Мрт голеностопного сустава

Полный обзор магнитно-резонансной диагностики голеностопного сустава

мрт голеностопного сустава

17.11.2017

Травмы и повреждения встречаются достаточно часто, в высокой степени травмированию подвержены суставы и, в частности, голеностопный сустав. При появлении тревожных симптомов (болевой синдром, опухоль, подозрения на вывих), следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Одной из важных процедур считается МРТ голеностопного сустава: современный информативный метод в деталях показывает состояние мышц, мягких тканей стопы и голеностопа.

Показания для направления на МРТ

Голеностопный сустав отличается сложным строением, его основная функция заключается в распределении нагрузки при совершении различных движений. Своевременно проведенная магнитно-резонансная томография позволяет выявить развитие патологии на ранних стадиях, показывает все патологические процессы. Методика обязательна к проведению при наличии травм и дегенеративных изменений тканей, переломах открытого типа и т. д.

Обследование голени

Голень относится к частям тела, трудно поддающимся диагностике, МРТ голени показано проводить с контрастированием. При проведении обследования на снимках отражается состояние мягких тканей, нервов, связок и хрящей.

Показания:

  • повреждения голеностопных хрящей, связочного аппарата;
  • воспалительный процесс мягких тканей голени.

Обследование голеностопного сустава

Процедура МРТ голеностопного сустава показана к проведению в следующих случаях:

  • спортивные травмы и другие повреждения сухожилий и связок;
  • опухоли неизвестной гистологии;
  • вывихи и переломы;
  • боли в голеностопных суставных тканях неустановленной природы;
  • хронические артриты и артрозы;
  • нарушения кровообращения в конечности;
  • нарушения развития голеностопных суставов;
  • жировики, метастазы;
  • хроническая боль, вывихи лодыжки;
  • мониторинг состояния после оперативного вмешательства;
  • профилактика заболеваний голеностопных суставов.

Магнитно-резонансная томография позволяет выявить проблемы при разных состояниях голеностопных тканей, даже если другие диагностические методы показывают сомнительные результаты.

Обследование стопы

МР-исследование стопы в деталях отражает все патологии, метод рекомендован к проведению в следующих ситуациях:

  • артриты и артрозы мелких суставов пальцев;
  • опухолевый процесс, отеки и боли;
  • разрывы/растяжения связок, ранения сухожилий и другие повреждения;
  • туннельный синдром на ступне;
  • ортопедические болезни (вальгусная деформация пальца, косолапость);
  • глубокое проникновение инородных тел (неметаллических);
  • глубокий абсцесс ступни;
  • поражение голеностопа при патологиях соединительных тканей (подагра);
  • доброкачественные/злокачественные образования;
  • тромбоз подошвенной дуги и другие патологии кровообращения;
  • рубцовые разрастания, анкилоз, контрактура и другие последствия старых травм;
  • подготовка к хирургическому вмешательству, наблюдение динамики выздоровления.

Что видно на снимках

После проведения МРТ на снимках голени можно детально рассмотреть костные и хрящевые ткани, связочный аппарат, нервные окончания, мягкие ткани и кровеносные сосуды, также МРТ голеностопного сустава четко показывает полости соответствующих тканей
Снимки отражают наличие следующих патологий:

  • пяточная шпора, подошвенный фасциит, воспаления;
  • наличие опухоли — методика показывает нарушения на ранних стадиях, помогает установить разновидность новообразования (злокачественная/доброкачественная), диагностировать вовлеченность в процесс тех или иных структурных образований;
  • инфекционные поражения соединенных сухожилиями мягких тканей, метод показывает стадию распространения гнойного процесса, степень поражения суставных и костных тканей;
  • артриты, артрозы, бурситы;
  • плоскостопие;
  • болезнь Севера — возникает в результате микротравм пяточной кости, болезнь распространена среди спортсменов;
  • врожденные аномалии пяточной кости и строения пальцев;
  • диабетическая стопа — осложнение сахарного диабета;
  • инородные тела — исследование показывает местоположение предметов, врач по снимкам может определить хирургический доступ.

Возможные противопоказания и риски проведения процедуры

Несмотря на безопасность, отсутствие побочных явлений и негативных последствий существуют противопоказания к проведению МРТ. Основным из них является использование пациентом кардиостимулятора. Воздействие электоромагнитного поля в ходе процедуры может привести к поломке устройства и причинению тяжкого вреда здоровью вплоть до летального исхода.

Общие противопоказания:

  • наличие металлических предметов в теле пациента (окажет негативное влияние на качество снимков);
  • клаустрофобия, гиперкинезия — пациент вынужден на протяжение определенного времени находиться в замкнутом пространстве в неподвижном состоянии (в таких случаях рекомендуется проводить процедуру на аппарате мрт открытого типа);
  • беременность;
  • масса тела свыше 120 кг.

Противопоказания для магнитно-резонансной томографии с контрастом:

  • непереносимость контраста;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания печени;
  • период лактации (как показывает практика, процесс выведения вещества из организма занимает 2 суток, на этот период следует воздержаться от кормления).

В остальных случаях исследование абсолютно безопасно для здоровья, метод показывает полную картину суставных и окружающих тканей, сосудов, нервных окончаний.

Методика проведения исследования

Необходимость в особой подготовке перед исследованием отсутствует, также как и к МРТ нижних конечностей, нет ограничений на прием еды и напитков, однако, при использовании контрастных препаратов за 3 — 4 часа перед диагностикой не рекомендуется есть.

Процедура проводится после предъявления направления от врача, пациент должен также показать медицинскую карту и снимки. Непосредственно перед магнитно-резонансной томографией необходимо снять все металлические предметы, украшения, пирсинг и т. д. Пациент должен находиться в свободной одежде, во многих медицинских учреждениях выдается специальный комплект.

Что происходит во время процедуры МРТ

Как показывает практика, сканирование абсолютно безболезненно, у некоторых пациентов неприятные ощущения могут быть связаны с необходимостью введения контрастного вещества. При диагностике голеностопа катушка устанавливается на голеностопный сустав, во время процедуры пациент должен сохранять неподвижность в течение 30-40 минут, при использовании контраста на основе гадолиния диагностика займет больше времени (до 1,5 ч.).

В последние несколько лет при проведении томографии голеностопа используются небольшие аппараты, это позволяет избежать воздействия магнитного поля на все тело, что никак не влияет на качество снимков. Пациент всегда на связи с лаборантом, при диагностике детей допускается присутствие одного взрослого.

Внутри томографа предусмотрено освещение и вентиляция, все сканированные данные отправляются на компьютер, снимки показывают наличие и стадию развития болезни.

Контрастирование при диагностике суставов применяется достаточно редко, чаще всего вещество вводится при подозрении на опухоль. В таких случаях контраст вводится непосредственно перед процедурой, в процессе заполнения сосудистой сети веществом на снимке отражаются опухоли и метастазы.

Примерная стоимость диагностики

Стоимость МРТ голеностопного сустава зависит от региона, ценовой политики медицинского учреждения, качества оборудования. Средняя цена обследования варьируется в пределах 2500-4000 руб.

, необходимо учитывать также, что цена может увеличиться за счет включения дополнительных услуг (введение контрастного вещества, печать снимка, запись на электронный носитель).

В некоторых клиниках предусмотрено подключение к личному кабинету, в котором добавляются снимки после каждого повторного обследования.

Заключение

Процедура МРТ голеностопа представляет собой комплексный метод обследования, позволяющий на ранних стадиях выявить развитие серьезных заболеваний. Диагностика показывает высокую точность, методика абсолютно безопасна, дискомфортные ощущения отсутствуют, имеются противопоказания.

Полный обзор магнитно-резонансной диагностики голеностопного сустава Ссылка на основную публикацию

Источник: https://diagme.ru/mrt/pozvonochnik-sustavy-kosti/golenostopniy-sustav

Мрт голеностопа

мрт голеностопного сустава

В отличие от томографии, проводимой с помощью компьютера (КТ), действие которой направлено на оценку состояния костной ткани, МРТ голеностопного сустава детально исследует связочный комплекс сустава, хрящевую и мышечную ткань, подкожную клетчатку. Данное обследование представляет к анализу наиболее точные показатели состояния сочленений костей стопы и голени, любые анатомические и патологические изменения в этой области тела.

