Синовит коленного сустава симптомы лечение

Что такое синовит коленного сустава и как его лечить

синовит коленного сустава симптомы лечение

Симптомы синовита коленного сустава зачастую возникают на фоне других патологий, а также вследствие слабости мышц-стабилизаторов. Лечение проводится противовоспалительными средствами, включает физиотерапию и упражнения.

Что такое синовит коленного сустава?

Синовит коленного сустава – воспалительный процесс соединительной ткани, которая выстилает суставную полость. Основным проявлением является накопление жидкости, которая может содержать гной. По международной классификации МКБ заболевание синовит имеет код М65.

Синовиальная оболочка коленного сустава является самым глубоким слоем капсулы. В ней часто сохраняются эмбриональные складки, которые сохраняются на протяжении всей жизни. Мембрана крепится к суставным краям бедренной кости и внизу — к большеберцовой кости, но не везде распространяется на капсулу, связки и сухожилия.

На наружных и внутренних сторонах она находится на поверхности капсулярной связки, прерываясь для крепления менисков, а также отделяется подколенной мышцей. Ткань простирается вперед выше надколенника, прикрепляется к его суставным частям, захватывая глубокую поверхность инфрапателлярной жировой подушки. С обеих сторон находятся складки, из-за которых полость приобретает форму цилиндра.

Над надколенником мембрана обычно крепится к сухожилиям четырехглавой мышцы бедра, а под ним — делится на внутренние и внешние части с помощью инфрапателлярной синовиальной складки. Сзади полость соприкасается с двумя крестообразными связками.

Причины возникновения

Синовиальная мембрана является внутренней структурой колена, которая выполняет защитную функцию путем выделения жидкости, уменьшающей трение бедренной и большеберцовых костей. Поскольку ткань имеет связь с надколенником, крестообразными связками, сухожилием четырехглавой мышцы, то проблемы перечисленных структур способны вызвать воспаление суставной капсулы.

Причины синовита коленного сустава бывают трех типов:

  • механическое повреждение при травмах (скручивании колена, удары по большеберцовой кости);
  • инфекционные причины (распространение инфекции по кровеносной системе или из расположенного рядом очага при открытой травме);
  • аутоиммунные процессы, когда собственные иммунные клетки атакуют соединительные ткани сустава.

Механические проблемы колена связаны с гипотонией мышц-стабилизаторов сустава. Чаще всего к непосредственному воспалению синовиальной мембраны приводят:

  • повышенные нагрузки на сустав;
  • повторяющаяся травма;
  • невылеченный артрит.

Синовиты, возникающие при травмах колена, могут вызвать реактивное развитие патологии.

Виды и формы заболевания

В соответствии с рассмотренными причинами выделяют несколько типов заболевания:

  1. Острый синовит коленного сустава – воспаление нарастает за несколько часов, контуры сустава смазываются, меняется форма. Повышается общая температура тела, колено болезненно на ощупь. Движения в суставе ограничиваются из-за боли.
  2. Хронический синовит — самая распространенная форма патологии, которая проявляется слабыми признаками. Пациенты могут указывать на усталость в ногах во время ходьбы, которую связывают со слабостью мышц. Во время движения появляется легкий дискомфорт непосредственно в суставе. Характерно скопление воспалительного экссудата – образование гидрартроза.
  3. Реактивный синовит возникает на фоне перенесенной инфекции, которая с помощью тока лимфы или крови распространилась на коленный сустав. Причиной может становиться аллергическая реакция на лекарственные средства, аутоиммунная реакция. Проявляется значительным скоплением жидкости, ограничением подвижности.
  4. Посттравматический синовит коленного сустава возникает после травмы, ссадины или рассечения мягких тканей. При повреждении синовии на уровне надколенника тело реагирует образованием выпота в суставной полости.
  5. Пигментированный виллонодулярный синовит – редкое заболевание, которое отличается разрастанием синовиальной оболочки, формирование узлом – внутрисуставных мышей. Проявляется припухлостью в области колена, дискомфортом при ходьбе. Чаще возникает у женщин.

