Боли после эндопротезирования тазобедренного сустава

Боли после эндопротезирования

боли после эндопротезирования тазобедренного сустава

Невозможно полностью исключить болевой синдром после эндопротезирования, однако есть способы его минимизации. Суставы воспаляются и опухают, если не соблюдать правила восстановления, хаотично принимать лекарства и, жалея себя, не разрабатывать прооперированную ногу. Также большое значение имеет квалификация врача.

Почему после операции возвращается боль?

Эндопротезирование тазобедренного сустава дает возможность вернуться к обычной жизни, избавиться от надоевших за много лет симптомов артрита. Практика показывает, что осложнения после операции возникают у 1% молодых и 2,5% пожилых пациентов.

Боли после замены тазобедренного сустава — одно из самых частых осложнений. Этот симптом вызывает несоблюдение правил физической активности или недостаточный уход в послеоперационный период. Реже причиной развития осложнений является ошибка хирурга.

Вернуться

Что говорит статистика?

Согласно данным медицинских исследований, эндопротезирование коленного сустава чревато:

  • 1,93% — вывихом;
  • 1,37% — инфицированием и последующим септическим воспалением;
  • 0,3% — образованием тромбов;
  • 0,2% — переломом протеза.

Если больной не соблюдает врачебные рекомендации, то отечность сохраняется очень долго.

Состояние пациента ухудшается после выписки, когда отсутствует должный контроль медперсонала и больной начинает понемногу ослаблять режим. Если спустя достаточное количество времени амплитуда движений конечности минимальна, сустав все еще опух, это говорит об отсутствии правильной реабилитации и несоблюдении врачебных рекомендаций.

Избежать болезненных проявлений невозможно даже при самой высокой квалификации хирурга. Во время операции рассекаются и заново сшиваются прилегающие мышцы. Восстановление движения в колене или в ноге связано с болью. Однако ее появление может говорить о развитии осложнений.

Вернуться

Сразу после операции

Боли после эндопротезирования тазобедренного сустава также вызывают:

Коленный протез может сместиться, если сгибать его под углом 90 градусов.

  • Инфицирование раны во время хирургического вмешательства. Возникает как на поверхности, так и в мягких тканях. Место операции долго болит, отекает, краснеет. Излечиться можно длительным приемом антибиотиков. Терапия должна начинаться как можно быстрее, иначе придется проводить повторную операцию по замене сустава.
  • Отторжение имплантата. Проявляется очень редко, так как перед проведением операции проводятся аллергопробы на переносимость материала будущего протеза. Имплантаты изготавливаются множеством производителей, и выбрать наиболее подходящий не составит труда.
  • Смещение протеза. Проявляется, если пациент не соблюдает рекомендаций лечащего врача по ограничению движений и соблюдении физической нагрузки. После замены коленного сустава или протезирования бедра сгибать ногу под углом более 90 градусов чревато подобным осложнением.
  • Тромбоз глубоких вен. Из-за ограничения движения после операции в венах застаивается кровь. Это может привести к образованию тромбов. В зависимости от размера тромба и направления кровотока у пациента проявляется гангрена ног, инфаркт, легочная тромбоэмболия. Для профилактики этого осложнения важно своевременно начать делать гимнастику. Со 2-го дня после операции пациент начинает прием антикоагулянтов.
  • Изменение длины ноги. Проявляется при неправильной установке протеза. Происходит ослабление ближайших мышц, поэтому физические упражнения крайне важны.
  • Кровотечение. Появляется из-за врачебной ошибки. Помощь должна быть оказана незамедлительно, иначе высока вероятность гемолитического шока и гибели пациента.

Вернуться

Через определенный период

Постепенно симптом может дополниться хромотой, что является показанием к замене протеза.

С течением времени помимо болевого синдрома есть вероятность осложнений, которые устраняются только заменой протеза ТБС:

  • хромота;
  • вывих головки имплантата;
  • разрушение протеза (полное или частичное);
  • ослабление и ухудшение функциональности сустава.

Чем точнее соблюдаются правила реабилитации после эндопротезирования суставов, тем ниже риск осложнений.

Вернуться

Боремся с болевым синдромом после эндопротезирования дома

  • Во время отдыха держать прооперированную ногу немного приподнятой. Это снижает отечность, уходит гематома, суставы меньше болят. Колено не должно излишне напрягаться или вытягиваться. Чтобы усилить кровоток, необходимо периодически менять положение тела, часто двигаться. Для предупреждения образования тромбов можно носить компрессионные колготы или чулки.
  • Если после операции сустав болит и воспаляется, для устранения этих проявлений прикладывают лед вокруг разреза на 15—20 минут каждые 3 часа. Это уменьшает болезненные ощущения в мышцах. Для недопущения обморожения тканей рекомендовано заворачивать лед в марлю или полотенце. Особенно эффективна манипуляция, если суставы опухли.
  • Двигаться с помощью костылей. Это снижает нагрузку на бедро или колено. Пока мышцы не окрепнут, полностью опираться на прооперированную конечность нужно под присмотром врача.
  • Все назначенные препараты необходимо принимать с прописанной врачом периодичностью в указанной дозировке.
  • Когда место операции начнет болеть меньше, отеки на ягодицах, бедре или в паху спадут, рекомендовано прогревать сустав. Это расширяет вены, способствует лучшей подвижности.

