Что такое подагра

Что за болезнь подагра и откуда она берется: профилактика и лечение заболевания

что такое подагра

Подагра – заболевание, при котором происходит отложение мочевой кислоты в тканях суставов, приводя к их дисфункции. Ее именуют королевской болезнью, с которой человечество знакомо с давних веков. В современном мире подагра встречается крайне редко. Основная группа заболевших – мужчины, в возрасте от 40 лет. Болезнь задевает все суставы человеческого организма.

Этиология заболевания

Подагра – хроническое заболевание, вылечить ее полностью не представляется возможным. Лекарственная терапия и народные методы, вместе с правильным рационом питания и умеренными физическими нагрузками, могут продлить процесс ремиссии на несколько лет. Симптомы заболевания могут полностью исчезнуть, но после употребления алкоголя они вновь будут появляться. Смотрите тут какой алкоголь можно при подагре.

Подагра возникает, в первую очередь, на суставах пальцев руки, после чего переходит на стопы. Со временем ее развитие приводит к воспалению других соседних суставов. Болезнь развивается, чаще, у пожилых людей, преимущественно у мужчин.

У женщин начинается после 55 лет, в период менопаузы, по причине резкого сокращения выработки эстрогенов. У детей и людей молодого и среднего возраста подагра не возникает. Хотя существуют крайне редкие исключения, связанные с наследственностью.

Болезнь всегда сопровождается нарушением метаболизма.

Причины возникновения

Основная причина дисфункции суставов – чрезмерное скопление в организме мочевой кислоты и е проникновение в суставные ткани через кровоток. Основной элемент мочевой кислоты – урат натрия, который превращается в кристаллы и накапливается на суставах, провоцируя их постепенное полное разрушение.

Причина скопления мочевой кислоты – неправильный рацион питания, в котором в большом количестве присутствуют продукты с высоким содержанием пурина – жирные сорта мяса и рыбы, и злоупотребление алкоголем.

Повышение концентрации мочевой кислоты связано с дисфункцией почек, которые не выводят из организма ее излишки.

Другие возможные факторы развития подагры:

  1. Гипертония.
  2. Избыточная масса тела.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Сахарный диабет.
  5. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  6. Неправильное питание – жирное мясо и рыба, частое употребление грибов, бобовых.
  7. Отсутствие физических нагрузок.
  8. Чрезмерное употребление алкогольных напитков, в частности, пива.
  9. Наследственность.

Без своевременной диагностики и лечения, подагра развивается и поражает все суставы, начиная от пальцев рук.

В большинстве случаев болезнь приобретает хронический характер.

Клиническая картина

Подагра имеет 4 стадии развития:

  1. Первая стадия – симптомы отсутствуют.
  2. Вторая стадия – развитие подагрического артрита острой формы.
  3. Третья стадия – период спокойствия между критическими состояниями.
  4. Четвертая стадия – подагра хронической стадии.

Стадии развития подагры

Симптомы заболевания проявляются на стадии обострения, которая наблюдается после употребления алкогольных напитков или после слишком жирной еды:

  1. Боль острого характера в суставах. Присутствует в утренние и вечерние часы.
  2. Затухание болевого синдрома в дневной период.
  3. Воспаление суставной ткани. Как правило, воспаление задевает большой палец ноги.
  4. Опухание сустава.
  5. Повышение температуры тела.
  6. Покраснение кожного покрова, который окружает воспаленный сустав.
  7. Чувство тошноты.
  8. Изжога.
  9. Повышение артериального давления.
  10. Отсутствие аппетита.

Одно из осложнений, к которому приводит болезнь суставов – формирование тофусов. Тофусы – узлы, формирующиеся из кристаллов мочевой кислоты. Они имеют желтоватый цвет, и располагаются на локтевых суставах, пальцах верхних и нижних конечностей, на стопах, или на ушных раковинах.

  Кристаллы мочевой кислоты со временем могут лопнуть, вызывая у человека сильный болевой синдром. Тофусы – чужеродный элемент для человеческого организма. При их формировании, иммунная система начинает активно бороться с новообразованиями, что приводит к повышению уровня лейкоцитов в кровеносной системе. Происходит формирование воспалительного процесса.

В большинстве случаев болезнь сопровождается развитием сахарного диабета и стремительного набора лишнего веса.

Подагра – крайне опасное заболевание. Ее лечение должно быть своевременным и правильным, в противном случае возможно формирование камней в почках, которые, провоцируя мочекаменную болезнь, могут стать причиной летального исхода.

Диагностика и методы лечения

Перед тем, как лечить подагру, необходимо удостовериться в правильности диагноза, который ставится при наличии определенной клинической картины и результатов медицинских анализов.

Пациенту необходимо пройти ультразвуковое исследование поврежденных суставов, электрокардиограмму и сдать кровь для проведения общего анализа. Для исследования работы почек сдается анализ мочи.

В некоторых случаях, для подтверждения первичного анализа необходимо пройти магнитно-резонансную терапию.

Лечить подагру – означает полностью пересмотреть свой образ жизни, отказаться от многих привычек и изменить рацион питания. Основной метод терапии – прием медицинских препаратов, которые назначает лечащий врач для каждого, отдельно взятого случая, в зависимости от возраста пациента, тяжести симптоматической картины и наличия возможных осложнений.

Медикаментозная терапия направлена на контроль уровня мочевой кислоты в организме человека и вывода ее излишков.

В первую очередь пациенту прописывается прием нестероидных препаратов, которые предназначены лечить воспалительные процессы на суставах – диклофенак, напроксен, метиндол. Курс их приема составляется от одной до двух недель. Чтобы нормализовать концентрацию мочевой кислоты в организме в кратчайшие сроки, назначается прием милурита, оротовой кислоты, гепатокатазала. Прием колхицина помогает лечить острую стадию болезни, купируя болезненные симптомы.

Перед тем, как лечить подагру, необходимо пройти полное медицинское обследование для выявления причин ее возникновения. Чрезмерное употребление жирной пищи приводит к скоплению жира в организме, который задерживает процесс вывода мочевой кислоты почками и накоплению белка. При избыточном весе суставы человеческого организма испытывают большую нагрузку.

Такое состояние усугубляет воспалительный процесс в суставной ткани. На сегодняшний день учеными досконально изучена связь между недостаточным содержанием кальция и развитием подагры. Концентрация кальция в организме человека уменьшается в связи с возрастными изменениями и по причине неправильного рациона питания.

Чтобы предотвратить вымывание кальция, людям после 40 лет необходимо принимать витаминные курсы.

Новый медицинский препарат, который поможет эффективно лечить подагру – Бензобромарон, но на данный момент он проходит клинические исследования.

Основные препараты для лечения подагры:

  1. Аллопуринол.
  2. Улорик (Фебукостал).
  3. Пеглотиказа.
  4. Пробенецид.
  5. Колхицин.
  6. Кортизон.
  7. Преднизолон.
  8. Аспирин.
  9. Диклофенак.
  10. Ибупрофен.

Чтоб делать во время обострения подагры

Подагра – болезнь, лечить которую необходимо с появлением первых симптомов. Обострение заболевания носит крайне тяжелый характер, не давая пациенту вести нормальный образ жизни. Чтобы купировать болезненные симптомы и убрать такое неприятное явление, необходимо выполнять следующие действия:

  1. Обездвижить воспаленный сустав, зафиксировав его в приподнятом состоянии с помощью эластичного бинта или специальной повязки.
  2. Запрещено частое употребление аспирина, так как он вызывает скачкообразное изменение количества мочевой кислоты.
  3. Пациентам с подагрой, у которых отмечается нарастание ее симптоматики, необходимо постоянно замерять концентрацию мочевой кислоты. При малейших отклонениях от нормы, необходимо незамедлительно начать прием медикаментов.
  4. Выполнение физических упражнений должно стать ежедневной привычкой. Наиболее приемлемые виды физических упражнений – бег, плаванье, езда на велосипеде, танцы.
  5. Употребление суточной нормы простой воды, которая активизирует работу почек по выведению побочных продуктов жизнедеятельности. Ее необходимое количество – не менее двух литров в сутки.
  6. Прием витаминных комплексов. Чтобы определить, каких именно витаминов не хватает в организме, пациенту необходимо сделать развернутый анализ крови и мочи.
  7. Пациентам с подагрой категорически запрещено употреблять газированные и алкогольные напитки. Запрет распространяется на употребление порошковых соков.
  8. Изменение рациона питания, в который должны входить овощи и фрукты, крупы. Покупные колбасные изделия и продукты питания с большим содержанием животных белков, должны употребляться редко, в небольших количествах.