Водянка коленного сустава – другое название хронического синовита у спортсменов-бегунов, а также у пациентов с подагрой, ревматоидным артритом, артрозами. Воспалительный процесс обостряется периодически. Различают также субклиническую фазу синовита без внешних проявлений, которая заключается в ощущении тугоподвижности сустава.

Симптомы синовита коленного сустава

К общим симптомам синовита относятся боль и ограничение движения в колене. Локально повышается температура кожи, развивается покраснение. Пациентов направляют на МРТ, а жидкость из суставной сумки берут для исследования, чтобы исключить инфекционную природу болезни. Распухшее колено, как главный признак воспаления, показано на фото.

Симптомы острого синовита

Острый синовит развивается после травм, при обострении артритов и артрозов. Основные проявления патологии:

  • деформация колена;
  • появление отеков спереди, снизу, сбоку;
  • проблема с разгибанием сустава;
  • боль при переносе веса тела на ногу;
  • невозможность ходить.

При инфекционном процессе температура тела повышается до 38 градусов, возможна общая слабость, головная боль, озноб.

Симптомы хронического синовита

Умеренный синовит коленного сустава многие переносят «на ногах», используя наколенники. Колено отекает не так сильно, локально, боль усиливается при ходьбе и не возникает в состоянии покоя. Сустав становится менее управляемым, ухудшается подвижность.

Исследование показало, что воспаление на уровне медиальной синовии, прилегающей к мениску, являются симптомом медиального коленного остеоартрита. Зачастую синовит колена приводит к более тяжелой хондропатии и связан с вальгусной деформацией. Частые воспаления стоит рассматривать как сигнал о развитии патологии.

Из-за скопления воспалительных клеток при ревматоидном артрите сустав кажется опухшим, мягким на ощупь. Повышенный приток крови, который происходит на фоне воспаления, повышает температуру кожи. Клетки высвобождают провоспалительные молекулы в суставное пространство, что вызывает боль и раздражение. Если процесс затягивается надолго, то ферменты постепенно разрушают хрящ, что приводит к дегенеративным изменениям.

Методы диагностики

В дополнение к физическому осмотру (определение теплого на ощупь, красного и увеличенного сустава) проводят анализ синовиальной жидкости, которая секретируется мембраной. Тест нужен для дифференциальной диагностики некоторых типов артрита: инфекционных, подагры, псевдо гидратации. Жидкость исследуется на предмет бактерий, кристаллов мочевой кислоты.

При необходимости кортикостероиды вводятся в пространство капсулы с помощью иглы, используемой для взятия образца.

Лечение

Синовит – это воспалительный процесс в суставе, потому необходимо обеспечить колену полный покой в домашних условиях. Восстанавливаться нужно лежа или сидя, подкладывая под ногу подушку. С 1-2 дня, когда разгибание станет менее болезненным, начинать укреплять четырехглавую мышцу бедра.

Медикаментозное

Среди медикаментов чаще применяют Ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты. При инфекционном синовите используются антибиотики, к которым чувствителен возбудитель. При ревматоидном артрите назначают кортикостероидные препараты.

Народные средства

При синовите помогают простые меры самопомощи, такие как отдых, прикладывание льда и упражнения. Лед, завернутый в полотенце, прикладывают на 15-20 минут. Применяют каждые 3-4 часа. Лечение другими народными средствами синовита коленного сустава нецелесообразно, поскольку они не проникают в сустав.

Физиолечение

После уменьшения боли и воспаления используют влажные тепловые компрессы для облегчения боли и контрактуры, увеличения тока крови в поврежденной области. Ультразвуковая терапия также используется для улучшения кровообращения.

При снижении отечности к лечению добавляют упражнения на растяжку. Они нужны для восстановления полного диапазона действия пораженного сустава. Растягивать нужно двуглавую и икроножные мышцы, а укреплять четырехглавую.

Время восстановления зависит от причины и устранения выпота. Если требовалась хирургическая аспирация, необходимо использовать повязку, чтобы избежать попадания в рану инфекции. Первые две недели обязательно избегать бега, прыжков, силовых упражнений.