Вернуться

Традиционная медицина в помощь

Терапия инфракрасными волнами существенно облегчает болевой синдром в области сустава.

  • Пройти курс физиотерапевтических процедур. Спустя 2 суток под присмотром врача пациент делает упражнения, используя иммобилайзер для укрепления сустава. Доктор следит за восстановлением и при необходимости может назначить электромиостимуляцию для улучшения сократительной способности поврежденных мышц. Для снижения боли в ТБС возможно использование аппарата ТЭНС.
  • СРМ. Устройство обеспечивает непрерывное пассивное движение. Пока пациент отдыхает, к нему крепят приспособление, разрабатывающее сустав. Это уменьшает риск тромбов, улучшает кровообращение, снижает вероятность что боль появилась вновь.
  • Лечение с помощью инфракрасных волн снижает воспаление и болевой синдром даже после первого сеанса.

Вернуться

Нетрадиционная медицина

  • Иглоукалывание ускоряет заживление, уменьшает боли после эндопротезирования коленного сустава, освобождает серотонин и эндорфины.
  • Глубокий массаж спустя 14—21 день после установки имплантата расслабляет поврежденные мышцы, устраняет спазмы, отек. Первый сеанс длится не более получаса, массажируются мышцы бедер. Большое количество выпитой жидкости после процедуры выведет молочную кислоту и токсины. При тошноте и головной боли от массажа лучше отказаться.
  • Вибрационная терапия отлично справляется с мышечной и скелетной болью. Частоты аппарата раздражают нервные окончания, снижая болевой синдром в ягодице, суставе, стопе.

Вернуться

Как предупредить появление боли?

Восстановиться без боли не получится, однако минимизировать ее проявление вполне реально. В этом помогают контроль со стороны медперсонала, прием медикаментов, предупреждающая профилактика хронических болезней. Большое значение имеет квалификация хирурга и реабилитолога. Пациент обязан выполнять все предписания даже превозмогая боль, соблюдать диету, делать необходимые упражнения. Для снижения риска тромбов используется утягивающее белье.

Источник: http://EtoSustav.ru/st/protezirovanie/bolevoj-sindrom-posle-endoprotezirovaniya.html

Боли после эндопротезирования тазобедренного сустава: причины и лечение

боли после эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава – это замена поврежденного элемента сочленения искусственным имплантатом.

Такая операция назначается по разным причинам, это могут быть сложные заболевания тазобедренного сустава или его травмы.

После эндопротезирования пациент обязан соблюдать определенные рекомендации.

Показания к протезированию

Чаще всего операцию по эндопротезированию назначают в следующих ситуациях:

  1. Травмы шейки бедра (обычно переломы).
  2. Тяжелые, запущенные стадии ревматоидного артрита.
  3. Наличие асептического некроза головки (аваскулярный некроз).
  4. Развитие дисплазии тазобедренного сустава.
  5. Тяжелые стадии коксартроза.

Необходимость в имплантате может появиться в результате посттравматических осложнений, например, при артрозе. Жизнь пациента после эндопротезирования меняется, поскольку появляется целый ряд рекомендаций, которые необходимо неукоснительно соблюдать.

Существуют некоторые ограничения, больной должен выполнять комплекс специальной лечебной физкультуры. Первое время пациент вынужден пользоваться костылями.

Длительность послеоперационного периода и полное восстановление целиком зависят от общего состояния пациента, его возраста и других многочисленных факторов. Для того чтобы избежать возможных осложнений от эндопротезирования тазобедренного сустава, больной должен дисциплинированно относиться к рекомендациям лечащего врача.

Комплекс лечебной гимнастики, который необходим для восстановления тазобедренного сустава, должен выполняться под наблюдением инструктора, имеющего медицинскую квалификацию. Жизнь в новом режиме значительно приблизит момент полного восстановления, благодаря чему пациент сможет гораздо быстрее начать ходить без помощи костылей. Можно еще отметить, что реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава может продолжаться и в домашних условиях.

После эндопротезирования боли, как правило, носят ярко выраженный характер. Принимать какие-либо меры самостоятельно категорически запрещено, в противном случае можно получить серьезные осложнения.

Основными показаниями к операции по эндопротезированию являются симптомы, которыми сопровождается заболевание и результаты клинико-рентгенологических исследований. Симптомы, на которые указывает больной – это самый значительный фактор, являющийся показанием к операции.

В некоторых ситуациях, невзирая на то, что коксартроз находится в последней стадии своего развития (это наглядно демонстрирует рентгенологическое исследование), человека не беспокоит боль и другие симптомы болезни. Такое течение патологии не требует хирургического вмешательства.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Какой врач лечит остеохондроз

Современный тазобедренный эндопротез – его особенности

Современная ортопедия в своем развитии значительно преуспела. Особенностью сегодняшнего эндопротеза является сложное техническое строение. Протез, который фиксируется в кости без цемента, состоит из следующих элементов:

  • ножка;
  • чашка;
  • головка;
  • вкладыш.

Эндопротез который фиксируется при помощи цемента, отличается от предыдущего цельностью вертлужного элемента.

Каждая составляющая имплантата имеет свои параметры, поэтому врач должен определить размер, который идеально подойдет конкретному пациенту.

Эндопротезы один от другого отличаются и по способу фиксации. Существует:

  1. Фиксация цементная.
  2. Фиксация бесцементная.
  3. Комбинированная фиксация (гибрид первых двух).

Поскольку отзывы о разных видах эндопротеза неоднозначные, перед операцией по замене тазобедренного сустава необходимо собрать об имплантате как можно больше информации.

Эндопротез может быть однополюсным или тотальным. Использование того или иного искусственного сочленения зависит от количества элементов, требующих замены. Осуществление взаимодействия в эндопротезе носит название «пара трения».

Насколько долго может служить искусственный имплантат тазобедренного сочленения, целиком зависит от качества материала, из которого эндопротез изготовлен.

Как проходит операция эндопротезирования

Процесс замены тазобедренного сустава выполняется двумя бригадами – анестезиологической и операционной. Бригадой операционной руководит практикующий хирург высокой квалификации. На фото можно видеть место, где врач делает разрез для выемки и замены сустава.

Длительность операции эндопротезирования тазобедренного сустава в среднем длится 1,5-2 часа. Пациент в это время находится под действием наркоза или спинальной анестезии, поэтому боли он не чувствует. Для исключения инфекционных осложнений требуется внутривенное введение антибиотиков.

После эндопротезирования пациент еще какое-то время находится в отделении реанимации, под постоянным наблюдением медиков. В течение последующих семи дней больному продолжают вводить препараты, предотвращающие свертываемость крови и антибиотики.

Для того чтобы между ногами сохранялось определенное расстояние, между ними кладут подушку. Ноги пациента должны находиться в отведенном положении.

Температура тела после эндопротезирования тазобедренного сустава зачастую бывает нестабильной. Некоторое время пациент чувствует боль, поэтому ему дают анестетики.

Невозможно заранее предугадать, сколько времени займет восстановительный период после эндопротезирования. Для того чтобы процесс реабилитации проходил намного быстрее, пациент должен быть дисциплинированным и обязан соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Рекомендации, которые требуется выполнять до конца жизни
Начинать двигаться пациент должен уже на следующий день. Причем делается это, не вставая с постели. Прямо на кровати больной может двигаться и выполнять упражнения лечебной гимнастики.

Курс ЛФК, рекомендованный после операции по замене сочленения, является максимально простым и не вызывает боль. Такие упражнения делаются в течение первого месяца, следующего за эндопротезированием.

Для полного восстановления подвижности в тазобедренном суставе над его разработкой необходимо постоянно трудиться. Помимо курса лечебной физкультуры пациенту показана дыхательная гимнастика.

Чаще всего пациент может ходить уже на третий день реабилитации, но при этом он должен пользоваться костылями. Через несколько дней медики снимут швы. После операции по вживлению искусственного имплантата швы снимают на 10-й, 15-й день. Все зависит от того, как скоро больной идет на поправку.

Многие пациенты задаются вопросом: по приезду домой, как жить дальше? Ведь в больнице они находились под неусыпным наблюдением врачей и персонала, и весь процесс восстановления находился под контролем.

Действительно жизнь с эндопротезом несколько отличается от той жизни, которая предшествовала эндопротезированию. Выше уже было сказано, что над искусственным тазобедренным суставом нужно постоянно работать.

Пациент должен как можно больше двигаться, но при этом нельзя допускать переутомления и возникновения боли в бедре. Огромную роль в процессе восстановления играет лечебная гимнастика, но комплекс упражнений должен составить врач, ведущий историю болезни пациента.

По выписке из больницы больному рекомендовано посещение специальных центров, где с ним будут заниматься инструкторы по ЛФК.

Вернувшись домой, пациент обязан усиленно работать над новым суставом, иначе восстановительный период может растянуться надолго.

Советы, которым необходимо следовать дома

Если больной не хочет, чтобы после операции возникли серьезные осложнения и возобновились боли, вернувшись домой, он должен соблюдать ряд рекомендаций.

  1. Нельзя допускать полного сгибания искусственного сочленения.
  2. В положении «сидя» нельзя чтобы колени находились в одной плоскости с бедрами, они должны располагаться ниже. Поэтому на стул рекомендуется класть подушку.
  3. В каком бы положении больной не находился, ему не следует скрещивать ноги.
  4. При вставании со стула спина должна оставаться ровной, наклоняться вперед нельзя.
  5. Пользоваться костылями нужно до тех пор, пока врач их не отменит.
  6. Ходить в первые дни после эндопротезирования можно только с помощью медперсонала.
  7. Обувь должна быть максимально удобной, поэтому каблуки противопоказаны.
  8. При посещении другого врача его необходимо ставить в известность о том, что тазобедренный сустав искусственный.

Замена тазобедренного сустава требует работы не только над самим суставом, пациент должен всегда и везде заботиться об общем состоянии своего здоровья. Если в области бедра, в которое был вживлен искусственный имплантат, возникла боль, сопровождающаяся повышением температуры тела, нужно срочно обратиться к своему лечащему врачу.

Вероятнее всего, что, в конце концов, от многих этих рекомендаций можно будет отказаться. Это будет зависеть от того, сколько времени пациенту потребуется для полного восстановления. Обычно для реабилитации хватает семи-восьми месяцев.

Пациент должен быть проинформирован, что искусственный тазобедренный имплантат, как и любой механизм, имеет свой срок эксплуатации. Поэтому с течением времени эндопротез изнашивается. В среднем срок его действия длится 10-15 лет и зависит от некоторых условий и особенностей.

Если эндопротез быстро выходит из строя, скорее всего, его неправильно эксплуатировали. Пациенту с искусственным тазобедренным протезом противопоказаны любые активные виды спорта.

Занимаясь в домашних условиях лечебной физкультурой, больной должен осознавать, что игнорирование рекомендаций врача может спровоцировать серьезные осложнения. Упражнения ЛФК не должны быть сложными и вызывать боль. Нельзя допускать на искусственный сустав больших нагрузок.

Источник: https://joints.propto.ru/article/boli-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava-prichiny-i-lechenie

Причины и лечение болей после эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов

боли после эндопротезирования тазобедренного сустава
Контрактура после эндопротезирования Инфицированная рана после эндопротезированиz Первые симптомы возникновения осложнений эндопротезирования

Уже более 30 лет традиционная медицина проводит операции по эндопротезированию.

Такие вмешательства – очень сложные операции, однако, благодаря им, многие пациенты смогли полностью восстановить двигательную функцию.

Если появляются боли после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов, важно понимать, каковы их причины, как правильно себе помочь и когда стоит обратиться к врачу.

Возникновение осложнений и их симптомы

Боль после эндопротезирования коленного сустава – распространенная проблема, которая может быть вызвана разными факторами. Иногда нога болит из-за того, что организм перенес сильный стресс и были повреждены мягкие ткани. Но болевой синдром может предупреждать и о развитии более серьезных нарушений.

Хотя замена сустава – сложная манипуляция, серьезные осложнения после операции возникают нечасто. Основные проблемы после хирургического лечения связаны со следующими факторами:

  • Чужеродное вещество, то есть имплантат отторгается организмом;
  • Возникает аллергия на анестезию или материалы, из которых изготовлен искусственный сустав;
  • В процессе операции в ткани проникает инфекция.

Если тазобедренные суставы болят после эндопротезирования, это лишь один из возможных признаков развития осложнений. Восстановление после операции занимает определенное время, но при возникновении следующих признаков необходимо безотлагательно обратиться к врачу:

  • Повышение температуры тела;
  • Сильные болевые ощущения;
  • Отечность в месте вмешательства или ниже по конечности;
  • Хруст в замещенном суставе.

На заметку!

Инфекционное заражение может выражаться общим повышением температуры, головной болью, слабостью и лихорадкой. Место поражения обычно краснеет, отекает и становится горячим на ощупь.

Первые симптомы возникновения осложнений эндопротезирования

Причины болей

Когда у пациента болит над пяткой после эндопротезирования коленного сустава, важно выяснить причину появления дискомфорта. Чаще всего проблема может быть спровоцирована:

  • Инфицированием;
  • Вывихом имплантата;
  • Контрактурой;
  • Тромбозом вен;
  • Аллергическими реакциями.

Интересно!

Почему болит колено после эндопротезирования тазобедренного сустава – причина в недавней глубокой ране и повреждении нервов. Болезненность исчезнет через несколько месяцев.

Важно понимать, какие процессы происходят внутри замещенного сустава и правильно действовать в случае развития осложнений. Рассмотрим особенности каждой патологической причины. Болеть может не только бедро или колено, где проводились манипуляции, но даже ступня и другие участки конечности.

Инфицирование полости раны

Осложнения могут быть ранними и поздними. Если проблема появилась в течение первых 12 месяцев после проведения эндопротезирования, причиной нагноения может быть проникновение патогенного возбудителя непосредственно во время оперативного вмешательства. Инфекция может попасть в рану через воздух, руки хирурга и инструменты.

Важно!

Риск послеоперационных осложнений выше при наличии иммунодефицита, сахарного диабета, ожирения или ревматоидного артрита. Длительный прием кортикостероидов также увеличивает вероятность негативных последствий.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Электрофорез для суставов

Боли после замены сустава, связанные с инфицированием, не всегда сопровождаются яркой симптоматикой. Некоторые пациенты даже не подозревают о серьезной проблеме, так как кроме болевого синдрома, который становится сильнее во время движения, других признаков нет.

Боль, вызванную распространением инфекции внутри суставной полости, нельзя заглушать, не применяя адекватных методов лечения. Хотя анальгетики могут улучшить общее самочувствие пациента, в условиях стационара проводится санация суставной полости с удалением всех гнойных очагов.

В процессе ревизионного вмешательства чаще всего полностью удаляется поставленный имплантат. Оставление даже небольшой его части может привести к очередному хирургическому вмешательству.

Медикаментозная терапия возможна только в самых ранних случаях обнаружения инфекции. Такой подход разрешен, если возбудитель не слишком агрессивен, а иммунитет человека на высоком уровне.

Инфицированная рана после эндопротезированиz

Боли из-за вывихов

Искусственный сустав неспособен выполнять столько же функций, как естественный. Поэтому падения, неправильные движения или выполнение колебаний высокой амплитуды способно спровоцировать вывих. Этой проблеме больше подвержен тазобедренный сустав, с коленным такое практически не происходит.

Спровоцировать вывих могут следующие факторы:

  • Использование неподходящей конструкции имплантата;
  • Неправильная установка;
  • Несоблюдение пациентом правил реабилитации.

Очень важно с первых дней после вмешательства строго соблюдать все рекомендации врача. В противном случае на успех надеяться бесполезно.

Болевые ощущения при вывихе очень сильны. Человек не может полноценно совершать движения другими частями конечности. Ходьба и другие движения становятся невозможными.

Устранить нарушение положения искусственного сустава необходимо, так как смещение причиняет сильную боль и оказывает повреждающее воздействие на соседние ткани. Справиться с проблемой можно тремя способами:

  • Закрытое вправление поврежденного сустава;
  • Повторная ревизионная операция;
  • Тотальная артропластика.

Наиболее эффективный метод – повторная операция. Другие способы устранения проблемы не настолько действенны и большинство пациентов сталкиваются с повторными вывихами.

Контрактура

Контрактура – проблема после эндопротезирования, при которой появляется боль в колене, а сустав не сгибается или полностью не разгибается. Причина нарушения – длительное бездействие и невыполнение лечебных упражнений для восстановления подвижности. Для развития стойкой контрактуры достаточно короткого периода – всего трех недель неподвижности.

На заметку!

Временные контрактуры могут проходить самостоятельно, без применения терапевтических методов.

Справиться с контрактурой можно с помощью хорошо подобранных лечебных упражнений, физкультуры. В процессе занятий важно восстановить мышечную активность. Иногда применяется курс массажа и физиотерапия.

Контрактура после эндопротезирования

Тромбоз вен

Сосудистые нарушения – частое осложнение после перенесенных вмешательств на конечностях. Из-за длительной неподвижности нарушается кровообращение, и образуются тромбы.

Важно!

Самое опасное последствие – тромбоэмболия легочной артерии. Такое состояние ведет к летальному исходу.

Процесс образования тромбов начинается еще во время операции. Предотвратить опасные последствия позволяет:

  • Компрессич;
  • Прием гепаринов;
  • Использование антагонистов витамина К;
  • ЛФК;
  • Электро-нейростимуляция.

Курс приема антикоагулянтов – от 14 дней. В случае обострения увеличивают дозы. Преждевременный и резкий отказ от приема препарата ведет к спонтанному образованию тромбов.

Аллергические реакции

У 10% пациентов после вмешательства возникает аллергия на металл, из которого изготовлен протез. Провокатором реакции может быть кобальт, хром или никель.

Если на установленный протез возникла аллергия, требуется повторное вмешательство. В процессе операции удаляют прежний имплантат, а на его место устанавливают новый.

Пациентов беспокоит вопрос, сколько беспокоят боли после операции эндопротезирования. Ответ напрямую зависит от того, по какой причине возникли осложнения. Чаще требуется адекватное медицинское лечение. Обезболивающие после эндопротезирования сустава применяются, если болезненность вызвана повреждением мягких тканей.

Не стоит принимать препараты без консультации с врачом. Для полной реабилитации важно систематически посещать специалиста, пока все неприятные ощущения не исчезнут.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/zabolevaniya-kostej-i-sustavov/simptomatika-sustavnyh-patologij/boli-posle-ehndoprotezirovaniya-sustavov.html

Боли после протезирования сустава

боли после эндопротезирования тазобедренного сустава

Появившейся болевой синдром после эндопротезирования является нормальным явлением и связанный с повреждением тканей при проведении вмешательства. Однако если боль сохраняется продолжительное время и не уменьшается ее интенсивность, то это нередко означает о развитии опасных осложнений и является поводом провести ряд дополнительных обследований пациента.

Чаще всего проводится замена тазобедренного сустава, а разрез ткани при этом локализуется на ягодице.

Насколько часто бывают осложнения?

Неприятные явления после эндопротезирования суставов возникают редко и составляют не более 2%. Однако, основным осложнением является наличие болевого синдрома. Это явление связано с обширной травматизацией мягких тканей при оперативном вмешательстве.

Так, во время замены тазобедренного сустава хирургам необходимо разрезать огромное количество фасций и мышц бедра. Это также касается других сочленений в организме.

Поэтому после операции больному понадобится длительный курс восстановительной терапии, которая поможет нормализовать функциональную активность поврежденных мышц.

Наличие инородного тела в организме человека может вызвать воспаление.

К возможным осложнениям после замены суставов в ноге или других частях тела относятся:

  • Аллергическая реакция на инородное тело. Это связано с индивидуальной чувствительностью к материалу и проявляется в виде значительного воспалительного процесса.
  • Инфицирование раны. Возникает при занесении во время операции бактериального агента. Для предупреждения нагноения каждому пациенту назначается курс антибактериальных препаратов.
  • Значительная кровопотеря. Случается при повреждении крупных магистральных сосудов. При несвоевременном оказании помощи приводит к летальному исходу, однако встречается очень редко.
  • Неправильное положение протеза. Образуется в восстановительный период, если больной не соблюдает рекомендации доктора по ограниченной подвижности.
  • Укорочение или удлинение конечности. Связано с расслаблением или напряжением определенных мышечных групп и устраняется после физиопроцедур.
  • Тромбоз и эмболия венозного русла. Образование тромбов происходит во время всех оперативных вмешательств. Поэтому таким пациентам проводят профилактику этого вида осложнений путем введения антикоагулянтов.

Вернуться

Почему после эндопротезирования беспокоит болевой синдром?

Повреждение мягких тканей вызывает отечность всей конечности.

Возникновение неприятных ощущений связано со значительной травматизацией места, где проводилось протезирование. Часто поблизости послеоперационной раны образуется гематома, отеки мягких тканей.

Боли после эндопротезирования тазобедренного сустава локализуются в бедре, паху и ягодицах. Мышцы, окружающие ТБС, значительно увеличиваются в объеме и опухают.

Во время замены коленного сустава отек может обнаруживается на всей конечности, в том числе и стопе, в мышцах голени развиваются сильные боли.

Поспособствовать развитию осложнений могут такие факторы:

  • пожилой возраст человека;
  • наличие сопутствующего заболевания, нарушающего обменные процессы;
  • оперативное вмешательство на суставе, присутствующее в анамнезе;
  • повторная замена ТБС;
  • гнойные или воспалительные заболевания кожи.

Вернуться

Когда болезненность в пределах нормы?

После операции сустав на некоторое время полностью обездвиживают.

Боли после эндопротезирования коленного сустава либо другого сочленения в теле человека обязательно беспокоят больных в первый месяц после вмешательства. Их наличие не является патологией, а возникает как естественный восстановительный процесс костей, так как при операции ткань отекает из-за травмирования.

Если мышцы опухли, долго не уменьшаются в размерах, то это является опасным симптомом, что свидетельствует о развитии осложнений. Эндопротезирование коленного сустава — причина длительных болей в колене из-за особенностей его строения и большого объема прикрепленных к суставу сухожилий.

Обширный диапазон движений в этом суставе вызывает натяжение кожи и увеличение периода реабилитации.

Период, когда у пациента болит колено после эндопротезирования, колеблется от месяца до полугода.

Вернуться

Как устранить симптом?

Реабилитация после того как было проведено эндопротезирование тазобедренного сустава включает комплекс лечебных упражнений. Их подбором занимается врач-реабилитолог, а человек должен в точности выполнять его рекомендации что поможет избежать опасных осложнений. Если после выполнения ЛФК сустав опух, то от занятий следует на некоторое время отказаться. Кроме этого, больному показан лечебный массаж и физиотерапия с обертыванием и электрофорезом.

Источник: https://OsteoKeen.ru/ortopedia/protezy/bolevoj-sindrom-posle-endoprotezirovaniya.html

Основные правила, уменьшающие риск появления осложнений после эндопротезирования

Прежде всего, специалисты советуют придерживаться простых правил в домашних условиях, чтобы избежать послеоперационных осложнений:

  • не допускать полного сгибания в тазобедренном суставе;
  • не перекрещивать ноги;
  • всегда подниматься с ровной прямой спиной;
  • садиться на стул, слегка расставив ноги;
  • подниматься и спускаться по лестнице, держась за перила;
  • соблюдать режим передвижения на костылях;
  • пользоваться исключительно удобной обувью на невысоком каблуке и с нескользкой подошвой;

Все перечисленные рекомендации следует выполнять на протяжение 6-8 месяцев после операции по внедрению искусственного имплантанта. Существенно сократить реабилитационный период поможет комплекс процедур, который предлагается в «Центре Восточной Корейской Медицины». Методика древнейшей корейской восточной медицины способствует значительному уменьшению боли в области сустава.