Профилактические меры

Подагра – заболевание суставов, ее развитие отмечается на тех местах, которые ранее были травмированы. Чтобы предупредить риск развития болезни, необходимо выполнять меры профилактики. Большой палец на ноге – излюбленное место для подагры. Чтобы не дать болезни прогрессировать, необходимо отказаться от ношения неудобной обуви. Читайте еще подагра причины и лечение.

Ведение здорового образа жизни – спорт и сбалансированное питания – основы для предупреждения деформации суставов.

Чтобы избежать чрезмерного скопления мочевой кислоты, пациенту необходимо придерживаться специальной диеты №6, которая исключает прием жирных продуктов и жареных блюд. Ее необходимо соблюдать и тем людям, у которых в роду были случаи заболевания подагрой, так как существует высокий риск наследственного перехода заболевания. Такие вредные привычки, как курение и употребление алкогольных напитков исключаются.

Методы народной медицины для лечения подагры

Использование народных методов лечения подагры допускается только после согласования с лечащим врачом и только как дополнительная мера к основному, медикаментозному лечению.

Рецепт 1

Ромашка – один из самых эффективных ингредиентов народной медицины для лечения воспаленных суставов. Она оказывает успокаивающее действие, и способствует снятию воспалительного процесса с поврежденных суставов. Для приготовления отвара на основе ромашки понадобится 100 грамм соцветий, 20 грамм поваренной соли и 10 литров горячей воды. Все ингредиенты смешать и дать им настоятся в течение нескольких часов. Отвар используется для ванночек.

Рецепт 2

Шишки елок очищают суставы, разжижая скопления кристаллов мочевой кислоты, способствуя ее выводу из суставной ткани. Для рецепта понадобится нераскрытая елочная шишка с семечками, которую необходимо залить 1,5 стаканами горячей воды. Настоять один час. Полученный отвар употребляется трижды в день, за полчаса до основного приема пищи. Курс приема – до полного купирования симптомов подагры.

Рецепт 3

Лавровый лист – используется для снятия воспаления и очищения поврежденного сустава. Для приготовления рецепта понадобится 5 грамм измельченного лаврового листа, который необходимо залить 300 миллилитрами воды и прокипятить на медленном огне в течение 5-10 минут. После того, как огонь был выключен, емкость с отваром необходимо закутать в полотенце, и оставить на 3-4 часа настояться.  Выпить в течение суток.

Рецепт 4

Рис в отварном виде очищает суставную ткань. Понадобится 2 столовых ложки риса, который высыпается в банку и заливается полулитрами воды и оставляется на всю ночь. Утром он еще раз промывается под водой и отваривается.

Как только рис закипел, его нужно снять с огня, помыть и еще раз поставить закипать. Повторить данную процедуру четырежды. После того, как рис был приготовлен в 4 раз, его необходимо еще раз промыть под водой, и съесть. Добавлять масло и солить нельзя.

После этого в течение 3-4 часов пить и есть запрещено. Рис съедается утром и вечером в течение полутора месяцев.

Подагра – хроническое заболевание, но при своевременном лечении и соблюдение профилактических мер, болезнь можно держать в состоянии ремиссии в течение долгого периода времени.

Источник: https://kaklechitsustavy.ru/bolezni/podagra/chto-za-bolezn-podagra.html

Подагра: признаки и лечение в домашних условиях, лечение подагры народными средствами

что такое подагра

Подагра – это болезнь, обусловленная нарушением обмена веществ. Она развивается вследствие отложения в суставах солей мочевой кислоты.

Данная патология описана еще античными медиками. Некогда ее называли «болезнью королей». Объясняется это тем, что от подагры мучились преимущественно весьма состоятельные люди, в ежедневный рацион которых входило большое количество животного белка («красного мяса»), а также алкогольные напитки.

1. Особенности заболевания 2. Причины подагры 3. Симптомы подагры 4. Осложнения при подагре 5. Лечение подагры 6. Диета при подагре 7. Лечение подагры народными средствами

Особенности заболевания

В настоящее время подагра диагностируется относительно редко; она выявляется всего у 3% населения. В большей степени ей подвержены мужчины, достигшие 40-летнего возраста.

Представительницы прекрасного пола обычно заболевают подагрой в период менопаузы (чаще – после 55 лет), когда в их организме резко снижается синтез женских половых гормонов – эстрогенов.

У детей и молодых людей подагры практически никогда не бывает. В редчайших случаях болезнь может поражать молодой организм, если имеют место врожденные нарушения метаболизма мочевой кислоты.

Как правило, подагра характеризуется хроническим приступообразным течением. Во время приступа пациент страдает от болей и ограничения подвижности в проблемных суставах.

Причины подагры

Основным фактором, предрасполагающим к развитию заболевания, является устойчивый высокий уровень содержания мочевой кислоты в крови пациента. Ее производные (ураты) откладываются в форме кристаллов в суставах, а также в некоторых других органах (в частности – почках), что становится причиной развития подагры. Такое соединение, как урат натрия, имеет свойство откладываться в суставной ткани, с течением времени приводя к ее разрушению.

Высокий уровень мочевой кислоты при подагре может быть обусловлен ее большим поступлением в организм, когда с выведением не справляются даже совершенно здоровые почки. Возможна и другая ситуация, когда организм алиментарным путем получает нормальное количество данного соединения, но функциональная активность почек снижена по тем или иным причинам.

Важно: основным источником мочевой кислоты являются продукты питания, богатые пуринами, преимущественно – мясо животных и рыба жирных сортов.

Пуриновые соединения попадают в организм не только алиментарным путем (с белковой пищей), но и синтезируются эндогенно. В процессе метаболизма они расщепляются до мочевой кислоты, которая затем экскретируется почками, т. е. выводится с мочой. При избытке кислоты она и ее производные откладываются в виде кристаллов в тканях, минимально пронизанных кровеносными сосудами, каковыми являются хрящи и сухожилия, что приводит к появлению симптомов подагры.

Обратите внимание: мочевая кислота в нормальных количествах необходима человеческому организму. Она защищает кровеносные сосуды, выступая в роли мощного антиоксиданта.

К числу предрасполагающих к развитию заболевания факторов относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • потребление большого количества белковой пищи животного происхождения;
  • переедание;
  • гиподинамия;
  • ожирение (в том числе на фоне эндокринных нарушений).

Симптомы подагры

Как правило, заболевание начинается с приступа т. н. подагрического артрита. Вначале воспалительный процесс затрагивает только один сустав. Обычно в первую очередь поражается большой палец ноги (реже – голеностопный или коленный сустав).

Приступ чаще всего начинается в ночное время или под утро. Боль появляется внезапно; она имеет давящий характер и отличается высокой интенсивностью.

Пораженный сустав быстро опухает, а в его проекции отмечается гиперемия кожных покровов и локальное повышение температуры.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Берут ли в армию со сколиозом

Важно: в некоторых случаях (при тяжелых приступах) возможно и общее повышение температуры тела (до 39°).

Кожа часто приобретает «лоснящийся» вид. Днем интенсивность болевого синдрома несколько уменьшается, но вновь возрастает ночью. Общая продолжительность приступа подагрического артрита может составлять от 2-3 дней до 1-1,5 недель. При прогрессировании процесса поражаются и другие суставы, ткань которых со временем подвергается частичной деструкции.

