Деформация коленного сустава

Строение коленного сустава человека, вальгусная и варусная деформация

деформация коленного сустава

Коленный сустав, наряду с тазобедренным, является самым большим и мощным сочленением человеческого скелета. Он объединяет кости бедра и голени, обеспечивающие размах движений при ходьбе. Сочленение имеет сложное комплексное строение, в котором каждый элемент обеспечивает функционирование колена в частности и способность ходить в целом.

Из каких костей состоит коленный сустав человека

Устройство коленного сустава человека объясняет причину возникающих патологий, помогает понять этиологию и течение воспалительных и дегенеративных заболеваний. Даже небольшие отклонения от нормы в любом элементе сочленения могут стать причиной болевого синдрома и ограничения подвижности.

Анатомия

В формировании сочленения участвуют три кости коленного сустава: бедренная, большеберцовая и коленная чашечка.

Внутри сустава, на плато большеберцовой кости расположены мениски – амортизирующие хрящевые прокладки, увеличивающие стабильность структуры и обеспечивающие рациональное распределение нагрузки.

Во время движения мениски пружинят – сжимаются и разжимаются, обеспечивая плавность походки и защищая элементы сочленения от истирания. Несмотря на небольшой размер, значение менисков очень велико — при их разрушении снижается стабильность колена и неизбежно наступает артроз.

Как выглядит разрушение гиалинового хряща

Помимо костей и менисков, составными элементами сочленения являются суставная капсула, образующая завороты коленного сустава и синовиальные сумки, и связки. Формирующие сустав колена связки образованы соединительной тканью. Они фиксируют кости, укрепляют сочленение и ограничивают объем движений. Связки обеспечивают стабильность сустава и препятствуют смещению его структур. При травмах происходит растяжение или разрыв связок.

Иннервация колена осуществляется подколенным нервом. Он находится сзади сочленения и является частью седалищного нерва, проходящего к стопе и голени. Седалищный нерв обеспечивает чувствительность и двигательную способность ноги. За кровоснабжение отвечают подколенные артерия и вена, повторяющие ход нервных ветвей.

Строение коленного сустава

Основными суставообразующими элементами принято считать следующие:

  • мыщелки бедренной кости
  • плато большеберцовой кости
  • коленная чашечка
  • мениски
  • суставная капсула
  • связки

Непосредственно коленный сустав образован головками бедренной и большеберцовой кости. Головка большеберцовой кости почти плоская с небольшим углублением, и ее называют плато, в котором выделяют медиальную, расположенную по срединной линии тела, и латеральную части.

Головка бедренной кости состоит из двух больших округлых выступов шарообразной формы, каждый из которых получил название мыщелок коленного сустава. Расположенный с внутренней стороны мыщелок коленного сустава называют медиальным (внутренним), а противоположный – латеральным (наружным). Суставные головки не совпадают по форме, и их конгруэнтность (соответствие) достигается за счет двух менисков – медиального и латерального соответственно.

Суставная полость представляет собой щель, которая ограничена головками костей, менисками и стенками капсулы. Внутри полости находится синовиальная жидкость, которая обеспечивает оптимальное скольжение при движении, уменьшает трение суставных хрящей и питает их. Входящие в сочленение поверхности костей покрыты хрящевой тканью.

Мыщелки и капсула сустава

Гиалиновый хрящ коленного сустава белого цвета, блестящий, плотный, толщиной 4-5 мм. Его предназначение – снижение трения между суставными поверхностями при движении. Здоровый хрящ коленного сустава имеет идеально гладкую поверхность. Различные заболевания (артрит, артроз, подагра и пр.) приводят к повреждению поверхности гиалинового хряща, что, в свою очередь, становится причиной болей при ходьбе и ограничения объема движений.

Коленная чашечка

Сесамовидная кость или коленная чашечка закрывает сустав колена спереди и защищает его от травм. Она расположена в сухожилиях четырехглавой мышцы, не имеет фиксации, обладает подвижностью и может смещаться во всех направлениях. Верхняя часть надколенника имеет округлую форму и называется основанием, вытянутую нижнюю часть называют верхушкой. С внутренней стороны колена находится гусиная лапка — место соединения сухожилий 3-х мышц.

Капсула сустава

Суставная сумка коленного сустава представляет собой фиброзный футляр, ограничивающий снаружи суставную полость. Она крепится к большеберцовой и бедренной костям. Капсула имеет слабое натяжение, за счет чего в колене обеспечивается большая амплитуда движений в разных плоскостях.

Суставная сумка питает элементы сочленения, защищает их от внешнего воздействия и изнашивания. Расположенный с внутренней стороны колена задний отдел капсулы толще и напоминает решето – через многочисленные отверстия проходят кровеносные сосуды, и обеспечивается кровоснабжение сочленения.

Капсула коленного сустава имеет две оболочки: внутреннюю синовиальную и наружную фиброзную. Плотная фиброзная оболочка выполняет защитные функции. Она имеет простое строение и прочно зафиксирована. Синовиальная оболочка вырабатывает жидкость, получившую соответствующее название. Она покрыта небольшими выростами – ворсинками, которые увеличивают площадь ее поверхности.

В местах контакта с костями сочленения синовиальная оболочка образует небольшое выпячивание — заворот коленного сустава. Всего выделяют 13 заворотов, которые классифицируют в зависимости от места расположения: медиальный, латеральный, передний, нижний, верхний заворот. Они увеличивают полость сочленения, а при патологических процессах служат местами скопления экссудата, гноя и крови.

Сумки коленного сочленения

Синовиальные сумки являются важным дополнением, благодаря которому мышцы и сухожилия могут свободно и безболезненно двигаться.

Выделяют шесть основных сумок, которые имеют вид небольших щелевидных полостей, образованных тканью синовиальной оболочки. Внутри они содержат синовиальную жидкость и могут сообщаться с полостью сочленения или нет.

Сумки начинают образовываться после рождения человека, под влиянием нагрузок в области коленного сочленения. С возрастом увеличивается их количество и объем.

Синовиальные сумки коленного сустава

Биомеханика колена

Коленный сустав предоставляет опору всему скелету, принимает на себя вес тела человека и испытывает наибольшую нагрузку при ходьбе и движении. Он выполняет много разнообразных движений, в связи с чем обладает сложной биомеханикой. Колену доступно сгибание, разгибание и круговые вращательные движения. Сложная анатомия коленного сустава человека обеспечивает его широкий функционал, слаженную работу всех элементов, оптимальную подвижность и амортизацию.

Патологии коленного сочленения

Патологические изменения костно-мышечной системы могут быть вызваны врожденной патологией, травмами и заболеваниями. Основными признаками, сигнализирующими о наличии нарушений, является:

  • воспалительный процесс;
  • болезненные ощущения;
  • ограничение подвижности.

Степень поражения элементов сочленения вкупе с причиной их возникновения определяет локализацию и интенсивность болевого синдрома. Боли могут диагностироваться периодически, носить постоянный характер, появляться при попытке согнуть/разогнуть колено или быть следствием физических нагрузок. Одним из последствий протекающих воспалительно-дегенеративных процессов служит деформация коленного сустава, приводящая к тяжелым заболеваниям вплоть до инвалидности.