Хирургическое

При хроническом синовите на фоне дегенеративных процессов, а также после травм колена, применяют хирургический подход. Требуется иссечение воспаленной и поврежденной синовиальной оболочки, разрастаний, кальцификатов. Одновременно удаляются мениски, инородные тела. Реабилитация занимает до двух недель.

Особенности лечения у детей

Иммобилизацию сустава проводят с помощью наколенника или эластичной повязки. Уделяют огромное внимание питанию и увеличению количества витаминов. Рекомендовано пить отвар ягод шиповника, морковь – как источник витамина А, сыр и творог для пополнения запасов кальция. Для снятия боли при синовите у детей используют Парацетамол или Ибупрофен.

Возможные последствия и осложнения

Синовит колена, как независимое заболевание, не является серьезной проблемой. Но воспаление синовиальной оболочки коленного сустава редко возникает само по себе. Синовиты – это вторичная патология, которая вызвана другим хроническим заболеванием. Требуется тщательная диагностика здоровья и стабильности коленного сустава. Двусторонний синовит левого и правого коленного сустава, как правило, связан с вальгусной деформацией.

Меры профилактики

Профилактика синовита заключается в лечении основного заболевания, а также в ограничении активности, которая приводит к воспалению.

Чтобы снизить нагрузку на сустав, нужно отказаться от высокого каблука женщинам, подобрать ортопедическую обувь, а при необходимости – стельки для коррекции вальгусной постановки стоп.

Причиной развития артритов и артрозов, помимо инфекций, становится гипотония прямой мышцы бедра, приводящих мышц, дисбаланс мышц задней поверхности бедра. Все это приводит к вальгусной деформации, которая влияет на износ медиальной части колена. Проблема поясничного отдела отражает на иннервации мышц бедра. Требуется посетить специалиста, владеющего навыками мышечного тестирования и восстановления тонуса мышц.

Заключение

Синовитом коленного сустава нужно заниматься на этапе появления небольшого дискомфорта в ногах, слабости, шаткости походки. Плоскостопие, вальгус коленей повышает риск поражения суставной мембраны, хрящей и менисков.



Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/kosti/artrit/sinovit-kolennogo-sustava.html

Синовит коленного сустава — симптомы и лечение

синовит коленного сустава симптомы лечение

Синовит коленного сустава представляет собой патологическое состояние, вызванное рядом предрасполагающих факторов или причин, сопровождаемое скоплением жидкости в области синовиальной оболочки. В зависимости от природы возникновения и течения данное заболевание делиться на различные виды и степени тяжести.

Медицинские порталы и журналы, а также Википедия о синовите коленного сустава содержит массу полезной информации, среди которой возможно найти симптоматику и причины заболевания, а также способы лечения данного недуга.

Практически во всех информационных источниках находится описание болезни на научном и непонятном для простого человека языке, что тяжело воспринимается и не дает возможности получить необходимую информацию.

Именно поэтому хотелось бы изложить описание и способы лечения данного заболевания доступно для простых людей.

Этиология заболевания

С учетом этиологии специалисты выделяют следующие группы рассматриваемого заболевания:

  • инфекционные синовиты возникают на фоне попадания микроорганизмов в синовиальную оболочку. Микроорганизму проникают данную область из окружающей среды, с током крови либо лимфы;
  • неспецифические синовиты развиваются на фоне патогенных микробов, которые вызывают в синовиальной оболочке неспецифический воспалительный процесс. К таким микробам относят стрептококки, стафилококки;
  • специфические – спровоцированы патогенными микробами, включая туберкулезную палочку и бледные трепонемы. Такие микробы провоцируют специфическое воспаление в данной оболочке.

В отдельную группу входят асептические синовиты, возникающие в следующих условиях:

  • повторные механические травмы сустава – реактивные синовиты;
  • гемофилия;
  • нарушенный обменный процесс;
  • проблемы в эндокринной системе.

Аллергические формы патологии развиваются на фоне воздействия на ткань оболочки аллергенов инфекционного и неинфекционного характера. Для развития синовитов должно быть условие повышенной чувствительности оболочки к вышеперечисленным аллергенам.

Виды

Синовит бывает инфекционным и асептическим, к первому типу болезни можно отнести недуг, возникший при проникновении в область коленного сустава поражающих его патологических микроорганизмов. Асептический синовит коленного сустава в зависимости от степени тяжести и факторов, повлиявших на его возникновение, бывает нескольких видов:

  • Реактивный – аллергическая разновидность болезни, вызванная вследствие токсического или механического воздействия на область коленного сустава. Может появиться вследствие наличия в организме любого рода аллергической реакции. Реактивный синовит коленного сустава лечение, которого направлено на устранение аллергического фактора, возникает при общей интоксикации неинфекционного или инфекционного характера, а также под воздействием механического раздражения в области синовиальной оболочки. Данный вид болезни может возникнуть при артрите, артрозе и других патологиях, локализующихся в коленном суставе, оказывающих постоянное давление на полость синовиальной сумки;
  • Экссудативный  – образуется при механическом травмировании колена и сопровождается выработкой большого количества экссудата синовиальной оболочкой. Вырабатываемая жидкость богата различными клетками и белками, и сопровождается наличием воспалительной природы;
  • Посттравматический — лечение, которого основано на устранении воспалительного процесса в области сустава, вызванного механическим воздействием. Раздражение сустава осколками хряща или кости, а также повреждение мениска может сказаться на появлении данного вида болезни;
  • Хронический — симптомы, которого заключаются в нарушении кровообращения в суставной области, а также изменению его функционирования, возникает вследствие не долеченного синовита острого характера при наличии травматического фактора его возникновения. Диагностируется данная форма болезни редко, так как развивается только при длительном отсутствии лечения.

Болезнь может возникнуть при нарушениях эндокринных или неврогенных функций, что чревато объединением видов синовита и затруднением проведения диагностических мероприятий.

Синовит правого коленного сустава, при запущенной стадии болезни перекидывается и на сустав левой ноги, что провоцируют присутствующие в организме аллергические (аутоиммунные) клеточные антитела.

Характерные общие признаки

Признаки синовита коленного сустава отличаются в зависимости от степени и вида заболевания, но, несмотря на это носят общий характер и выражаются следующими симптомами:

  • Ноющая боль, возникающая периодически или присутствующая постоянно в области пораженного сустава;
  • Значительное увеличение размеров сустава, вызванное отечностью, возникшей вследствие образования воспалительного процесса;
  • Нарушение функционирования коленных суставов, затрудняющее совершение двигательной активности или вовсе блокирующее его.

При данном заболевании происходит микроскопически серозный процесс воспаления синовиальной оболочки, характеризуемый выраженной сосудистой реакцией. На фото синовита коленного сустава, полученного при проведении рентгеновского или ультразвукового исследования можно определить утолщение синовиальной оболочки или фиброзной капсулы сустава.

Осложнения заболевания

Острый и хронический асептический синовит может привести к инфицированию выпоты с последующим развитием тяжелого инфекционного синовита. Если инфекция распространяется на соседние ткани, затрагивая фиброзную мембрану, развивается гнойный артрит.

Последующее распространение процесса способствует возникновению флегмоны мягких тканей либо периартриту. Тяжелое течение инфекционного синовита провоцирует панартрит. В этом случае гнойный процесс распространяется на кости, связки и хрящи. Под воздействием дополнительных факторов развивается сепсис.

Длительная хроническая асептическая форма заболевания провоцирует следующие осложнения:

  • постепенное увеличение сустава в объеме, так как излишки воды не всасываются в оболочку;
  • развитие водянки сустава, если отсутствует терапия;
  • длительное течение вышеописанной клиники провоцирует разболтанность сустава. При этом ослабевают связки, возникает вывих.

Диагностика синовита

При постановке диагноза учитываются клинические признаки, данные пункции и прочих диагностических исследований. Терапия назначается после выявления причины развития синовита. При подозрении на острый и хронический асептический синовит назначается артроскопия и артропневмография.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Ревматоидный полиартрит симптомы и лечение

При необходимости врач назначает биопсию синовиальной оболочки с последующей цитологией. Если есть подозрение на гемофилию, обменные либо эндокринные нарушения, назначают необходимые лабораторные исследования.

Если врач подозревает аллергический процесс, назначают соответствующие пробы. Самым информативным исследованием считается пунктата – исследование жидкости, взятой при пункции.

Если в результате исследования врач выявил значительное количество белка, тогда у пациента подтверждается высокая проницаемость КС. Так как низкое количество гиалуроновой кислоты отрицательно сказывается на выпоте, поэтому пациенту могут назначить дополнительные методы диагностики.

При хроническом воспалении повышается активность ферментов. Это провоцирует дезорганизацию и ускоренное разрушение хряща. При гнойном течении болезни в пунктате выявляется гной, который исследуется с помощью бактериоскопического либо бактериологического метода.

Данные исследования устанавливают вид микробов, спровоцировавших синовит. На основе полученных результатов назначается антибиотикотерапия. Пациентам с таким диагнозом дополнительно рекомендуется сдать кровь. После расшифровки результатов назначается лечение.

Если есть подозрение на сепсис, проводится посев крови на её стерильность.

Эффективное лечение

Для точной диагностики коленного синовита следует провести пункцию из области пораженного сустава, и только после того, как результаты исследования будут получены, начинать лечение, что позволит пройти эффективный курс физической и медикаментозной терапии.

Данная процедура проводится без анестезии, так как не сопровождается болевыми ощущениями. Для ее проведения осуществляется прокол сустава для отсасывания синовиальной жидкости из его полости.

После изъятия, экссудат подвергается лабораторному исследованию, что позволяет определить причину образования патологии и назначить необходимое лечение.

Этапы

  • В первую очередь на пораженный сустав накладывается тугая повязка или коленный отрез, фиксирующий его и уменьшающий подвижность. В данный период запрещены физические нагрузки, но разрабатывать сустав все же необходимо. Для этого можно использовать специально разработанные легкие гимнастические упражнения или пройти курс мануальной терапии;
  • При любых формах синовита прописываются нестероидные препараты, уменьшающие болевую симптоматику. При инфекционных формах заболевания появляется необходимость в употреблении антибиотиков, подавляющих инфекции. Лечение хронической формы болезни проводится при помощи кортикостероидных медикаментозных средств;
  • Если медикаментозное лечение не приводит к желаемому результату, то появляется необходимость проведения хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение помогает справиться с болью и уменьшить воспалительный процесс в области сустава.

Для этого можно использовать различные лекарственные формы рекомендуемых врачом препаратов, принимая их внутрь, нанося на кожу или вводя в виде инъекций в область пораженного участка. Также существует возможность введения лекарственных средств в виде ректальных суппозиториев, что уменьшает нагрузку на желудок и кишечник и повышает эффективность, входящих в состав препаратов компонентов.

Для эффективного устранения болезни следует бороться не только с ее симптоматикой, но и с причинами появления, которые может определить квалифицированный ревматолог или ортопед. Самолечение при данном недуге может стать причиной возникновения нежелательных последствий, поэтому проводить его не рекомендуется ни при каких формах заболевания.

Прогноз заболевания

Для острого асептического и аллергического синовита прогноз характерен положительный. После адекватного лечения воспаление полностью устраняется, выпот исчезает, а движение сохраняется. При гнойном течении болезни иногда могут появиться контрактуры.

В тяжелых случаях не исключается развитие осложнений, опасных для жизни пациента. При таком диагнозе прогноз отрицательный. Хронический асептический синовит может привести к тугоподвижности. После оперативного вмешательства может возникнуть рецидив. Иногда развивается контрактура.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Источник: http://LechenieSustava.ru/sinovit-kolennogo-sustava.html

Синовит коленного сустава: симптомы, лечение, профилактика

синовит коленного сустава симптомы лечение

Синовит коленного сустава — это заболевание, которое возникает при попадании источника инфекции внутрь самого сустава.

В коленном суставе находится синовиальная жидкость, плотная масса, которая необходима для амортизации сустава при ходьбе, питания хрящевых тканей, смягчения силы трения костных поверхностей при движении.

Когда инфекция при синовите попадает в синовиальную жидкость, содержащую гиалуроновую кислоту и белки, образуется экссудат или выпот, развивается воспалительный процесс.

Синовит коленного сустава может иметь неинфекционное происхождение. В таких случаях причиной является не инфекция, а другие заболевания. