённых участков шеи. Врач подбирает такие витамины, которые сочетаются друг с другом.

Медикаментозное средство, называемое Хондопротектор, замедляет развитие остеохондроза, предотвращает разрушение хрящей позвоночника.

Местнораздражающие лекарства – применяются как болеутоляющее средство и улучшают кровоснабжение. Но лечить ими шейный остеохондроз в период его обострения не рекомендуется.

В случаях сдавления или отёка нервных окончании шейного отдела используются специальные гормоны. Например, Дексаметазон – эффективное и наиболее часто применяемое медикаментозное средство. Его вводят с помощью шприцов в проблемное место или же применяют в виде таблеток.

Лечение с помощью шейного воротника

Воротник Шанца обеспечивает для шейного отдела полный покой. Он надёжно фиксирует шею, благодаря чему голова и шея находятся строго в одном положении. Воротник Шанца применяется в стадии обострения болезни. Есть несколько типов воротников Шанца, поэтому следует выбрать тот тип, который назначил врач.

Для лечения остеохондроза шеи есть ещё и надувные воротники. Представляют собой надувную прослойку. С помощью груши в прослойку закачивается воздух, и тогда прослойка надувается. Данный воротник тоже эффективен в лечении остеохондроза. Но в отличие от воротника Шанца позволяет пациенту совершать движения головой и шеей. Его используют в основном в период восстановления после болезни.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Компресс от боли в суставах

Воротники носят в среднем 2 – 3 часа в сутки. Обычно длительность устанавливает врач в зависимости от степени развития заболевания и симптомов. Лечение с помощью воротника длится около месяца.

Другие способы лечения остеохондроза

Источник: https://kaklechitsustavy.ru/bolezni/osteoxondroz/chto-takoe-osteoxondroz.html

Остеохондроз: что это, признаки, виды

что такое остеохондроз

Наша жизнь не стоит на месте, в ней часто происходят изменения, но все ли они полезны для нашего организма? Найдется множество причин ухудшения его работы. Так, малоподвижный образ жизни повлек за собой рост числа разнообразных заболеваний.

Одно из самых распространенных заболеваний современности – остеохондроз. В последние годы остеохондрозом в некоторых странах болеют более половины населения. При этом возраст болезни снизился до 20-30 лет.

Эти факты заставляют каждого из нас задуматься об этой проблеме. Необходимо иметь хотя бы минимальное представление о том, что собой представляет остеохондроз, что способствует развитию болезни, как он обычно проявляется, как рационально его можно предотвратить, и возможно ли остановить заболевание на ранних стадиях развития.

Медицинское понятие

Остеохондроз – это распространенное заболевание, при котором страдают суставы, а хрящи между ними разрушаются. В большинстве случаев остеохондроз поражает позвоночник, где в результате деформации тканей межпозвонковых дисков появляются очень серьезные осложнения, которые приводят к болевым ощущениям в различных участках тела.

Согласно МКБ-10, остеохондроз позвоночника относится к XIII классу заболеваний «Заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани» (коды М00-М99), подклассу «Деформирующие дорсопатии» (коды М40-М43).

Причины

Существует множество причин развития проблем с позвоночником, в частности, искривление может возникнуть вследствие:

  • Малоподвижного образа жизни. Это «сидячая» работа, отсутствие физической нагрузки, нежелание выполнять разминку или зарядку. В таком случае мышечный корсет теряет свою силу, после чего нагрузки, выносимые позвоночником, приходятся в основном на межпозвоночные диски.
  • Сильных нагрузок. Перегрузки характерны для лиц, работа которых заключается в переносе тяжелых грузов. Неправильная форма спины при подъеме тяжести может стать причиной расслоения межпозвоночных дисков, их снижения и защемления множества нервов, расположенных в этом отделе. Кроме того, в этой же группе риска спортсмены, которые ежедневно перегружают свой организм, в частности, позвоночник.
  • Уже приобретенных заболеваний позвоночника. Если грудной отдел уже был слегка искривлен, но никакие меры не были приняты, появляется вероятность возникновения остеохондроза.
  • Недостатка минералов в организме. Низкий уровень кальция – одна из основных причин нарушения целостности межпозвоночных дисков.

Виды остеохондроза

Во-первых, это шейный остеохондроз, который чаще всего возникает у людей с сидячим образом жизни. При шейном остеохондрозе незначительная нагрузка на шею приводит к тому, что позвонки смещаются, в связи с чем сосуды и нервы сдавливаются. Именно при данном виде заболевания возникают головные боли, головокружения, боли в руках и даже онемение языка.

Остеохондроз шейного отдела Остеохондроз грудного отдела Остеохондроз поясничного отдела

Грудной остеохондроз – достаточно редкий вид заболевания. Причиной его появления может стать банальный сколиоз.

Острые спинные боли в данном случае отсутствуют, зато можно наблюдать боли в груди и области сердца. Мужчины при грудном остеохондрозе часто страдают импотенцией.

При поясничном остеохондрозе возможно осложнение в виде межпозвоночной грыжи в поясничном отделе. Данный вид заболевания характеризуется наличием болевых ощущений в пояснице и ногах, подвижность пациента ограничена: больной не в состоянии повернуться или наклониться.

Симптомы остеохондроза

Проявления остеохондроза имеют разные признаки в зависимости от стадии заболевания. Часто возникает боль в околосуставном пространстве. При остеохондрозе позвоночника чаще всего замечаются ломота и сильные боли в спине и других частях тела.

Нередко при остеохондрозе у больных бывает чувство онемения и ломоты в конечностях. Симптомы усиливаются при физических нагрузках и грубых движениях. Остеохондроз шейного отдела вызывает сильные боли в голове, а также в районе плеч и в руках.

Также при поражении остеохондрозом средней части позвоночника чувствуются боли в грудной клетке (чаще в области сердца) и болевые ощущения в некоторых внутренних органах.

Стадии развития заболевания

Различают 4 стадии течения таких проблем с грудным отделом, и каждая из этих стадий сопровождается характерными симптомами:

  • 1-2.На первых стадиях остеохондроза позвоночника уменьшается высота стояния диска. Происходит образование трещин в его фиброзном кольце, но процесс не вытекает за грани межпозвонкового диска. Точки, к которым прикрепляются связки, мышцы, изменяются в связи с заметным нарушением высоты. Формируется нестабильность вследствие провисания мышц, а также связок в позвонково-двигательном сегменте. Иногда в связи с избыточной подвижностью соседних позвонков формируется спондилолистез.
  • 3-4. На этих стадиях позвонки выпячиваются, что приводит к немалым нарушениям в позвоночнике. Сильные нарушения нередко приводят к грыже. Во время развития остеохондроза организм больного пытается компенсировать чрезвычайную подвижность позвонков, на них образуются остеофиты – малые костные разрастания. Со временем двигательный сегмент как бы закрывается в своем панцире.

Какие методы применяются для диагностики

Своевременное выявление заболевания на ранних стадиях может быть осуществлено при помощи современного аппарата МРТ, который предоставляет врачам более точные данные о состоянии позвонков, нежели рентгенограф или УЗИ.

Как лечить остеохондроз?

При лечении остеохондроза хорошо себя зарекомендовали консервативные методы, которые призваны устранить болевой синдром и предупредить прогрессирование разрушительных процессов в структуре позвоночника. Если такое лечение не привело к положительному результату, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

Длительность лечения зависит от стадии заболевания, возраста пациента и от того, насколько добросовестно больной выполняет назначения и рекомендации врача. Чаще всего лечение как таковое занимает примерно несколько месяцев, после операции же следует восстановление, которое длится около года.

В процессе лечения у многих людей болевой синдром может усиливаться. Так реагирует мышечная система на непривычное воздействие. Если вы хотите, чтобы лечение привело к положительному результату, следует проявить терпение, настойчивость и определенную силу воли.

После того как было произведено хирургическое вмешательство, больного обычно помещают в специализированный медицинский центр или санаторий, где имеются диагностическая и лечебная базы, квалифицированные практикующие специалисты.

Массаж – эффективное средство борьбы с ранним остеохондрозом

Консервативное лечение включает в себя такие методы, как лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, мануальная терапия, рефлексотерапия и, наконец, медикаментозная терапия.

Для того чтобы суставы смогли восстановить свои двигательные функции, необходимо активно помогать рубцеванию поврежденных хрящевых тканей общим укреплением костно-мышечной системы, а также успокоением компенсаторных возможностей суставов.

Источник: https://systavi.com/bolezni/osteohondroz/osteohondroz-pozvonochnika.html

Остеохондроз

что такое остеохондроз

Остеохондроз ­ комплексная проблема, её невозможно вылечить быстро. Предпричиной проблемы считается сидячий образ жизни, способствующий старту негативных процессов в хрящах суставов. Напомни, что по мере роста человеческого организма, в межпозвоночных дисках формируется мощное сосудистое русло с диффузным питанием. Любые негативные состояния и процессы, ухудшают питание сосудистого русло и формируют ряд факторов, усугубляющих развитие патологии.

Из физиологических факторов, способствующих формированию остеохондроза, можно отметить плохое питание, повышенные нагрузки на спину и её травмы, постоянные непривычные позы, плоскостопие, ожирение.

Симптомы

Симптоматика остеохондроза выглядит так:

  1. Ломота и онемение ног/рук, сильные боли в спине.
  2. Существенное усиление болевого синдрома при физнагрузках и даже кашле.
  3. Спазмолитическое состояние мышц спицы, уменьшение активности движения.
  4. Иные системные проявления, характерные в случае поражения определенного участка позвоночника.

Основные причины

  1. Возрастные дегенеративные изменения.
  2. Генетические и наследственные предрасположенности.
  3. Большой вес.
  4. Плохое питание.
  5. Инфекционные и интоксикационные поражения.
  6. Дисбаланс обмена веществ.
  7. Малоподвижный образ жизни.
  8. Травматические синдромы в области позвоночника.
  9. Перегрузки позвоночной системы из-за активных тренировок, подъёма тяжестей, неправильной осанки, беременности, ношения неудобной обуви.
  10. Сильные стрессы, невралгические перенапряжения, курение.
  11. Плохие экологические условия постоянного проживания.
  12. Нестабильность костного скелета, плоскостопие.

Основные виды

К основным видам остеохондроза относится:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Патологические преобразования в дисках между позвонками в шейном отделе позвоночника, точнее верхней её трети. Чаще всего вызывается неправильной осанкой, нарушением метаболизма, слабым мышечным скелетом, неправильным образом жизни в целом.

Пациент чувствует боли в плечах и руках, периодически страдает мигренью.

Практически всегда у него проявляется так называемый «синдром позвоночной артерии», вызванный её спазматическими реакциями на пережатие – пульсирующая головная боль, головокружение, мелькание оптических дефектов перед глазами, немеют руки. Читать подробней про шейный остеохндроз тут.

Грудной остеохондроз

Патологическое состояние с локализацией во второй трети позвоночника.

Практические всегда сопровождается сопутствующими синдромами дорсалгией и дорсаго – смазанными болями и дискомфортом в грудной области позвоночника, усиливающимися при наклонах туловища или глубоком дыхании, а также резкими приступами в пораженном отделе позвоночника, сильным ухудшением качества дыхания из-за болевого синдрома, а также отдачей его в грудь, шею и поясницу. Часто данная проблема индуцирует патологии на иные органы – сердце, печень, почки и поджелудочную. Читать подробней про грудной остеохондроз.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

В данном случае наблюдается болевой синдром в указанной области с «прострелами» в сопутствующие отделы, онемением ног, негативными проявлениями в сосудистой системе, икрах. Симптомы усиливаются при вертикальном положении, наклонах, сильном кашле. Такой вид остеохондроза вызывает слабость иннервируемых мышц, болезненные ощущения и патологии органов малого таза, иррадирующие воспаления крестца и поясницы. Читать подробней про поясничный остеохондроз.

Профилактика

Профилактику остеохондроза желательно проводить с ранних лет, особенно если у человека имеется наследственная предрасположенность к данному заболеванию.

Основные тезисы:

  1. Лечебная физкультура.
  2. Плавание.
  3. Самомассаж потенциально проблемной области.
  4. Соблюдение рекомендаций по нормализации осанки.
  5. Снятие напряжения в указанно области.
  6. Утренняя нормализирующая гимнастика.
  7. Нормализация веса и правильное питание.

Лечение остеохондроза

Лечение остеохондроза вне зависимости от его стадии, является комплексным.

Медикаментозное лечение

Основное направление медикаментозной терапии – устранение неприятных симптомов проблемы и усиление положительного влияния иных процедур. Препараты местного и системного применения не только устраняют боль, но также улучшают кровообращение, снимают воспаление, частично восстанавливают проблемную хрящевую ткань, расслабляют мышечные комплексы.

  1. Таблетки. Обезболивающие препараты в виде анальгетиков и НПВС – самые популярные: анальгин, ибупрофен, кеторолак. Также назначаются хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань – хондроксид, глюкозамин, витаминные комплексы.
  2. Местные наружные средства. Чаще всего это мази и кремы. Наиболее востребованы при остеохондрозе стероидные гормональные лекарства на основе преднизолона или гидрокортизона, комплексные гели Финалгель и Долобене (снятие болвыех синдромов и уменьшение воспаления).
  3. Инъекции. Уколы при остеохондрозе обычно используют в острой стадии заболевания, когда классические таблеточные и местные формы лекарственных средств не оказывают должного влияния на организм. Подавляющее большинство инъекций направлено на устранение очень сильным болевых синдромов. Классическая схема использования – паравартебральная блокада с введением анестетика подкожно и потом внутримышечно в области спинномозговых нервов. Такие инъекции можно осуществлять лишь в условиях стационара. Популярные препараты: новокаин, лидокаид (анестетики), трентал, пентоксифиллин (улучшение микроциркуляции).

Упражнения (ЛФК)

Лечебная гимнастика ­ важный этап борьбы с остеохондрозом. Назначается ЛФК сугубо лечащим врачом с учётом специфики заболевания и текущего состояния пациента, как правило, в стадии ремиссии проблемы.

Основной задачей таких упражнений считается укрепление мышц спины и разработка поврежденных хрящевых компонентов суставов. ЛФК применяет различные методики, однако одной из самых популярных, считается схема из двух десятков упражнений по П. Попову – известному в прошлом, мануальному терапевту.

Комплекс обычно включает в себя общеукрепляющие занятия, мероприятия по направленному воздействую на проблемные зоны, а также упражнения-«маяки», позволяющие оценить эффективность лечения.

Точный перечень действий, их последовательность, количество и прочие исходные данные, даёт лично для пациента лечащий врач!

Массаж при остеохондрозе

Процедуры массажа при остеохондрозе значительно облегчают неприятную симптоматику болезни и при этом помогают преодолеть проблему в комплексе с иные мероприятиями.

Отдельные элементы массажа и подходы в его реализации могут отличаться в зависимости от локализации остеохондроза, его течения, наличия у пациента хронических заболеваний и т. д., т.е. назначается индивидуально исходя из текущей клинической картины.

Чаще всего используется классический лечебный, приостальный, точечный, сегментарно-рефлекторый, соединительно-тканный, аппаратный и баночный массажи. Вышеозначенные мероприятия направлены на улучшения обращения лимфы/крови, нормализацию питания позвоночных дисков, снятие болевых синдромов, запуск регенерациинерных волокон, расслабление мышечной массы, восстановление питания мягкой ткани и предупреждение атрофий.

От использования массажа при остеохондрозе следует отказаться, если у пациента имеются аневризмы, опухоли, тромбозы, остеомиелиты, болезни крови, туберкулёз, венерические заболевания, проблемы с органами малого таза при поясном остеохондрозе, различные кожные проявления массового характера в виде бородавок, герпетических поражений.

Народная медицина

Народная медицина веками эффективно лечит остеохондроз, как правило, при помощи компрессов и настоек внутрь.

Самые популярные рецепты:

  1. Смешайте тертый сырой картофель и мёд в пропорции 1 к 1. Прикладывайте к проблемной зоне на два часа в виде компресса.
  2. Столовую ложку измельчённых земляничных листьев заварить в стакане кипятка, настоять двадцать минут, после чего употребить натощак. Принимать в течение трёх месяцев.
  3. Растворите в тёплой ванне 300 грамм арбузной мякоти, 200 грамм соды и принимайте её в течение получаса. Курс рассчитан на 20 процедур.
  4. Десять грамм тимьяна залить кипятком и принимать по полстакана 2 раза в день.

Источник: http://www.doctorfm.ru/sickness/osteohondroz

Что такое остеохондроз

что такое остеохондроз

Остеохондроз – пожалуй самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Это термин имеет греческие корни: osteо – кость, hondros – хрящ, а суффикс «os» указывает на дистрофические изменения в тканях (dis – нарушение, trophos – питание). 

Таким образом, суть остеохондроза позвоночника состоит в дистрофических изменениях межпозвонковых дисков и смежных к ним тел позвонков. Другими словами, пусковым механизмом остеохондроза является нарушение питания диска, и как следствие замедление в нем обменных процессов. По данным ВОЗ около 80% людей на протяжении жизни испытывают симптомы манифестации остеохондроза и с увеличением возраста частота возникновения симптомов возрастает.

Первые рентгенологические признаки остеохондроза могут быть обнаружены  практически у каждого человека с  возраста 20-25 лет. Это связано с тем, что с прекращением роста организма собственный сосуд, питающий межпозвонковый диск запустевает и далее питание диска происходит от окружающих тканей. Хотя в современном мире остеохондроз сильно «помолодел».

С возрастом же количество изменений увеличивается. Но, это совсем не означает обязательного развития болезни. Например молодой человек с поясничным «прострелом» будет иметь минимальные рентгенологические изменения, а у физически активной бабушки 70 лет, без клинических  симптомов заболевания  изменений при рентгенологическом исследовании позвоночника   будет значительно больше.

Так кто же из них больной? Конечно же, молодой человек.

Таким образом, сам по себе «остеохондроз позвоночника» не является заболеванием, но под влиянием неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды может набирать болезнетворных форм.

Возникает резонный вопрос: почему при сходных изменениях в позвоночнике у одних людей развивается заболевание, а у других – нет?

Дело в том, что для развития клинических симптомов болезни необходима совокупность нескольких факторов:

 — Способствующие – индивидуальные особенности развития и функционирования нервной системы, особенности строения опорно-двигательного аппарата, аномалии развития, состояние и функциональность внутренних органов и эндокринной системы.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Нарост на ключице

— Вызывающие заболевание – различные изменения сегментов позвоночника (воспалительные, травматические дистрофические и гормональные, др.)

— Реализующие – индивидуально значимые перегрузки (при превышении нагрузки на позвоночно-двигательный сегмент выше его  функциональных возможностей), стрессы,  производственные и бытовые травмы, в т.ч. повторные микротравмы.

При совокупности этих факторов появляется возможность  развития клинической манифестации остеохондроза позвоночника. Но, все же и возрастные изменения в позвоночнике влияют на частоту возникновения заболевания.

В процессе жизнедеятельности человека возникает некий парадокс: в периоде роста организма  в целом и позвоночника в частности (в среднем до 18-20, реже до25 лет) межпозвонковые диски имеют собственные питающие сосуды. Это период активного образа жизни: люди занимаются спортом, танцами,  много двигаются.

Хотя межпозвонковые диски и так питаются отдельными артериями. К 25 годам мы наблюдаем другую картину — мы становимся малоподвижными – по целому ряду причин — социальных и личных. Но к этому времени заканчивается   рост организма,  и собственные сосуды дисков запустевают и закрываются.

