Мрт тазобедренного сустава

Мрт тазобедренного сустава: что показывает и как подготовиться

мрт тазобедренного сустава

Магнитно-резонансная томография относится к наиболее информативным типам исследования. Методика позволяет получить максимально достоверные сведения о состоянии исследуемого органа. И в большинстве случаев при проблемах с тазобедренным суставом пациентам назначается именно МРТ.

Полученные снимки позволяют дать оценку состояния его  костной, хрящевой и мягких тканей. Сегодня поговорим исключительно об МРТ тазобедренного сустава: что показывает снимок, показания и противопоказания к назначению, подготовительный этап и проведение.

Стоит отметить, Цена исследования разнится и зависит от региона, а также используемого типа томографа.

Показания к проведению

Тазобедренный сустав относится к крупнейшим сочленениям в теле человека. Его обследование с помощью томографа может быть рекомендовано:

  • при наличии непроходящих болей, которые не могут быть устранены после прохождения лечебного курса;
  • при диагностировании дисплазии тазобедренного сустава;
  • в качестве дополнительной диагностической процедуры в том случае, если рентгеновский снимок выявил патологии;
  • для определения причин формирования объемных образований;
  • при травмировании сустава;
  • при появлении симптоматики полиомиелита;
  • при ревматических поражениях суставного аппарата (подтверждения ревматоидного артрита или системной красной волчанки);
  • при артритах инфекционного характера;
  • при нарушении подвижности сустава либо его блокировке;
  • при артрозах;
  • с целью диагностирования бурсита, тенденита или абсцесса.

МРТ тазобедренного сустава назначается для контроля над состоянием установленного протеза, а также для подтверждения наличия/отсутствия результата от назначенного либо проводимого ранее лечения.

Противопоказания к томографии

МРТ-исследование будет полностью запрещено всего в двух случаях:

  • если в теле исследуемого человека имеются любые металлические импланты. Исключением становятся медицинские титановые изделия – суставные протезы, сосудистые клипсы, пластины, шурупы и т.д.;
  • при наличии несъемных электронных приборов, например, кардиостимуляторов либо инсулиновых помп.

Кроме абсолютных противопоказаний есть несколько относительных. Это:

  • боязнь замкнутого пространства;
  • ожирение;
  • детский возраст. Томография у малышей дошкольного возраста не выполняется;
  • первые три месяца беременности;
  • диагностированная эпилепсия;
  • гиперкинез (невозможность контролировать свои движения);
  • сильные боли, при которых человек не может продолжительное время сохранять неподвижность.

МРТ тазобедренного сустава с использованием контраста будет запрещено у следующей категории обследуемых:

  • беременных и кормящих женщин;
  • при имеющейся почечной недостаточности;
  • если у человека была аллергическая реакция на контрастное вещество.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава

Томографы помогают получать детальные изображения исследуемой области. Именно поэтому методика используется чаще всего.

Что показывает снимок? Сканирование позволяет выявить следующие патологические состояния:

  • дисплазия тазобедренного сустава. Состояние представляет собой недоразвитие либо всего сустава, либо его некоторых структур;
  • остеохондропатия;
  • травмы тазобедренного сустава – переломы, трещины, полные/частичные разрывы сухожилий, связок, ушибы мягких тканей и т.д.;
  • различные воспаления: бурситы, тендиниты, абсцессы и остиомиелит;
  • аваскулярный остеонекроз;
  • опухоли доброкачественного и недоброкачественного характера;
  • защемление нерва;
  • артороз сустава.

Как провести подготовку

Какая-либо специальная подготовка к проведению сканирования не требуется. В день сканирования человек может вести привычный образ жизни: питаться в привычном режиме и принимать назначенные медицинские препараты.

Исключением становится лишь процедура, в которой применяется контрастирующее вещество. В таком случае может быть рекомендовано отказаться приема пищи за восемь часов до начала сканирования. Эта мера сможет защитить человека от тошноты и даже рвоты, которые могут стать ответной реакцией организма на введение контраста.

Если у пациента имеются результаты более ранних МРТ-исследований, то их нужно взять с собой.

Если человека страдает клаустрофобией, то нужно заранее выбрать и принять успокаивающее средство. В том случае, когда томография будет проводиться ребенку, нужно будет заранее проконсультироваться с анестезиологом и выбрать вариант наркоза.

Как выполняют сканирование

Прежде чем входить в кабинет, необходимо снять часы, оставить телефон, планшет или любую другую электронику, а также пластиковую карту. Все эти предметы могут быть приведены в негодность электромагнитным полем аппарата.

На процедуру нужно надеть свободную одежду без застежек из металла и каких-либо украшений.

Как делают томографию суставов? Человек ложится на выдвижную кушетку томографа. Если планируется использование контраста, то обследуемому ставится пластиковый катетер. Именно по нему и будет вводиться контрастное вещество. Приспособление будет оставаться в руке на протяжении всего сеанса, поскольку может потребоваться повторное введение препарата.

Перед тем как завести пациента внутрь камеры томографа, ему выдаются наушники либо беруши. Это несколько снизит шум, который сопровождает процесс сканирования. Связь с медперсоналом осуществляется через двусторонний микрофон.

В течение всего сеанса нужно сохранять  абсолютную неподвижность.

Расшифровка результата сканирования

Снимки, которые будут получены, расшифровывает либо рентгенолог, либо врач функциональной диагностики. Результаты будут выданы в течение одного – трех часов после завершения сканирования.

На руки пациент получает следующий набор документов:

  • снимки;
  • описание;
  • заключение доктора.

При необходимости весь пакет документов будет выслан на электронную почту обследуемого человека.

Как часто может назначаться процедура

Ограничений на число исследований МРТ суставов нет, поскольку какого-либо негативного влияния на организм пациента электромагнитное поле не оказывает. Чего нельзя сказать о рентгеновском излучении.

Процедура совершенно безопасна для человека, если придерживаться рекомендаций относительно имеющихся противопоказаний.

Продолжительность процедуры не больше 20 минут.

В некоторых случаях исследование можно пройти бесплатно по полису медицинского страхования. Уточнять вопрос нужно у лечащего врача.

МРТ тазобедренного сустава можно пройти либо в поликлинике, либо воспользоваться услугами диагностического центра.

Источник: https://DiagnostLab.ru/mrt/sustavy/mrt-tazobedrennogo-sustava-chto-pokazyvaet.html

Мрт тазобедренных суставов: показания и расшифровка результатов

мрт тазобедренного сустава

МРТ тазобедренных суставов – это современный лучевой метод исследования, имеющий огромные визуализирующие способности. Теоретически магнитно-резонансную томографию можно использовать для диагностики деформирующего артроза, артритов, дисплазии ТБС, болезни Бехтерева, асептического некроза головки бедренной кости и т. д. Во многих клиниках врачи назначают пациентам МРТ именно в диагностических целях.

Однако в проведении подобного исследования не всегда есть смысл. Разберемся, почему.

Магнитно-резонансная томография – это точный и высокоинформативный, но дорогой метод исследования. Он позволяет получить трехмерное послойное изображение всех структур тазобедренного сустава, в чем не всегда есть необходимость. В большинстве случаев для постановки диагноза врачам достаточно сделать рентгенографию и УЗИ. Такое обследование обойдется пациенту дешевле, что крайне невыгодно клиникам и больницам.

Преимущества и недостатки исследования

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует» Читать далее

К преимуществам МРТ можно отнести высокие визуализирующие возможности метода и отсутствие лучевой нагрузки на организм. Во время исследования используется магнитное поле, которое никак не вредит здоровому человеку. Магнитно-резонансную томографию разрешается проводить даже детям и беременным женщинам.

Основной недостаток исследования – его высокая стоимость. В Москве цены на МРТ одного тазобедренного сустава колеблются в пределах 3500-6000 рублей. Человеку намного выгодней сделать УЗИ, которое стоит более чем в половину дешевле (1800-2200 рублей).

Показания к МРТ тазобедренного сустава

В хирургии и травматологии МРТ используют в основном при подготовке к операциям на ТБС. Магнитно-резонансная томография позволяет получить представление о пространственном расположении костей, связок, нервов и сосудов. Это помогает врачам правильно спланировать хирургическое вмешательство.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим

>

Исследование могут проводить тогда, когда диагноз не удалось поставить на основе результатов рентгенографии. Однако в этом случае диагностировать артрит, синовит, остеоартроз и многие другие болезни ТБС можно и с помощью обычного УЗИ. Ультразвуковое исследование стоит намного дешевле, в чем его огромное преимущество перед МРТ.

Если вы не планируете оперироваться – не спешите тратить деньги на магнитно-резонансную томографию тазобедренного сустава. Вместо этого проконсультируйтесь с другим специалистом. Скорее всего, он сможет поставить диагноз и назначить лечение без проведения исследования.

Кому нельзя делать МРТ

Многие люди считают, что МРТ нельзя делать при наличии суставных эндопротезов, грыжевых сеток, металлических зубных имплантов, брекетов, костных спиц, стержней и других фиксирующих приспособлений. На самом деле это не так. Металлоконструкции из современных сплавов очень слабо взаимодействуют с магнитным полем. Благодаря этому проведение МРТ при их наличии безопасно.

Обследовать пациента не рекомендуется при наличии нескольких протезов больших размеров. Магнитно-резонансная томография категорически запрещена лицам с установленными электронными имплантами.

К ним относятся:

  • стенты и клипсы на сосудах;
  • кардиостимуляторы;
  • искусственные клапаны сердца;
  • инсулиновые помпы;
  • искусственные хрусталики;
  • кохлеарные имплантаты.

Перед обследованием не забудьте сообщить врачу о наличии у вас любых имплантов и тяжелых хронических заболеваний. Это поможет специалисту понять, можно ли отправлять вас на МРТ.

Что показывает МРТ тазобедренных суставов?

С помощью магнитно-резонансной томографии выявляют патологические изменения в костях, суставных хрящах, сумке, связках, нервах, сосудах и периартикулярных тканях. При правильной интерпретации исследование позволяет поставить диагноз без каких-либо дополнительных диагностических мероприятий. Давайте посмотрим, что показывает томография тазобедренных суставов при разных заболеваниях.

Пациенты, которым был установлен эндопротез ТБС диаметром более 35 мм с парой трения «металл-металл», нуждаются в тщательном ежегодном мониторинге на протяжении первых 5 лет. Проведение МРТ позволяет выявить патологические изменения в перипротезных мягких тканях и костях. Они указывают на высокий риск развития остеолиза, нестабильности эндопротеза и инфекционных осложнений.

Таблица 1. МРТ-признаки распространенных болезней ТБС

Заболевание Его признаки на томограммах
Асептический некроз головки бедренной кости На первой стадии болезни в головке бедренной кости выявляют локальный гиподенсивный участок с возможной каемкой умеренного склероза. На следующих стадиях на МРТ-граммах появляются некротические дефекты, участки секвестрации, кисты и т.д. Асептический некроз ІІ-V стадии можно диагностировать даже с помощью рентгенографии
Деформирующий остеоартроз На I-II стадиях заболевания у человека разрушаются суставные хрящи. Патологические изменения выявляют с помощью УЗИ или МРТ. При исследованиях они визуализируются в виде дефектов хрящевой ткани. В дальнейшем в патологический процесс вовлекаются кости, а диагностировать болезнь помогает обычная рентгенография
Болезнь Бехтерева МРТ позволяет выявить патологические изменения в субхондральной кости, характерные для начальных стадий коксита. С помощью УЗИ обнаружить их невозможно. В дальнейшем заболевание вызывает утолщение капсулы ТБС и скопление жидкости в синовиальной полости. Эти изменения можно обнаружить с помощью более доступных методов, чем этот
Коксартрит Проявляется отеком и утолщением суставной капсулы, воспалением ТБС, скоплением жидкости в синовиальной полости. Выявить эти изменения можно с помощью МРТ или УЗИ. Косвенные признаки артрита можно обнаружить и на рентгенограммах
Дисплазия ТБС у детей На МРТ при дисплазии выявляют заворот хрящевой губы, гипертрофию поперечной связки, деформацию суставной капсулы и ее сдавление сухожилием подвздошной мышцы. Магнитно-резонансная томография позволяет получить пространственное изображение структур ТБС, что очень важно в планировании лечения патологии
Переломы шейки бедра, вывихи ТБС Диагностируются с помощью обычной рентгенографии, которая выявляет нарушение целости костей или их смещение. Исследование используют для оценки состояния мягких тканей, нервов и сосудов тазобедренного сустава. Это позволяет понять, насколько тяжелое состояние пациента

Источник: https://sustavlive.ru/diagnostika/mrt-tazobedrennogo-sustava.html

Мрт тазобедренного сустава: подготовка, проведение

мрт тазобедренного сустава

Многие заболевания опорно-двигательной системы сложно диагностировать с помощью рентгена, что негативно сказывается на качестве и результате лечения. Среди наиболее качественных методов исследования – МРТ тазобедренного сустава. Высокоточная процедура занимает не более 30–40 минут, позволяя выявить сложные патологии на начальной стадии.

Принцип МРТ сканирования

Магнитно-резонансное сканирование организмы – современная методика, основанная на воздействии магнитного поля на молекулы водорода. Электромагнитное излучение взаимодействует с любыми тканями, содержащими воду. После включения сканера создается активный резонанс, а мельчайшие частицы показывают границы внутренних органов. Датчики улавливают колебание, переводят его в полноценное изображение.

Среди преимуществ МРТ для сканирования тазобедренных суставов:

  • безопасность излучения;
  • возможность обследования тазового дна с нескольких углов;
  • множество четких снимков в электронном виде;
  • быстрота сканирования;
  • безболезненность;
  • неинвазивность;
  • высокая точность результата (до 95–98%).

С помощью магнитно-резонансной томографии врач получает множество срезов в разной проекции. Компьютер сводит информацию в объемное изображение тазобедренного сустава на мониторе. Это помогает составить план операции по имплантации головки, замене бедренной кости. Электромагнитное поле показывает на снимках органы, прилегающие к воспаленному участку.

Рекомендуя МРТ тазобедренного сустава, врач объясняет, что показывает сканирование:

  • травмы суставов, подвздошной или лонной кости;
  • ущемление нервов;поражение и воспаление лимфатических узлов;
  • степень развития артрита или артроза;
  • состояние костной ткани при остеопорозе;
  • дисплазия сустава;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • поиск метастазов на ранней стадии;
  • причина боли неясной этиологии при ходьбе;
  • возрастные деформации.

МРТ костей бедра рекомендуется после получения травмы с раздроблением тазового дна и подвздошной области. Методика позволяет проследить причину и последствия воспалительных заболеваний, которые приводят к некрозу тканей. Методика применяется при составлении плана лечения полиомиелита, подготовке к операции, обследовании беременных женщин с подозрением на симфизит.

Необходимость проведения МРТ и противопоказания

Многие заболевания костной ткани необходимо отслеживать в динамике, чтобы не допустить осложнений или ухудшения состояния. Исследовать тазобедренный сустав с помощью МРТ необходимо при наличии у больного следующих жалоб:

  • боль во время ходьбы;
  • хромота;
  • подвывихи сустава;
  • подозрение на онкологию;
  • непроходящий дискомфорт после перелома;
  • наличие на рентгеновских снимках уплотнений, кист неясной природы.

Среди патологий, что четко показывает МРТ тазобедренных суставов, врачи выделяют:
растяжение связок и сухожилий;

  • истирание хрящевого слоя;
  • перелом и вывих шейки бедра;
  • бурсит;
  • асептический некроз костной или мышечной ткани;
  • метастазы;
  • мельчайшие трещины или наросты;
  • ревматоидный или реактивный артрит.

Нередко метод рекомендуется для обследования детей с тяжелыми формами ДЦП, требующими оперативной коррекции связок или кости голени. Тестирование тазобедренного сустава, рассказывает мануальный терапевт главный врач МЦ «Самарский» Епифанов Антон Вячеславович

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Можно ли вылечить грыжу позвоночника

Когда нельзя проводить МРТ

Противопоказаниями к МРТ тазобедренного сустава являются:

  • имплантаты из металла в области сканирования;
  • вживленные электрические медицинские приборы (стимуляторы или помпы);
  • беременность на 1 триместре;
  • психические расстройства;
  • ожирение 1 степени;
  • татуировки старого образца на бедре или пояснице.