Преимущества восточной медицины при лечении боли после эндопротезирования

В медицине приводится статистика, согласно которой на сегодняшний день более чем у 90% пациентов боли проходят после прохождения курса реабилитации. Человек с установленным эндопротезом возвращается к привычной жизни. Но порядка 1-2 % людей, перенёсших данную операцию, все же ощущают сильные боли.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника

Для ускоренной реабилитации врачи медицинского центра предлагают восточные методики с применением массажа и ударно-волновой терапии. Последняя процедура УВТ является уникальным решением для купирования боли, которая связана с мышечно-скелетной системой. С помощью фокусирования ударной звуковой волны на определенный участок ткани происходит активизация процессов регенерации.

Комплекс процедур также включает в себя известные нам методы восточной медицины – фармакопунктура (введение лекарственных средств в акупунктурные точки), иглоукалывание (акупунктура), гирудотерапия (древнее искусство врачевания с помощью пиявок), вакуум-терапия (баночный массаж) и точечный массаж.

С их помощью внутренние резервы организма мобилизуются, улучшается обмен веществ и, самое главное, снимается болевой синдром после операции эндопротезирования. Следует отметить, что восточные методы лечения применяются всегда комплексно, чтобы воздействовать на абсолютно все факторы того или иного заболевания. В результате достигается максимальная эффективность. Пациенты «Центра Восточной Корейской Медицины» избавляются не только от основной болезни, но и от многих сопутствующих.

Ещё одним преимуществом корейской медицины является индивидуальность, применяемая к каждому пациенту. Лечение боли после эндопротезирования всегда проходит по принципу – воздействовать не столько на симптомы, сколько на причины.

Следовательно, врачи разрабатывают комплекс процедур и их последовательность, согласно индивидуальным особенностям человеческого организма. В результате достигается максимальная эффективность. Кроме всего прочего, при лечении боли после операции по установке искусственного сустава, у пациента не может быть никаких побочных эффектов.

Источник: http://kor-med.ru/article/boli-posle-endoprotezirovaniya

Почему болит колено после эндопротезирования тазобедренного сустава

боли после эндопротезирования тазобедренного сустава

После каждой операции человеку приходится определенное время выдерживать боль. Это обусловлено индивидуальностью организма, общим самочувствием, соматическим состоянием, предполагаемым и реальным уровнем сложности операционного процесса. Болевые ощущения после эндопротезирования тазобедренного сустава являются неизбежными. Однако следует отличать естественные процессы от осложнения и новой патологии.

Факторы риска

В ходе операции по замене пораженного тазобедренного сустава эндопротезом врачи выполняют все возможное, чтобы не вызвать осложнений. Меры принимают заранее: подбирают протез нужного размера, формы, модели, материала, который наилучшим образом подойдет конкретному пациенту. Разрабатывают план операции: где будут сделаны разрезы и распилы кости, чтобы вставить протез, как его закрепить в вертлужной ямке, соединить с основанием головки сустава.

Важны не только медицинские составляющие операции, но и анатомические. Надо сохранить оси движений ноги, оси нагрузки веса человека на коленные суставы. Однако все до миллиметра учесть сложно, поэтому случаются ситуации, когда после эндопротезирования тазобедренного сустава болит колено.

Осложнения случаются у разных пациентов – молодых и пожилых, со сложными травмами, или с костной дисплазией бедер. Влияет и недостаточно высокое качество протеза. Если операция предполагает глубокий и большой разрез мягких тканей до самой кости, к протезам предъявляются самые высокие требования по их прочности и совместимости с тканями человека.

Факторы риска:

  • пациенты пенсионного возраста;
  • соматические болезни в стадии ремиссии;
  • ранее переносимые операции на бедренных сочленениях;
  • острые травмы проксимальной части бедренных костей.

Надо тщательно соблюдать предписания врача в отношении постельного и двигательного режимов, но не у всех хватает на это терпения. Хочется быстрее начать двигаться, быстрее выздороветь. Однако ткани заживают не менее месяца, подниматься можно только тогда, когда разрешит врач.

Причины боли в колене

Боль в колене после эндопротезирования тазобедренного сустава связана с анатомическим строением конечности. Если в ходе операции произошло смещение оси движений и нагрузки на колено хотя бы на долю миллиметра, организм отреагирует болевым сигналом.

Так же, как организм привыкает к новому суставу, ему нужно выработать привычку для новой нагрузки на коленное сочленение. Это провоцирует дополнительный дискомфорт. При этом коленный сустав сам по себе не изменяется. Болевое сопровождение обусловлено раздражимостью нервных окончаний поясничного сплетения волокон нервов, которые расположены в соединительных тканях бедренной головки и жирового окружения, которое в норме должно заполнять вертлужную ямку.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Длительная болезнь бедренного сочленения, предшествующая серьезному оперативному вмешательству, патология врожденного или приобретенного генезиса вырабатывает стереотип движений, приспосабливающий оба сустава – больной бедренный и здоровый коленный – к выполнению опорно-двигательных функций ходьбы, перенесения нагрузки веса.