Патологии голеностопа, которые определяет МРТ

Магнитно-резонансное обследование сустава щиколотки назначается при невозможности дифференцировать заболевание другими диагностическими методами, а также при отсутствии положительных результатов ведущейся терапии.

Основными анормальными изменениями суставного аппарата, которые показывает МРТ, считаются следующие:

  • нарушение анатомической целостности и органических функций в результате механического внешнего повреждения. В данную категорию входят: повреждение сухожильных волокон, сложные переломы костей внутрисуставной капсулы, гемартроз (кровоизлияние в полость сустава вследствие его травмирования), воспалительные процессы межсуставного пространства;
  • деструктивно-дистрофическое суставные изменения, возникшие из-за поражения хрящевых тканей (артроз);
  • воспалительные болезни суставов – артриты различных видов (ревматоидный, подагрический, травматический, остеоартрит);
  • оценка состояния внутрисуставной смазки, заполняющей полость суставов;
  • степень накопления солей мочевой кислоты в суставах;
  • новообразования доброкачественного и ракового происхождения в любом, даже самом раннем периоде развития;
  • гнойная инфекция костей и около костного пространства (остеомиелит);
  • осложнения суставных заболеваний (склероз сустава);
  • рассекающий остеохондрит таранной кости (болезнь Диаза);
  • нарушение кровоснабжения костной ткани (асептический некроз);
  • дистрофическое изменение сухожилий (тендиноз);
  • воспалительные процессы мышечного аппарата;
  • воспалительные процессы с нагноением клетчаточных пространств (абсцесс, флегмона).

Из-за отсутствия результатов МРТ голеностопного сустава, многие из перечисленных заболеваний выявляются несвоевременно или определяются неверно. В результате чего у пациента возникает хроническая суставная боль, деформация костей, нарушение функций стоп, вплоть до инвалидизации.

Нередко, обследование показывает, что незамедлительное хирургическое вмешательство неизбежно. Это позволяет спасти здоровье и жизнь пациента.

Непосредственно перед томографией обследуемому необходимо избавиться от металлических украшений (включая пирсинг). Принять положение на аппарате и зафиксировать стопы, согласно указаниям медицинского специалиста.

Слева – здоровый голеностоп, справа – с патологией одной из костей предплюсны, формирующей нижнюю часть голеностопного сустава

Если назначается МРТ с введением контрастного вещества, пациенту следует соблюдать режим голодания в течение пяти часов до начала процедуры.

Лечебно-диагностическая артроскопия

Данный метод используется для отчетливой видимости пораженных участков, которые на компьютерном изображении выделяются ярким цветом. Для проведения контрастированного варианта исследования врач должен сделать внутривенную инъекцию специального нетоксичного препарата, в составе которого содержится гадолиний.

Магнитно-резонансная диагностика с контрастом не назначается аллергикам, кормящим мамам и женщинам в период вынашивания ребенка. Временной диапазон прохождения обследования составляет от 30 минут до одного часа (при использовании контраста), в зависимости от степени анормальных изменений голеностопа.

Назначение обследования голеностопа

К основным показаниям проведения МРТ голеностопного сустава относятся предположительные новообразования злокачественного или доброкачественного характера в костных и мягких тканях, функциональные расстройства двигательной активности, хронический болевой синдром в суставах, воспаление голеностопа любой этиологии, частые смещения голеностопа (вывихи).

Перечень показаний продолжают внешние повреждения голеностопной области, патологии природного характера (врожденные), онемение и отечность сустава без видимых причин, контроль терапии одного из заболеваний. Нередко Мрт голеностопа производится в комплексной подготовке к операциям.

Противопоказания к обследованию на МР-томографе

Несмотря на то что процедура магнитной резонансной томографии признана безвредной, как большинство аппаратных обследований, она имеет несколько существенных противопоказаний:

  • присутствие в теле человека инородных металлических предметов медицинского назначения (кардиостимулятор, кохлеарное внутри ушное устройство, клипсы на сосудах, предназначенные для остановки кровотечений, искусственные суставы, протезы, зубные и другие штифты, имплантаты любого назначения);
  • начальные сроки вынашивания ребенка (первый триместр);
  • психопатологическая нестабильность обследуемого человека.

Для маленьких детей, которые не в состоянии сохранять неподвижность длительный временной промежуток, предусмотрено МРТ голеностопного сустава с использованием мягко действующих снотворных средств. При условии отсутствия запретов на их применения.

Возможно использование седации во время проведения диагностики

Дополнительные сведения

Результаты обследования пациент получает через незначительное время в виде письменного заключения специалиста и компьютерного диска с трехмерным изображением сустава. Дальнейшим лечением выявленных отклонений занимается врач-ортопед или травматолог.

На сегодняшний день МР-томограф является самым информативным аппаратом для постановки правильного диагноза. К прерогативным аспектам процедуры также относится безболезненность и безвредность. Многочисленные клиники, специализирующиеся на магнитно-резонансном обследовании, работают круглосуточно для удобства пациентов. Процедуру нельзя назвать дешевой, ее цена колеблется от 4000 до 8000 рублей.

Источник: https://apkhleb.ru/mrt/golenostopa

Магнитно-резонансная томография (МРТ) голеностопного сустава

мрт голеностопного сустава

Магнитно-резонансная томография (МРТ) голеностопного сустава обеспечивает высокое качество визуализации структур этого сустава, что помогает врачам диагностировать широкий спектр заболеваний и состояний.

Пациенты, у которых есть боли в голеностопе могут быть направлены на МРТ исследование. Чаще всего, МРТ исследование голеностопного сустава назначается для диагностики травм костей, сухожилий, связок и хрящей голеностопного сустава.

Визуализация с помощью МРТ позволяет также диагностировать опухоли, артриты, инфекции сустава.

Различные сухожилия и связки в лодыжке, в том числе ахиллово сухожилие, обеспечивают гибкость сустава и необходимый диапазон движений. Форсированные движения в лодыжке в неудобном положении, вне типичного диапазона движения, могут привести к повреждению сухожилий и связок лодыжки.

МРТ голеностопа позволяет определить как надрывы, так и полные разрывы связок и сухожилий. Для большинства травм сухожилий и связок лодыжки МРТ является наиболее информативным и надежным методом диагностики.

Истончение и изменения структуры хрящевой ткани голеностопного сустава инволюционного дегенеративного характера также хорошо визуализируются с помощью МРТ лодыжки. Кости лодыжки (в том числе таранная кость и пяточная кость), кости стопы хорошо визуализируются при МРТ голеностопа и позволяют определить наличие переломов.

МРТ голеностопа также позволяет определить наличие ушибов костей, наличие дислокаций или проявлений остеартрита. Кроме того, МРТ голеностопа дает хорошую информацию о наличии опухолей, скопления крови в мягких тканях вокруг или внутри голеностопного сустава.

МРТ голеностопа позволяет также оценить состояние дистальных отделов большеберцовой или малоберцовой ткани, а также мышц стопы. Введение контраста позволяет более детально визуализировать структуры лодыжки и определить небольшие морфологические изменения.

Основные показания для МРТ голеностопного сустава:

  1. Травмы сухожилий
  2. Травмы связок
  3. Травмы хряща
  4. Переломы
  5. Опухоли (мягких тканей и костей)
  6. Инфекции
  7. Асептический некроз
  8. Ложные суставы или неконсолидированные переломы
  9. Артриты, артрозы
  10. Тендиниты, тендинозы
  11. Наличие опухоли в области сустава
  12. Наличие патологии при рентгенографии
  13. Врожденные аномалии
  14. Боль, отек, покраснение в области голеностопа
  15. Снижения объема движений в суставе
  16. Неясный генез болей в голеностопном суставе
  17. Подгтовка к оперативному лечению

Подготовка к процедуре МРТ голеностопного сустава

Пациент может использовать специальную одноразовую одежду или находиться во время процедуры в своей одежде, если она свободная и не имеет металлической фурнитуры.