При некоторых противопоказаниях допускается проведение томографии в области тазобедренного сустава с применением седативных препаратов. Они помогают сохранять спокойствие больным с клаустрофобией, маленьким пациентам.

Процедура МРТ тазобедренного сустава

В ходе исследования необходимо соблюдать неподвижность. МРТ тазобедренных суставов проводится на сканере мощностью от 1,5 Тл. Во время сканирования компьютер делает множественные срезы, позволяющие рассмотреть мельчайшие новообразования, трещины и скопление жидкости. Такие данные практически невозможно получить на рентгенографии или УЗИ.

Подготовка

На обследование следует приехать без ювелирных украшений, заранее приготовить одежду простого кроя без металлических пуговиц или молний. Заранее следует обсудить с врачом-диагностом, необходимость применения контрастного вещества. В этом случае подготовка к проведению МРТ тазобедренных суставов имеет ряд особенностей:

  1. Введение контраста запрещается при почечной недостаточности или беременности на любом триместре: препарат легко проникает в ткани, поэтому становится причиной осложнений.
  2. Рекомендуется проведение предварительной аллергической пробы, которая исключает опасные последствия.
  3. Перед процедурой с контрастом следует на 4–8 часов отказаться от питья и еды: у некоторых пациентов препарат провоцирует дискомфорт в желудке, тошноту, головокружение.

Контрастное вещество выводится почками больного в течение 1–2 суток. Больному следует больше пить чистой воды, правильно питаться без чувства голода.

Ход процедуры

Чтобы избежать осложнений и тревоги, необходимо заранее обсудить с диагностом, как делают МРТ тазобедренного сустава. Перед сканированием контрастное вещество вводится в вену с помощью одноразовой инъекции или капельницы. Больного укладывают на выдвижной стол на спину, напоминая о необходимости сохранять неподвижность. После начала работы томографа его могут беспокоить гудение или щелчки электромагнитных катушек. Рассказывает врач-травматолог Данилин Антон Викторович

В среднем обследование занимает 15–30 минут, не сопровождается болью или дискомфортом.

Кт или мрт что лучше

Для многих пациентов не существует разницы между КТ и МРТ тазобедренных суставов. На деле процедуры имеют множество нюансов:

  1. КТ работает на основе рентгеновского излучения. Поэтому методика более применима для оценки состояния костной ткани, хрящей, поиска опухолей.
  2. МРТ показывает состояние мягких тканей, кровеносных сосудов. Способ незаменим при необходимости оценки общего состояния тазобедренной области перед операцией, при онкологии и других тяжелых заболеваниях.

Выбор способа диагностики остается за лечащим врачом. Он основывается на предполагаемом диагнозе. Обязательно рассматриваются все противопоказания к магнитно-резонансной томографии, предварительные снимки УЗИ и рентгена.

Недостатки процедур

МРТ считается более безопасным способом исследования, но среди недостатков – невозможность сканирования пациентов с металлическими имплантами, вживленными кардиостимуляторами. Методику невозможно использовать после вживление эндопротеза шейки бедра при переломе.

КТ имеет множество противопоказаний и ограничений из-за высокой дозы рентгеновского излучения. За одно сканирование больной получает годовую дозу лучей. Это опасно для детей, беременных на любом сроке.

К тому же, контрастное вещество для компьютерной томографии содержит йод, поэтому чаще возникают аллергические реакции.

Мрт тазобедренного сустава: подготовка, проведение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-mrt/mrt-sustavov-i-konechnostej/mrt-tazobedrennogo-sustava

Мрт тазобедренного сустава: что показывает?

мрт тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав является одним из наиболее важных для человека. Благодаря ему можно присесть, ходить. Вероятно, именно с большой нагрузкой на него связана распространенность заболеваний тазобедренного сустава. Наиболее информативным методом диагностики этой структуры является МРТ.

Тазобедренный сустав

МРТ тазобедренного сустава дает специалисту возможность полноценно оценить состояние мягкотканых структур, костных элементов сустава, хрящей, связок, кровеносных сосудов и нервных волокон. Данная диагностическая процедура дает множество послойных срезов исследуемого сустава, а значит, даже патология минимальных размеров не останется незамеченной. МРТ является отличным методом, который показывает признаки заболевания на ранних этапах развития.

Преимущества МРТ тазобедренного сустава по сравнению с другими диагностическими методами

Стоит разобраться, почему же в ряде случаев предпочтение отдается именно магнитно-резонансной томографии, а не другим более доступным способам диагностики заболеваний. К основным преимуществам МРТ относятся следующие факторы:

  1. Метод не оказывает на исследуемые ткани даже минимальной лучевой нагрузки, что делает возможным его использование нужное количество раз на протяжении короткого периода времени.
  2. Благодаря конструкции томографа, врач получает большое количество снимков области исследования в различных плоскостях, на основании которых возможно построение трехмерной модели органа с учетом индивидуальных особенностей больного.
  3. Минимальное расстояние между срезами и высокая степень разрешения снимков способствуют выявлению малейших изменений в структуре тканей, которые не определяются другими методами.
  4. МРТ является отличной альтернативой инвазивным диагностическим методам (артроскопия), так как детально показывает все внутрисуставные структуры.
  5. МРТ перед хирургическим вмешательством значительно снижает частоту осложнений, связанных с операцией.
  6. Метод может безопасно применяться для обследования беременных женщин, а также детей, которые способны лежать неподвижно во время сканирования.
  7. Метод считается наиболее чувствительным и точным для ранней диагностики метастатического поражения костей.

обследование детей

Кому следует выполнить МРТ тазобедренного сочленения?

Главным показанием для проведения МРТ сустава является болевой синдром в этой области. В некоторых случаях метод может быть использован для профилактического обследования. Назначается исследование и при травматическом повреждении бедренной кости либо сустава.

исследование и при травматическом повреждении бедренной кости

Показаниями к выполнению МР-диагностики являются и следующие патологии:

  • артрит либо артроз;
  • инфекционные болезни с поражением суставов;
  • системные патологии ревматического характера;
  • подозрение на травматическое повреждение сустава (перелом, разрыв капсулы сочленения, трещины костей, растяжения);
  • дисплазия суставов;
  • вывих либо подвывих;
  • асептическое поражение головки бедренной кости;
  • продолжительная отечность сочленения либо наличие опухолевидного образования;
  • вероятность метастатического поражения костей сустава;
  • ущемление нервных окончаний или сухожилий.

Противопоказания

В ряде ситуаций данный метод все-таки не применяется. Наиболее часто противопоказания к процедуре связаны с действием магнитного поля. К противопоказаниям для исследования относят:

  • наличие электронных устройств в теле человека (не съемных);
  • присутствие в организме металлосодержащих конструкций (включая осколки, пули, тату с металлической краской);
  • психические расстройства у больного (включая клаустрофобию);
  • невозможность находиться в неподвижном состоянии во время процедуры исследования (судороги, сильная боль, паника, маленькие дети);
  • первый триместр беременности;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность (при необходимости использования контраста).

В случае выявления противопоказаний к МРТ тазобедренного сустава, применяются альтернативные диагностические методы.  В некоторых ситуациях может использоваться МР-томограф открытого типа, что делает возможным проведение процедуры у больных клаустрофобией и с большой массой тела (более 120 кг).

Результат обследования

Как правило, результат МР-сканирования выдается пациенту в виде врачебного заключения (описания снимков), выборке наиболее информативных снимков, распечатанных на пленке, и электронной записи результатов обследования.

Больной, получив описание выявленных при МРТ тазобедренного сустава изменений, должен направиться к нужному специалисту.

Так, при определении травматических повреждений следует направиться к травматологу, сложных повреждениях с потерей чувствительности – к нейрохирургу, артрозах либо артритах – к ревматологу, опухолевых образований – к онкологу.

Результат обследования

МРТ тазобедренного сустава показывает мельчайшие подробности сочленения, а значит, своевременное проведение процедуры – это залог успешного лечения.

Источник: https://sustavam.ru/diagnostika/mrt-tazobedrennogo-sustava-chto-pokazyvaet/

Мрт тазобедренного сустава: что показывает, как делают и сколько стоит томография?

мрт тазобедренного сустава

МР-томография считается точным и информативным диагностическим методом. Она дает возможность получить полные и достоверные сведения об исследуемом органе, его костных и мягких тканях, а также хрящах. Во многих случаях при дисфункции или повреждении тазобедренного сустава врачи предлагают именно МРТ. Что может показать снимок, какие есть показания и мероприятия по подготовке? Ответы на эти вопросы даст эта статья.

Показания и противопоказания к МРТ тазобедренных суставов

Тазобедренный сустав – одно из крупнейших сочленений в человеческом теле. Его диагностика с помощью томографа может быть назначена в следующих случаях:

  1. непроходящие боли, неподдающиеся терапевтическому лечению;
  2. наличие дисплазии;
  3. для выявления причин формирования новообразований;
  4. при травмах, вывихе, нарушении или полном отсутствии подвижности;
  5. при артрите, артрозе, бурсите, абсцессе, некрозе, симптоматике полиомиелита;
  6. подозрение на скопление крови в суставе;
  7. при ущемлении нервов и сухожилий;
  8. для выявления метастазов;
  9. в качестве дополнительного обследования, если рентген не помог выявить патологию.

МРТ тазобедренного сустава может назначаться периодически для контроля работы протеза. Также проверка может потребоваться для отслеживания прогресса лечения различных заболеваний.

Для диагностики существует всего два абсолютных противопоказания:

  • наличие инородных тел из намагничиваемых металлов (пирсинга, клипс на сосудах, протезов, спиц и т.д.);
  • имплантированные высокоточные приборы (кардиостимулятор, инсулиновая помпа и т.д.).

К списку относительных запретов относятся:

  • избыточный вес (разные типы аппаратов допускают обследование людей с массой до 150-200 кг);
  • возможность эпилептического припадка, непроизвольного подрагивания частей тела;
  • беременность в I триместре;
  • возраст ребенка до 7 лет;
  • боязнь замкнутого пространства.

Для таких пациентов назначается другой тип диагностики, или МРТ проводится без контраста.

Что показывает томография бедра?

Магнитная томография не обладает лучевой нагрузкой, оказываемой на человека при рентгене, благодаря чему процедуру можно повторять много раз. Создание аппаратом МРТ точных изображений в разных плоскостях позволяет сделать обследование не только костей, но и мягких тканей бедра.

Бедренный сустав человека является уникальным: только у него в строении есть кровеносный сосуд. Он окружен мягкими тканями (связками и сухожилиями), которые вследствие травмирования могут быть повреждены. Обследование помогает выявить все изменения и назначить соответствующую терапию.

Снимки, полученные при диагностике, покажут:

  • недоразвитие некоторых структур (дисплазию);
  • болезнь Кальве-Пертеса;
  • воспаление сумки сустава, сухожилий, наличие абсцесса, остеомиелита;
  • аваскулярный остеонекроз, проявляющийся отмиранием головки бедра вследствие сбоя снабжения кровью;
  • доброкачественные и онкологические образования сустава и мягких тканей;
  • повреждения тазобедренного сустава (трещины и закрытые/ открытые переломы, скрытые скопления крови, разрывы связок);
  • дегенеративно-дистрофические изменения;
  • ущемление нервов и места пережатия рубцом сосудов.

Как делают МРТ тазобедренных суставов?

Для выполнения МРТ мягких тканей бедра и костных структур не требуется особой подготовки. В день процедуры человеку доступно питание в привычном режиме, прием медикаментов. Исключение – обследование с применением контрастного вещества. Чтобы избежать чувства тошноты, следует отказаться от пищи за 8 часов до диагностики.

Контраст при обследовании бедра вводят редко. Это может потребоваться для выявления мелких опухолей в костях или определения четких границ между здоровой и пораженной тканью. «Краситель» вводится в вену перед проведением диагностики.

На процедуру необходимо взять:

  • направление от лечащего врача;
  • подготовленную выписку из амбулаторной карты;
  • изображения с предыдущих обследований (если таковые проводились);
  • другие справки, документы, которые относятся к заболеванию.

Перед тем как лечь на стол прибора (диагностика выполняется в горизонтальном положении), пациент снимает с себя все предметы и украшения с включениями металла. Кушетка заезжает в кольцо агрегата, чтобы область сустава расположилась в пределах тоннеля. Вращение кольца происходит вокруг обследуемой части тела.

За ходом процедуры следит доктор и медицинская сестра, которые находятся в соседней комнате за стеклом, не пропускающим магнитные лучи. Исследование занимает 15-20 минут, результаты подготавливаются быстро. Снимки записывают на диск или флеш-карту, пациент должен передать цифровой носитель лечащему врачу. Как делают диагностику, вы можете увидеть на видео к статье.

При сканировании оборудование издает шум, поэтому можно попросить у работников клиники беруши. Чтобы снимки получились качественными, придется в течение периода проведения процедуры сохранять неподвижность. МРТ не вызывает никаких неприятных ощущений. Обследование отличается простотой, точностью и высокой скоростью получения результатов, что имеет большую ценность для выявления патологий опорно-двигательной системы.

Особенности МРТ при беременности

Современное оборудование не оказывает негативного воздействия на человека, а преимущества магнитно-резонансного аппарата позволяют выявить болезнь на начальном этапе развития. В некоторых случаях МР-томография не имеет альтернативы и показывает результаты, которых достаточно для постановки диагноза. Врачи могут рекомендовать обследование беременным женщинам с единственной оговоркой – не в первом триместре.

В этот период плод подвержен тератогенным факторам разной этиологии: вирусной, радиационной и т.д. Именно они становятся основанием для появления врожденных дефектов у малыша. Для каждого фактора существует пороговая ступень, после преодоления которой они становятся опасными. Есть ли риск при МРТ?

Мощность используемых аппаратов находится в пределах 1-1,5 Тесла. По данным исследователей, не было зафиксировано ни одного случая, когда процедура привела к патологиям плода.

МР-томография не использует жесткого рентгеновского излучения (в отличие от КТ) и является не более опасным исследованием, чем УЗИ.

Относительное противопоказание к процедуре в I триместре стоит рассматривать как перестраховку, но если диагностика действительно необходима, можно не бояться последствий. В период II и III триместра беременным проводят процедуру вполне успешно.

Сколько стоит исследование?

Назначить обследование может врач-травматолог, ортопед или онколог. Показаниями могут быть разные патологии сустава. Сколько стоит диагностика, и что в нее входит? Многие клиники включают в цену:

  • само обследование;
  • расшифровку и заключение врача-радиолога на основании полученных изображений.

Стоимость МРТ может варьироваться в зависимости от нескольких факторов:

  • уровня медучреждения;
  • необходимости применения контраста;
  • условий проведения манипуляций (при плановой госпитализации или амбулаторно);
  • времени выполнения (ночью дешевле);
  • типа томографа и его характеристик;
  • квалификации специалиста.

Диск с результатами диагностики обычно оплачивается отдельно. В Москве стоимость МРТ начинается от 3200-4000 рублей, за пару тазобедренных суставов придется заплатить 5-7 тысяч. В среднем цена процедуры колеблется в пределах 2500-14000 рублей.

Источник: https://UziMetod.com/mrt/sustavi/mrt-tazobedrennogo-sustava.html

Мрт тазобедренного сустава: что показывает и как делают?

мрт тазобедренного сустава
МРТ тазобедренного сустава – один из самых востребованных и информативных методов диагностики. Метод был впервые опробован в 70-х годах. Современные томографы, в отличие от ранее применявшихся аппаратов, выдают высококачественные снимки в трехмерной проекции.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Восстановление после замены тазобедренного сустава

С помощью изображений врачи могут диагностировать начальные стадии дегенеративных и воспалительных процессов в костных и суставных тканях.