Аномалии развития коленного сочленения

Встречается вальгусная и варусная деформация коленных суставов, которая может быть врожденной или приобретенной. Диагноз ставится с помощью рентгеновского снимка. В норме ноги стоящего человека прямые и расположены параллельно друг другу. При вальгусной деформации коленного сустава они искривлены – с наружной стороны появляется открытый угол в области колена между голенью и бедром.

Х-образная деформация коленей

Деформация может затронуть одно или два колена. При двухстороннем искривлении ноги своей формой напоминают букву «Х». Варусная деформация коленных суставов искривляет кости в противоположную сторону и форма ног напоминает букву «О». При данной патологии сустав колена развивается неравномерно: суставная щель уменьшается с внутренней стороны и расширяется с наружной. Затем изменения затрагивают связки: наружные растягиваются, а внутренние атрофируются.

Каждый вид искривления является сложной патологией, требующей комплексного лечения. Если ее не лечить, довольно высок риск формирования чрезмерной подвижности колена, привычных вывихов, тяжелых контрактур, анкилозов и патологий позвоночника.

Вальгусная и варусная деформация у взрослых

Она является приобретенной патологией и чаще всего появляются при деформирующем артрозе. При этом хрящевая ткань сочленения подвергается разрушению и необратимым изменениям, приводящим к потере подвижности колена. Также деформация может стать следствием травм и воспалительно-дегенеративных заболеваний, вызвавших изменения структуры костей, мышц и сухожилий:

  • сложный перелом со смещением;
  • разрыв связок;
  • привычный вывих колена;
  • иммунные и эндокринные заболевания;
  • артрит и артроз.

О-образная деформация суставов

У взрослых лечение деформированного коленного сустава неразрывно связано с основной причиной и носит симптоматический характер. Терапия включает следующие пункты:

  1. обезболивающие препараты;
  2. НПВС — нестероидные противовоспалительные средства;
  3. глюкокортикостероиды;
  4. сосудорегулирующие препараты и венотоники;
  5. хондропротекторы;
  6. ЛФК;
  7. физиотерапевтическое лечение;
  8. массаж.

Медикаментозное лечение направлено на устранение болевого синдрома, восстановление хрящей, улучшение обмена веществ и питания тканей, сохранение подвижности сочленения.

Вальгусная и варусная деформация у детей

Проявляющаяся к 10-18 месяцам приобретенная варусная или вальгусная деформация коленных суставов у детей связана с отклонениями в формировании опорно-двигательной системы ребенка.

Как правило, деформация диагностируется у ослабленных детей, имеющих мышечную гипотонию. Она появляется в результате нагрузки на ноги на фоне слабого мышечно-связочного аппарата.

Причиной такого отклонения может быть недоношенность ребенка, внутриутробная гипотрофия, врожденная слабость соединительной ткани, общая слабость организма, перенесенный рахит.

Причиной вторичной патологии, вызвавшей аномалии в формировании коленного сустава, выступают нейромышечные заболевания: полинейропатии, ДЦП, миодистрофии, полиомиелит. Деформация сочленения не только вызывает искривление ног, но и крайне пагубно сказывается на всем организме.

Довольно часто страдают стопы и тазобедренные сочленения, с возрастом развиваются плоскостопие и коксартроз.

Лечение вальгусной и варусной деформации у детей включает:

  • ограничение нагрузок;
  • ношение ортопедической обуви;
  • использование ортезов и туторов;
  • массаж;
  • физиопроцедуры, наиболее часто — парафиновые обертывания;
  • занятия лечебной физкультурой.

Заключение

Имеющий сложное строение коленный сустав несет большую нагрузку и выполняет множество функций. Он является непосредственным участником хождения и влияет на качество жизни. Внимательное отношение к своему организму и забота о здоровье всех его составляющих элементов позволит избежать боли в коленях и надолго сохранить активный образ жизни.

Источник: https://nebolitsustav.ru/koleno/kolennyj-sustav-anatomiya-ustrojstvo-i-deformacii.html

Деформация коленного сустава

деформация коленного сустава

пример вальгусной и варусной деформации колен

Аномалии развития, или попросту деформация коленного сустава, это редко встречающаяся патология, которая диагностируется в основном у новорожденных. Как правило, данный физический недостаток возникает по нескольким причинам:

  • недоразвитость костей голени;
  • деформация голенных костей;
  • недоразвитость мышечных структур бедра или их укорочение.

В травматологии есть два вида аномального искривления колен у новорожденных и взрослых пациентов:

  1. Вальгусная деформация коленей, представляющая собой искривление Х-образного типа, когда непосредственно коленные суставы сомкнуты, а стопы и бедренные кости расположены друг от друга на достаточном расстоянии.
  2. Варусная деформация, при которой искривленные ноги представляют собой О-образную форму (при совмещении стоп колени расположены друг от друга на большом расстоянии).

Вальгусная и варусная деформация коленных суставов, несмотря на отсутствие опасности для жизни пациента, представляет собой сложную патологию, лечение которой необходимо начинать сразу после постановки диагноза. В противном случае существует риск развития вывихов и подвывихов, контрактуры или чрезмерной подвижности колен и голеностопа, а также приобретенных патологий позвоночника и внутренних органов.

Причины развития патологий

Врожденная деформация коленных суставов у детей чаще всего возникает вследствие генетических патологий. Еще один фактор, влияющий на неправильное формирование суставных, костных и мышечных структур колен – неблагоприятные внешние факторы, приводящие к сбоям процесса эмбриогенеза (развития эмбриона в утробе матери).

Ими могут стать:

  • экологические загрязнения;
  • попадание в организм матери химических веществ, в том числе токсинов;
  • неконтролируемый прием лекарств, в том числе антибиотиков, во время беременности;
  • стрессовые ситуации и травмирование органов брюшной полости во время вынашивания плода.

Помимо этого, деформация коленного сустава, лечение которого представляет собой достаточно длительный и сложный процесс, может развиться вследствие воздействия на организм матери и развивающийся плод ионизирующего излучения.

При этом тяжесть патологии зависит от времени и длительности воздействия лучей: на начальном этапе развития эмбриона наблюдаются пороки закладки суставных структур, на более позднем – пороки их развития (искривление, недоразвитость и тому подобное).

недостаток витаминов и минералов может поспособствовать развитию данной патологии

И варусная, и вальгусная деформация коленных суставов могут диагностироваться у детей, чьи матери в период вынашивания перенесли острые инфекционные заболевания.

Не менее опасны в этом плане и сбои в работе эндокринной системы будущей матери, а также наличие аутоиммунных заболеваний, обострение которых пришлось на период формирования у плода костных структур.

Вальгусная и варусная деформация коленных суставов у взрослых может наблюдаться лишь в случае травмирования нижних конечностей с последующим изменением структуры мышц, сухожилий и костей. К ним относятся:

  • сложные переломы со смещением;
  • разрывы связок с их последующей некротизацией;
  • повторяющиеся вывихи и подвывихи колен;
  • приобретенные иммунные и эндокринные заболевания, которые влияют на кости и мышцы;
  • артрозы, артриты и прочие воспалительные заболевания суставов;
  • неблагоприятные экологические условия и острый недостаток минералов и витаминов.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Сенильный остеопороз это

Несмотря на схожесть причин, вызывающих развитие искривлений, лечение двух этих подвидов заболевания подразумевает разные подходы.