Прием пищи при проведении МРТ голеностопного сустава не регламентируется, но лучше воздержаться от приема пищи за несколько часов до исследования, если планируется проведение исследования с контрастом. Если планируется введение контраста, то лаборанту МРТ необходима информация о наличии аллергии на контрастное вещество или бронхиальной астмы.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Лечение шейного остеохондроза у женщин

Контрастное вещество, которое наиболее часто используется для МРТ исследований, содержит металлическое вещество (гадолиний).

И хотя гадолиний очень редко приводит к осложнениям, в отличие от контраста с содержанием йода (который применяется при КТ исследованиях), тем не менее, его введение нежелательно при наличии серьезных соматических заболеваний, особенно хронических заболеваний почек.

Если МРТ позвоночника проводится женщинам, то тогда необходима информация о наличии беременности. И хотя длительные исследования не показали вредного воздействия на плод, тем не менее, не рекомендуется проведение МРТ беременным, особенно в первом триместре.

Проведение же МРТ с контрастом возможно только в исключительных случаях, по клиническим показаниям. При наличии клаустрофобии МРТ исследование рекомендуется проводить на аппаратах открытого типа. Маленьким детям при МРТ исследовании обязательно необходима седатация для того, чтобы ребенок мог лежать неподвижно во время исследования. Седатацию выполняет врач-анестезиолог.

Все объекты с содержанием металла должны быть удалены до проведения МРТ. Это такие предметы как :

  1. Ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут быть повреждены
  2. Булавки, шпильки, металлические молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут привести к искажению изображения МРТ
  3. Съемные зубные протезы с наличием в составе металла
  4. Ручки, карманные ножи и очки
  5. Пирсинг на теле

Проведение МРТ противопоказано при наличии у пациента имплантов или имплантированных электронных устройств:

  1. Кохлеарные имплантаты
  2. Некоторые виды клипсов, используемых на аневризмах головного мозга
  3. Некоторые виды металлических спиралей, размещенные в пределах кровеносных сосудов (стенты)
  4. Искусственные клапаны сердца
  5. Имплантированные инфузионные помпы
  6. Имплантированные электронные устройства, в том числе дефибриллятор, кардиостимулятор
  7. Эндопротезы суставов (с содержанием металла)
  8. Имплантированные стимуляторы нервов
  9. Металлические штифты, винты, пластины, стенты или хирургические скобы
  10. Металлические части в теле человека (например, пули или осколки), так как мощное магнитное поле может привести к смещению металлических объектов и повреждению тканей. И поэтому, в таких случаях необходимо до МРТ исследования провести рентгенографию.

Сопровождающие детей родители также должны убрать все металлические предметы и сообщить наличие в теле объектов с содержанием металла.

Процедура выполнения МРТ голеностопного сустава

Традиционный аппарат МРТ (закрытого типа) представляет собой большую цилиндрическую трубку окруженную магнитом. Пациент во время исследования лежит на подвижном столе, который двигается в центр магнита. Существуют также МРТ аппараты открытого типа, где магнит не полностью окружает пациента, а открыт по бокам.

Исследования на аппаратах открытого типа (а они преимущественно низкопольные) полезны для исследования пациентов с клаустрофобией или с большим весом. В последнее время появились аппараты открытого типа с высоким полем (1 и более Тесла), которые позволяют получить качественное изображение, в отличие от основных моделей открытых МРТ, где магнитное поле низкое и изображение менее качественное.

При выполнении МРТ голеностопного сустава проводится установка катушки на голеностопный сустав. Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно в течение определенного времени (в среднем 30-40 минут). При исследовании с контрастом длительность исследования будет больше.

Процедура МРТ абсолютно безболезненна и, тем не менее, некоторые пациенты могут испытывать чувство тепла в области, где проводится исследование, что является нормальной реакцией тканей на магнитное поле. Как правило, пациент находится один в аппаратной МРТ во время исследования, но между врачом рентгенологом и пациентом есть двухсторонняя аудиосвязь и врач видит пациента. После прохождения процедуры МРТ пациенту не требуется время на адаптацию.

В последнее время появилась возможность проводить МРТ голеностопного сустава на аппаратах небольшого размера, при которых исследуется только сустав и все тело не находится в магнитном поле, тем более в таких аппаратах магнитное поле достаточно мощное и позволяет получить изображение высокого качества.

Преимущества

  1. МРТ является неинвазивным методом визуализации, без использования ионизирующего излучения.
  2. МРТ очень ценный метод диагностики широкого спектра состояний, в том числе заболеваний и травм сухожилий, связок, мышц, хрящей и костной патологии.
  3. МРТ может помочь определить, какие пациенты с травмой голеностопа требуют хирургических методов лечения.
  4. МРТ может помочь диагностировать перелом кости, когда рентгеновские лучи и другие методы визуализации не позволяют верифицировать диагноз.
  5. МРТ позволяет обнаружить аномалии, которые могут быть не видны при использовании других методов визуализации.

Риски

  1. МРТ не представляет почти никакой опасности для обычного пациента, когда соблюдаются соответствующие правила техники безопасности.
  2. Если используется седативный эффект, существуют риски чрезмерной седатации.
  3. Несмотря на то, сильное магнитное поле не является вредным сам по себе, имплантированные медицинские устройства, которые содержат металл, могут испортиться или работать некорректно во время процедуры МРТ.
  4. Существует очень небольшой риск аллергической реакции, если вводится контрастное вещество. Такие реакции обычно умеренные и легко купируются с помощью лекарств.
  5. Нефрогенный системный фиброз в настоящее время является признанным, но редким, осложнением МРТ с контрастом и считается, что оно является результатом инъекций высоких доз гадолиния, которое является основой контрастного вещества, у пациентов с очень плохой функции почек. Тщательная оценка функции почек, до введения контраста, сводит к минимуму риск этого очень серьезного осложнения.
  6. Производители внутривенного контраста рекомендуют кормящим матерям не прикладывать ребенка к груди в течение 24-48 часов после МРТ исследования с контрастом.

Ограничения для проведения МРТ голеностопного сустава

Высокое качество изображения может быть получено только в том случае, если пациент лежит неподвижно во время исследования.

Если пациент имеет большие размеры, то исследование лучше проводить на МРТ открытого типа.

МРТ исследование голеностопного сустава лучше проводить на аппарате с высоким полем (закрытого типа), так как качество изображения лучше, чем на низкопольных аппаратах, особенно если необходима визуализация связок, сухожилий.

В некоторых случаях, когда необходимо получить детальное изображение костных тканей может быть проведено МСКТ, которое лучше, чем МРТ, визуализирует костные ткани.

Задать вопрос

Источник: http://xn--l1aig.xn--p1ai/mrt/mrt_golenostopnogo_sustava/

Что показывает МРТ голеностопного сустава

мрт голеностопного сустава

Голеностопный сустав постоянно выдерживает огромные нагрузки при хождении, беге, занятиях спортом. В любой момент может произойти травма, перелом, растяжение связок.

Сочленение нередко воспаляется под влиянием внутренних и внешних факторов, постепенно в нем начинаются необратимые изменения. Для оказания помощи при патологии необходимо получить точную картину. В простых случаях врач рекомендует рентгенографию.

Но самым объективным методом исследования является МРТ-диагностика голеностопного сустава.

Показания к проведению

Благодаря МРТ существует возможность получить детальную картину состояний костей, хрящей и мягких тканей. Показаниями к его проведению являются такие проблемы и заболевания:

  1. Необходимость оперативного вмешательства для исправления вальгусной деформации, запущенного артроза или плоскостопия.
  2. Подозрение на доброкачественное или злокачественное новообразование.
  3. Множественные переломы костей и вывихи.
  4. Растяжение, разрыв связочного аппарата.
  5. Длительные болевые ощущения в области соединения стопы и голени.
  6. Защемление нерва.
  7. Запущенные формы артрозов и артритов.
  8. Сомнительные результаты при проведении рентгена и УЗИ сустава.
  9. Отсутствие эффективности при консервативном лечении различных заболеваний.