Характерные клинические признаки подагры:

  • интенсивные периодические приступообразные боли в одном или нескольких суставах;
  • другие симптомы воспаления (местная гиперемия, жар и отечность);
  • резкое ограничение подвижности в пораженном суставе;
  • формирование тофусов (наростов) на конечностях и других частях тела.

Обратите внимание: при прорыве характерных подагрических наростов можно увидеть белые кристаллы. Это отложения конгломератов солей мочевой кислоты.

Осложнения при подагре

Наиболее часто развиваются следующие осложнения заболевания:

  • подагрический артрит (поражение суставов воспалительной этиологии);
  • формирование подагрических узлов;
  • мочекаменная болезнь.

Подагрический артрит является следствием иммунного ответа организма, распознающего кристаллические отложения как чужеродный объект. Воспаление развивается в результате миграции большого количества лейкоцитов к патологическому очагу.

Мочекаменная болезнь  — ещё одно из серьезнейших осложнений подагры. Ее исходом нередко становится почечная недостаточность, которая в свою очередь может стать причиной летального исхода.

Источник: https://okeydoc.ru/podagra-priznaki-i-lechenie/

Что такое подагра?

что такое подагра

«Капкан для ног», «наказание королей», «болезнь достатка» Все это ― болезнь подагра, поражающая обжорливых людей еще со времен Гиппократа. Данный недуг расценивали как плату за разгульный образ жизни, проведенной в пьянстве и поедании большого количества еды. Сегодня это не очень частое заболевание и диагностируется не более чем у трех человек из тысячи. Но те, кому пришлось столкнуться с подагрой, страдают от невыносимой боли и ограниченного движения.

1

Что такое подагра ― механизм развития и причины

Подагра ― болезнь суставов, спровоцированная нарушением обмена веществ и патологическим скоплением солей. Она поражает все суставы и протекает в хронической форме.

Развивается подагра постепенно. На первых этапах идет накопление пуринов в организме. Это происходит по двум причинам. В первом случае происходит чрезмерное поступление пуринов в организм с некоторыми продуктами питания, и почки не в состоянии их своевременно выводить. В другом случае человек нормально питается, и пурины поступают в допустимых количествах, но почки работают неполноценно и не могут очистить кровь.

Со временем концентрация пуринов увеличивается, происходит активное отложение в суставах кристаллов урата (солей мочевой кислоты, которая, в свою очередь, образуется в процессе распада пуринов). В результате сустав под влиянием сформировавшихся кристаллов начинает разрушаться.

Кроме переедания подагру могут провоцировать и другие факторы:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Лишний вес.
  4. Возраст после 40 лет.

Важно! Манифестация подагры происходит, когда уровень мочевой кислоты превышает 60 мг на 1 л крови.

Резкое повышение мочевой кислоты вызывают следующие продукты:

  • молодое мясо;
  • весь алкоголь;
  • жирные мясные блюда;
  • томаты;
  • субпродукты (особенно печень);
  • бобовые;
  • спред, сливочное и пальмовое масло;
  • икра;
  • бульоны.

На заметку! Вылечиться от подагры невозможно и единственное, что остается, это удерживать болезнь в рамках ремиссии.

На первых порах подагра протекает скрыто. Ураты могут десятилетиями скапливаться в суставах, не причиняя человеку дискомфорт. В 80% случаев подагра не развивается до конца жизни, и лишь у 20 % начинается острая стадия.

Первые признаки болезни ― появление болезненных наростов на суставах, так называемых тофусов. Но очень быстро состояние больного ухудшается:

  • Возникает невыносимая боль в воспаленном суставе (либо вечером, либо с утра).
  • Сустав и близлежащие ткани отекают, краснеют, становятся горячими на ощупь.
  • Резко повышается температура (до 38⁰С и выше).
  • Больной ощущает озноб, слабость, ему не хочется кушать.
  • Обострение может длится от 3 дней до нескольких недель. Потом наблюдается период покоя до следующего приступа подагры.

Важно! Сначала подагра поражает только один сустав, например, большой палец ноги или руки, реже колено. Со временем, количество больных суставов увеличивается.

3

Подагра ― методы диагностики

Более 90% больных подагрой ― это мужская половина населения в возрасте от 40 до 60 лет. Женщины болеют редко, и, как правило, подагра развивается в период менопаузы.

Отличить подагру от других заболеваний суставов на осмотре трудно, поэтому проводят такие клинические исследования:

  1. Общий и биохимический анализ крови, урины (это позволяет определить воспаление и уровень мочевой кислоты).
  2. Бакпосев синовиальной жидкости из тофуса (при подагре патогенная флора отсутствует).
  3. Рентгенография пораженного сустава (для исключения деформации сустава).
  4. Ультразвуковая диагностика (дает оценку степени разрушения сустава).
  5. Томография (для уточнения сомнительного диагноза).

Понимание того, что же такое подагра, позволяет больном вовремя понять, чем он болен и обратиться к правильному специалисту. Ведь многие больные годами занимаются самолечением, думая, что у них возрастной артрит или ревматизм, а подагра тем временем коварно разрушает их сустава и привод к инвалидности.

Источник: https://sovetclub.ru/chto-takoe-podagra

Методы и схемы эффективного лечения подагры

что такое подагра

Болезнями суставов в последнее время страдают не только пожилые, но и люди среднего возраста, а порой даже молодежь. Подобные недуги ощутимо влияют на образ жизни и общее самочувствие, ведь они являются причиной болей, скованности движений, дискомфорта. Одним из наиболее распространенных заболеваний суставов является подагра. Можно ли справиться с этой болезнью? Давайте в этом разберемся.

Особенности лечения подагры

Подагра, или подагрический артрит, — это болезнь суставов, вызванная отложением в них солей мочевой кислоты. Болезненное состояние может отмечаться в суставах локтей, коленей, стоп, кистей, пальцев. Наиболее распространенной формой подагры является заболевание пальцев ног.

Присутствие мочевой кислоты и ее солей в организме считается нормой: вещества являются продуктами обмена веществ. У здоровых людей данные соединения выводятся почками. При избытке же они начинают откладываться в суставах.

Как следствие — возникают воспаление и болевой синдром. Боль начинается внезапно, сустав воспаляется, становится горячим на ощупь, пораженное место краснеет. Обострения болезни, как правило, возникают после обильного приема алкоголя и переедания.

Какое-то время болезнь не дает о себе знать, затем снова начинаются приступы.

Мочевая кислота является продуктом расщепление пуринов — особых веществ, которые самостоятельно вырабатываются в организме, а также поступают с пищей.

Большое количество пуринов содержится в жирных мясе и рыбе, мясных субпродуктах, в алкоголе (особенно в пиве и виноградном вине), ненатуральных соках, сладких газированных напитках, кофе.

В случае обильного застолья или чрезмерного увлечения перечисленными продуктами в организме вырабатывается огромное количество мочевой кислоты и почки не справляются с ее выведением.

Со времен Средневековья подагру считали «болезнью королей», так как именно святейшие особы имели возможность регулярно баловать себя обильными трапезами. А впоследствии они расплачивались за собственное чревоугодие больными суставами.

Чаще всего подагру диагностируют у мужчин в возрасте 40–50 лет. Что касается женщин, то они сталкиваются с заболеванием в период менопаузы и позже. Есть мнение, что это связано с воздействием эстрогенов на экскрецию (выделение) мочевой кислоты. У более молодого поколения появление подагры объясняют нарушением синтеза мочевой кислоты в организме. Свою негативную роль играет и пристрастие молодежи к алкогольным напиткам, в частности, к пиву.

Подагру обязательно нужно лечить. Иначе приступы учащаются, боль становится интенсивнее, поражаются другие суставы, начинаются патологические процессы в почках и мочевыводящих путях. К сожалению, полностью избавиться от подагры невозможно. Но существует ряд комплексных мер, позволяющих значительно улучшить состояние больного и избежать острых приступов.