 Диагностика вальгусной и варусной деформации

Искривление коленных суставов по вальгусному (Х-образному типу) диагностируется чаще, чем другие виды деформации. Как правило, подобную патологию можно распознать без специальной аппаратуры. Для этого достаточно положить ребенка на ровную поверхность и выпрямить его нижние конечности, сведя их вместе. Чем больше расстояние между стопами, тем выше степень искривления, и тем более сложное лечение предстоит пациенту.

При диагностике с применением рентгенографии на снимках при вальгусном искривлении колен явно видны скошенность внешнего мыщелка бедра и патология окостенения костных структур колен.

Также в 80% случаев у таких больных наблюдается искривление бедренного сустава по вальгусному типу. У взрослых пациентов с диагнозом вальгусная деформация коленей во время диагностики в 90% случаев выявляется коксартроз или артроз коленных суставов.

Варусная деформация диагностируется при внешнем осмотре и с помощью рентгенографии. На снимках у пациентов наблюдается искривление коленного сустава, при котором внешняя его часть находится в нормальном состоянии, а внутренний мыщелок бедра недоразвит.

При прогрессировании заболевания наблюдается растяжение внешних коленных связок, сопровождающиеся преждевременным изнашиванием внутреннего бедренного мыщелка.

Нередко при отсутствии терапии варусная деформация приводит к образованию трудноизлечимых контрактур и анкилозов вследствие развития деформирующего артроза.

Лечение вальгусной патологии колен

При постановке ребенку диагноза вальгусная деформация лечение лучше начинать до того, как он начнет ходить, так как нагрузка на нижние конечности при ходьбе может спровоцировать прогрессирование патологии.

При этом терапия представляет собой комплекс мероприятий:

  1. Физиотерапию.
  2. Массаж ног.
  3. Использование ортопедических накладок на суставы, стелек и обуви.
  4. Хирургическое вмешательство.
  5. Физические упражнения и йога.

Лечение такого заболевания, как вальгусная деформация коленных суставов у детей, подразумевает использование всех перечисленных методов.

При этом важно начать его как можно раньше, чтобы мышцы и костные структуры начали изменяться до того, как они утратят свою пластичность.

Физиотерапия

Наиболее эффективным физиотерапевтическим воздействием при вальгусной деформации считается электростимуляция с использованием токов силы до 50 мА при продолжительности воздействия от 0,5 до 300 мс. При этом импульсы проходят через волокна мышц, возбуждая в них двигательную активность. В промежутках между прохождением через мышцы тока возникают паузы, позволяющие им полностью расслабиться.

Данная процедура в целом абсолютно безболезненна и не приносит какого-либо дискомфорта. В ходе такой терапии происходит укрепление мышц и наращивание их общей массы, а также улучшается кровообращение в них.

Результатом курсовой физиотерапии становится приобретение способности мышц удерживать нижние конечности в нормальном положении при ходьбе.

Массаж

Процедура массажирования при вальгусной деформации колен также может привести к положительной динамике. Стабильность суставов при этом достигается проработкой мышц, окружающих коленный сустав. Чрезмерно напряженные мышцы при этом расслабляются и растягиваются, а излишне расслабленные приводятся в состояние тонуса.

Для достижения результата важно массировать не только внутреннюю поверхность бедер и голеностопа, но и мышцы спины, ягодиц и поясницы. Курсы массажа при этом должны длиться не менее 15-20 процедур. Между курсами перерывы не должны превышать 4 недель.

Ортопедические приспособления

При постановке диагноза вальгусная деформация, тутора – одно из первых ортопедических средств, назначаемых детям. Тутора представляет собой накладку на ноги, охватывающую стопу, голень и бедро, и фиксирующая ее в нормальном анатомическом положении.

ортопедическое приспособление при деформации

Изготавливается эта ортопедическая накладка по индивидуальным размерам, а надевать ее рекомендуется на ночь. В целом эффективность туторы достаточно высока при лечении патологии сустава колена у детей.

Еще одно достаточно эффективное приспособление – ортез на коленный сустав, при вальгусной деформации он также способствует выпрямлению нижних конечностей. Эта конструкция показана для ношения в дневной период.

Она снижает нагрузку на ноги при вальгусном искривлении. По мере изменения суставов врач-ортопед регулирует степень поддержки, что позволяет быстрее добиваться положительного прогресса.

Не менее важным элементом ортопедии при вальгусной деформации – ношение ортопедической обуви. Ортопедическая обувь предназначается для снижения нагрузки на стопы, а также компенсирует излишнюю нагрузку на них. При ее изготовлении учитывается степень искривления колен, размер стопы и многое другое. Обязательное условие – жесткая фиксация голеностопного сустава.

ЛФК

Физические упражнения рекомендуется выполнять ежедневно. Только при этом условии можно достичь положительного прогресса.

Комплекс упражнений должен включать в себя приседания, вскарабкивания на возвышенности и сведение и разведение ног. Обязательное условие – многократность выполнения физических упражнений. Первый подход выполняется в момент расслабления мышц (после сеанса массажа, например), второй – в течение дня, третий – перед ночным отдыхом. Систематичность занятий – главное условие формирования крепких мышц, способных удерживать колени в нормальном состоянии.

Рекомендуемые физические снаряды при диагнозе вальгусная деформация коленей – лесенка гимнастическая, большой гимнастический мяч, палки и шведские стенки.

Не менее полезными будут занятия конным спортом, езда на велосипеде, плавание. Не менее важно избегать длительного стояния с широко разведенными стопами, так как это способствует еще большему искривлению колен по вальгусному типу.

Хирургическая операция

Аппарат Илизарова для выпрямления оси ног

Хирургическое вмешательство при вальгусной деформации показано при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Направления на хирургическое исправление кривизны получают в основном пожилые пациенты с диагностированным вальгусным искривлением, так как физиотерапия, массажи и упражнения для них изначально не могут привести к полному выздоровлению.

Кроме того, еще одно показание к хирургическому вмешательству – сопутствующая деформация мениска коленного сустава, лечение которой практически невозможно без операции.

Суть операции состоит в создании искусственного перелома с последующим выпрямлением оси ног с помощью аппарата Илизарова.

При диагнозе вальгусная деформация реабилитация после операции состоит в обезболивании прооперированной конечности, а также в выполнении физических упражнений для создания крепкой мышечной массы, способной удерживать колено в нормальном анатомически правильном положении.

Лечение варусных искривлений коленных суставов

Терапия варусной деформации колен мало чем отличается от предыдущего описанного тактического подхода. В комплекс лечебных мероприятий включаются физиотерапия, массаж, ношение ортезов и ортопедической обуви, хирургическое вмешательство.

Цель лечения состоит в расслаблении мышц и связок на внутренней поверхности коленного сустава, и их укреплении на внешней.

В целом консервативное лечение включает в себя следующие пункты:

  • ношение обуви с жестким задником, фиксирующим голеностопный сустав;
  • использование туторов во время сна;
  • 12-20 дневные курсы массажа с перерывом между ними в 14-28 дней;
  • ежедневные занятия ЛФК;
  • занятия водными видами спорта, ездой на велосипеде и прочее.