Это важно! Очень редко прибегают к использованию МРТ с целью оценки качества проведенной операции и для прослеживания динамики в восстановительный период.

Противопоказания

Такое исследование считается относительно безопасным, но имеет ряд противопоказаний:

  • беременность и грудное кормление;
  • почечная недостаточность;
  • масса тела более 120 кг (оборудование не рассчитано на слишком большой вес);
  • клаустрофобия;
  • психические заболевания;
  • наличие металлических изделий в теле (пластины, кардиостимуляторы, протезы, пирсинг).

Диагностика очень редко проводится у детей. Без соблюдения полной неподвижности получение объективного результата невозможно. Если существует крайняя необходимость, предварительно ребенку дается общий наркоз.

Как проходит МРТ голеностопного сустава

Особой подготовки для проведения процедуры не требуется, лучше всего делать его натощак. Перед исследованием тело следует освободить от металлических предметов.

Пациента кладут на кушетку в горизонтальном положении, его голову и конечности фиксируют с помощью валиков и ремней.

После этого нижнюю часть ноги размещают таким образом, чтобы прибор мог просканировать голеностопное сочленение во всех возможных ракурсах. За процессом следит специалист, который может прекратить процедуру на любом этапе, если возникнет непредвиденная ситуация.

Обследование длится примерно 30 минут. За это время аппаратура проводит снимки тканей в разрезе по 5 мм за один шаг. При использовании внутривенного контрастного вещества время может удлиниться до полутора часов. В результате удается получить очень точное трехмерное послойное изображение.

Что показывает исследование

В результате проведения МРТ можно установить следующие отклонения:

  • артроз и артрит;
  • ревматическое поражение сустава (инфекционное, подагрическое);
  • повреждение суставной капсулы;
  • подошвенный фасциит (пяточная шпора);
  • инородное тело неметаллической природы для дальнейшего удаления хирургическим путем;
  • растяжение и разрыв связок;
  • кровоизлияние в полость сочленения;
  • аномалии развития врожденного характера;
  • рак (хондросаркома);
  • новообразование злокачественной природы синовиальной оболочки (синовиома).

Результаты проведения исследования

То, что показывает МРТ голеностопного сустава, может расшифровать специально обученный специалист с высшим медицинским образованием. Самостоятельно интерпретировать результаты не следует.

Приведем таблицу основных изменений при распространенных патологиях:

Заболевания Изменения на томограмме
Пяточная шпора Отек мягкой ткани, утолщение фасции, нарост клювовидного характера на подошвенной части пятки
Синовит Отек пораженной синовиальной оболочки, скопление в полости сочленения жидкости
Артроз Изменения хрящевой ткани дегенеративного характера. Они проявляются в виде мелких дефектов на ранней стадии и по типу субхондрального склероза и нарушения структуры костей на позднем этапе. Типичные изменения можно увидеть на прилагаемых фото
Артрит инфекционный и асептический Суставная капсула отечна, в полости определяется жидкость, определяются признаки воспалительного процесса в хряще
Неврома Мортона Видно образование округлой формы в третьем по счету межпальцевом промежутке
Плоскостопие и деформация Изучаются во всех деталях, чтобы провести операцию

Специалист по МРТ не может устанавливать наличие заболевания. Исследование является дополнительной частью постановки диагноза, но окончательные выводы делает только лечащий врач, изучая описание результатов.

Стоимость обследования

В больших городах можно найти немало государственных медицинских учреждений и частных клиник, где проводится МРТ. Исследование такого типа требует использования дорогостоящего оборудования и квалифицированного персонала. Поэтому цена не может быть низкой. Изучение прайсов различных центров и клиник показывает, что средняя стоимость составляет от 3 до 5 тысяч рублей.

Мрт голеностопного сустава — в каких случаях стоит сделать

мрт голеностопного сустава

В медицинской практике для изучения состояния голеностопа применяют 2 вида томографии: компьютерную и магнитно-резонансную. У них похожий принцип, но разная направленность. КТ информативнее, когда есть подозрение на проблемы, затрагивающие костную ткань. МРТ голеностопного сустава назначают, если требуется детально обследовать подкожную клетчатку, связки, мышцы и хрящ.

Перечень показаний

Распространённая ситуация, когда пациент направляется на МРТ голеностопа, — подозрение на травму. Так, этот вид диагностики часто назначают спортсменам и представителям других травмоопасных профессий. Нередко голеностопный сустав обследуют, чтобы уточнить диагноз, когда есть предположения о наличии доброкачественной или злокачественной опухоли. Другие ситуации, когда стоит сделать МРТ голеностопного сустава:

  • постоянная боль в суставах;
  • регулярные вывихи;
  • воспаление голеностопа;
  • функциональное нарушение подвижности;
  • комплексная подготовка к хирургическому вмешательству;
  • отёчность голеностопного сустава;
  • онемение без явной причины;
  • врождённая деформация;
  • внешнее повреждение;
  • защемление нерва.

В других случаях МРТ голеностопа назначают, когда остальные аппаратные методы диагностики не позволяют дифференцировать заболевание и выбрать тактику лечения.

Возможности диагностики

Лечащий врач ставит окончательный диагноз, учитывая симптоматику и результаты сканирования голеностопа. Методы лечения зависят от характера повреждения.

Распространённые проблемы

Довольно часто МРТ выявляет разрывы, ушибы и переломы. При таких травмах назначают комплексную терапию, включающую ЛФК и приём медикаментов. Если подтверждается наличие опухоли, следующей процедурой станет биопсия — взятие образцов тканей для гистологического исследования. Другие заболевания и состояния, выявляемые с помощью томографии:

  • аномалия внутриутробного развития;
  • ревматоидный артрит (ювенильный);
  • подагра;
  • артроз;
  • инфекционный ревматизм;
  • растяжение связок;
  • повреждение суставной капсулы;
  • разрыв синдесмоза;
  • синовиома;
  • хондросаркома;
  • кровоизлияние в сустав.

Характер повреждений

Каждый вид патологии имеет отличительные черты, которые выявляются в процессе сканирования. Вот что показывает МРТ голеностопного сустава и стопы при различных заболеваниях и типах деформаций:

  • Вальгусная деформация большого пальца или всей стопы, плоскостопие. Патология выявляется с помощью рентгенографии. МРТ назначают, когда предстоит операция.
  • Артроз голеностопа. На начальных стадиях остеоартроза процедура позволяет обнаружить деструктивные изменения хрящевой ткани. На снимках они выглядят как небольшие дефекты. В запущенных случаях с помощью МРТ можно обнаружить поражения, затрагивающие кость, и субхондральный склероз суставных поверхностей.
  • Воспаление синовиальной оболочки. Исследование показывает, где локализуется воспаление, позволяет определить количество жидкого выпота и установить места его скопления.
  • Болезнь Севера. Патология характеризуется деформацией пяточной кости, которую можно выявить с помощью МРТ.
  • Артриты инфекционного и неинфекционного генеза. Выявляются признаки всех видов артрита, включая псориатический, подагрический и ревматоидный. Типичные проблемы: скопление выпота в синовиальной полости, утолщение капсулы, отёк, воспаление хрящевой ткани.
  • Неврома Мортона. В этом случае на снимках видна округлая структура, расположенная между средним и безымянным пальцами.
  • Подошвенный фасциит. На начальной стадии выявляют отёк мягкой ткани и воспалительно-дегенеративные изменения подошвенной (плантарной) фасции. В запущенных случаях формируется пяточная шпора, которую также можно обнаружить путём рентгеновского обследования. Шпора выглядит как заострённый нарост на кости, имеющий шипообразную форму.

Противопоказания к томографии

Процедура считается безопасной и безвредной, но есть несколько ситуаций, в которых её не назначают. Распространённое противопоказание — присутствие в организме металлических имплантатов. Некоторые могут быть изготовлены из специальных сплавов, не подверженных негативному воздействию магнитного поля, но нельзя быть уверенным на 100%, что во время обследования предмет не нагреется или не сместится. К инородным телам, препятствующим назначению МРТ, относят такие:

  • зубные коронки и протезы;
  • штифты;
  • искусственные суставы;
  • клипсы для остановки кровотечения;
  • электрокардиостимулятор;
  • накостные пластины;
  • кохлеарное устройство, вживлённое в ушную раковину;
  • психическая нестабильность;
  • первый триместр беременности.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как вправить колено

Детям перед процедурой дают мягко действующее снотворное, так как в состоянии бодрствования им сложно оставаться неподвижными долгое время. Повышенная осторожность требуется, когда ребёнку или взрослому предстоит процедура с введением контрастного вещества. Перечень противопоказаний в этом случае расширяется и выглядит так:

  • все триместры беременности;
  • грудное вскармливание;
  • нарушение функции почек, включая почечную недостаточность;
  • вес более 120 кг;
  • присутствие в теле любых конструкций, аппаратов, устройств.

Если человек испытывает страх перед замкнутыми пространствами, МРТ-сканирование проводят на открытом томографе.

Преимущества МР томографии

Применение высокоточного метода диагностики помогает получить данные о чувствительности более 95% тканей. В результате исследования выявляется локализация проблемы, уточняются размеры опухоли, если она есть, или иного поражения. Преимущества обследования на томографе:

  • удобство для специалиста;
  • безопасность для обследуемого;
  • послойный снимок всех тканей;
  • возможность выявить патологию на начальном этапе;
  • детальная визуализация;
  • высокая информативность;
  • доступная стоимость.

МРТ можно делать чаще, чем рентген или КТ, и это ещё один плюс. Томографии врачи отдают предпочтение чаще, чем другим видам обследования. Если есть противопоказания, а также в ряде других ситуаций в качестве альтернативы назначают КТ.

Окончательное решение остаётся за врачами. Оба вида диагностики исследуют область голеностопа, но МРТ эффективнее, когда есть подозрение на патологию сустава или мягких тканей.

Если требуется получить данные о состоянии кости, может быть эффективнее КТ.

Источник: https://Artroz.guru/mrt-golenostopnogo-sustava.html

Мрт голеностопного сустава: что показывает, как сделать и сколько стоит?

мрт голеностопного сустава

Для выявления патологий при травмах или обнаружения воспалительных процессов МРТ-диагностика голеностопного сустава замечательно себя зарекомендовала. Это наиболее информативный метод исследования тканей и костной структуры.

Процедура безболезненна и безвредна, не вызывает побочных реакций. Пациент получает на руки снимки и заключение специалиста через час после обращения в поликлинику.

Рассмотрим, что показывает МР томография голеностопного сустава больной стопы, как и где можно ее сделать, сколько она стоит.

В каких случаях показана мр томография голеностопного сустава?

Врач назначает данный вид диагностики ограничении подвижности стопы. Показания к МРТ голеностопного сустава:

  1. травмы стопы (мягких тканей, костной структуры, связок, сухожилий, хрящей);
  2. последствия после заживления травм (образование ложного сустава, неправильное срастание перелома);
  3. опухоли в области мягких тканей или костной структуры;
  4. воспалительные процессы: артрит, тендинит и т.д.;
  5. артроз – дегенеративная патология костной структуры;
  6. неясная картина заболевания после проведения рентгенографии или УЗИ;
  7. наличие признаков заболевания стопы: припухлости, болезненности, малой подвижности, если не выявлено соответствующее этим симптомам заболевание.

Также врач назначает МРТ голеностопного сустава травмированной стопы для контроля за лечением. МР-диагностику проводят при подготовке к оперативному вмешательству. МРТ исследование разрешено делать при необходимости – ограничений по частоте проведения обследования нет.

По результатам исследования создается серия снимков больной области в разных проекциях. Расшифровку проводит высококвалифицированный специалист функциональной диагностики.

Подготовка к процедуре и ее этапы

Общих правил предварительной подготовки к исследованию не существует. Врач попросит снять серьги, цепочки, часы и другие посторонние предметы. Пациенту необходимо раздеться, надеть предложенный халат и тапочки. Во время процедуры нужно неподвижно лежать внутри томографа.

Запрета на употребление пищи или напитков до процедуры нет. Прием лекарств не является помехой при диагностике. Во время МРТ больного голеностопа пациент лежит таким образом, что нижний отдел ноги находится в тоннеле прибора. Поскольку сканирование сопровождается сильным шумом, исследуемому предлагают надеть беруши или наушники.

МРТ длится от 20 минут до получаса. Если применяется контрастное вещество, это время увеличивается. Во время диагностики пациент может сообщить врачу о появившемся дискомфорте с помощью резиновой груши в руке, которая при сжатии издает резкий звук.

Что показывает томограмма стопы?

МРТ голеностопных суставов позволяет заметить малейшие нарушения в структуре стопы. Томограмма определяет:

  1. Наличие травм структур, входящих в сустав – мягких тканей, хрящей, костей, связок. При этом выявляются как новые, так и старые травмы стопы.
  2. Появление опухолей и метастазов.
  3. Дегенеративные изменения голеностопа – остеоартроз (утончение костей сустава, появление остеофитов).
  4. Воспалительные процессы.
  5. Некроз (отмирание) тканей.
  6. Наличие жидкости в суставе.
  7. Инфекционное поражение сустава.
  8. Остеомиелит – гнойное расплавление костей.
  9. Приживление установленных штифтов.
  10. Образование кист.

В некоторых ситуациях МРТ голеностопа показывает картину, которую не видно при рентгенографии или ультразвуковом исследовании, как, например, разрыв сухожилия. На снимках видны мельчайшие детали травмы.

Стоимость процедуры

В стоимость проведения обследования входит использование высокоточного оборудования, проведение расшифровки результата квалифицированным специалистом, компакт-диск со снимками и их распечатка в виде фото на бумаге, заключение врача.

При определении стоимости принимается во внимание высокая точность и информативность томограммы, быстрота получения результата. В Москве средняя цена процедуры составляет от 3 200 до 6 000 рублей, она повышается при применении контрастного вещества.

Исследование проводится в государственных и частных клиниках, в стационарах, в которых имеется необходимое оборудование и работают квалифицированные специалисты. Для проведения диагностики необязательно иметь назначение врача – при отсутствии вышеперечисленных противопоказаний пациент может сделать томографию по собственной инициативе.

Источник: https://UziMetod.com/mrt/sustavi/mrt-golenostopnogo-sustava.html

Мрт голеностопного сустава стопы: что показывает и как проходит

мрт голеностопного сустава

Магнитно-резонансная томография – это современный метод исследования, позволяющий визуализировать патологические изменения в связках, мышцах, сухожилиях, нервах, сосудах и суставах стопы. Исследование проводят в сложных диагностических ситуациях, когда врачам не удается выявить причину болей другими методами. МРТ стопы позволяет обнаружить практически любые дефекты в тканях на самых ранних стадиях.

Так выглядят результаты обследования.

Магнитно-резонансную томографию делают всем пациентам, которые планируют оперироваться по поводу вальгусной деформации, плоскостопия или артроза голеностопного сустава. Обследование помогает врачам адекватно спланировать операцию и добиться лучших функциональных результатов.

МРТ голеностопного сустава и стопы крайне редко делают в диагностических целях. Как показала клиническая практика, для диагностики большинства заболеваний данной области достаточного рентгенографии и УЗИ.

Подготовка к обследованию

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим

>

Перед проведением МРТ стопы человеку не требуется особая подготовка. Он может вести обычный образ жизни и питаться привычным образом. Перед самим исследованием пациенту достаточно снять с себя все украшения и одежду с металлическими деталями.