Статистика
Распространенность подагрического артрита в разных регионах колеблется от 5 до 50 случаев на 1000 мужчин и от 1 до 9 на 1000 женщин.

Принципы и схемы лечения подагры

Прежде всего следует отметить, что методы лечения острого приступа подагры и болезни на стадии ремиссии различаются. В период обострения проводят противовоспалительную терапию. Препараты могут вводиться перорально, внутримышечно или внутрисуставно — это решает врач. Подбор лекарственных средств и их дозировку устанавливают в каждом конкретном случае индивидуально. Чаще всего в период обострения больному необходима госпитализация.

Если подагрический артрит диагностирован только что или больной находится в стадии ремиссии, то лечение в основном направлено на профилактику рецидива обострения, на устранение сопутствующих симптомов: ожирения, повышенного уровня липидов в крови, пониженного уровня сахара, гипертонии, атеросклероза. Также лечение предусматривает профилактику образования мочекислых камней в почках.

Терапия может проводиться под наблюдением ревматолога или нефролога на дому, в стационаре или в специализированном санатории. Эффективность мер зависит от их правильной комбинации: наилучшего результата можно достичь, разумно совместив фармакологические средства, физиотерапию, правильное питание и здоровый образ жизни, то есть наиболее успешным станет комплексное лечение подагры.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов в период обострения наиболее действенно. Во время противовоспалительной терапии при подагрическом артрите часто назначают колхицин. Препарат принимают внутрь или вводят внутривенно, дозировку назначает врач.

Колхицин особенно эффективен, если его начинают применять, как только проявились первые симптомы заболевания. Значительное улучшение состояния больных уже в первые 12 часов приема этого лекарства отмечается в 75% случаев.

Однако могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Также при обострении подагры назначают и другие противовоспалительные средства, среди них: индометацин, фенилбутазон, напроксен, эторикоксиб и другие.

Кроме того, если есть противопоказания к приему указанных выше препаратов, то при обострении подагрического артрита может быть эффективно пероральное или внутрисуставное введение глюкокортикоидов, например триамцинолона гексацетонид.

Еще один метод: наружное лечение. Для этого используют кремы и гели, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее популярны в этом списке диклофенак, кетопрофен, нимесулид.

В «спокойный» период течения болезни назначают препараты, нормализующие в организме уровень мочевой кислоты. Это лекарственные средства на основе бензбромарона, аллопуринола, «Ависан» и другие. Перед применением необходима консультация врача.

Современные физиотерапевтические методы лечения подагры

Как элемент комплексного лечения физиотерапия при подагре весьма эффективна: она улучшает состояние хрящевых тканей и препятствует их распаду. Рассмотрим наиболее распространенные методы физиолечения, которые обычно назначают в периоды между приступами.

  • Электрофорез — процедура, во время которой на организм воздействуют постоянные электрические импульсы. Это оказывает местный терапевтический эффект. Также электрофорез позволяет усилить проникновение наружных лекарственных препаратов через кожу. При подагре для обезболивания используют анальгин и новокаин, а для стимуляции хрящевых тканей — цинк, серу и литий.
  • Грязелечение является популярным методом улучшения состояния больных подагрой. Эту процедуру часто назначают во время санаторного лечения.
  • Тепловые процедуры способствуют рассасыванию отложений мочевой кислоты. Для этого пациентам делают парафиновые и озокеритовые аппликации.
  • Бальнеотерапия — один из наиболее приятных методов физиотерапии. Воздействие на суставы происходит во время принятия ванн. При подагре назначают цикл радоновых, сероводородных или хлоридонатриевых ванн.
  • Бишофит — это природный раствор, в состав которого входят натрий, кальций, калий, йод, медь, железо, титан. Компрессы с бишофитом позволяют снять воспаление и обезболить пораженный подагрой участок.

Помимо всего прочего, при подагре успешно применяют УВТ, ультразвуковую и магнитотерапию, ЛФК и массаж. Какой именно метод будет наиболее эффективен в каждом конкретном случае — определяет врач. Большинство физиотерапевтических процедур, как правило, доступны во время курса санаторно-курортного лечения. Наиболее известные отечественные санатории этой специализации расположены на территории Крыма (Саки), юга России (Пятигорск, Минеральные Воды), Алтая (Белокуриха) и др.

Народные методы

Народная медицина издавна изобретала средства, помогающие избавиться от болей при подагре. Вот некоторые из них.

  • Ванночки из отвара ромашки . Цветки растения залить водой, добавить соль, довести до кипения, держать на медленном огне 10 минут. Дать раствору настояться и сделать ванночку для больного сустава.
  • Экстракт из еловых шишек помогает «очистить» суставы. Чтобы его приготовить, нужно взять нераскрывшуюся еловую шишку и залить ее стаканом кипятка. Оставить на 7–9 часов настояться. Принимать по одной столовой ложке за 30 минут до еды.
  • Настой корней марены красной . Чайную ложку корней этого растения залить стаканом кипятка. Дать настояться. Принимать следует утром и вечером по полстакана.
  • Солевой компресс . В кастрюлю высыпать 0,5 килограмма йодированной соли, залить водой, кипятить до испарения воды. Затем добавить 200 граммов вазелина или куриного жира, перемешать. Полученный состав использовать для компресса.

Существует также множество других народных методов, используемых для борьбы с подагрой. Однако прежде чем прибегать к народной медицине, следует проконсультироваться с врачом — у каждого «рецепта» есть противопоказания.

Диета как метод эффективного лечения подагры

Чтобы улучшить состояние пациента, страдающего подагрой, важно сразу же перевести его на соответствующий режим питания.

Для этого прежде всего нужно ограничить употребление больным продуктов, содержащих пурины. В этом списке субпродукты, жирные мясо и рыба, насыщенные бульоны, бобовые, грибы, шпинат. Для больного подагрой мясо следует варить длительное время — тогда опасные вещества, пурины, останутся в бульоне.

В целом употребление белков следует ограничить, так как они способствуют образованию мочевой кислоты. Кроме того, нужно максимально уменьшить количество жирной и острой пищи, а также исключить из рациона крепкий чай, кофе и алкоголь. Потребление жидкости рекомендуется увеличить до 2,5–3 литров, так как это способствует выведению солей из организма.

Упор следует делать на чистую питьевую воду. Прием поваренной соли нужно ограничить до 6–8 граммов в сутки.

Обязательно ежедневно есть фрукты, ягоды, овощи. Также больным подагрой показаны каши, творог, сметана, простокваша, овощные и иногда молочные супы, мучные, но не сдобные изделия. Вареное мясо и рыбу нужно есть 2–3 раза в неделю.

Тип питания, рекомендованный пациентам, страдающим подагрой, диетологи называют «Стол № 6 по Певзнеру».

Профилактика

Вероятность заболеть подагрой довольно высока у тех, кто злоупотребляет алкоголем, жирной пищей, ведет малоподвижный образ жизни, пренебрегает здоровым питанием. Также в группу риска попадают лица, имеющие избыточную массу тела и повышенное артериальное давление, а также те, у кого в семье есть родственники, страдающие подагрой.

Профилактические меры просты: правильное питание, физические нагрузки, свежий воздух, отказ от алкоголя, контроль веса. Соблюдая их, можно избежать многих проблем.

Таким образом, на сегодняшний день разработано множество методов борьбы с подагрой. Правильно подобранная терапия способна принести высокие результаты. Но назначить ее может только специалист.

Источник: https://www.kp.ru/guide/kak-lechit-podagru.html

Причины заболевания

Причина возникновения подагры в том, что повышается уровень мочевой кислоты в крови. Происходит постоянное отложение в суставах кристаллов урата (это производное вещество мочевой кислоты). Этот урат натрия кристаллизуется и затем его микрочасти откладываются в суставах и, в конце концов, это приводит к полному или частичному разрушению зоны сустава.