При отсутствии видимого эффекта от перечисленных процедур больным показано оперативное вмешательство, которое состоит в удалении клиновидного участка берцовой кости с последующим их сращением.

Также выпрямление варусного искривления колен проводят путем создания перелома берцовых или голеностопных костей (второй вариант реализуется крайне редко, и только при специфическом изменении анатомии этих костей).

Искривленные конечности сразу приводятся в правильное анатомическое положение (у пациентов в возрасте до 16 лет), но чаще для этого используют аппарат Илизарова.

После оперативного вмешательства следует длительный курс реабилитации, сопровождающийся физиотерапевтическим воздействием на мышцы и костные структуры ног, массажем и занятиями лечебной физкультурой.

В целом полное восстановление способности к передвижению наступает через 2-4 месяца.

Источник: https://glazastik.net/bolezni-i-boli/deformatsiya-kolennogo-sustava.html

Что такое деформирующий артроз коленного сустава

деформация коленного сустава

По статистике артроз суставов наблюдается у каждого пятого жителя планеты

Согласитесь, заграничного пенсионера всегда отличишь от жителя постсоветского пространства. Бодрый, белозубый, улыбающийся путешественник – вот он, заграничный пенсионер!

И что главное – передвигается свободно, без всяких палочек-костылей, чего не скажешь о наших согражданах.

Удивительно, как иностранцы умудряются сохранять здоровье, если статистика утверждает, что самая частая патология — деформирующий артроз коленного сустава — есть у каждого пятого на Земле! На нашей территории, что ли, все пятые?

Это, конечно, не так. Разница лишь в том, что в заграничных странах чуть лучше условия труда, люди чуть больше заботятся о себе, чуть выше уровень медобслуживания.

Пора бы и нашему населению этому «чуть» научиться. Чтобы с наступлением пенсии иметь возможность путешествий по миру, а не по поликлиникам да аптекам. Раз уж деформирующий артроз коленного сустава более чем вероятен, встречу с ним надо попытаться отменить. Поэтому сегодня будем узнавать врага в лицо: выясним причины недуга, разберем симптомы, поговорим, как проводится профилактика и лечение заболевания.

Объясняем термин

Заболевание под названием деформирующий артроз коленного сустава имеет в медицинской науке несколько синонимов. Патологию могут называть гонартрозом или деформирующим остеоартрозом коленного сустава, но все эти термины обозначают, что хрящевая ткань подверглась дегенеративно – дистрофическим изменениям.

Хрящ покрывает поверхности костей колена. В норме он однородная, гладкий, обеспечивающий беспрепятственное скольжение коленного сустава при движении. При деформирующем артрозе целостность хряща нарушается в зависимости от степени заболевания. Он становится рыхлым, пористым, утрачивает функциональность.

Так выглядит деформация хрящевой ткани коленного сустава

Следует учитывать, что возрастная физиологическая дегенерация хряща возникает за счет уменьшения вещества хондроитинсульфата, который входит в состав хрящевой клетки. Когда основная клетка гибнет, она замещается соединительной тканью. Именно так утрачивается упругость и эластичность хряща.

Разновидности патологии

Медики выделяют следующие формы деформирующего артроза:

  • Первичный гонартроз. Патология возникает самостоятельно;
  • Вторичный гонартроз. В этом случае недуг провоцируется другими, уже имеющимися заболеваниями.

Выраженные изменения суставного хряща развиваются медленно. Различают 4 степени тяжести деформирующего артроза.

Почему он появляется

Причины появления первичного деформирующего артроза следующие:

  • Гормональный дисбаланс. Он наблюдается у женщин в климактерическом периоде. Именно поэтому деформация коленного сустава чаще развивается у представительниц женского пола;
  • Наследственность. Если ваши родственники в пожилом возрасте страдали данной патологией, коленный сустав поражается чаще;
  • Травматизм. Здесь имеют значение не только переломы коленного сустава, артроз может возникнуть и в результате мелких травматических повреждений, к примеру, у спортсменов.

Теперь разберем причины возникновения вторичного гонартроза. Он может быть обусловлен:

  • Слабостью и недостаточной развитостью коленного сустава и связок;
  • Нарушениями нормального соотношения суставных поверхностей;
  • Травмами;
  • Болезнями, при которых наблюдается разрастание суставных тканей;
  • Врожденными патологиями коленного сустава;
  • Эндокринными нарушениями (акромегалия, гиперпаратиреоидит).

Кроме того, способствует развитию заболевания еще одна значимая причина, а именно, полнота. От лишнего веса страдает позвоночник, суставы и сосудистая система. Если травматические причины артроза коленного сустава невозможно предугадать, то с лишними килограммами дружбу водить не стоит. Контролируйте свой вес – останетесь молодым надолго.

Классификация и степени заболевания

Симптомы заболевания полностью определяются степенью деформирующего артроза. А выглядят они так:

1 степень характеризуется появлением небольших остеофитов — своеобразных наростов по краю кости. Суставная щель при этом сохраняет свой размер, а вот площадь соприкосновения суставов увеличивается – т. е. нарушается нормальное соотношение поверхностей.

Смещение оси при деформации коленного сустава

2 степень артроза коленного сустава отличается от первой сужением суставной щели и более крупными остеофитами.

3 степень болезни — суставная щель становится еще уже, остеофитов много, хрящ склерозируется, наблюдается выраженная деформация суставных поверхностей.

4 степень недуга проявляется многочисленными остеофитами, остеосклерозом, сильной деформацией и резким сужением суставной щели.

Клинические признаки и симптомы

Артроз развивается постепенно. Для 1 степени заболевания характерны дискомфорт и периодическая боль в области коленного сустава. Чаще боль возникает к вечеру или после нагрузки. Отличительный признак – затруднения при спуске с лестницы. Подобные симптомы не беспокоят пациента в другое время, и даже после спуска по злополучной лестнице быстро проходят.

Повторяющиеся боли чаще всего не берутся вами во внимание. Ну, поболела нога, да и ладно, не начинать же поход по врачам из-за мелочных недомоганий! Такое распространенное мнение приводит к тому, что почти 30% от всех патологий колена выпадает на долю гонартроза. Вы его игнорируете, а он переходит во 2 степень.

Рентгеновский снимок сустава, пораженного артрозом

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Признаки остеопороза у женщин

Симптомы 2 степени артроза коленного сустава все-таки приведут вас к врачу. Нарастает интенсивность боли, при движении колено противно хрустит, сгибаться и разгибаться в полном объеме не желает.

Даже небольшая нагрузка вызывает боль. Мало того, и внешний вид сустава меняется – он выглядит отечным, более крупным, чем соседний.

Теперь приходит осознание того, что лечение необходимо. При ходьбе вы начинаете пользоваться тростью.

Симптомы 3 и 4 степени болезни могут привести к неподвижности колена. Яркая деформация сустава, постоянная боль, значительное ограничение двигательной функции способны усадить вас в инвалидное кресло. Характерна утренняя скованность – пациенту, если он еще ходит, требуется почти 60 минут для «расхаживания».

Анализируя перечисленные симптомы заболевания можно заключить:

  • Гонартроз имеет длительное течение;
  • 1 степень не характеризуется резкими обострениями;
  • Усиление боли вызывается прогрессирующей деформацией сустава.