Тазобедренный сустав представляет собой сочленение тазовой кости с головкой бедра, которая более чем на ½ погружена в вертлужную впадину.

Прочное соединение одного отдела с другим обеспечивают хрящи и связки.

Тазовая кость имеет уникальное строение и отличается повышенной прочностью. Уязвимое место отдела – внутренняя часть вертлужной впадины, выстланная соединительными тканями.

Тазобедренный сустав отвечает за двигательную функцию ноги и удерживает осанку в анатомически правильном положении. Сустав также отвечает за сгибательные и разгибательные движения корпуса.

Способы диагностики патологий тазобедренного сустава

МР-томография основана на взаимодействии магнитного излучения и тканей человеческого тела. Метод позволяет разглядеть тазобедренный сустав во всех проекциях и выявить дегенеративные, воспалительные, аутоиммунные нарушения (остеомиелит, ревматизм, хронический артрит). Обследование безопасно для пациентов и может проводиться неограниченное количество раз.

Альтернативный метод обследования костных структур – рентгенография. Показания к диагностике: отечность кожных покровов над суставом, ограничение подвижности. Во время процедуры на исследуемую область воздействуют рентгеновскими лучами, опасными для здоровья человека. Метод имеет больше противопоказаний, чем МРТ, и дает менее информативные снимки, не визуализируя изменений в мягких тканях.

Усовершенствованный метод рентгенологии – КТ тазобедренного сустава. Способ позволяет рассмотреть костные структуры в любой плоскости и заподозрить незначительные патологические изменения. С помощью КТ со 100% вероятностью диагностируются онкологические образования и костные разрастания – остеофиты, хрящевые выступы.

Что предпочтительнее – рентген тазобедренного сустава, КТ или МРТ? Выбор оптимальной методики зависит от клинических проявлений заболевания и особенностей пациента.

Если речь идет о начальных стадиях патологий, не сопровождающихся яркими признаками, то предпочтение отдают рентгену, так как он считается самым доступным в отношении цены.

Заболевания, которые имеют тенденцию прогрессировать со временем (онкологические образования, артроз, дегенеративные изменения) отслеживаются с помощью МРТ.

Пациентам, у которых имеются вживленные электромагнитные устройства, назначают КТ. Метод по информативности не уступает МРТ, но из-за минимального излучения имеет противопоказания к количеству проведений (не чаще 1 раза в 6 месяцев).

Показания для проведения МРТ тазобедренного сустава

МР – томография имеет следующий перечень показаний:

  • артрит инфекционной этиологии;
  • ревматические поражения (красная волчанка, болезнь Бехтерева);
  • врожденная деформация сустава;
  • травмы костных структур (вывихи, подвывихи, переломы);
  • повреждение сухожилий и связок, удерживающие бедренную головку в вертлужной впадине (растяжения, разрывы);
  • боли хронического характера;
  • асептический некроз головки бедра;
  • подозрение на онкологию или метастазирование раковых клеток;
  • планирование оперативного вмешательства на суставе;
  • воспаление синовиальной сумки тазобедренного сустава.

Методика применяется также для контроля эффективности проведенного хирургического вмешательства.

Пациентов интересует вопрос: можно ли выполнять сканирование после эндопротезирования. Ответ на вопрос зависит от материала, из которого изготовлено устройство. Если изделие выполнено из титана или сплавов этого металла, то процедуру проводят без вреда для здоровья человека. Если для изготовления протеза использован металл-ферромагнетик, МРТ проводить нельзя.

Противопоказания к исследованию

Запреты к МРТ подразделяются на абсолютные и относительные.

  1. Томография абсолютно противопоказана при наличии в теле пациента ферромагнитных устройств (кардиостимуляторов, сосудистых клипс, некоторых видов эндопротезов, имплантированные сердечные клапаны).
  2. Диагностику не проводят на начальных сроках беременности из-за недостаточного изучения влияния магнитного поля на формирующийся плод.
  3. К списку абсолютных запретов относят и татуировки на теле, выполненные металлическими красками, если тату располагается вблизи исследуемого сустава. Игнорирование запрета приводит к ожогу кожных покровов и боли во время сканирования.
  4. Не проводят МРТ людям с психическими заболеваниями.

Среди относительных противопоказаний отмечают:

  • инфекционные и вирусные заболевания в стадии обострения;
  • неврологические нарушения;
  • детский возраст младше 5 лет;
  • боязнь замкнутого пространства.

Подготовка к исследованию и ход его проведения

Обследование тазобедренного сустава не требует особых подготовительных мероприятий. Перед МРТ можно кушать привычные продукты и принимать медикаментозные средства в установленном режиме.

Подготовка к МРТ необходима при использовании контрастных веществ. Пациенту не рекомендуется кушать перед МРТ 6-8 часов. Дополнительно нужно пройти аллерготест на используемый препарат.

Контрастное вещество при исследовании тазобедренного сустава вводится пациентам в редких случаях. Процедура необходима для выявления мелких опухолей в костных тканях и органах малого таза.

На обследование пациент должен взять с собой:

  • направление от врача;
  • медицинскую карту;
  • справки и другие документы, относящиеся к заболеванию;
  • результаты предыдущих исследований (если имеются).

Перед МРТ пациенту нужно снять с себя все изделия из металла (браслеты, часы, цепочки) и убрать из зоны сканирования телефоны, пластиковые карты. Предметы влияют на информативность полученных снимков.

Затем человек ложится на выдвижной стол томографа, где его фиксируют специальными ремнями к кушетке. Это необходимо для того, чтобы предотвратить непроизвольные движения. Во время исследования больной должен находиться в неподвижном положении.

Игнорирование этого правила приводит к снижению качества снимков.

Кушетка въезжает в капсулу томографа, так, чтобы исследуемая область находилась в пределах аппарата. За ходом процедуры следит врач и медицинский персонал. Длительность исследования тазобедренного сустава –  15-20 минут.

МРТ проходит безболезненно и редко провоцирует побочные реакции. Последствия чаще наблюдаются после сканирования с контрастом или при несоблюдении противопоказаний к томографии. Негативные реакции проявляются нарушением стула, дискомфортом в брюшной полости, аллергическими высыпаниями на коже, затрудненным дыханием.

Обследование детей

МРТ тазобедренного сустава может быть назначено детям. Перед диагностикой специалист должен выявить наличие у ребенка противопоказаний к сканированию: вживленных электромагнитных устройств, корректирующих ортодонтических конструкций из металла. Родители должны сообщить медицинскому персоналу о наличии у ребенка аллергических реакций, так как во время МРТ могут использоваться анестезирующие или успокоительные препараты.

Не пропустите:  Синовит тазобедренного сустава

Пациентам до 5 лет процедуру проводят под наркозом, так как они не могут длительное время сохранять неподвижное положение. С детьми старшего возраста проводят разъяснительную беседу в медицинском учреждении и дома.  Современные томографы оснащены специальными мониторами, которые демонстрируют мультфильмы во время обследования. Эти новшества помогают ребенку сохранять спокойное положение во время процедуры.

Особенности обследования беременных

Для выявления патологий тазобедренного сустава у беременных предпочтение отдают КТ или УЗИ. Но в некоторых случаях врачи могут посоветовать беременным МР-томографию. Процедура назначается для диагностики сложных заболеваний, которые невозможно выявить с помощью альтернативных методик (онкология, болезнь Кальве – Пертеса).

Процедура не проводится на начальных сроках вынашивания плода (1 триместр). Считается, что в это время плод уязвим для любых внешних воздействий.

На практике не было зарегистрировано ни одного случая негативного влияния магнитного излучения на плод. МР-томография для беременных безопасна, как и УЗИ. Ограничение проведения исследования в 1 триместре стоит рассматривать как перестраховку.

Необходимость использования контраста

Для отображений раковых опухолей и мальформации сосудов используется контрастное МРТ. Основной компонент вводимого препарата – гадолиний. Вещество редко провоцирует аллергию, но при возникновении побочных действий пациентам рекомендуется принять антигистаминные препараты.

МРТ с гадолинием не рекомендуют проводить при беременности (вещество не было испытано на этой категории пациентов), при печеночной и почечной недостаточности. Кормящим матерям после процедуры не рекомендуется давать ребенку грудь 48 часов, так как гадолиний проникает в молоко.