После операции кардинально меняется характер функциональных действий, постепенно должны сформироваться новые анатомические параметры:

  • ретракция мышц;
  • сколиотические изменения;
  • постановка поясничного лордоза;
  • установка таза после его перекоса;
  • ротационные деформации оперированной ноги по отношению к здоровой;
  • установление функций сгибательно-приводящей контрактуры.

Если к операции привела деструкция тканей, здоровый искусственный сустав должен привыкнуть выполнять возложенные на него функции, соразмерять двигательные оси.

После операции тазобедренного сустава колено болит, так как протез еще не прижился на новом месте, а коленное сочленение уже ощущает присутствие инородного тела.

Какие боли считаются нормальными

Упражнения после операции на тазобедренный сустав

Болезненные ощущения после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава наблюдаются непосредственно по выходу из наркоза. На этот случай у врачей есть мощные анальгетики, помогающие пациентам пережить сложный период. В первые две недели болезненный синдром – естественный ответ организма на хирургическое вмешательство.

Пока заживает рана, приходят в норму мышечные структуры, пока кости «сживаются» с эндопротезом, чтобы стать единым двигательным звеном, пациент испытывает дискомфорт. Для облегчения состояния ему назначают сильные обезболивающие средства, помогающие легче перенести боли, начать лечебно-реабилитационные мероприятия.

На фоне первых упражнений ЛФК появляются боли в коленном сочленении оперированной ноги, это не отклонение. Здесь играет роль невропатический синдром, требующий согласования между деятельностью нервных волокон и окончаний, для совершения слаженных движений ногами.

Что есть норма, а что – отклонение от процесса выздоровления, решает хирург. Пациент должен сообщать ему обо всех признаках и проявлениях дискомфорта.

Источник: https://NogoStop.ru/koleno/bolit-koleno-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava.html

Боли после эндопротезирования тазобедренного сустава

боли после эндопротезирования тазобедренного сустава

Операция по установке протеза позади, и больной надеется вернуться к полной жизни уже очень скоро. Однако не всегда хирургическое вмешательство имеет положительные результаты. Известны случаи, когда после операции появлялись осложнения в организме больного.

Факторы, которые могут повлиять на осложнение после операции

  • Достаточно пожилой возраст больного;
  • Наличие сопутствующих заболеваний;
  • Инфекции в тазобедренной части тела пациента;
  • Перенесение полостных операций в прошлом.

Часто встречающиеся осложнения

Осложнения:

  • Непринятие организмом пациента инородного элемента;
  • Заражение инфекцией во время операции;
  • Кровотечение;
  • Неправильное положение протеза;
  • Разная длина ног;
  • Образование тромбов;
  • Усиленные боли после операции.

Непринятие организмом пациентом инородного элемента

Данное осложнение встречается в медицинской практике довольно редко, так как перед установкой имплантата делается проба на принятие инородного тела. Если проба показывает, что организм не принимает тот или иной протез, то врачи подбирают другой имплантат.

Заражение инфекцией во время операции

Само по себе это осложнение очень портит репутацию хирургов, которые занимались установкой протеза. Кроме того, заболевание протекает в тяжелой форме и нуждается в очень долгом лечении антибиотиками.

Симптомы данного осложнения:

  • Болевые ощущения;
  • Отек;
  • Покраснение;
  • На последней стадии образование свища, через который вытекает гнойная жидкость.

Кровотечение

Осложнение, виной которому является ошибка врачей. Первая помощь – переливание крови. Если не успеть – смерть гарантирована.

Неправильное положение протеза

В данном осложнении часто виноват сам больной, так как он мог неправильно выполнять или не выполнять вообще врачебные рекомендации.

Разная длина ног

При неправильной установке протеза, около бедренные мышцы ослабевают. Результат – изменение длины прооперированной ноги.

Избежать этого можно при своевременном обращении к комплексу ЛФК. Если упражнения бессильны, то назначают повторную операцию.

Образование тромбов

Так как двигательная активность прооперированной ноги после хирургического вмешательства снижена к минимуму, высока вероятность застоя крови в венах. Застой крови приводит к образованию тромбов.

Поэтому после операции необходимо использование эластичных чулков на обе ноги.

В первые сутки после операции нужно выполнять несложные упражнения, принимать антикоагулянты.

Усиленные боли после операции

Если у человека даже при малейшем порезе ножом болит ранка, то что и говорить о состоянии больного после операции. После проведения любого хирургического вмешательства оперированное место болит. В зависимости от уровня болевого порока, боли бывают либо сильные, либо слабые.

Единственный выход – применение обезболивающих препаратов, назначенных врачом.

Эндопротезирование любого сустава – очень серьезная операция. Любые осложнения после неё нежелательны, но допустимы. Но их стоит потерпеть, так как лучше ощущать боль после установки протеза, чем боль от истощения суставов.

Сайт: msk-artusmed.ru

Источник: https://planet-today.ru/novosti/obshchestvo/zdorove/item/73015-boli-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Береги спину!