Диагностика заболевания

Поставить диагноз деформирующего артроза коленного сустава врач может при наличии 2 клинических симптомов и 1 рентгенологического критерия.

Критерии рентгенологической диагностики:

  • Суставная щель сужена;
  • Есть остеофиты;
  • Есть остеосклероз.

Симптоматические критерии:

  • Деформация сустава;
  • Боль при нагрузке на сустав;
  • Боль в конце дня или ночная.

Лечебные мероприятия

Для лечения деформирующего артроза обычно применяют комплексные методы

Лечение деформирующего артроза всегда длительное. Физиотерапия, медикаменты, изменение режима – все это составляет комплекс лечебных мер.

В крайних случаях прибегают к хирургическим методам.

Медикаменты

В терапии заболевания применяются следующие группы препаратов:

  • НПВС — нестероидные противовоспалительные средства;
  • Хондропротекторы;
  • Гликазаминогликаны;
  • Симптоматические препараты быстрого и замедленного действия;
  • Кортикостероиды.

Напоминаем, что медикаментозное лечение должен подбирать только врач. Самодеятельность не допускается. Именно поэтому мы не приводим фармацевтические наименования лекарств.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтическое лечение, применяемое в комплексе с медикаментами, позволяет добиться очень неплохих результатов. Показаны:

  • Тепловые процедуры;
  • Ультразвук;
  • Электрофорез с лекарственными средствами;
  • Аэротерапия;
  • Лечебная физкультура.

При стихании боли и воспаления в суставе рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Хирургическая помощь

Хирургическое лечение включает в себя артроскопию и эндопротезирование

Хирургическое лечение гонартроза проводиться с помощью артроскопии или эндопротезирования. Артроскопия – метод лечения, при котором с помощью артроскопа врач очищает сустав от патологических наростов.

Популярна артроскопия при 1, и в начале 2 степени болезни. Актуальна для пациентов молодого возраста, т. к. способна на некоторый срок продлить функциональность пораженного сустава.

В поздних стадиях болезни хирургическое лечение проводиться при помощи операции по замене коленного сустава. При неэффективности консервативных методов только эндопротезирование способно поставить пациента на ноги.

Профилактика недуга

Если говорить о профилактике деформирующего артроза коленного сустава, следует вспомнить о провоцирующих факторах, его вызывающих. Это и лишний вес, и травматизм, и высокие физические нагрузки, и малоподвижный образ жизни, и даже стильная обувь!

И только от вас зависит, возьмут ли над вами верх возрастные изменения.

Нам кажется, что перейти к правильному, здоровому образу жизни вам по силам. И пищевые привычки, и утренняя гимнастика, и достаточный отдых имеют значение для наших суставов, поэтому заботьтесь о них! В случае любого дискомфорта в колене обязательно получите врачебную консультацию.

Источник: http://posustavam.ru/kolennye-sustavy/deformiruyushchij-artroz-kolennogo-sustava.html

Деформация коленного сустава: лечение, причины

деформация коленного сустава

Деформация коленного сустава бывает двух видов – вальгусной и варусной. Каждый вид деформации нуждается в индивидуальном лечении. Давайте подробнее рассмотрим каждый вид патологии, а также разберёмся, как проводится лечение у детей и взрослых.

Вальгусные патологии в коленных суставах

При вальгусной деформации коленных суставов они искривляются на бок. Появляется открытый наружу угол между голенью и бедром. Искривление в свою очередь может произойти как в области одного колена, так и сразу в двух. При двухсторонней патологии человек приобретает Х-образную форму ног.

У новорожденных детей очень часто встречается вальгусное положение ножек. Если физиологическое состояние не выходит за медицинские рамки, значит, такое положение не считается опасным и патологическим. Физиологическая норма деформации у детей, следующая: голени отведены в разные стороны, а колени сведены вместе. Между внутренними лодыжками наблюдается промежуток не более пяти сантиметров.

Правильная форма ног – это когда условно можно провести прямую линию от головки бедра к первому промежутку между пальцами ножек. Прямая линия при этом ещё должна проходить через середину колена. Если есть патология коленного сустава, значит невозможно провести прямую линию между описанными точками. Выправленные щиколотки должны находиться на расстоянии не больше двух сантиметров от сведённых ножек. Если расстояние больше – ребёнка нужно срочно показать доктору.

Причины появления вальгусной деформации суставов у детей заключаются в большой нагрузке на ножки из-за быстрого роста костей, когда связочный и мышечный аппарат ещё не достаточно сильный. Часто вместе с деформацией коленных суставов встречается и вальгусное плоскостопие, для которого характерно сильное отклонение пятки наружу.

Чтобы ребёнок в дальнейшем имел красивую походку важно своевременно предпринимать меры по устранению дефектов. Если заболевание запустить, оно может привести к быстрой утомляемости ребёнка, серьёзным искривлениям позвоночника и к сильным болям в ногах.

Диагностика патологии

Вальгусная деформация коленных суставов у детей диагностируется с помощью рентгена ног и тазобедренного сустава. Если обследование проводится у взрослого человека, на снимке врач может обнаружить развитие коксартроза или артроза коленных суставов.

Лечим вальгусную деформацию суставов

Лечение вальгусной деформации нуждается в настойчивости и терпении, как родителей, так и самих маленьких пациентов. Следите, чтобы малыш слишком широко не расставлял ножки, много не стоял на ногах, не ходил на дальние расстояния пешком.

Вальгусная деформация коленных суставов лечится следующим образом:

  1. Ребёнку нужно покупать специальную ортопедическую обувь. Посоветуйтесь с врачом-ортопедом по поводу модели обуви;
  2. Дополнительно рекомендуется вставлять в ботиночки или сандалики специальные ортопедические стельки, которые изготавливаются индивидуально для каждого ребёнка по его ножке;
  3. Лечение патологии иногда проводится путём применения специальных ночных шин;
  4. Если заболевание находится в тяжёлом виде, доктор вынужден прибегнуть к хирургическому вмешательству;
  5. Вовремя лечения патологии полезно делать массаж. Курс должен длиться не меньше двадцати дней. Затем можно сделать перерыв на месяц и снова повторить курс. Важно чтобы массаж нравился ребёнку. Если он плачет, и манипуляции массажиста пациенту предоставляют боль, лучше от массажа отказаться на некоторое время;
  6. Полезно делать парафиновые обёртывания. Такие физические процедуры рекомендуется проводить сразу же после массажа;
  7. После парафиновых обёртываний рекомендуется выполнить вместе с малышом комплекс упражнений со сгибанием и разгибанием ножек в голеностопных суставах. Интенсивно повращайте стопами малыша. Полезно также учить кроху хватать стопами и пальчиками маленькие мячики или карандашики;
  8. Научите кроху ходить на носочках, потягиваться, приседать с разведёнными коленками.

Массаж при вальгусной патологии коленного сустава

Массажные процедуры должны проводиться не больше двадцати сеансов с перерывами в один месяц. Массаж рекомендуется проводить таким образом:

  • Погладьте и разотрите от центра кнаружи поясницу;
  • Круговыми поглаживаниями, растиранием, разминанием, поколачиванием и поглаживанием пройдитесь по ягодицам;
  • Заднюю поверхность бедра интенсивно разотрите от коленного сустава вверх по бедру. Погладьте указанную область;
  • Растирать и разминать внутреннюю часть голени нужно интенсивными движениями, а наружную область – мягкими.