Инъекцию гадолиния перед обследованием вводят внутривенно. Вещество быстро распространяется по организму, неравномерно накапливаясь в разных типах ткани. Патологические образования (костные наросты, новообразования) накапливают гадолиний интенсивнее, чем здоровые участки.

Заболевания, диагностируемые с помощью МРТ

Расшифровкой результатов сканирования занимается лечащий врач и рентгенолог. Специалист сравнивает полученные снимки с имеющимися шаблонами и ставит диагноз. Самостоятельно человек без медицинского образования не сможет истолковать результаты обследования, так как для этого необходимы не только шаблоны, но и знания анатомии тазобедренного сустава.

Через 1,5-2 часа после сканирования человек получает заключение и снимки на пленке или цифровых носителях. Результаты на диске пациент может передать по электронной почте другому врачу для получения второго (альтернативного) мнения.

МР-томография показывает:

  1. Коксартроз (медленное разрушение хрящевой поверхности сустава). Заболевание протекает бессимптомно и чаще всего обнаруживается случайно, например, во время проведения МРТ органов малого таза.
  2. Эностоз. Представляет собой деформацию структуры костей и выглядит как опухоль, диаметром до 4-5 см.
  3. Трохантерит – воспаление сухожилий и связок в области большого вертела бедренной кости. Патология чаще отмечается у женщин после 30 лет.
  4. Синовит – воспаление синовиальной оболочки сустава. МР-признак заболевания – увеличение выработки синовиальной жидкости и утолщение стенок сумки.
  5. Бурсит.
  6. Доброкачественные и раковые новообразования.

Не пропустите:  Хруст в тазобедренном суставе: причины и лечение

Сканирование позволяет врачам составить эффективную схему лечения в зависимости от полученного результата:

  • если диагностируется повреждение сухожилий или переломы, то схему терапии определяет травматолог;
  • артрозы и артриты лечатся под контролем ревматолога;
  • глубокие и сложные травмы требуют консультации хирурга;
  • подозрение на злокачественную опухоль – повод для обращения к онкологу.

Где делают и сколько стоит процедура?

Цена МРТ зависит от нескольких критериев:

  • политики клиники;
  • срочности процедуры;
  • необходимости проведения дополнительных процедур (наркоз, седация);
  • типа томографа.

Нижний ценовой порог МРТ тазобедренного сустава – 4000 рублей. Сканирование суставов с контрастированием обойдется пациенту в 10000-13000 рублей.

Высокая стоимость обследования – не повод для отказа от назначаемой процедуры. Своевременно проведенная диагностика позволяет выявить опасные заболевания на ранних этапах развития. Чем раньше будет начата терапия, тем больше у человека шансов на выздоровление.

Источник: https://diartroz.ru/diagnostika/mrt/mrt-tazobedrennogo-sustava.html

Мрт тазобедренного сустава

мрт тазобедренного сустава

Используем высокоэффективные диагностические аппараты, зарекомендовавшие себя в клиниках Германии, Италии и США.

Перезвоним и запишем на приём в течение 20 минут

Круглосуточно
и без выходных

Обследование в день
обращения без очередей

30 % скидка на
обследования ночью

Магнитно-резонансная томография тазобедренного сустава (ТБС) – неинвазивный метод обследования, который использует мощный магнит, радиоволны и компьютер для получения подробных послойных изображений внутренних структур бедра. МРТ используют как в целях диагностики и планирования операций, так и для мониторинга изменений тканей в процессе лечения или болезни.

Заключение делают врачи со средним стажем 15 лет

Наши диагносты — это врачи-рентгенологи, глубоко разбирающиеся в анатомии внутренних органов и тканей, нормального состояния и при различных патологиях.

В их компетенциях управление различными режимами оборудования и умение правильно проанализировать полученные данные от компьютера. 

Для проведения исследований в клиниках ЦМРТ используют высокопольные томографы закрытого типа фирмы «General Electric Medical Systems» модели GE Signa HDxt с напряженностью поля 1.5 T.

Оборудование отличается точностью результатов и скоростью проведения процедуры, и подходит как для диагностики онкологических заболеваний и локализации метастазов, так и диагностических процедур, требующих меньшей разрешающей способности.

Почти каждая часть тела может быть изучена с помощью томографии. МРТ предоставляет очень подробные снимки мягких тканей, таких как мозг. Воздух и твердая кость не дают сигнала, поэтому эти области кажутся черными на снимках.

Костный мозг, спинномозговая жидкость, кровь и мягкие ткани различаются по интенсивности от чёрного до белого, в зависимости от количества жира и воды, присутствующих в каждой ткани, и настроек аппарата, используемых для сканирования.

Врач-рентгенолог сравнивает размер и распределение светлых и тёмных областей, чтобы определить, здоровы ли ткань или орган.

Магнитно-резонансную томографию назначают травматологи, ревматологи, хирурги и онкологи с целью диагностики причин боли или ограниченной подвижности в области бедра. 

Разрушение хрящевой ткани тазобедренного сустава (остеоартроз), которая в норме обеспечивает плавность и лёгкость движения, является основной причиной хронической боли и инвалидности взрослого населения страны. Диагностика и лечение пациентов с остеоартрозом требует подробной информации об анатомии патологии. Такую информацию предоставляет МРТ-сканирование бедра.

Любое металлическое вещество на вашем теле может повлиять на качество изображений, вызвать у вас дискомфорт или травму при проведении магнитно-резонансной томографии.

Если диагностика не требует введения контраста, готовится к ней заранее не нужно. Непосредственно перед запуском томографа важно снять все металлические украшения, серьги, пирсинги.

Перед томографией с контрастом желательно не есть 2-3 часа и пить только воду.

Как проводится и сколько длится МРТ?

Процедура полностью безболезненна, не доставляет никакого дискомфорта и обычно занимает от 20 до 50 минут, в зависимости от того, какие области тела исследуются, и сколько изображений нужно получить. Важно, чтобы вы расслабились и лежали как можно неподвижнее: любое движение во время исследования размоет полученное изображение. Результаты МРТ будут готовы через несколько часов.

Другие способы диагностики в ЦМРТ

Точная диагностика позволяет верно определить заболевание на ранних стадиях и назначить подходящее лечение. Мы описываем современные высокоточные способы, безопасные для организма.

Методы лечения в клинике ЦМРТ

Лечим заболевания неврологии и ортопедии комплексно. Назначаем индивидуальный курс лечение по результатам диагностики на современном оборудовании. Избавляем от боли без операции.

Источник: https://cmrt.ru/diagnostika/mrt-magnitno-rezonansnaya-tomografiya/tazobedrennogo-sustava/

Что покажет МРТ тазобедренного сустава

МРТ позволяет получить высококачественные снимки исследуемой области, на основании которых в 95 % случаев удается выставить правильный диагноз.

Принцип такого обследования базируется на использовании ядерного магнитного резонанса, позволяющего получать высококачественные и точные трехмерные изображения исследуемой части тела. Благодаря таким характеристикам получаемых снимков, этот вид диагностики тазобедренного сустава является одним из самых перспективных и высокоинформативных.

Снимки МРТ тазобедренного сустава позволяют специалистам изучить следующие параметры:

  • состояние хрящевой ткани и связочного аппарата;
  • любые структурные нарушения;
  • состояние мягких тканей;
  • физико-химические процессы, происходящие в тех или иных структурах сустава.

По данным статистики достоверность результатов МРТ тазобедренного сустава составляет более 95 %. Эта процедура позволяет в ряде случаев отказаться от проведения некоторых инвазивных исследований (например, артроскопии), а показатели ее достоверности превышают результативность УЗИ и рентгенографии во много раз.