Прежде чем делать МРТ, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Расскажите ему о своих хронических заболеваниях, аллергии, наличии любых протезов и имплантатов. Это поможет специалисту понять, можно ли вам обследоваться. При необходимости он даст вам полезные рекомендации.

Где и за сколько можно сделать МРТ стопы

В Москве и Санкт-Петербурге магнитно-резонансную томографию делают в большинстве крупных государственных больниц и частных лечебно-диагностических центров. В некоторых медицинских учреждениях обследоваться можно только по предварительной записи. Стоимость МРТ стопы в России колеблется в пределах 5000-7000 рублей.

Спросите у лечащего врача, где можно сделать МРТ голеностопного сустава. Скорее всего, он порекомендует вам сразу несколько мест.

Что показывает МРТ стопы и голеностопного сустава

Магнитно-резонансная томография позволяет получить трехмерное послойное изображение мягких тканей. На томограммах отлично визуализируются все структуры суставов стопы, связки, мышечные сухожилия, нервы и сосуды. Однако МРТ малоинформативна в диагностике заболеваний костей. С этой целью врачи обычно используют компьютерную томографию (КТ).

Таблица 1. МРТ-признаки заболеваний голеностопного сустава и стопы

Патология Характерные изменения на томограммах
Подошвенный фасциит На МРТ врачи выявляют утолщение плантарной фасции и выраженный отек мягких тканей. На поздних стадиях у больных появляется пяточная шпора. Она представляет собой клювовидный нарост на подошвенной поверхности пяточной кости. Шпору можно обнаружить с помощью рентгенографии
Неврома Мортона При данной патологии врачи выявляют у больного округлое опухолевидное образование. Оно локализуется в третьем межпальцевом промежутке.
Синовиты Для заболевания характерны отек синовиальной оболочки и скопление в суставной полости жидкого выпота. Эти изменения видны и при ультразвуковом исследовании
Артроз голеностопного сустава МРТ позволяет выявить дегенеративные изменения суставных хрящей на самых ранних стадиях остеоартроза стопы. На снимках они визуализируются в виде мелких дефектов хрящевой ткани. На более поздних стадиях у больного выявляют субхондральный склероз и изменения в костной ткани
Инфекционные и неинфекционные артриты Характеризуются воспалением хрящей, отеком и утолщением суставной капсулы, скоплением жидкости в синовиальной полости. С помощью МРТ можно обнаружить ранние признаки ревматоидного, подагрического, псориатического и других артритов голеностопного сустава
Болезнь Севера При данной патологии у пациента выявляют типичные изменения в пяточной кости. Симптомы болезни Севера чаще всего появляются у подростков и лиц молодого возраста
Плоскостопие и вальгусная деформация стопы Заболевания можно диагностировать с помощью обычной рентгенографии. МРТ делают лишь в ходе подготовки к их хирургическому лечению

Источник: https://sustavlive.ru/diagnostika/mrt-golenostopnogo-sustava.html

Мрт голеностопного сустава: что показывает, как делают, сколько стоит?

мрт голеностопного сустава

От повреждений и травм не застрахован ни один человек. Кроме того, существуют отдельные части тела, подверженные наибольшему риску развития различных патологий. Одной из таких является голеностопный сустав. Вывих, появление припухлости, болезненность и прочие неприятные симптомы служат тревожным сигналом, свидетельствующим о необходимости обращения за медицинской помощью в ближайшее время.

Прежде чем начать лечение, специалисты назначат больному прохождение диагностических процедур. Своевременное обследование поможет выявить причину патологического состояния голеностопного сустава. МРТ – сверхсовременный и наиболее информативный метод исследования, дающий детализированную картину внутренних структур и оценку состояния мышц, мягких тканей. Установить точный диагноз без томографии достаточно сложно. К тому же причинами развития патологии могут быть самые разные факторы.

Достоинства магнитно-резонансной томографии при патологии сустава

МРТ-сканирование голеностопа имеет немалое преимущество перед остальными видами исследования.

Его достоинства заключаются в возможности получения снимков высокого качества, что позволяет специалистами с определенной точностью детализировать изображение.

В заключениях врача-диагноста можно найти объективную оценку состоянию костей, мышечного аппарата, мягких тканей, связок. В ходе процедуры специалисты имеют возможность визуально изучить характеристики кровотока в конкретном клиническом случае.

При сложнейших травмах и повреждениях ноги магнитно-резонансная томография – единственный вид исследования, гарантирующий точный результат. Кроме того, МРТ голеностопного сустава не занимает много времени: сканирование длится около 20-30 минут, при использовании контраста – не более часа.

Процедура для пациента проходит без каких-либо побочных эффектов и абсолютно безболезненно, поэтому по ее завершении исследуемый может вернуться к привычному образу жизни. МРТ – неинвазивный способ, позволяющий заглянуть внутрь человеческого тела и получить максимум информации о его состоянии.

Следом за оказанием первой медицинской помощи при травме голеностопного сустава пострадавшего отправляют на диагностику. Назначает исследование хирург или травматолог. Без предварительного проведения МРТ невозможно провести хирургическое лечение, и потому томография является обязательной для пациентов, которым показано операбельное вмешательство.

Показания для прохождения МРТ голеностопа

Другими показаниями к прохождению исследовательской процедуры являются следующие условия и болезни:

  • наличие новообразований неизвестной гистологии (при подозрении на доброкачественную или злокачественную опухоль);
  • переломы и вывихи голеностопного сустава;
  • растяжения, разрывы связок и сухожилий;
  • болевой синдром невыясненной этиологии в нижней части конечности;
  • отечность и ограниченность двигательной активности стопы;
  • защемление нерва в стопе.

Кроме того, самым распространенным поводом для прохождения МРТ являются некоторые хронические заболевания. Например, томография рекомендована при артрозах или артрите голеностопного сустава, симптомы и лечение которых требуют периодического контроля со стороны квалифицированных врачей.Исследование позволяет выявить проблемы даже тогда, когда другие исследовательские процедуры показали сомнительные результаты, в том числе связанные с нарушениями кровообращения в конечности.

Таким образом, магнитно-резонансная томография является комплексным методом диагностики, заметить развитие патологического процесса на его ранних стадиях и приступить к устранению отклонений как можно раньше.

Противопоказания и меры предосторожности

Несмотря на безопасность процедуры, в некоторых случаях все же от МРТ рекомендовано воздержаться. Методика обследования организма, подразумевающая введение контрастного вещества, как правило, имеет больше противопоказаний, чем стандартное сканирование.

Особенно осторожно к прохождению диагностической процедуры следует подходить пациентам, имеющим в анамнезе склонность к аллергическим реакциям. В период беременности, как и при грудном вскармливании, введение контрастного вещества недопустимо даже в минимальных дозах.

Гадолиний, входящий в его состав, отрицательно воздействует на работу почек, поэтому нежелательно прибегать к данной диагностике лицам, страдающим от почечной недостаточности.

В связи с особенностями проведения МРТ голеностопного сустава и принципом действия оборудования важно придерживаться и других ограничений:

  • Вес пациента не должен превышать 120 кг.
  • Проводить исследование для лиц, страдающих клаустрофобией или душевными расстройствами, лучше в томографе открытого типа.
  • Не проводят исследование пациентам, имеющим металлические конструкции в теле. Будь это сердечный клапан, кардиостимулятор, инсулиновый насос, протез или просто пирсинг – любые железные элементы способны исказить результаты диагностики.
  • При погружении кушетки в камеру тело пациента плотно фиксируют удерживающими ремнями во избежание непроизвольных шевелений.

Можно ли МРТ делать в детском возрасте?

Крайне редко применяют данный метод исследования в отношении детей, на что имеется ряд причин. Помимо вреда от контрастного вещества, существуют и другие моменты, препятствующие проведению процедуры в столь раннем возрасте.

Соблюдение двигательной неподвижности, которая требуется при магнитно-резонансной томографии, зачастую оказывается невыполнимой задачей для детей.При острой необходимости проведения диагностики ребенка обследуют под общим наркозом.