Описанный курс массажа стимулирует внутренние мышцы и расслабляет наружные, благодаря чему правильно устанавливается стопа и коленной сустав.

Если к лечению патологии отнестись серьёзно и своевременно даже самые трудные случаи деформации можно исправить до достижения ребёнком четырёх лет.

Варусные патологии в коленных суставах

Варусная деформация коленных суставов характерна при О-образной форме голеней. Основные причины образования такой формы следующие:

  1. Перенесённый в детском возрасте рахит;
  2. Рано сделанные первые шаги.

При данной патологии коленной сустав неравномерно развивается. При росте и формировании организма данное явление становится настоящей патологией, которую исправить очень сложно.

По разным причинам расширяется суставная щель с наружной стороны и уменьшается с внутренней. Затем начинают растягиваться связки с наружной стороны сустава.

При перерастяжении мышц колено начинает сильно болеть. Внутренние мышцы подвергаются гипотрофическим изменениям. Описанные изменения в организме приводят к нарушению физического развития ребёнка, а также к патологическому развитию внутренних органов.

Патология диагностируется также с помощью рентгена. Если её не лечить, в дальнейшем может развиться прогрессирующий деформирующий артроз, формирование анкилозов и тяжёлых контрактур.

Лечение варусной деформации коленных суставов происходит благодаря таким действиям:

  • Лечебному массажу и ЛФК;
  • Ношению специальной ортопедической обуви;
  • Корригирующей укладке в тяжёлых случаях.

Если консервативные методы лечения не принести результата, проводят вальгирующую остеотомию. При такой операции выпиливается фрагмент клиновидной формы из большеберцовой кости. Далее косточки соединяются с помощью зажимов или винтов. В качестве реабилитации после хирургического вмешательства проводится массаж, который закрепляет полученный медицинский эффект.

Для установки правильного строения ног полезно плавать, ездить на велосипеде, ходить босиком по песку, травке или гальке, а также играть в футбол, заниматься на шведской стенке, лазить по лестницам.

Профилактические меры

В качестве профилактики варусной деформации коленей важно регулярно посещать ортопеда, чтобы своевременно диагностировать заболевание. Также профилактические меры заключаются в следующем:

  1. Нужно покупать правильную обувь для повседневного ношения;
  2. Важно сбалансировано питаться;
  3. Каждый день нужно выполнять посильные физические упражнения.

Благодаря таким простым методам профилактики можно снизить риск возникновения варусной деформации коленных суставов.

Источник: https://binogi.ru/koleni/deformaciya-kolennyx-sustavov.html

Деформация коленных суставов: виды и лечение

деформация коленного сустава

пример вальгусной и варусной деформации колен

Аномалии развития, или попросту деформация коленного сустава, это редко встречающаяся патология, которая диагностируется в основном у новорожденных. Как правило, данный физический недостаток возникает по нескольким причинам:

  • недоразвитость костей голени;
  • деформация голенных костей;
  • недоразвитость мышечных структур бедра или их укорочение.

В травматологии есть два вида аномального искривления колен у новорожденных и взрослых пациентов:

  1. Вальгусная деформация коленей, представляющая собой искривление Х-образного типа, когда непосредственно коленные суставы сомкнуты, а стопы и бедренные кости расположены друг от друга на достаточном расстоянии.
  2. Варусная деформация, при которой искривленные ноги представляют собой О-образную форму (при совмещении стоп колени расположены друг от друга на большом расстоянии).

Вальгусная и варусная деформация коленных суставов, несмотря на отсутствие опасности для жизни пациента, представляет собой сложную патологию, лечение которой необходимо начинать сразу после постановки диагноза. В противном случае существует риск развития вывихов и подвывихов, контрактуры или чрезмерной подвижности колен и голеностопа, а также приобретенных патологий позвоночника и внутренних органов.

Деформирующий артроз коленного сустава

деформация коленного сустава

style=»display:inline-block;width:700px;height:250px» data-ad-client=»ca-pub-3626311998086348″

data-ad-slot=»8969345898″>

Деформирующий остеоартроз коленного сустава, его также называют гонартрозом — это дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава, при котором происходит разрушение хряща и нарушение функции сустава.

Этим заболеванием страдает около 20% людей. Как правило, это люди, чей возраст превышает 40 лет. Женщины болеют в два раза чаще. Среди пациентов, чей возраст выше 60 лет, заболеваемость достигает 80%. В последнее время все чаще фиксируется случаи гонартроза у лиц младше 40 лет, а это значит, что заболевание «молодеет» и становится все более актуальным.

Коленные суставы имеют максимальную нагрузку, среди прочих суставов. Со временем гиалиновая пластинка хряща истончается, местами разрушается, обнажая при этом кость. Вследствие чего происходит ограничение движений в суставе, нарушение его функции. При прогрессировании процесса появляются костные выросты в полости сустава, что еще сильнее затрудняет работу сустава и вызывает сильные болевые ощущения при движении.

Причины возникновения деформирующего остеоартроза коленного сустава

Основными причинами развития гонартроза считается возраст и чрезмерные физические нагрузки. Однако, выделяют еще и другие факторы, которые влияют на развитие данного заболевания.

К ним относятся:

  • гиподинамия (низкая двигательная активность)
  • ожирение
  • чрезмерные спортивные нагрузки на ноги
  • предшествующие травмы колена (разрыв крестообразных связок, разрыв мениска коленного сустава)
  • другие заболевания (ревматоидный артрит, подагра, сахарный диабет)
  • оперативные вмешательства на коленном суставе

Совет: если у Вас есть хотя бы один из факторов риска, то Вы находитесь в группе риска, по возникновению гонартроза.

Стадии и клиническая картина деформирующего остеоартроза коленного сустава

В начале заболевания симптомы слабо проявляются и практически не беспокоят человека, с развитием заболевания количество симптомов увеличивается. В исходе заболевания может сформироваться анкилоз, то есть невозможность движения в суставе. Клиническая картина зависит от стадии заболевания.

1 стадия гонартроза

Эта стадия характеризуется минимальным количеством симптомов. Проявляются они слабо, вследствие чего, человек не обращает на них должного внимания. Появляется ощущение скованности в области коленного сустава. После длительного статического положения (сна, сидения, стояния в одном положении) появляются боли в колене низкой интенсивности, которые проходят после непродолжительной ходьбы. Ограничения движений в суставах, деформаций еще нет.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  От чего бывает хондроз

2 стадия гонартроза

На этой стадии симптомы становятся более выраженными. Боли в коленном суставе становятся более интенсивными и более длительными. Появляется ограничение движений в суставе. Появляется хруст в колене при сгибании и разгибании. На этой стадии уже могут появляться видимые деформации коленного сустава. Появляются боли в голени, икроножных мышцах вечером и ночью. Может появиться отек в области колена. Если не начать лечение на этой стадии, то последствия могут быть плачевными.

3 стадия гонартроза

В этой стадии боли в коленном суставе становятся постоянными и не проходят ни при каких условиях, ни после ходьбы, ни после отдыха, ни во время сна. Деформация в суставе усиливается и становится видна даже окружающим. Появляется хромота. Ограничение движений в суставе максимальное. На этой стадии все может закончится анкилозом. На этой стадии появляются выраженные трофические нарушения. Появляется атрофия мышц голени.