Преимущества МРТ

Магниторезонансная томография имеет ряд преимуществ перед остальными видами аппаратной диагностики:

  1. Возможность выявления даже минимальных нарушений в суставе, которые не диагностируются при выполнении альтернативных обследований.
  2. Шанс отказаться от проведения таких инвазивных исследований, как артроскопия, компьютерная или рентгеновская ангиография.
  3. Отсутствие лучевой нагрузки и возможность неоднократного проведения исследования.
  4. Возможность создания трехмерного изображения всех структур сустава в любой плоскости. При необходимости визуализация может увеличиваться в любой степени.
  5. Получение максимально четких снимков, повышающих точность диагностики. При необходимости во время процедуры могут проводиться детализированные исследования необходимого участка сустава (например, кровеносного сосуда или нервного ствола).
  6. Возможность выявления опухолей или их метастазов на самых ранних стадиях, когда рентген и УЗИ не способны визуализировать раковый процесс.
  7. Проведение исследования перед хирургическим вмешательством предоставляет хирургу возможность составить детальнейший план будущей операции.
  8. Возможность проведения диагностики детей, которые при необходимости уже могут сохранять неподвижность, и беременных, начиная со второго триместра.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Лазерная терапия суставов

Показания

МРТ тазобедренного сустава может назначаться для диагностики пациентов с такими заболеваниями:

  • деформирующий остеоартроз сустава;
  • артриты инфекционного происхождения: болезнь Рейтера, хламидийный артрит и др.;
  • ревматические поражения тазобедренного сустава: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева;
  • дисплазия сустава;
  • вывих;
  • подозрение на переломы или трещины, гемартроз, разрыв суставной сумки, разрывы или растяжения мышц, связок и сухожилий;
  • ущемление нервов или сухожилий;
  • хронические боли;
  • асептический некроз головки бедра;
  • септический артрит;
  • тендосиновит;
  • остеомиелит;
  • различные остеохондропатии: болезнь Кальве-Пертеса и др.;
  • объемные образования в области сустава;
  • первичный рак костей сустава;
  • подозрение на метастазы;
  • планирование хирургических операций на суставе;
  • контроль эффективности лечения.

Как правильно подготовиться к процедуре

Процедура МРТ тазобедренного сустава не требует особенной подготовки – отказываться от приема лекарственных средств или приема пищи не нужно. Для выполнения такой диагностической процедуры достаточно соблюдать ряд простых правил:

  1. Надеть в день исследования просторную и удобную одежду без металлических компонентов. Можно воспользоваться одноразовой одеждой, которую пациенту предложат в диагностическом центре.
  2. Снять с себя все металлические предметы (ювелирные украшения, пирсинг, часы, шпильки, заколки и пр.) и оставить в сумке электронные устройства (телефон, магнитные банковские карты, слуховой аппарат и пр.).
  3. Обязательно предупредить врача о возможной беременности или других противопоказаниях.
  4. Взять с собой результаты предыдущих исследований (если МРТ уже проводилась).
  5. Если процедура выполняется с контрастом, то необходимо проведение пробы на отсутствие аллергической реакции к используемому препарату.

Особенные указания:

  1. Пациентам, страдающим от клаустрофобии, рекомендуется проводить исследование на аппаратах открытого типа.
  2. Если процедура выполняется маленькому ребенку, который еще не может контролировать свою неподвижность, то проводится седация. Такая медикаментозная подготовка осуществляется врачом-анестезиологом.
  3. Седация может рекомендоваться и тем пациентам, которые не могут длительное время сохранять неподвижное положение. Такое состояние может вызываться сильными болями, синдромом непроизвольных движений или психическими расстройствами.
  4. При заболеваниях почек и выполнении МРТ с контрастом может понадобиться предварительная сдача анализа мочи.

Как выполняется процедура

При необходимости до проведения сканирования больному вводят контрастный препарат. МРТ выполняется в специально оборудованном кабинете.

  1. Врач встречает больного и проводит его к аппарату. Укладывает его на удобный стол, рассказывает об особенностях процедуры, пристегивает его специальными ремнями и транспортирует пациента в отверстие магнита установки МРТ.
  2. Во время проведения сканирования больной может слышать звуки различной интенсивности. Если исследование выполняется на высокопольном томографе, то пациенту предлагают надеть специальные наушники для нивелирования шумов.
  3. На протяжении всего сканирования больной не должен двигаться и находиться в расслабленном состоянии. Обычно исследование занимает около 20 минут.
  4. Во время сканирования пациент может разговаривать с врачом, а оператор установки может наблюдать за ним.
  5. Если во время процедуры у обследуемого появляются какие-то неприятные ощущения, то он может воспользоваться специальной тревожной кнопкой.

После завершения сканирования на МРТ установке больной может отправляться домой (результаты он сможет получить по электронной почте) или дождаться выдачи заключения врача лучевой диагностики и снимков. Соблюдать какие-либо ограничения после процедуры не требуется.

Снимки на пленке или на электронном носителе пациент может получить сразу же после сканирования, а составление заключения может занимать около 30 минут (иногда, в сложных случаях, несколько часов).

Зачем проводится МРТ с контрастом

В некоторых клинических случаях для получения более информативных результатов МРТ тазобедренного сустава рекомендуется введение контрастного препарата. Такая процедура позволяет лучше визуализировать следующие патологические процессы: новообразования, абсцессы, сосудистые мальформации и пр.

Контрастный препарат для МРТ сканирования вводится внутривенно. Его действующим компонентом является металл гадолиний. В составе препарата он соединен с другими химическими веществами и практически безопасен для организма человека.

В большинстве случаев контрастное вещество хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты от его введения возникают крайне редко и выражены в легкой степени (незначительная головная боль, покраснение в месте инъекции и пр.). Аллергические реакции на контраст возникают редко.

Безопасна ли процедура МРТ

При магниторезонансном сканировании не применяется ионизирующее излучение, использующееся при рентгенографии или радиолучевой терапии. Магнитные поля, воздействующие на тело пациента, не вызывают болезненных или неприятных ощущений и никак не повреждают ткани и органы.

Однако в связи с молодостью этого метода диагностики и небольшой базы данных о влиянии сильных магнитных полей на организм, ВОЗ накладывает ряд ограничений на использование МРТ. Совершенно безопасным и допустимым считается воздействие магнитного поля до 1,5 Тл.

МРТ тазобедренного сустава является высокоинформативной, неинвазивной, безболезненной и безопасной диагностической процедурой, которая позволяет выявлять даже самые незначительные патологические изменения в этой части опорно-двигательного аппарата. При выполнении обследования пациенту необходимо соблюдать ряд простых правил, обеспечивающих большую точность исследования.

К какому врачу обратиться

Назначить проведение МРТ тазобедренного сустава может врач-ортопед, травматолог или онколог. Показаниями к выполнению данной процедуры могут становиться самые различные патологии этого сустава: артриты, травмы, хронические боли, метастазы, первичные опухоли костей и др.

EktbTV, программа «Мелочи жизни», тема выпуска «МРТ для диагностики заболеваний суставов»:

МРТ-диагностика суставов. Здоровье онлайн

Лекция доц. Карпенко А. К. на тему «Роль МРТ при патологии тазобедренного сустава»:

Лекция: «Роль МРТ при патологии тазобедренного сустава – что должен знать рентгенолог»

Источник: https://xn----8sbecmstk0calk1c1cm.xn--p1ai/mrt-tazobedrennogo-sustava/

Мрт тазобедренного сустава: показания и противопоказания

мрт тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав имеет сложное строение и состоит из мышц, костной ткани, связок и сухожилий. Получить точную информацию о состоянии всех этих структур, имеющих разную плотность, позволяет безболезненная и быстрая процедура, которая проводится с помощью томографа. МРТ тазобедренного сустава — современный метод диагностики, который часто назначают при подозрениях на различные патологии.

Возможности томографии

Что показывает томография бедренного сустава, хочет узнать каждый пациент, которому выписывают направление на эту процедуру. Суть её в том, что на мягкие ткани и другие структуры направляются магнитные волны. Отражаясь от препятствия, они возвращаются и проходят сквозь специальное устройство, преобразующее колебания в изображение.

Снимок транслируется на мониторе. Таким образом, перед глазами доктора находится чёткая картина, отражающая текущее состояние бедра. МРТ обеспечивает качественное изображение проблемного участка в разных проекциях, что позволяет получить объёмные снимки.

Помимо сухожилий и связок, в структуру бедренного сустава входит кровеносный сосуд. Его окружают мягкие ткани, но это не мешает выявить деструктивно-дегенеративные изменения, обусловленные инфекцией, травмой или другими причинами.

Вот что показывает МРТ тазобедренного сустава:

  • кровеносный сосуд, защемлённый рубцом;
  • зажатый нерв;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • разрывы связок;
  • сгустки крови;
  • открытые и закрытые переломы;
  • трещины;
  • дегенеративные изменения;
  • болезнь Кальве-Пертеса;
  • дисплазию суставной ткани;
  • остеомиелит;
  • абсцессы;
  • аваскулярный остеонекроз, проявляющийся в виде омертвления кости;
  • воспаление сумки сустава.

Показания и противопоказания

Диагностика бедренного сустава назначается с целью проконтролировать ход лечения и оценить его эффективность при различных заболеваниях. Кроме того, она помогает оценить работу протеза. Есть и другие ситуации, когда не обойтись без МРТ крупнейшего сочленения в человеческом теле. Например:

  • подозрение на опухоль или метастазы;
  • дисплазия;
  • вероятность скопления крови;
  • необходимость установить причину, по которой формируются новообразования;
  • защемление сухожилия, нерва;
  • сложности с постановкой диагноза (назначают после рентгенографии как дополнительное обследование);
  • ограничение подвижности или блокировка сустава;
  • травмы;
  • симптомы полиомиелита, нагноение, бурсит, некроз, артроз, артрит.
  • подозрение на опухоль или метастазы;
  • дисплазия;
  • вероятность скопления крови;
  • необходимость установить причину, по которой формируются новообразования;
  • защемление сухожилия, нерва;
  • сложности с постановкой диагноза (назначают после рентгенографии как дополнительное обследование);
  • ограничение подвижности или блокировка сустава;
  • травмы;
  • симптомы полиомиелита, нагноение, бурсит, некроз, артроз, артрит.

Противопоказания к томографии тазобедренного сустава условно можно разделить на 2 группы: абсолютные и относительные. К первым относят такие:

  • Наличие в теле пациента предметов, изготовленных из металлических сплавов. Это могут быть клипсы на сосудах, зубные и другие протезы, спицы, пирсинг.
  • Вживлённые высокоточные устройства. Сюда включают инсулиновые помпы, кардиостимуляторы.

МРТ с использованием контрастного вещества не назначают пациенткам во время беременности и лактации. Этот метод не подходит и людям, страдающим нарушениями работы почек. Относительные противопоказания для МРТ (с контрастом и без):

  • клаустрофобия (боязнь закрытого пространства);
  • 1 триместр беременности;
  • эпилепсия;
  • риск непроизвольных мышечных сокращений;
  • масса тела выше 120−150 кг (в зависимости от характеристик аппарата);
  • возраст младше 7 лет.

Взрослые пациенты, имеющие противопоказания, могут пройти другой вид обследования, например, рентгенографию или КТ. Детям иногда назначают УЗИ.

Особенности при беременности

МРТ проводится с использованием современного оборудования, благодаря которому минимизируется риск нанесения вреда здоровью пациентки и плода. Врачи назначают этот вид диагностики беременным, если нет иных способов поставить диагноз. Но обследоваться можно только во 2 или 3 триместре.

В первом триместре высока вероятность причинения серьёзного ущерба здоровью будущего ребёнка. В это время плод наиболее восприимчив к влиянию тератогенных факторов. Самые опасные из них — вирусные заболевания и различные виды излучения.

С одной стороны, мощность томографа не так велика, чтобы можно было всерьёз опасаться последствий в виде врождённых патологий. К тому же не зафиксировано ни одного случая, когда пройденная томография бедренного сустава стала причиной аномалий у ребёнка.

С другой стороны, в таких случаях лучше перестраховаться, так как нет гарантии, что однажды это не случится в первый раз.

Во 2 и 3 триместре будущие роженицы проходят обследование без последствий. Однако ни на каком сроке беременным не назначают МРТ с введением красящего вещества, содержащего гадолиний.

Подготовка и проведение обследования

Перед процедурой не нужно изменять привычный режим или питаться особым образом. Можно применять медикаменты, если человек в данный момент проходит курс лечения. Исключения могут быть, если МРТ будет проводиться с применением красящего вещества. В этом случае последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до диагностики, иначе возможны лёгкие приступы тошноты.

МРТ бедренного сустава с применением контрастного вещества делают редко. В основном краситель требуется в тех случаях, когда есть подозрение на присутствие одной или нескольких небольших опухолей, не обязательно злокачественного характера.

Также введение контраста может потребоваться, чтобы чётче обозначились границы очага воспаления или дегенеративных изменений. Специальное вещество вводят внутривенно непосредственно перед началом томографии.

Отправляясь на МРТ, пациент должен взять с собой следующее:

  • направление, выписанное врачом;
  • выписку из медкарты;
  • снимки, сделанные на предыдущих исследованиях;
  • другие документы, имеющие отношение к болезни, в связи с которой назначена процедура.
  • направление, выписанное врачом;
  • выписку из медкарты;
  • снимки, сделанные на предыдущих исследованиях;
  • другие документы, имеющие отношение к болезни, в связи с которой назначена процедура.

Сравнение рентгена, МРТ и КТ

Рентгенография в плане безопасности уступает МРТ. Её целесообразно назначать, когда заболевание или поражение локализуется не в самом суставе, а в близлежащей костной ткани. Например, когда имеются косвенные симптомы, указывающие на вероятность патологии, рентген помогает подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

В некоторых случаях нет принципиальной разницы между МРТ и рентгеном тазобедренного сустава. Что лучше пройти, пациент решает совместно с лечащим врачом. Здесь могут играть роль такие факторы, как близость диагностических центров, стоимость услуг, время ожидания. Рентген в отрыве от других методов диагностики не позволяет произвести комплексный анализ, но он даёт возможность проследить, как изменяется состояние кости с течением времени. Достоинства рентгенографии:

  • доступность;
  • минимальная стоимость (в некоторых случаях рентген можно сделать и бесплатно);
  • удобство (снимок делается быстро, процедура не требует специальной подготовки, не вызывает дискомфорта у больного).
  • доступность;
  • минимальная стоимость (в некоторых случаях рентген можно сделать и бесплатно);
  • удобство (снимок делается быстро, процедура не требует специальной подготовки, не вызывает дискомфорта у больного).

КТ назначают, когда требуется комплексная диагностика. Как и МРТ, эта процедура обеспечивает качественную визуализацию и обладает широкими диагностическими возможностями. Различия между ними заключаются в показаниях и противопоказаниях. Магнитно-резонансная томография позволяет проанализировать состояние мягких тканей, суставов и хрящей. КТ более подходит, если нужно установить следующее:

  • место, где находится инородный предмет;
  • локализацию поражения кости;
  • степень раздробления при переломе;
  • диаметр головки бедра;
  • расположения костей при сложном переломе.

Диагностические центры в Москве

В столице действует несколько десятков диагностических центров, где можно сделать МРТ тазобедренного сустава. В Москве стоимость этого вида диагностики начинается от 2900 р. и доходит до 21 000 р. в зависимости от ценовой политики, оснащённости учреждения и других факторов. «МедЭксперт» — один из авторитетных центров, расположенный на ул. Садовнической, д. 11. Обследование в этом учреждении обойдётся в 4900 р.

Московский центр МРТ — ещё одно специализированное учреждение, которое находится по адресу Дмитровское шоссе, д. 60. Пройти исследование здесь можно за 30 минут, а ещё через полчаса пациенту выдают заключение. Стоимость процедуры составляет 3500 р.

Если требуется не только пройти МРТ, но и сдать анализы, получить консультацию и пролечиться, стоит обратиться в многопрофильный лечебно-диагностический центр на Яузе, функционирующий на базе клинического госпиталя. Адрес учреждения — ул. Волочаевская, д. 15, строение 1. За МРТ тазобедренного сустава нужно будет заплатить 6900 р. Стоимость остальных услуг необходимо уточнять.

Источник: https://Artroz.guru/mrt-tazobedrennogo-sustava.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Береги спину!