Именно поэтому целесообразнее проводить МРТ только в тех случаях, когда ожидаемая польза от диагностики превышает потенциальный риск для здоровья малыша.

Информативность процедуры: что покажет МРТ?

Если опух голеностопный сустав, но причина патологии остается неизвестной, МРТ назначают в 90 процентах случаев. За счет многосторонности исследования врачи получают детальную информацию о состоянии:

  • костей, так как томография позволяет визуально изучить нижние части берцовых костей, частично пяточную и таранную;
  • связочного аппарата – сухожилия и связки, поддающиеся надрывам и растяжениям даже без тяжелых физических нагрузок, зачастую и являются причиной многолетних болей;
  • мышц – для подтверждения или исключения воспалительного или инфекционного процесса мягких тканей голени и стопы;
  • хрящевой ткани – при своевременном обнаружении участков повышенного износа, трещин и прочих дефектов у пациента есть все шансы на предотвращение артрита голеностопного сустава.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Мазь для локтевого сустава

Симптомы и лечение большинства патологий, обнаруженных в ходе диагностической процедуры, требуют серьезного подхода и дальнейшего наблюдения специалистами. Используют данный метод обследования конечности и при подозрении на кистозные или онкологические формирования. Помимо того, что МРТ голеностопного сустава показывает наличие заболеваний, процедуру могут назначить больному с целью мониторинга эффективности уже текущего лечения, а также по его завершении.

Как правильно подготовиться к диагностике сустава?

Если на исследование пациента направили впервые, переживать ему уж точно нет нужды. Волнуясь из-за предстоящей процедуры, многие наперебой ищут ответы о том, как делают МРТ голеностопного сустава. На самом деле для обследования данной части тела не требуется никакой специальной подготовки.

Отправляться на сканирование голеностопа пациент может по предварительной записи сразу же после получения направления от лечащего врача.

При необходимости внутривенного ведения гадолиния для проведения МРТ с контрастированием желательно прийти на сеанс немного раньше, поскольку потребуется дополнительное время для распределения вещества по организму, и натощак.

Что представляет собой обследование голеностопа?

Сама процедура обычно не вызывает никаких сложностей. Вкратце ход исследования можно охарактеризовать так:

  • Прежде чем зайти в кабинет, пациент снимает с себя все металлические предметы, в том числе ювелирные украшения, бижутерию, отключает мобильный телефон.
  • На раннем сроке беременности сканирование голеностопа без введения контрастного вещества допускается, но перед процедурой необходимо предупредить врача об особенном положении исследуемой.
  • Далее пациента попросят лечь на кушетку томографа, специалист плотно зафиксирует руки, ноги, голову с помощью ремней и валиков. Для снижения слышимости (аппарат работает достаточно громко) пациенту могут выдать наушники.
  • После этого стол задвигают в камеру на такое расстояние, чтобы стопа и голень больного попала непосредственно под траекторию кручения кольца томографа.

Результаты исследования и их расшифровка: что делать дальше?

Процедура никак не повлияет на ощущения исследуемого, даже если его голеностопный сустав опух.

За ходом исследования в соседнем кабинете будет наблюдать врач, с которым можно будет связаться в любую минуту и остановить процесс сканирования при непредвиденных обстоятельствах. По завершении обследования врач отдаст пациенту результаты процедуры.

Самостоятельно искать в них причины патологий и оценивать серьезность повреждения голеностопного сустава не нужно: расшифровкой показателей исследования займется лечащий врач.

Ориентируясь на заключение диагноста, и исходя из описанной пациентом симптоматики, специалист сможет поставить точный диагноз.

При переломе, ушибе мягких тканей или частичном разрыве связок голеностопного сустава больного ждет комплексное лечение, состоящее, как правило, из курса восстанавливающих медикаментов и лечебно-физкультурных упражнений.

В случае обнаружения новообразования для выяснения его точной природы пациента отправляют на биопсию для прохождения гистологического исследования взятых образцов тканей.

Самыми распространенными патологиями, которые позволяет выявить МРТ голеностопного сустава, можно считать следующие:

  • артрозы и ревматические недуги (включая болезни инфекционного характера, подагру, ювенильный ревматоидный артрит);
  • повреждения суставных капсул, разрывы связок и растяжение;
  • кровоизлияние в сустав;
  • разрыв синдесмоза (чаще встречается вследствие вывихов голеностопа между малой и большой берцовыми костями);
  • аномалии эмбрионального развития;
  • хондросаркома – рак суставных костей;
  • синовиома – злокачественная опухоль синовиальной оболочки.

Что лучше: МРТ или КТ? Какая разница между ними?

При выборе метода диагностики в большинстве случаев врачи отдают предпочтение именно МРТ. В некоторых случаях его альтернативой может стать компьютерная томография. Сложно определить наотрез, какая из разновидностей сканирования голеностопного сустава лучше и результативнее, поскольку назначение обеих процедур во многом зависит от показаний.

Так, КТ проходит по принципу рентгенографического исследования, т.е. просвечивании части тела лучами. Соответственно, данный вид диагностики эффективнее при патологических изменениях в костной ткани. На снимке компьютерной томографии кости будут изображены с помощью белых теней, а остальные полости обозначаться темным цветом. Такая маркировка эффективна для выявления места перелома, кисты, инородного тела.

Чтобы просмотреть, в каком состоянии находятся мышцы голеностопного сустава, предпочтительнее остановиться на МРТ. Сканирование самого сустава, связочного аппарата и окружающих его мягких тканей будет более показательным, нежели компьютерная томография.

Как часто можно сканировать суставы с помощью МРТ?

Несмотря на стереотипные мышления и представления о вреде магнитно-резонансной томографии для здоровья человека, такой вид диагностики абсолютно безопасен для организма.

При отсутствии противопоказаний и соблюдении всех необходимых мер предосторожности переживать не стоит: исследование не способно негативно повлиять на течение заболевания, ухудшить общее состояние пациента. В отличие от рентгенографии и КТ, МРТ можно делать намного чаще.

Между тем решение о необходимости диагностирования и частоты проведения процедуры принимается исключительно специалистом.

Сколько стоит пройти МРТ голеностопа в России?

Еще один момент, заслуживающий внимания – стоимость МРТ голеностопного сустава. Сколько стоит диагностика в России однозначно сказать нелегко, так как цены на проведение процедуры могут иметь существенные различия в разных субъектах РФ.

В среднем, стоимость томографии колеблется в районе 4000-5000 рублей. При наличии полиса обязательного медицинского страхования у пациентов сохраняется возможность пройти процедуру бесплатно по месту жительства.

Подробности следует уточнять у лечащего врача или страховой компании, выдавшей полис.

Источник: https://FB.ru/article/325184/mrt-golenostopnogo-sustava-chto-pokazyivaet-kak-delayut-skolko-stoit

Как работает МРТ?

Аппарат для МРТ можно сравнить с большим магнитом, который представляет собой катушку с жидким гелием. Если расположить рядом с магнитом источник протонов, то элементарные частицы начнут излучать радиоволны. Каждая радиоволна будет отличаться от предыдущей по интенсивности и частоте.

Обе эти характеристики зависят от расположения протона и источника переменного магнитного поля. При магнитно-резонансной томографии источником протонов является сам человек. Дело в том, что наш организм практически полностью состоит из воды. Жидкость состоит из 2-х протонов, у которых есть интересная особенность – спин.

Это собственный момент импульса элементарной частицы, который равен ½. Как только источник протонов (человека) помещают в магнит (томограф), он начинает излучать множество радиоволн.

Аппарат МРТ фиксирует разность частоты и интенсивности этих волн, рассчитывает расположение протонов, которые их излучают, обрабатывает информацию и превращает ее в изображение внутренней среды организма.

Во время сканирования могут быть использованы контрастные или седативные препараты. Первая группа веществ помогает улучшить визуализацию трехмерного изображения. Применение седативных средств направлено на расслабление пациента. Чаще всего их назначают гиперактивным детям и людям с клаустрофобией/различными отклонениями психологического спектра.