Методы диагностики деформирующего остеоартроза коленного сустава

Диагностика этого заболевания простая. Достаточно сбора анамнеза и жалоб пациента. После чего проводится рентгенография коленных суставов. На рентгенограмме можно увидеть сужение суставной щели, костные разрастания и уплощение суставных поверхностей. Все это говорит о наличии у пациента гонартроза.

Лечение гонартроза

  • Хондропротекторы — препараты, восстанавливающие разрушенный хрящ.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты — их назначают для уменьшения болевого синдрома.
  • Сосудорасширяющие препараты — они улучшают кровоток в зоне повреждения хряща, что способствует быстрому его восстановлению.
  • Кортикостероиды — применяются при выраженном болевом синдроме, воспалении и отеках.
  • Лечебная физкультура.
  • Массаж.
  • В 3 стадии заболевания требуется операция — эндопротезирование коленного сустава. Операция дорогостоящая, ее надо повторять через несколько лет, так как у протеза имеется срок годности.

Профилактика гонартроза

  • Снижение нагрузки на коленные суставы — борьба с лишним весом, снижение статических и чрезмерных нагрузок, не рекомендуется усиленно заниматься бегом, поднятием тяжестей.
  • Умеренная физическая активность.

style=»display:inline-block;width:580px;height:400px» data-ad-client=»ca-pub-3626311998086348″

data-ad-slot=»7576651093″>

  • tweet

Источник: http://bolivspine.com/bolezni/bolezni-sustavov/deformiruyushhij-artroz-kolennogo-sustava.html

Деформирующий артроз коленного сустава: формы заболевания, стадии болезни

деформация коленного сустава

статьи:

Деформирующий артроз коленного сустава – хроническое прогрессирующее заболевание, которое истончает и разрушает хрящевую ткань. В основе его развития лежат дистрофические и дегенеративные процессы, они приводят к хрящевым и костным разрастаниям вокруг и внутри сустава, нарушению работы мышц, поражению связочного аппарата.

В запущенных случаях деформирующий остеоартроз коленного сустава заканчивается изменением конфигурации суставных поверхностей, постоянным болевым синдромом и нарушением объема движений в коленях. Пациенты с большим трудом передвигаются, что приводит к инвалидности.

Деформирующий артроз коленного сустава встречается довольно часто, по статистике болезнь поражает 7% населения, причем страдают люди старшего возраста. Другое название заболевания – гонартроз.

Первые признаки деформированного артроза коленного сустава – болезненность в области коленей после длительной прогулки и переносе тяжестей, хруст во время спуска и подъема по лестнице. Такие нарушения чаще всего беспокоят пациентов в сырую и холодную погоду.

Формы заболевания

Различают первичный и вторичный гонартроз, причины их возникновения различны.

Первичный артроз – это самостоятельное заболевание, возникающее в результате метаболических изменений в тканях самого сустава. Такой вариант болезни встречается у пожилых людей и обычно носит двусторонний характер. Гонартроз появляется у людей, имеющих врожденную патологию опорно-двигательного аппарата, например, плоскостопие, патологию коллагена II типа, дисплазию сустава.

Вторичный деформационный артроз коленного сустава появляется вследствие различных патологических процессов: сбоя работы эндокринной системы, венозной недостаточности, атеросклероза, ожирения.

Рискуют получить заболевание люди, страдающие диабетом, имеющие ожирение, болезни щитовидной железы, а также женщины в климактерическом периоде.

Заболевание имеет свои пусковые механизмы (в медицине их называют триггерами), вследствие которых происходит цепочка реакций, запускающих патологический процесс. Рассмотрим тригеррные факторы развития артроза.

Факторы, провоцирующие гонартроз

  1. Повышенная нагрузка на коленные суставы. У молодых людей заболевание может быть результатом усиленных тренировок, обычно страдают спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой, борьбой, баскетболом, футболом. Пожилые люди должны учитывать возможности своего организма. Не стоит совершать длительные пробежки без подготовки, усиленно делать приседания.

    Чрезмерная нагрузка у неподготовленных людей приводит к изнашиванию хрящевой ткани и может стать пусковым механизмом развития артроза. Люди, пытающиеся избавиться от лишнего веса с помощью усиленных физических упражнений находятся в зоне риска. Как правило, они долгое время вели малоподвижный образ жизни, их мышцы ослабели, поэтому внезапная нагрузка скажется не лучшим образом на их коленных суставах.

  2. Травмы.

    Повреждения мениска, разрыв связок, трещины, переломы берцовых костей провоцируют развитие застойных процессов в области сустава. Человек может уже позабыть о давней травме, а последствия падения напомнят о себе через продолжительный отрезок времени.

  3. Наследственная предрасположенность. Нередко случаи гонартроза прослеживаются у родственников, и виной тому – наличие специфического антигена HBA-27.

  4. «Разболтанность» связочного аппарата. Слишком эластичные связки позволяют человеку совершать большие изгибы тела. Такие люди с легкостью делают растяжку и садятся на шпагат. В итоге это приводит к мелким травмам коленей и как следствие – к деформирующему артрозу.

Состоянию мениска отводится ведущая роль в формировании заболевания.

Через некоторое время после повреждения надколенника процесс переходит на внутренние структуры сустава, развиваются деструктивные процессы. Люди, у которых удален мениск, заболевают деформирующим артрозом коленного в 90% случаев.

Иногда вторичная форма следует по пятам за артритом. Воспаление в области сустава приводит к отеку тканей и накоплению жидкости, что способствует разрушению хрящевой поверхности.

Признаки гонартроза

Заболевание развивается постепенно и имеет тенденцию к постоянному нарастанию симптомов.

Основные жалобы пациентов:

  • Боль в области поврежденного сустава, которая со временем усиливается;
  • Ограничение подвижности, невозможность согнуть или разогнуть колено;
  • Изменение конфигурации сустава, видимое визуально: он увеличивается в размерах, опухает;
  • Характерный хрустящий звук в коленях, сопровождающийся болью;
  • Быстрая утомляемость при нагрузке.

Если в начальной стадии боль возникает эпизодически и проходит после отдыха, то при тяжелой форме болезни боль становится постоянной, беспокоит пациента в дневное и ночное время, что становится причиной бессонницы. Связано это с воспалением околосуставных структур, возрастанием внутрикостного давления, защемлением нервов, мышечным спазмом.

Стадии болезни

В течении болезни различают 3 стадии.

Артроз 1-ой степени

Характеризуется эпизодическим дискомфортом в области коленей, обычно он возникает после физической нагрузки и быстро проходит. Конфигурация сустава на этом этапе не изменена. Человек ощущает повышенную утомляемость, утреннюю скованность мышц, которая исчезает после нескольких активных движений. При 1-ой степени суставная щель не изменена.

На этом этапе пациент не задумывается о наличии заболевания и продолжает вести обычный образ жизни. Между тем, приостановить развитие процесса помогают простые лечебные мероприятия, следует только вовремя обратиться за помощью к врачу.