Отложение солей приводит к разрушению сустава

Ситуация, при которой повышается количество мочевой кислоты, может быть спровоцирована двумя причинами. Первая – когда здоровые почки не в силах справиться с выводом внезапно возникшего большого количества данной кислоты. Вторая причина – при нормальном уровне мочевой кислоты почки не могут выводить ее.

Также стоит упомянуть о психологической стороне заболевания. Душеведы утверждают, что психосоматику подагры можно расшифровать как потребность доминировать, отсутствие терпения, гнев.

Такому человеку хочется получить все и сразу, он жаждет лидировать и не согласен кому-то уступать в своем лидерстве.

Формы и виды

Рассмотрим классификацию подагры по видам и формам.
Виды заболевания:

  • Первичная. В основе лежит генетическая предрасположенность организма к более высокой выработке урата натрия или нарушение почек. Чаще является врожденным недугом;
  • Вторичная. Возникает в результате внешнего воздействия, приводящего к нарушению обмена веществ.

Формы заболевания:

  • Острый приступ подагры: чаще возникает в ночное время, характеризуется слабостью, головными болями, повышенной температурой; появляется боль в большом пальце ноги, сустав теряет свои функции.Такое обострение подагры ведет к тому, что человек с трудом передвигается, а порой это становится невозможно;Обострение подагры случается ночью
  • Подострая форма: подагра на ногах – боль в большом пальце ноги не острая, беспокоит немного; если заболевший молодого возраста, то могут появиться симптомы олигоартрита, охватывающего крупные и средние суставы;
  • Ревматоидная форма: это подагра на руках, поражающая маленькие суставы кистей; если приступ долгий, то диагностируют олигоартрит;
  • Псевдофлегмонозная форма заболевания: могут поражаться любые суставы; пациент находится в состоянии, близком к лихорадке; увеличивается скорость оседания эритроцитов.

Симптомы

Самый яркий признак заболевания подагры – это воспаление суставов. Появляется острая боль, краснота и отек одного или двух суставов. Самая частая локализация – первый палец стопы. Также не редка высокая температура при подагре. Больной чувствует сильную боль, физическая активность практически для него невозможна, часто обнаруживаются отеки, выходящие за пределы сустава. Кожа в больной зоне становится красной и блестящей.

Также характерны острое чувство недомогания и потеря аппетита.

Подробнее о симптомах подагры – смотрите в видео:

Симптомы подагры у мужчин и симптомы подагры у женщин идентичны. У женщин только в пожилом возрасте выше риск обзавестись тофусами – узелковые образования под кожей около суставов. Тофусы при подагре обычно безболезненны, но они могут доставлять дискомфорт и сковывать пораженный сустав. Такое явление характерно при хронической форме заболевания.

Те, у кого появляются такие наросты, нередко задаются вопросом, как удалить тофусы при подагре.

Врачи назначают медикаменты, массаж, физиопроцедуры, санаторно-курортное лечение. Если предложенные мероприятия не помогают, пациента могут отправить на операцию.

Диагностика

Для диагностики подагры используют следующие методы и способы:

  • Анализ синовиальной жидкости. Самый точный метод диагностики. Если в жидкости содержаться кристаллы мононатриевых уратов, это свидетельствует о наличии заболевания;
  • Анализ мочи. Если в моче превышен допустимый уровень мочевой кислоты, то необходимы дополнительные мероприятия для точной диагностики;
  • Анализ крови. Является дополнительным методом, который не всегда показывает наличие заболевания;
  • Рентген. Имеет смысл при хронической фазе, полезен при оценке прогресса недуга. Поможет выявить тофусы до того, как они обнаружатся врачом;
  • КТ и МРТ. Данные методы применяются для обнаружения тофусов, определения поражения почек.

О всех современных методах аппаратной диагностики заболеваний суставов читайте здесь

В видео доктор рассказывает как диагностируют подагру:

Осложнения

Основные последствия подагры – это ухудшение общего состояния организма и значительное сокращение двигательной активности. Если заболевания не лечить, то осложнения подагры могут свестись к следующему: лихорадка с высокой температурой, мочекаменная болезнь, сепсис, инвалидность, болезни сердца и т.д.

Отсутствие срочных мер и применения эффективного лечения может привести к необратимым нарушениям двигательного аппарата, а также внутренних органов.

Данный недуг не поддается полному излечению, но постоянный контроль и применение необходимых мероприятий может значительно облегчить состояние пациента и увеличить межкризисные периоды.

Профилактика

Главной профилактикой подагры является соблюдение диеты и сбалансированного питания.Как нужно питаться, чтобы выводились соли из организма – смотрите в видео:
Чтобы снизить частоту приступов, необходимо также тщательно выбирать обувь, она не должна быть узкой или неудобной. Стоит пересмотреть весь образ жизни, сделать его более здоровым и качественным.

Исключить нужно сигареты и алкоголь, которые препятствуют выведению мочевой кислоты. Также лучше быть осторожными с чаем, кофе и какао.

Тем, кого волнует вопрос, можно ли при подагре париться в бане, не стоит переживать. Баня и подагра отлично дружат. С помощью парилки все системы организма усиленно заработают и боли будут не такими частыми и сильными.

При подагре полезно париться в бане

В зоне риска находятся люди, страдающие уреаплазмой. Центром обитания уреаплазмы и подагры является мочеполовая система, поэтому при выявлении первой стоит принять максимальное количество профилактических мер, чтобы избежать вторую.

Заключение

Подагра – это на всю жизнь, но с ней легко можно существовать, если правильно перестроить свою привычки и принципы. Неважно, какой вид заболевания у человека – обычная форма, хроническая, артрит, идиопатическая подагра и т.д. – с любой из них можно эффективно бороться.

Следите за своим питанием, контролируйте вес, добавьте ежедневной подвижности и стремитесь снизить уровень стрессов.

Таким образом, можно вполне обеспечить себе нормальное существование.

Источник: https://zdorovie-sustavov.ru/chto-takoe-podagra.html

Что является причиной возникновения подагры

В древние времена, подагра у мужчин в основном ассоциировалась с богатыми и влиятельными. «Болезнь королей» носила название подагра, и объяснялось это достаточно просто: чрезмерное употребление жирной и сладкой пищи, алкогольных напитков способствовало накоплению мочевой кислоты и как следствие возникновению подагры.

Современная медицина определила ряд причин, по которым может возникнуть подагра, и нашла эффективные методы борьбы с болезнью.

В группу риска попадают пациенты:

  • Злоупотребляющие алкоголем.
  • Систематически нарушающие режим правильного питания.
  • Страдающие на сахарный диабет и артериальную гипертонию.
  • Имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию.

Симптомы болезни

Подагра – что это за болезнь? Недостаточно знать только причины, по которым может возникнуть недуг, необходимо понимать какие симптомы имеет заболевание и как подагру можно вылечить.

Первое, что должно насторожить – это воспаление сустава. Помимо опухоли и покраснений кожи, у пациента наблюдаются повышенная температура тела и сильные болевые ощущения. Приступы болезни, как правило, возникают ночью, что причиняет еще большие неудобства. Если такие симптомы оставить без внимания, то со временем образуются подагрочные узлы, которые крайне негативно влияют на качество жизни человека, снижают иммунитет и могут стать причиной серьезного заражения.

Стадии развития болезни

В зависимости от того насколько серьезную форму приобрела болезнь, подагру условно можно разделить на следующие виды:

  1. Острый приступ. Характерными чертами данной стадии являются:
  • Головная боль.
  • Температура тела 39°С и выше.
  • Общая слабость.
  • Боли в суставах.
  • Наличие покраснений.
  • Нарушается двигательная активность человека.
  1. Подострая стадия – это состояние, при котором воспаление охватывает средние и крупные суставы.
  2. Ревматоидная подагра поражает самые мелкие суставы рук.
  3. Псевдофлегмозная подагра поражает любой сустав человека, начинается серьезный воспалений процесс, присутствует состояние лихорадки, по лабораторным анализам крови сильно завышен показатель СОЭ.