Преимущества метода

Диагностика помогает подробно рассмотреть каждый срез ткани, измерить ее температуру и смоделировать трехмерную структуру исследуемого органа. Метод особенно информативен при невозможности провести эндоскопическое исследование некоторых органов или структур (к примеру, при тяжелых патологиях сердечно-сосудистой или дыхательной систем).

Эндоскопия – метод диагностики некоторых внутренних органов при помощи эндоскопа (длинный светопроводящий прибор). Эндоскоп вводят в полость через рот и пищевод, гортань или мочеиспускательный канал.

МРТ считается наиболее безопасным и информативным методом современной диагностики. Научное сообщество утверждает,что магнитное поле не оказывает патогенного эффекта на человеческий организм, а список противопоказаний метода минимален. Магнитно-резонансную томографию можно использовать для множественных обследований, в отличии от рентгена или КТ, принцип работы которых базируется на рентгеновском излучении.

Безопасность – не единственное преимущество метода. МРТ отлично визуализирует не только плотные (как рентген), а и мягкие ткани. Исследование позволяет увеличить разрешение снимка без потери для качества и четкости визуализации.

Результативность МРТ и КТ находится примерно на одинаковом уровне, но некоторые специалисты отдают предпочтение компьютерной томографии из-за послойной съемки. Единственный недостаток метода – высокая цена.

Она обоснована себестоимостью техники для МРТ и потребностью в постоянном уходе за ней.

Возможные риски при прохождении томографии

При правильной технике проведения МРТ не несет никакой опасности для человеческого организма. Но специалисты выделяют такие возможные риски:

  1. Аллергическая реакция на контрастное вещество. Может варьироваться от незначительного зуда до серьезного отека. В большинстве случаев купируется лекарствами или врачебными манипуляциями.
  2. Развитие побочных эффектов на седативный медикамент. Седативные (расслабляющие) препараты вводят детям, чтобы снизить их активность или пациентам с клаустрофобией, чтобы убрать страх перед томографом. Побочные проявления могут возникнуть как в день процедуры, так и спустя несколько суток после нее. Следите за собственным здоровьем и обязательно уведомьте врача об отклонениях.
  3. Неисправность аппаратуры. Воздействие томографа на организм может быть неоднозначным, а результаты неинформативными. Выбирайте только проверенные медицинские центры, которые дорожат репутацией и своими клиентами.
  4. Отсутствие информации о воздействии магнитного поля на грудных детей. Беременным женщинам допускается проходить МРТ только на определенном сроке, а кормящим матерям советуют свернуть лактацию на 24-48 часов после сканирования.
Показания/противопоказания к проведению ПоказанияПротивопоказания
Механические травмы связок, сухожилий, хряща Наличие ферромагнитных/электронных имплантатов, искусственных клапанов сердца, протезов, кардиостимуляторов или дефибрилляторов
Инфекционные и воспалительные процессы Татуировки (если в состав чернил входят металлизированные частицы)
Переломы Декомпенсированная сердечная недостаточность
Раковые новообразования вне зависимости от характера опухоли Первый триместр беременности (воздействие магнитного поля на плод все еще остается открытым вопросом для науки)
Боль, отек сустава Клаустрофобия, различные психические нарушения (пациент не сможет выполнять указания лаборанта, чем исказит результативность диагностики)
Артрит, артроз Тяжелое/крайне тяжелое состояние пациента (решение о дальнейших манипуляциях принимает лечащий врач)
Тендинит, тендиноз Зубные протезы, брекет-системы (могут повлиять на магнитное поле)
Врожденные патологии развития
Снижение объема движений в суставе
Оценка эффективности терапевтического курса
Общая диагностика голеностопа перед или после оперативного вмешательства

Аппарат МРТ представляет собой огромный магнит, который, как и все магниты, притягивает металлизированные элементы. Чем это грозит? Металлические элементы могут находиться как внутри (катетеры/протезы), так и снаружи (пирсинг/элементы декора на одежде). Во-первых, они могут исказить результативность исследования, повлияв на магнитное поле.

Аппарат зафиксирует неправильные показатели, что помешает сформировать трехмерное изображение и сведет информативность МРТ к нулю. Во-вторых, пациент может ощутить крайне неприятные ощущения, когда металлизированные частицы начнут притягиваться к магниту. Интенсивность болезненных ощущений варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и количества металлического вещества.

Один человек может почувствовать легкое покалывание, другой – невыносимую боль, после которой не сможет продолжать сканирование.

Какова связь между металлом и татуировками? Еще 20 лет назал чернила для татуировок содержали металлизированные вещества. В современных тату-салонах от подобной практики уже давно отказались, но люди, набившие тату до этого времени, не могут проходить МРТ.

Во время диагностики магнит (магнитно-резонансный томограф) начнет притягивать металлические частички, что вызовет крайне неприятные симптомы у человека – от легкого зуда до серьезной боли. Обязательно сообщите о наличии татуировки своему лечащему врачу и лаборанту, проводящему томографию.

Специалист оценит возможные риски, проверит концентрацию металлизированного вещества в тату и, по необходимости, подберет альтернативный метод диагностики.

Подготовка к процедуре

В большинстве случаев сканирование проводит лаборант. Ему необходимо предоставить медицинскую документацию – направление от лечащего врача, предполагаемый диагноз, результаты предыдущих исследований. На основании медицинской документации лаборант настраивает МРТ, оценивает длительность и специфику исследования. Перед сканированием пациент должен снять все металлические предметы, проверить наличие лекарственных пластырей и татуировок.

Обязательно уточните длительность исследования, наличие кнопки вызова, способы взаимодействия с лаборантом, будет ли использоваться контраст и задайте прочие интересующие вопросы. Во время МРТ возможности для диалога не представится, поскольку аппарат издает громкий шум. Если вы почувствовали боль или дискомфорт – нажмите на кнопку вызова, чтобы прервать сканирование.

При контрастном МРТ чаще всего используют препараты на основе гадолиния. Удостоверьтесь, что вы не входите в группу риска, а само вещество не представляет опасности для организма. Соответствующую информацию необходимо предоставить лаборанту, вместе с остальной медицинской документацией.

Проведение диагностики

МРТ-аппаратура внешне похожа на цилиндрическую трубку, окруженную большим круглым магнитом. На время сканирования пациента помещают на выдвижной стол, который задвигается в центр магнита. Также существуют томографы открытого типа. В них магнит окружает пациент не полностью, а только сверху и снизу (справа и слева от человека остается открытое пространство). МРТ открытого типа подходит для пациентов с избыточной массой тела и клаустрофобией.

Для диагностики голеностопа используют томограф закрытого типа, поскольку он дает более информативное и четкое изображение.

При сканировании голеностопного сустава лаборант устанавливает катушку (большой движущийся магнит) ближе к исследуемой зоне. Во время самой процедуры пациент должен лежать неподвижно от 20 до 40 минут. Временные рамки зависят от специфики диагностики (использование контраста/седативных веществ/поиск опухолевых процессов/профилактическая диагностика).

Пациент может ощущать приятное тепло в сканируемой области. Это совершенно нормальная реакция тканей на воздействие магнитного поля. Если вы чувствуете более специфическую реакцию – сильную боль, зуд, покалывание, чрезмерное нагревание, то обязательно сообщите об этом лаборанту. Он примет решение о дальнейшем проведении терапии и снимет неприятные симптомы. После процедуры пациенту не требуется адаптация, он может возвращаться к привычному ритму жизнедеятельности.

Сканированирование голеностопа также осуществляют на аппаратах небольшого размера. Это позволяет воздействовать только на конкретный сустав, а не на все тело. Мощность магнитного поля в таких аппаратах ничуть не уступает стандартному МРТ-оборудованию, поэтому размер томографа никак не сказывается на финальном изображении.

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/mrt-golenostopnogo-sustava/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Береги спину!
Яблочный уксус для лечения суставов

Закрыть