Артроз 2-ой степени

Симптомы усиливаются, суставная щель суживается. На рентгенографических снимках обнаруживают разрастание костной ткани. Патологический процесс захватывает прилегающие сгибающие и разгибательные мышцы и приводит к их атрофии. Болевые ощущения не исчезают после продолжительного отдыха, появляется хруст в коленях. Внешние признаки – изменение формы колена, отечность, на рентгене видна деформация костей и разрастания внутри суставной полости.

Через некоторое время движения в больном суставе вызывают острую боль, что заставляет пациентов щадить больной орган. Появляется хромота.

Артроз 3-ей степени

Налицо развернутая клиническая картина болезни. Боль в коленях становится постоянной, деформации подвергается не только коленный сустав, но и ноги. Если поставлен диагноз «деформирующий артроз коленного сустава», на фото рентгена видно практически полное отсутствие суставной щели, ткани склерозированы, появляются подхрящевые участки некроза.

Хрящи сильно истончены, на них образуются микротрещины. Появляются разрастания, представляющие собой отложения солей в полости сустава. Ноги могут приобретать О- или Х-образную форму. Близлежащие мышцы атрофированы, обычная ходьба приносит страдания человеку. Движения в больном суставе удаются с трудом.

Как только появились первые признаки артроза, следует обратиться к ортопеду или хирургу. Врач уточнит степень патологических изменений и назначит лечение.

Источник: https://7sustavov.ru/deformiruyushhij-artroz-kolennogo-sustava-formy-zabolevaniya-stadii-bolezni.html

Деформация колена причины, способы диагностики и лечения

деформация коленного сустава

Деформация колена — заболевание, характеризующееся искривлением коленного сустава либо О — образного, либо Х — образного типа. Деформация проявляется при развитии костной ткани. Возможно искривление коленей и в старческом возрасте, объясняется интенсивной нагрузкой на ослабленный опорно-двигательный аппарат. Главным симптомом деформации коленного сустава кроме неправильной ходьбы считается боль, усиливающаяся при дополнительной физической нагрузке.

Причины деформации колена

Искривление коленей — вторичная болезнь, развивающаяся на фоне другого заболевания. Деформация коленного сустава развивается при поражении костной ткани. Выделяют следующие причины прогрессирования синдрома у ребенка:

  • недостаточная концентрация кальция в организме;
  • повреждения хряща;
  • избыточная масса тела;
  • хронические болезни суставных тканей;
  • недостаточная концентрация витамина Д;
  • физические повреждения коленей;
  • деформирующий артроз коленного сустава;
  • наследственный характер;
  • заболевания костных тканей в детском возрасте;
  • ребенок рано научился ходить;
  • заболевания суставов воспалительного характера;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • паралич нижних конечностей;
  • ограниченность движений в области таза;
  • проникновение в организм матери токсинов при вынашивании ребенка;
  • частые стрессовые ситуации;
  • употребление лекарственных препаратов антибактериального характера во время беременности;
  • загрязнения окружающей среды;
  • нарушения в работе эндокринной системы у будущей матери увеличивают риск деформации коленей у ребенка.

Во взрослый период жизни деформация коленного сустава отмечается при физическом повреждении нижних конечностей:

Также у взрослого деформация развивается при загрязненной окружающей среде, недостаточной концентрации витаминов и минералов в организме, заболеваниях суставов и нарушении функционирования эндокринной системы.

Типы деформации коленей

В возрасте до 2 лет небольшое искривление коленных суставов считается нормой. Объясняется это особенностями строения мышц в данный возрастной период. В зависимости от стороны, в которую происходит искривление нижних конечностей, выделяют 2 разновидности. Каждая имеет характерную симптоматику:

Вальгусная деформация коленей

Отличительная черта — искривление нижних конечностей Х — образного типа. У больного отмечается быстрая утомляемость при небольших нагрузках. Малыши постоянного просятся на руки. Развиваются дискомфортные ощущения при ходьбе, возможна боль в колене. Больной постоянно шаркает, прогрессирует плоскостопие. Иногда диагностируется искривление позвоночника.

Варусная деформация коленей

Искривление нижних конечностей имеет О — образную форму. На первоначальных этапах заболевания симптоматика выражена слабо. Характерная черта — косолапость. По мере развития болезни отмечаются нарушения в походке, развивается быстрая утомляемость при ходьбе. Характеризуется повышенной нагрузкой на позвоночник. Провоцируется развитие сколиоза.

Методы диагностики

При подозрениях на варусную разновидность искривления нижних конечностей назначается рентгенография. Потребуется обследование стоп, тазовой области. Назначается компьютерная томография или МРТ. Если причина развития деформации коленного сустава — заболевание внутренней системы, назначается консультация у врачей другого профиля.

Для диагностики вальгусной разновидности заболевания измеряется расстояние между щиколотками, когда стопы и голени сомкнуты. Назначается рентгенография для определения угла отклонения костей. При необходимости назначают УЗИ суставных тканей, плантографию, компьютерную томографию. Определяется концентрация кальция в организме.

Для постановки диагноза в сети клиник ЦМРТ пациент проходит комплексное обследование, включающее следующие процедуры:

К какому врачу обратиться

При первых признаках деформации колена запишитесь на прием к ортопеду. Он определит степень деформации, выявит причину изменений и поставит точный диагноз. Если понадобится, направит к другим узким специалистам — например, к травматологу-ортопеду. 

Лечение деформации коленного сустава

Курс лечения составляется после прохождения диагностических процедур. Терапия направлена на устранение причины развития искривления коленей и сопутствующих симптомов. Для лечения варусной деформации на начальной стадии больному назначается специальная обувь для фиксации голеностопа, массаж, лечебная физическая культура. При нехватке витамина Д в организме и других минералов прописывают соответствующие лекарства. При тяжелой форме болезни используется оперативное вмешательство.

Чтобы вылечить вальгусную разновидность заболевания назначаются специальные ортопедические приспособления для использования во время сна. Избавиться от боли помогают физиотерапевтические процедуры. Физические упражнения назначаются для укрепления мышечных и суставных тканей нижних конечностей. Специалисты клиник ЦМРТ составят эффективный курс лечения с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания:

Последствия

Если искривление коленного сустава не исчезает после достижения двухлетнего возраста, следует принять меры по устранению заболевания. Нагрузка на конечности увеличивается, мышечные ткани сформированы не до конца. Возможно распространение деформации за пределы коленного сустава. Увеличивается вероятность искривления позвоночника. Отсутствие лечения провоцирует поражение стоп, прогрессирует плоскостопие. Развиваются следующие осложнения:

  • длительные болезненные ощущения в нижних конечностях;
  • гонартроз;
  • травмирование мениска в коленной области;
  • повреждение крестообразной связки.

Профилактика деформации коленного сустава

Для снижения вероятности искривления коленей требуется отказаться от интенсивных физических упражнений. Рекомендуется выполнять следующие правила:

  • ежедневно заниматься гимнастикой;
  • записаться на плавание;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, приема наркотических препаратов;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • в профилактических целях принимать витаминные комплексы до 3 лет;
  • рацион питания должен обеспечивать достаточное количество кальция;
  • использовать обувь высокого качества;
  • раз в полгода проходить профилактический осмотр в медицинском учреждении;
  • при обнаружении симптомов деформации коленей обратиться к врачу.

Источник: https://cmrt.ru/simptomy/deformatsiya-kolena/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Береги спину!