Как диагностируют подагру

Главное что необходимо запомнить: точный диагноз может поставить только врач – ревматолог. Для того чтобы не ошибиться, доктор как правило назначает ряд исследований:

  • Лабораторный анализ крови и мочи.
  • Забор на анализ суставной жидкости.

По результатам лабораторных исследований и внешнему осмотру можно поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.

Как лечится подагра

Известно несколько методов лечения данного недуга. Наилучшего результата можно достигнуть, используя только комплексный подход в лечении, объединяя в одном курсе:

  • Лечение медикаментами.
  • Соблюдая диету.
  • Пользуясь кремами и мазями помогающими снять внешние проявления болезни.
  • Используя вспомогательные рецепты народной медицины.
  1. Диета. Очень важно начинать лечение подагры с соблюдения специальной диеты, расписанной врачом. Рацион питания исключает употребление субпродуктов, мяса молодых животных, жирных сортов рыбы, консервации, копченостей. В неделю допустимо употребление не более 300 гр. нежирного мяса или рыбы. Следует помнить о том, что при варке более половины пуриновых молекул остается в бульоне, потому для больных подагрой употребление насыщенного бульона также нежелательно. С особой осторожностью следует относиться к соли. Допустимая норма не более 7 грамм в сутки.

Предпочтение стоит отдавать овощам и фруктам, нежирному творогу и йогурту, крупам и картофелю, а также яйца.

Кофе, крепкий чай и алкоголь лучше заменить травяными отварами, соком.

  1. Учитывая, что лечение подагры в первую очередь направлено на купирование болевых ощущений, то прием медикаментов играет значительную роль в общей терапии.

Чаще всего врачи назначают препараты нестероидной, противовоспалительной группы: Диклофенак, Ибупрофен, Наоксен. Эти лекарства отлично снимают боль, и уменьшают воспаления в пораженном суставе.

Колхицин – препарат, действие которого направлено на уменьшение воспалений и восстановление функциональности больного сустава. Назначает данное лекарственное средство только врач, подбирая индивидуальную дозировку и схему применения.

В некоторых, особо тяжелых случаях медиками назначается прием гормональных средств. Их вводят инъекционно в область сустава.

  1. Рецепты народной медицины в лечении подагры

Как показывает практика, существует ряд настоев и отваров, которые очень благотворно влияют на процесс лечения подагры. Так настой листьев брусники хорошо снимет воспаления и отеки больных суставов. Для приготовления отвара следует заварить в 200 мл кипятка 25 гр. листьев брусники, настоять и процедить отвар, принимать по столовой ложке после еды каждый день. Хорошо при подагре принимать сок крапивы, но не более одной чайной ложки 3 раза в день.

Примочки из календулы, уксуса и йода быстро снимут воспаления и снизят болевые ощущения. Растирку готовят из пропорции: столовой ложи уксуса, горсти цветков календулы и двух трех капель йода.

Также весьма эффективно в лечении подагры старое народное средство – компрессы с использованием животного жира. Для этого льняной лоскут пропитывают пчелиным настоем и намазывают любым животным жиром. Компресс накладывают на больной сустав и укрывают все целлофаном, а затем теплым платком. Неделя ежедневных компрессов поможет надолго забыть о боли и дискомфорте воспаленного сустава.

Конечно же, информация о том, что такое подагра и как лечь недуг является полезной. Но лучше, если правильный режим питания и здоровый образ жизни помогут избежать возникновения этой опасной болезни.

Источник: https://topkin.ru/voprosy/krasota-i-zdorove/chto-takoe-podagra/

Подагра: что это такое, признаки, симптомы, лечение подагры в Санкт-Петербурге

что такое подагра

Это заболевание возникает на фоне гиперурикемии – патологического повышения концентрации мочевой кислоты в организме. Кристаллы уратов накапливаются в суставах и других органах. Они оказывают раздражающее действие на окружающие ткани и провоцируют развитие хронического воспаления, в результате которого возникает их разрастание и появление подагрических шишек.

Тофусы обычно появляются на пальцах рук, стопах, коленях, реже – на локтях и предплечьях. Также характерные узелки нередко появляются в других местах – на кромке наружного уха, а иногда и в тканях позвоночника, сердца, легких и других внутренних органов. Сами тофусы являются безболезненными.

Однако при остром течении подагры пациенты ощущают боль вследствие воспаления окружающих тканей, например сухожилий или околосуставных сумок.

Причины возникновения болезни

Ключевым фактором развития подагры являются патологические состояния, которые приводят к повышению уровня мочевой кислоты в крови. Примерно 10 % случаев заболевания обусловлены наследственной предрасположенностью к нарушению естественного обмена пуринов, которые являются источником синтеза уратов.

Такая подагра называется идиопатической. Остальные 90 % случаев возникновения заболевания связаны с нарушением выведения мочевой кислоты вследствие различных причин. Это может быть избыточная выработка вещества, от которой организм не успевает избавляться.

Также накопление большого количества мочевой кислоты может быть связано с нарушением работы почек.

В группу риска по данному заболеванию входят люди с гипертонией, различными болезнями почек, гиперлипидемией, ожирением, сахарным диабетом и патологиями минерального обмена. При этом повышенная концентрация мочевой кислоты в организме – не единственное, от чего возникает подагра. Появлению этой болезни обычно предшествует сочетание гиперурикемии и факторов, провоцирующих воспалительный процесс, например:

  • злоупотребление спиртными напитками, особенно пивом;
  • употребление в пищу большого количества красного мяса и рыбы;
  • перегрузки и травмы суставов при интенсивной ходьбе или ударах;
  • продолжительный прием мочегонных и некоторых других лекарственных препаратов;
  • малоподвижный образ жизни, большой возраст (55 и старше) и прочие.

Классификация заболевания

Подагра делится на различные подвиды с учетом причины возникновения и характера течения. Она может быть первичной, то есть обусловленной генетическими факторами, или вторичной, возникающей вследствие определенных заболеваний или внешних причин, которые спровоцировали нарушение вывода мочевой кислоты.

В 80 % случаев подагра имеет классические проявления. При этом на практике нередко встречаются и атипичные формы заболевания: псевдофлегмонозная, астеническая, ревматоидноподобная, периартритическая и прочие виды.

По распространенности подагрический артрит разделяют на два типа:

  • Моноартикулярный – поражение охватывает только один сустав. Этот тип характерен для пациентов средних лет при первичном выявлении болезни. Примерно в 60 % случаев подагрический узелок локализируется на суставе большого пальца ноги. Реже тофусы и другие симптомы заболевания появляются на коленях или лодыжках.
  • Полиартикулярный – поражение распространяется на два и более сустава. Обычно возникает у людей пожилого возраста или при хроническом течении болезни. При первичном проявлении болезни воспаляются сразу несколько суставов только в 10­–20 % случаев. Полиартикулярная форма распространяется на стопы, руки, запястья, локти и голеностоп.

Стадии развития подагры

Подагрический артрит представляет собой вялотекущее заболевание, которое неизбежно прогрессирует при отсутствии надлежащего лечения и периодически обостряется. Естественное развитие болезни имеет 4 стадии:

  • Бессимптомная гиперурикемия. На этом этапе у человека нет никаких внешних проявлений развития подагры. Однако в крови наблюдается повышенный уровень мочевой кислоты. Специфическое лечение подагры на данном этапе не проводится. Ведь от первого случая повышения мочевой кислоты до развития болезни может пройти до 30 лет. Кроме того, гиперурикемия не всегда приводит к появлению подагры.
  • Острый подагрический артрит. На данной стадии накопление кристаллов мочевой кислоты в суставах становится критическим. В результате возникает отек и сильная боль. Также может наблюдаться выраженная интоксикация организма и появление фебрильной лихорадки. Острый приступ подагры обычно возникает ночью после воздействия на организм провоцирующих факторов и может продолжаться в течение нескольких недель.
  • Межкритический период. На этой стадии болезнь развивается бессимптомно. Сустав имеет нормальную подвижность, человека не беспокоит боль или другие неприятные ощущения. При этом соли мочевой кислоты продолжают накапливаться в тканях. Следующее обострение подагры может произойти через несколько месяцев и даже лет. Однако его можно вовсе избежать, контролируя уровень мочевой кислоты в организме с помощью диеты или лекарств.
  • Хронический подагрический артрит. Эта стадия возникает в случае отсутствия на предыдущих стадиях адекватного лечения и контроля над уровнем мочевой кислоты. Болезнь прогрессирует, поражая все большее количество суставов, а также мочевой пузырь, почки и другие внутренние органы. Тофусы разрастаются, в результате чего могут возникать разрывы хрящей и связок, сильная деформация костей и даже полное разрушение суставов.