Далее питание дисков происходит путем диффузии от окружающих тканей. И вместо того, чтобы активными действиями поддерживать  высокий уровень кровотока в окружающих позвоночник тканях и компенсировать работу запустевшего сосуда мы начинаем «сидеть и толстеть».

Вследствие этого позвоночник получает недостаточное количество питательных  веществ, в т.ч. воды. Метаболические процессы в нем замедляются, и он начинает стареть.

Это и есть начало остеохондроза, который в своем развитии  проходит некоторые стадии:

1 СТАДИЯ — НАЧАЛЬНАЯ — ХОНДРОЗ

Изменения развивается постепенно, микротравмы носят скрытый характер.

Два разных стиля жизни с похожим исходом: люди   тяжелого физического труда, сопряженного с подъемом тяжестей, резкими, рывковыми движениями,  или наоборот, с длительной гиподинамией, малоподвижным образом жизни. В обоих случаях питание диска будет недостаточным.

Вследствии микротравм и  перегрузов в позвоночнике развиваются явления воспаления, отека. Околопозвоночные мышцы   перенапрягаются, и как следствие пульпозные ядра оказываются сдавленными.  Спазмированная мышца  сдавливает кровеносные капилляры, прежде всего венулы, находящиеся в ее толще.

Начинается первичная ишемия (кислородное голодание) вследствие   нарушения  венозного оттока. В мышце возникает воспаление и отек, нарушаются биохимические процессы, изменяется кислотность — ацидоз. Повышенная кислотность раздражает нервные окончания мышц и приводит к вторичному спазму. Порочный круг замыкается. Питание дисков нарушается.

Все это происходит достаточно длительное время.  

 Другие причины тоже  могут запускать процессы дегенерации дисков извне позвоночного столба. К таким причинам относятся стрессы,  заболевания внутренних органов, эндокринной системы. Существуют так называемы психо-соматические и висцеро-соматические связи. При этом патологические изменения внутренних органов  или эмоциональные переживания  будут влиять на тело и прежде всего на мышечно-фасциальную систему.

Кстати существуют и обратные связи, когда патология позвоночного столба будет влиять на функционирование внутренних органов и психо-эмоциональную сферу. Универсальным ответом на раздражение у мышц является спазм. Наиболее спазмоактивными являются постуральные мышцы позвоночного столба. В норме, после сокращения скелетной мышцы должно следовать ее расслабление. Но при постоянном потоке поступления патологического сигнала в сегмент спинного мозга спазм становиться длительным.

В первую очередь страдает пульпозное ядро межпозвонкового диска. Происходит разрушение мукополисахаридного комплекса, который способен удерживать воду. Вследствие этого ядро теряет незначительное количество воды, как бы усыхает.  Высота диска несколько уменьшается. В 1 стадии на рентгенограммах, как правило, видно только снижение высоты диска.

Но уже этот показатель заставляет задуматься о возможной опасности. Ведь при снижения высоты диска происходит изменение взаимоотношений в заднем опорном комплексе — между суставными отростками смежных позвонков: они «напирают» друг на друга. Эти изменения в первой стадии не ярко выражены, но суставы уже начинают работать в режиме повышеной нагрузки.

 При этом даже казалось бы обычная физическая нагрузка может стать  травмирующей для суставов и позвоночника.   Такие люди клинически чувствуют себя вполне здоровыми. Болевые ощущения, как правило, появляются в связи с подвывихом (блоком) в суставе, когда нагрузка на него превышает допустимую.

Тогда возникают острые состояния – так называемые «прострелы»: шейный, грудной, поясничный.

2 СТАДИЯ — ВЫРАЖЕННЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ  — ОСТЕОХОНДРОЗ

Во 2-й стадии дистрофические процессы в позвоночнике углубляются: появляются изменения в кости. Замыкательные пластины тел позвонков  уплотняются, количество костных балочек вблизи них увеличивается, появляются костные выросты – остеофиты. При этом высота диска уменьшается еще больше, а нагрузка на межпозвонковые суставы увеличивается.

Если провести рентгенологическое обследование в этой стадии, то можно увидеть «усохшие» межпозвонковые диски, остеофиты тел позвонков, уплотнение замыкательных пластин, полоску остеосклероза в телах позвонков. Люди, как правило, ощущают тяжесть или умеренные тянущие боли в области пораженного отдела позвоночника, ограничение его подвижности, а приступы боли возникают чаще, чем в 1-ой стадии.

3 СТАДИЯ — СПОНДИЛОАРТРОЗ

При отсутствии адекватного лечения и продолжении неправильного образа жизни  повышенное трение суставных поверхностей приводит к разрушению покрывающего их хряща и, тогда развивается поражение межпозвонковых суставов  — развивается спондилоартроз. На рентгенограммах в этой стадии видно еще большее снижение высоты диска, выраженный остеофитоз, сужение суставных щелей, их деформацию.

Из жалоб добавляется чувство утренней скованности, «стартовые боли». Обострения могут возникать после незначительных нагрузок. Нередко в патологический процесс вовлекается спинномозговой корешок (нерв), и начинается его воспаление – корешковый синдром (так называемый радикулит).

В зависимости от уровня пораженного корешка боль может распространяться по разным направлениям: из верхне-шейного отдела позвоночника в затылочную область, из нижне-шейного отдела в верхние конечности, из грудного отдела в область грудной клетки и живота, из поясничного отдела – в область малого таза и нижние конечности.

Поэтому корешковые боли бывает трудно отличить от заболеваний внутренних органов: легких, сердца, печени, поджелудочной железы, почек и т.п. Поэтому разбираться в многообразии симптомов может только опытный врач.

Нередко выделяют и 4 СТАДИЮ – ВОССТАНОВИТЕЛЬНУЮ

Хотя процессы восстановления в организме протекают постоянно, вне зависимости от стадии заболевания.  Но лечение остеохондроза в ранних стадиях, направленное на усиление процессов репарации (восстановления), приведет к более полному восстановлению и будет менее продолжительным. Поэтому не оставайтесь наедине со своей болью, обращайтесь к нам как можно раньше, МЫ МОЖЕМ ВАМ ПОМОЧЬ!!!

Нужно отметить, что в любой стадии остеохондроза возможно развитие протрузии и грыжи межпозвонкового диска. Причем переход из протрузии в грыжу диска происходит двумя путями: либо медлеенно, либо быстро.

Постепенное (хроническое) развитие болезни присуще, в основном, людям физического труда, которые постоянно испытывают постоянные микротравмы дисков.

Они хорошо подготовлены к физическим нагрузкам, процессы рубцевания и восстановления в позвоночнике у них происходят постоянно, тем самым уменьшая возможность быстрого выхода пульпозного ядра наружу. Образование грыжи диска у этой группы людей растянуто на долгие недели и месяцы, поэтому и болевой синдром у них менее выражен.

У людей же, менее подготовленных к физическим нагрузкам, при резкой чрезмерной нагрузке происходит острое расслаивание наружных волокон фиброзного кольца и часть пульпозного ядра выходит через образованный дефект в полость спинномозгового канала.  Болевой синдром при этом более выражен, чем при хроническом течении.

Отдельно нужно отметить, что поражение отдельных сегментов позвоночника может влиять на состояние внутренних органов (вертебро-висцеральное влияние). Также и внутренние органы могут влиять на форму и функционирование позвоночника (висцеро-вертебральное влияние.

В целом остеохондроз отличается многообразием форм и весьма сложным течением. Поэтому лечением заболевания позвоночника должны заниматься только врачи-профессионалы в специализированных медицинских учреждениях.

Источник: https://www.vertebrology.center/rus/articles/zabolevaniya_pozvonochnika/osteohondros.html

Остеохондроз — что это, симптомы и лечение, причины, виды болезни

что такое остеохондроз

Чрезмерное напряжение мышц спины доставляет массу неудобств и болевых ощущений. Остеохондроз, вызывающий нарушение структуры позвонков и межпозвонковых дисков, приводит к серьезному защемлению нервных окончаний. Часто патология сопровождается ухудшением кровообращения, что провоцирует сбои в питании мозга и внутренних органов.

Остеохондроз – что это такое?

Под остеохондрозом понимается заболевание рецидивирующего типа, которое протекает в хронической форме и сопровождается деструкциями позвонков с межпозвоночными дисками. Их ткани нарушаются, что провоцирует уменьшение степени их эластичности с последующим изменением формы. Наблюдается постепенное уменьшение межпозвонкового промежутка. Это вызывает потерю стабильности позвоночного столба на участках развития патологии.

Процессы патологического разрушения тканей протекают на фоне защемления нервных окончаний, которые направляются из области, где расположен спинной мозг. В результате мышцы спины находятся в постоянном напряжении. В такой ситуации пациенты жалуются на болезненность в области спины и иную симптоматику.

Исходя из особенностей локализации структур позвоночника, которые были охвачены дегенеративными изменениями, выделяются шейная, грудная и пояснично-крестцовая разновидность патологического процесса. Главным признаком развития остеохондроза вступает боль, интенсивность и выраженность которой обычно усиливаются во время физических нагрузок.

Присутствует также и скованность в движениях. Дополнительно клиническая картина характеризуется присутствием признаков вертебрального типа – головными болями, изменениями артериального давления, ухудшением зрительной функции, слуха и т.д.

Механизм развития

Развитие остеохондроза связано с тем, что пульпозное ядро начинает терять свои гидрофильные качества. В составе данной полужидкой структуры присутствуют соединительнотканные волокна и хондроитин – студенистое вещество.

В процессе развития человеческого организма и его роста активно протекают процессы редуцирования сосудистого русла в межпозвонковых дисках. Питательные вещества поступают диффузным способом, что проявляется в самопроизвольной стабилизации концентрации.

Данная особенность и становится причиной затруднений в полном восстановлении хрящей, перенесших повреждение или чрезмерное давление на позвоночник.

Патологические отклонения становятся более яркими из-за нарушений в гормональном фоне и питании человека. Хрящевая ткань начинает испытывать нехватку питательных элементов, которые требуются для ее нормального развития. Поэтому и проявляются расстройства в форме:

  • снижения прочности и эластичности;
  • изменений параметров консистенции и конфигурационных свойств.

На фоне уплощения межпозвонковых дисков происходит образование радиальных трещин в фиброзных кольцах. В результате межпозвонковое расстояние сокращается, а дугоотросчатые суставы начинают смещаться. Со временем патологические изменения охватывают ткани соединительного типа, относящиеся к фиброзным кольцам и связкам.

По мере распада тканей иммунной системой продуцируются иммуноглобулины в повышенном количестве. Это провоцирует развитие процесса асептического воспаления, формируется отек в зоне размещения дугоотросчатых суставов. Они распространяются и на расположенные рядом мягкие ткани.

Из-за растяжения капсул сочленений межпозвонковые диски теряют способность к фиксации позвонков. Такая нестабильность положения структуры позвоночника увеличивает риски защемления нервных корешков или сдавливания сосудов. Такая особенность характерна, например, для шейного остеохондроза, что сопровождается интенсивной вербальной симптоматикой.

Причины развития заболевания

Состояние межпозвонковых дисков может ухудшаться при пониженном тонусе скелетной мускулатуры в области позвоночника. Из-за нерациональной и несимметричной работы мышц при продолжительном сохранении нефизиологического положения тела может возникать деструкция хрящевых тканей. Данное нарушение становится следствием ношения тяжелых сумок на одном и том же плече, использования мягких матрасов и высоких подушек.

Процесс разрушения межпозвонковых дисков ускоряется из-за действия ряда негативных факторов внешней и внутренней природы. К ним относят:

  • расстройства в работе эндокринного механизма и нарушения метаболизма;
  • патологии инфекционного характера, в том числе в хронической форме;
  • повреждения позвоночного столба в форме компрессионных переломов, ушибов;
  • регулярные и длительные переохлаждения организма;
  • заболевания системного и дегенеративно-дистрофического типа – подагрический, псориатический, ревматоидный артрит, остеопороз, остеоартроз;
  • курение и злоупотребление алкоголем, что нарушает состояние сосудистой системы, ухудшает кровообращение и провоцирует нехватку питательных элементов в хрящах;
  • недостаточное физическое развитие, проблемы с осанкой, плоскостопие – эти дефекты увеличивают нагрузку на позвоночный столб, поскольку амортизация будет недостаточной;
  • ожирение;
  • генетическую предрасположенность;
  • подверженность регулярным стрессам.

Симптоматика

Основной клинический признак остеохондроза любой локализации (шейной, грудной или пояснично-крестцовой) – это болевой синдром. При рецидиве боль является пронизывающей, иррадиирущей в рядом находящиеся зоны тела. Даже при незначительном движении она усиливается. Это заставляет пациента придавать вынужденное положение корпусу, чтобы максимально уменьшить дискомфорт и болезненность:

  • при шейном остеохондрозе предпочтительным будет поворот не одной головы, а всего корпуса;
  • когда присутствует грудная форма заболевания, то пациенту сложно сделать глубокий вдох, а потому для исключения острой боли в груди он старается минимизировать глубину и частоту дыхания;
  • у больных с поясничным видом заболевания возникают сложности, когда они присаживаются, принимают вертикальное положения, передвигаются, поскольку происходит ущемление нерва спинномозговой локализации.

Обычно у пациентов возникают жалобы на присутствие тупых постоянных болей и ощущения скованности в движениях в утренние часы после пробуждения. В таком случае потребуется дифференциальная диагностика, помогающая исключить риски развития миозита, обусловленного воспалением скелетных спинных мышц или остеоартроза.

Ноющие и давящие боли возникают вследствие компенсаторного напряжения в мышечных тканях. Это состояние необходимо, чтобы стабилизировать позвоночно-двигательный участок. Постоянные слабые или умеренные боли могут появиться и при существенном растяжении межпозвонкового диска, стать результатом асептических воспалительных изменений.

Остеохондроз отдельной локализации отличается особенной симптоматикой:

  1. При шейном остеохондрозе боли ощущаются в шейной зоне, в верхних конечностях. Наблюдаются боли в голове и онемение пальцев. Если болезнь проявляется в серьезной форме, то может произойти защемление позвоночной артерии. В таком случае больной начинает жаловаться на существенное ухудшение здоровья.
  2. Грудная локализация проявляется острыми и ноющими болями в области спины, присутствует висцеральный болевой синдром в кардиальной области, правом подреберье и животе. Пациенты жалуются на онемение, парестезию кожного покрова, затрудненное дыхание, хруст в позвонках.
  3. Пациенты с поясничным остеохондрозом жалуются на боли в спине и нижних конечностях с увеличением интенсивности при движении. Нередко диагностируются нарушения в работе органов мочеполовой системы, проблемы с мужской потенцией, дисфункциональное расстройство яичников. Во время ремиссии боль может уменьшаться. Однако воздействие провоцирующего фактора приводит к ее возобновлению.
  4. Когда проявляется смешанный остеохондроз, то симптоматика может проявляться в нескольких зонах одновременно. Такое состояние характеризуется более тяжелым течением болезни.

Следует помнить, что смещение позвонков и формирование остеофитов вызывают сдавливание позвоночной артерии. Она питает головной мозг, обеспечивая его клетки кислородной составляющей. При сдавливании питание ограничивается, а потому у пациента появляются проблемы с координацией, головные боли, шум в ушах, артериальная гипертензия.

Последствия при отсутствии лечения

Причиной осложненного течения остеохондроза является относительно быстрое формирование грыж в межпозвонковых дисках. Их появление связывают со смещением позвоночной структуры в заднем направлении. Это провоцирует разрыв задней связки продольного типа, следствием чего выступает нестабильность положения диска, выпячивание его отдельных участков в область спинномозгового канала. Разрыв грыжи происходит, когда в область канала проникают диск с пульпозным ядром.

При проявлении патологических отклонений в позвоночных структурах спиной мозг начинает сдавливаться, у пациента развивается миелопатия дискогенного типа. Симптоматика такого состояния связана с онемением и слабостью в отдельных мышечных группах верхних и нижних конечностей. Проявляются парезы, атрофия мышечного типа, нарушения рефлексов сухожилий. В некоторых случаях возникают проблемы с опорожнением мочевого пузыря, с кишечником.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Скованность суставов ног

Образование межпозвоночных грыж опасно сдавливанием артерий, которые обеспечивают питание спинного мозга. Результатом такой патологии выступает формирование ишемических зон, где повреждению и гибели подверглись нервные клетки. Проявление неврологического эффекта выражается в сбоях двигательной функции, падении степени тактильности, расстройстве трофики.

Диагностика болезни

Первичная постановка диагноза производится на основании жалоб пациента и имеющейся симптоматики. Специалист изучает состояние позвоночного столба в разных положениях, предлагая больному находиться в покое или в движении. На следующем этапе пациент направляется на лабораторную диагностику, которая поможет уточнить поставленный диагноз или опровергнуть его.

К методам применяемого исследования относят:

  1. Рентгенография – обеспечивает полное обследование позвоночного столба с оценкой состояния позвонков, имеющихся нарушений в форме наростов, искривлений и т.д. Специалист сможет определить промежутки межпозвонкового типа, состояние отверстий. Для точного выявления остеохондроза, локализующегося в грудной или шейной зоне, проводят двухэтапное обследование рентгеном. На первом этапе пациент лежит на боку, а на втором – прямо на спине.
  2. Метод томографии посредством МРТ или КТ дают высокоинформативные данные, что помогает подробно изучить позвонки без помех в виде закрывающих их органов. На снимке видны нервы и сосудистая система. МРТ помогает идентифицировать признаки множества заболеваний позвоночного столба и место локализации повреждений. При КТ визуализируются грыжи, определяются возможные отклонения в строении позвоночника.
  3. Лабораторное обследование для оценки состояния крови и ее основных параметров. Позволяет уточнить диагноз и определить возможность развития сопутствующих заболеваний.

Во многих случаях в результате обследований врачи диагностируют присутствие некоторых фоновых болезней, потенциально опасных своими осложнениями. Речь идет, например, о грыжах, протрузии, радикулите. Правильная диагностика проблем помогает эффективней лечить остеохондроз. При этом само заболевание на первых этапах развития маскируется под симптоматику других болезней.

Источник: https://osteoz.ru/vidy/osteohondroz.html

Причины возникновения остеохондроза

К группе риска развития остеохондроза позвоночника относятся практически все люди среднего и старшего возраста, так как процессы, вызывающие дистрофию тканей хряща, вполне естественные. Факторами риска и причинами возникновения остеохондроза в более выраженных формах являются:

  • плоскостопие
  • лишний вес
  • тяжелые физические нагрузки
  • гиподинамия
  • наследственность
  • травмы позвоночника

Ранее считалось, что остеохондроз позвоночника проявляется в основном после 35-ти лет, однако в последние время с жалобами на боль в спине, вызванную остеохондрозом, обращаются пациенты 18-20-летнего возраста. Вероятные причины распространенности остеохондроза среди молодежи – не только малоподвижный образ жизни, но также частые стрессы и нарушения осанки.

Проявления остеохондроза — боль и ограниченность движений

Различают остеохондроз шейного отдела позвоночника, остеохондроз грудного отдела и остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Но независимо от вида заболевания, человек всегда жалуется на боль.

В какой части спины она проявляется и отдает ли в конечности, зависит от локализации, то есть, от того, в какой части позвоночника возникли дистрофические процессы. Боль может быть вызвана разными причинами, например, ущемлением (сжатием) нервных корешков или грыжами межпозвоночных дисков.

Грыжа диска – это разрыв фиброзного кольца и выпячивание ядра диска, то есть, самой хрящевой ткани. Грыжи межпозвоночных дисков во многих случаях возникают именно на фоне остеохондроза.

У мужчин и у людей с избыточным весом грыжи дисков возникают намного чаще, чем у других

Боль при остеохондрозе может быть различной не только по интенсивности, но и по локализации. При остеохондрозе шейного отдела возникают боли не только в шее, но и в плече, отдают в руку.

Иногда пациенты испытывают головные боли, головокружение.

Остеохондроз в грудном отделе позвоночника иногда «имитирует» боль в сердце. Она может усиливаться при различных движениях, быть острой или тянущей.
При остеохондрозе поясничного отдела боль может отдавать в ногу. При наличии грыж межпозвоночных дисков иногда возникает онемение конечности, ее будто «отнимает». Боль в пояснице значительно ограничивает амплитуду движений и может влиять на работу внутренних органов.

Грыжи межпозвоночных дисков возникают преимущественно в шейном и поясничном отделах позвоночника, значительно реже – в грудном отделе.

Осложнения остеохондроза и его лечение

Это заболевание позвоночника связано с болью, поэтому лечение остеохондроза проводить необходимо, чтобы избавиться от нее или значительно уменьшить, повысив, таким образом, качество жизни. Вопрос о том, как вылечить остеохондроз, вызывает множество споров.

Процесс лечения остеохондроза очень длительный, он связан с восстановлением структур позвоночника и укреплением мышц спины, а при показаниях – и с хирургическим лечением грыж дисков. Все это время надо бороться с болью, так как причина заболевания – дистрофические явления в тканях суставного хряща – необратима, и воздействовать можно в основном на окружающие ткани.

Улучшение кровообращения и укрепление мышечного корсета происходит благодаря физиотерапии, массажам, плаванью. Однако боль даже при усердных и регулярных занятиях и процедурах исчезает далеко не сразу.

Комплексное лечение остеохондроза: дополнительные возможности

Для уменьшения болевого синдрома при остеохондрозе используют нестероидные противовоспалительные препараты наружного и внутреннего применения (к сожалению, их длительный прием в таблетированных формах имеет значительные побочные эффекты), и витамины группы В. Витамины группы B называются нейротропными, так как они способствуют восстановлению функций нервных волокон.

Наиболее важными являются Витамин B1 (бенфотиамин) и витамин B6 (пиридоксин), которые содержатся в препарате Мильгамма® таблетки. Бенфотиамин нормализует обменные процессы в поврежденных нервных корешках, а пиридоксин улучшает прохождение нервных импульсов, при этом оба витамина способствуют снижению боли.

Витамины группы B при остеохондрозе являются одним из элементов комплексного подхода в терапии.

Источник: https://milgamma.com.ua/ru/osteo/

Лечение остеохондроза: какие средства эффективны?

что такое остеохондроз

Для прочтения нужно: 3 мин.

Остеохондроз позвоночника, как болезнь человеческого вида, или «болезнь цивилизации», связана с прямохождением, при котором нагрузка на всю конструкцию позвоночника и межпозвоночные диски существенно повышается.

Современный, малоподвижный образ жизни только усугубляет положение дел. Вряд ли найдется взрослый человек, который не испытывал проявления остеохондроза в той или иной форме.

По этой причине вопросы о том, как, чем и где лечить остеохондроз не теряют своей актуальности.

Четыре пятых всех болей в спине вызваны остеохондрозом. А с точки зрения расходования на его лечение денежных средств он не уступает сердечнососудистым заболеваниям или гриппу.

Причины возникновения

По достижении среднего возраста у человека в межпозвонковых дисках формируется сосудистое русло, в связи с чем, их питание происходит по принципу диффузии. Это, в частности, затрудняет регенерацию межпозвонковых дисков после чрезмерных или несимметричных нагрузок, а так же микро- и макротравм.

Неполноценное, или нерациональное, питание добавляет «масла в огонь», и межпозвоночные хрящи, не получая нужных питательных веществ, начинают постепенно истончаться, терять прочность и эластичность, деформироваться.

Точные причины появления остеохондроза, к сожалению, на сегодняшний день не установлены, поэтому принято считать, что это некая совокупность факторов риска, среди которых:

  • Нарушения метаболических процессов в организме;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Слабое физическое развитие, нарушение осанки и плоскостопие, другие нарушения костно-мышечной системы;
  • Инфекционные заболевания и интоксикации;
  • Микротравмы позвоночника вследствие падений, ударов, резких движений и избыточных нагрузок, однотипных несимметричных движений;
  • Макротравмы позвоночника вследствие переломов и ушибов;
  • Неправильное питание, малоподвижный образ жизни и избыточный вес, приводящие к недостатку жидкости, витаминов и микроэлементов;
  • Стрессовые состояния и курение, приводящие к спазмам и сужению сосудов;
  • Метеорологические условия, при которых наблюдается низкая температура и высокая влажность воздуха.

Существует множество причин развития остеохондроза, и все они так или иначе являются следствием неправильного образа жизни, заложниками которого становится все большее количество людей современного общества.

Профилактика остеохондроза

Очевидно, что лучшей профилактикой остеохондроза являются рациональное питание и физкультура, в числе занятий которой показаны:

  1. Утренний самомассаж поясницы, спины и конечностей.
  2. Гигиеническая гимнастика с маховыми движениями рук и ног, прыжками на месте, вращением головы, подтягиванием на турнике.
  3. Пятиминутная физкультурная пауза на рабочем месте с набором из 7-9 упражнений.
  4. Плавание в бассейне, в особенности, на спине.

Конечно, если время для профилактики упущено, этот список упражнений придется расширить лечебной гимнастикой, в которой предусмотрены приемы на вытяжение позвоночника.

Питание при остеохондрозе должно включать большое количество белков, за исключением блюд из грибов, из животных жиров остается сливочное масло, первые блюда – преимущественно вегетарианские, вторые блюда – на пару или в духовке, закуски – главным образом заливные, нежирные соусы, пряности и специи – приветствуются. Резко ограничивается потребление соли и засоленных продуктов (сельди, лосося, домашних заготовок на зиму), сахара, мучных, сдобных и других кондитерских изделий, винограда и сока из него, крепких кофе и чая, алкоголя и курения.

Масса дневного рациона обычно не должна превышать 2 кг, жидкости – 1 литра, а килокалорий – 2600 единиц. Дневной рацион питания рассчитывается на частый прием пищи – 5-7 приемов в день.

В случае если анализы показывают нехватку тех или иных витаминов и микроэлементов, они назначаются дополнительно.