Прохождение курса лечения и соблюдения рекомендаций врача в межкритический период позволяет сократить случаи обострения или полностью их исключить. В противном случае подагра будет сопровождаться множественными атаками, чередующимися через короткие интервалы и сопровождающимися сильными болевыми ощущениями.

Подагра, что это такое? Признаки и лечение, питание при подагре

что такое подагра

Подагра («болезни королей») часто ассоциируется с образованием шишки на большом пальце ноги. Однако заболевание не ограничивается одним лишь суставом, постепенно поражая суставные структуры организма и внутренние органы.

Понимание процесса возникновения болезни и провоцирующих ее факторов дает шанс скорректировать сбившиеся метаболические процессы, минимизировать достаточно болезненные обострения и, наконец, избежать инвалидности — так, что это такое?

Подагра: что за болезнь?

Развитие болезни

Подагра — это патология (сбой, нарушение) обменных процессов, связанных с чрезмерным образованием или недостаточным выводом из организма мочевой кислоты. Различают 4 этапа формирования подагры:

  1. Накопление мочевой кислоты в организме, что фиксируется повышенным уровнем ее содержания в крови.
  2. Образование солевых кристаллов в суставах.
  3. Агрессия иммунных клеток против уратовых образований и воспаление поврежденного сустава.
  4. Отдаленные проявления подагры, поражение почек, суставные деформации.

Подагра — сугубо возрастное заболевание. Почти у всех пожилых людей от 65 лет обнаруживаются признаки этой болезни. А у детей и молодых людей подагрические изменения фиксируются в исключительных случаях.

Чаще от подагры страдают мужчины, обычно недуг застает их врасплох уже после 40 лет. Этот факт обусловлен физиологически высоким содержанием мочевой кислоты в мужской крови. Риск развития патологии у женщин значительно возрастает с наступлением менопаузы (от 50 лет). Лучше понять, что такое подагра, помогут причины возникновения этой «царской» болезни.

Наличие подагры у человека — индикатор нерациональной жизни (низкая физическая активность, неправильное питание). Именно поэтому подагру с давних времен именуют «болезнью королей» из-за их праздного образа жизни.

Концентрация мочевой кислоты в крови повышается по следующим причинам:

  • Гастрономические пристрастия — переедание, жирная пища (рыба/мясо, копченые продукты, соления), злоупотребление алкоголем (включая пиво) и, как результат, ожирение;
  • Гиподинамия — недостаточность физической нагрузки на организм;
  • Резкая потеря веса вследствие болезни, неправильно подобранной диеты;
  • Курение (никотин активно встраивается в метаболические процессы);
  • Длительное микротравмирование суставов (тесная обувь, сверхнагрузки на стопу);
  • Гормональные нарушения (у женщин, в первую очередь, менопауза);
  • Длительный по времени прием Аспирина, мочегонных.

Однако не только внешние факторы способны спровоцировать формирование уратовых отложений. Нередко подагра развивается на фоне:

  • хронической недостаточности почек;
  • камней в почках, желчном пузыре;
  • сахарного диабета;
  • гипотиреоза;
  • серьезной аллергической патологии (экзема, псориаз, бронхиальная астма);
  • гипертонии и высокого уровня холестерина в крови;
  • наследственной предрасположенности (подагра у кровных родственников в предыдущих поколениях).

Признаки и лечение подагры, фото

фото обострения подагры, процесс проявления первых симптомов

Признаки подагры невозможно спутать с другой болезнью, настолько специфичны ее проявления. Первые симптомы появляются в районе сустава больших пальцев ног (одной или обеих). Именно этот сустав большого пальца подагра выбирает в качестве первой мишени.

Подагрический артрит не дает симптоматики до провокационного момента: тесная обувь, застолье с перееданием и употреблением алкоголя.

Характерная картина симптомов для приступа подагры:

Боль

Внезапно ночью возникает боль в суставе. Это одно из самых сильных болевых ощущений, которое когда-либо приходится испытывать человеку. Даже крепкие и выносливые люди отмечают ее невыносимую интенсивность, практически обездвиживающую всю стопу. Ситуацию усугубляет абсолютная неэффективность обезболивающих средств.

Воспаление

Признаки подагры, фото воспаления

Пораженный сустав опухает, появляется разлитая гиперемия. Зачастую повышается и температура тела до высоких цифр (39-40ºС).

Приступ подагры длится до 4 дней, а затем самостоятельно исчезают даже без приема лекарственных препаратов. Самоустранение болезненных симптомов основано на включении в борьбу с воспалением фагоцитов. Временное облегчение, длящееся порой несколько лет, не означает выздоровления.

Патологические изменения затрагивают фаланговые суставы пальцев рук, более крупные голеностоп и лучезапястный сустав, нередко колено. Увеличение сустава в размерах и ограниченность его подвижности не исчезают с уходом атаки подагры.

прогрессирование болезни — деформация сустава

Для прогрессирующей подагрической патологии характерны признаки:

Тофусы

Безболезненные шишки под кожей представляют собой скопление уратов. Характерная локализация: за ушами, локти, кожа над пораженным суставом. Тофусы склонны к самостоятельному вскрытию, при этом из ранки выделяется творожистая масса белого цвета. Подобная картина наблюдается спустя 5-6 лет от первой атаки подагры.

Суставная деформация

Накопление уратовых отложений в суставе приводит к его стойкой деформации (подвывиху) и значительному ограничению подвижности в нем. При затяжном течении болезни пациент не может передвигаться без трости.

Поражение почек

Почки, как «очистительная станция» крови, накапливают в себе ураты, не обеспечивая полномасштабный их вывод из организма с мочой. Этот процесс постепенно формирует песок/камни в почках.

Диагностика подагры

При подозрении на подагру следует обращаться к ревматологу. Диагноз ставится с учетом:

  • специфических симптомов болезни;
  • визуального осмотра (воспаление сустава, обнаружение подкожных тофусов);
  • биохимического анализа крови (высокий уровень уратов);
  • рентгена (поражение суставных поверхностей и тофусы внутри суставной сумки, приведшие к сужению внутрисуставной щели, при тяжелом повреждении — симптом «пробойника» — прорастание тофусов в костные ткани);
  • пункции больного сустава (иглообразные уратовые включения, не выявление инфекционного агента воспаления, лейкоциты до 20х109/л при обострении подагры);
  • пункции тофусов (состав — ураты).

Первое в лечении подагры — это купирование боли. Больные, страдающие подагрой, должны знать перечень мероприятий, способных уменьшить болевые ощущения во время обострения:

  1. Покой поврежденной конечности.
  2. Холод на болезненный очаг: мокрое полотенце, пузырь со льдом, бутылка с холодной водой.
  3. Препараты НПВС (Ортофен, Вольтарен, Напроксен, Диклофенак) в таблетках или инъекциях (уколы несколько повышают а/д, рекомендуется делать в первой половине дня).

При обращении за медицинской помощью и нестихающих болях возможно внутрисуставное введение стероидных препаратов и внутривенная инъекция Колхицина.

Как лечить подагру и добиться стойкой ремиссии скажет только квалифицированный врач, опираясь на результаты диагностики конкретного случая. Мы рассматриваем общие меры терапии.

Для предотвращения рецидивов и развития болезни назначают следующие препараты (лечение курсами):

  • НПВС — принимать с осторожностью, раздражают слизистую ЖКТ;
  • Кортикостероидные средства — назначаются с учетом иммунодепрессивных свойств и вымывания кальция из костей;
  • Колхицин — нормализует обмен мочевой кислоты, негативно влияет на состав крови и ЖКТ;
  • Витамины Р и С — способствуют растворению и выводу уратов;
  • Урикодепрессанты (Аллопуринол, Оротовая кислота) — уменьшающие продукцию мочевой кислоты;
  • Урикозуретики (Бензброманол, Кетазон, Пробенецид) — выводят мочевую кислоту из организма, противопоказаны при хронической почечной недостаточности, заболеваниях ЖКТ (особенно печени).

При высоких кровяных показателях мочевой кислоты и малой выводящей способности почек (вывод с мочой менее 3,56 ммоль/сут.) целесообразно сочетанное применение урикозуретиков и урикодепрессантов. Дозы и длительность приема средств для лечения подагры определяются индивидуально. Лечебные курсы продолжительные (до 1 года) с перерывом в 2 месяца.

Благотворно влияют на пораженный сустав физиопроцедуры: УФО (при обострении), лекарственный фонофорез, парафинолечение и ультразвуковое воздействие (в период ремиссии).

Оперативное лечение (артропластика, протезирование) показано при значительной деформации сустава, значительной степени обездвиживания. Часто хирургические манипуляции проводятся под местным обезболиванием с помощью артроскопии (эндоскопический способ лечения).

Лечение подагры в домашних условиях

При лечении подагры домашних условиях, возможно применение следующих, наиболее эффективных при подагре рецептов: настойки сирени или шишек ели, отвара лаврового листа.

Стоит помнить:

  • Использование лекарственного сырья одабривается лечащим врачом.
  • Такие рецепты имеют свои противопоказания. Например, лавровый лист категорически запрещен к употреблению беременных (провоцирует преждевременные роды и кровотечения), больным язвенным поражением ЖКТ и сахарным диабетом, при запорах.
  • Лечение домашними средствами не заменяет прописанную врачом лекарственную терапию.

Питание: меню при подагре

Без коррекции питания эффективность медикаментозной терапии значительно снижается. Для нормализации обменных процессов и предупреждения развития обострений обязательно придерживаться диеты:

  • со сниженным употреблением жиров,
  • ограничивающей поступление натрия,
  • с упором на растительные белки и витамины;
  • исключающей консерванты.

Режим питания при подагре запрещает употребление продуктов:

  1. Соль (полное исключение или суточное употребление не более 1/2 ч. л.).
  2. Кремовые торты.
  3. Пряности и специи (можно уксус, лавровый лист).
  4. Жирное мясо/рыба, копчености, блюда из субпродуктов (особенно холодец).
  5. Грибы.
  6. Инжир, малина, изюм и свежий виноград.
  7. Бобовые культуры.
  8. Шоколад, какао, крепко заваренный чай, кофе.
  9. Алкоголь.
  10. Зелень — шпинат, цветная капуста, щавель, листья салата.

Разрешенные продукты:

  1. Хлеб (белый, ржаной), макароны.
  2. Овощи (лучше в свежем виде), фрукты (особенно полезны цитрусовые и вишня).
  3. Молоко, творог, кефир, сливочное масло.
  4. Птица, нежирная рыбы (рекомендуются отварные 2-3 раз в недельном меню).
  5. Сахар без ограничений и мед (при нормальном уровне глюкозы в крови).
  6. Сок, минеральная вода.

Употребление теплой минералки или стакана воды с добавлением лимонного сока ускорят метаболизм. Также обменные процессы нормализуются при еженедельном разгрузочном дне.

Подробнее: лечебная диета стол 6 при подагре.

Осложнения подагры

  • Выраженная деформация суставов, инвалидность.
  • Подагрическая почка, острая/хроническая недостаточность, камни.
  • Гипертония, ишемия сердца.
  • Остеопороз.

Подагра (подагрический артрит)

что такое подагра

Подагра — это форма артрита, которой ежегодно страдают более одного миллиона Россиян. Также известное как подагрический артрит, заболевание вызывается образованием кристаллов мочевой кислоты в суставе (чаще всего на большом пальце ноги), что вызывает сильную боль, покраснение и болезненность.

В то время как определенные факторы, такие как генетика или почечные расстройства, могут предрасполагать вас к подагре, диета, алкоголь и ожирение также могут внести свой вклад.

Лечение может включать приём безрецептурных и отпускаемые по рецепту лекарств для облегчения боли и снижения уровня мочевой кислоты. Вы также можете свести к минимуму частоту приступов, похудев, регулярно тренируясь и избегая триггеров, факторов вызывающих боль.

Частые симптомы и признаки

Симптомы подагры могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания. Приступы, происходящие на ранних стадиях, часто могут быть легкими и управляемыми, но они имеют тенденцию ухудшаться с каждым последующим приступом.

  • Бессимптомная подагра — это период до ваших первых приступов. Именно в это время постоянное повышение уровня мочевой кислоты в крови приводит к образованию кристаллов урата. Хотя на этой стадии у вас не будет никаких симптомов, постепенное накопление кристаллов почти неизбежно приведет к приступам.
  • Острый подагрический артрит — это стадия, когда вы начинаете испытывать приступы продолжительностью от трех до десяти дней. Приступы (чаще всего затрагивающие большой палец ноги, но также колено, лодыжку, пятку, среднюю часть стопы, локоть, запястье и пальцы) вызовут внезапную и сильную боль, сопровождающуюся отеком, скованностью, покраснением, усталостью и иногда легкой температурой.
  • Хронический подагрический артрит — представляет собой позднюю стадию заболевания, при которой кристаллы урата консолидируются в отвердевшие комки, называемые тофусами. Образование этих минерализованных масс может постепенно разрушать костную и хрящевую ткани и приводить к хроническому артриту и деформации суставов.

Острый подагрический артрит

Острые приступы подагры обычно длятся от трех до 10 дней с приемом лекарств или без них. Хотя боль может внезапно ударить, она имеет тенденцию усиливаться в начале приступа, прежде чем постепенно исчезнет. Более половины случаев будет болеть плюснефаланговый сустав у основания большого пальца. Другие общие места включают колено, лодыжку, пятку, среднюю часть стопы, локоть, запястье и пальцы.

Приступы чаще возникают ночью или в ранние утренние часы. Частично это связано с обезвоживанием в ночное время (что увеличивает концентрацию мочевой кислоты) и снижением температуры тела (что способствует кристаллизации мочевой кислоты).

Наиболее распространенные признаки приступа подагры включают в себя:

  • внезапная и сильная боль в суставах, которую некоторые пациенты описывают как сродни перелому кости, нанесению удара или сильному ожогу;
  • отек суставов и покраснение, вызванные острым воспалением;
  • тугоподвижность суставов и боль при движении;
  • слабая лихорадка;
  • усталость.

Приступы подагры могут часто происходить в группах, когда уровни мочевой кислоты постоянно повышены (состояние, известное как гиперурикемия). Вообще говоря, первые 36 часов будут самыми болезненными, после чего боль начнет стихать, хотя и постепенно.

Хроническая тофусная подагра

Хроническая гиперурикемия может привести к обширному образованию тофусов под кожей, внутри и вокруг суставного пространства. Накопление этих твердых, кусковых отложений может разрушить кости и хрящи и привести к развитию симптомов хронического артрита.

В то время как подагра характеризуется острыми приступами боли, хронический артрит определяется постоянными болью и воспалением, сопровождающимися усталостью, анемией и общим чувством нездоровья. Со временем сустав может деформироваться и мешать подвижности и движению.

Источник: https://tvojajbolit.ru/revmatologiya/podagra-podagricheskij-artrit/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Береги спину!
Мед при подагре

Закрыть