Диагностика остеохондроза

В зависимости от места локализации остеохондроз может быть:

  1. Шейным (25% случаев) – сопровождается болями в руках и плечах, головными болями с дальнейшим возможным развитием синдрома позвоночной артерии, когда появляются шум в ушах, возникают «мушки» и цветные пятна перед глазами, легкое головокружение.
  2. Грудного отдела позвоночника, – возникают болевые ощущения наподобие «кола» в груди, боль «простреливает» в другие органы: сердце, легкие, желудок.
  3. Пояснично-крестцового отдела позвоночника (50% случаев) – боль в области поясницы, отдающая в ноги, крестец, а порой и в область паха, может сопровождаться синдромами нарушения функций и чувствительности мышц нижних конечностей.
  4. Распространенным (12% случаев) – является сочетанием остеохондроза позвоночника сразу нескольких отделов, а потому – самой тяжелой формой этого заболевания.

Помимо ноющих болей в соответствующих отделах позвоночника, чувства ломоты и онемения в конечностях, болевых «прострелов» в различные органы и мышцы при остеохондрозе наблюдаются другие симптомы: спазмы мышц, снижение свободы движений и усиление болей при кашле или чихании, дополнительных нагрузках и резких поворотах или наклонах.

Предварительный диагноз ставится, основываясь как на вышеперечисленных симптомах, так и на первичном осмотре у врача, который проверяет позвоночник пациента в различных положениях – лежа, стоя, сидя, – в состояниях движения и покоя, после чего пациент отправляется на аппаратную диагностику с целью подтверждения и уточнения или опровержения диагноза. К основным видам исследования позвоночника относится МРТ, компьютерная томография, рентгенография и ультразвуковая доплерография магистральных артерий головного мозга, по-другому – УЗДГ МАГ.

Бывает, что после тщательного обследования дополнительно выявляют сопутствующие заболевания, являющиеся осложнениями остеохондроза: грыжи – позвоночника и межпозвонковая, протрузия межпозвонкового диска, радикулит и кифоз.

Качество диагностики имеет первостепенное значение, ведь многие симптомы остеохондроза абсолютно идентичны с симптомами других заболеваний, а источниками боли могут быть как спинномозговой корешок, так и поврежденный межпозвоночный диск.

Лечение остеохондроза

Но за диагностикой следует лечение, которое может быть двух видов – консервативное и оперативное – в зависимости от запущенности и тяжести заболевания и наличия внутренних ресурсов к выздоровлению, других показаний и противопоказаний.

В ряде тяжелых случаев без операции обойтись нельзя, в других – оправдано консервативное лечение. Однако сделать правильный выбор смогут лишь высококвалифицированные врачи, а иногда – их консилиум.

При консервативном лечении, а так же последующей реабилитации, необходим комплексный подход, который означает применение множества методик из различных отраслей медицины.

Современная российская медицина в большинстве случаев сводит консервативное лечение и послеоперационную реабилитацию к двум вещам: медикаментозной терапии и аппаратному лечению.

При этом наблюдается тотальная недооценка собственных ресурсов организма, происходит лечение как бы «в отсутствие» самого пациента, как будто активного участия пациента в излечении происходить не может или не должно. Такое «пассивное» лечение и реабилитация всегда оказываются более длительными, а иногда – безуспешными.

При этом консервативное лечение и послеоперационная реабилитация должны включать несколько различных методик, таких как:

  • ЛФК – упражнения лечебной гимнастики;
  • Изометрическая кинезиотерапия;
  • Мануальная терапия;
  • Рефлексотерапия;
  • Подводный гидромассаж;
  • Тракционное лечение (или разгрузочное лечение на основе вытяжения позвоночника);
  • Магнито-, электро- и вибростимуляция;
  • Ультразвуковая и лазерная терапия;
  • Мобилизационно-вакуумная терапия;
  • Лечебная диета
  • Психотерапия;
  • Медикаментозная терапия.

При правильном подборе и сочетании множества лечебных методик медикаментозное лечение можно отодвинуть на последнее место и прибегать к нему в минимальном объеме или в фазах обострения.

Занятия с психологом в сочетании с ЛФК заставляют человека поверить в собственные силы и принять самое активное участие в выздоровлении или послеоперационном восстановлении.

Мануальный и гидромассаж, рефлексотерапия не только улучшают кровообращение, снимают болевые синдромы, но и пробуждают внутренние силы организма.

Недооценка роли диетологии может свести к минимуму эффективность медикаментозного лечения, ведь индивидуально и правильно подобранный рацион питания, позволяет насыщать клетки организма необходимыми питательными веществами, микроэлементами и витаминами, предупреждая сопутствующие осложнения на другие органы и не усугубляя протекания таких заболеваний, как диабет, ожирение, сердечнососудистые болезни и заболевания желудочно-кишечного тракта.

И, тем не менее, медикаментозная терапия все же необходима, обычно она включает в себя несколько терапий:

  • Анальгезирующую (анальгетики и местные обезболивающие);
  • Противовоспалительную (пантогематоген, карипазим, ибупрофен, найз, реоприн и другие препараты);
  • Спазмолитическую (дротоверин, сирдалуд, баклофен, миоластан, ботокс и др.);
  • Антиоксидантную (токоферол, витамин С, тиоктовая кислота, мексидол и др.);
  • Стимуляцию микроциркуляции крови (трентал, теоникол, актовегин, никотиновая кислота и др.);
  • Коррекцию психосоматических расстройств и профилактику дегенерации хрящевой ткани (гликозамина сульфат, хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота, алфлутоп, диацерин, эстрогены, пиаскледин и др.).

Итак, подведем итоги: послеоперационная реабилитация и консервативное лечение остеохондроза в специальных отделениях государственных клиник в большинстве случаев лишает возможности пациентов прохождения комплексного восстановительного лечения, а подобное лечение в домашних условиях добавляет еще несколько проблем. Дело в том, что пытаясь реабилитироваться на дому, пациент сталкивается, как минимум с тем, что:

  • испытывает дефицит медицинского оборудования – ортопедических кроватей, тренажеров, приборов физиотерапии или просто необходимого пространства для занятий лечебной физкультурой;
  • обнаруживает у себя неспособность к самоорганизации и самодисциплине, которые являются квинтэссенцией любых оздоровительных методик: не может элементарно соблюдать режимы сна, бодрствования, приема лекарств, прохождения лечебных процедур и питания на протяжении длительного периода времени.
  • чувствует нехватку навыков диетологии и кулинарии, позволяющих составлять рецептуры и правильно подбирать и распределять дневной рацион питания, нарушение которого может свести на нет эффективность других оздоровительных методик.

Таким образом, проходить восстановительное лечение лучше всего в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении остеохондроза.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Источник: https://www.kp.ru/guide/kak-lechit-osteokhondroz.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Береги спину!
Как лечить остеохондроз

Закрыть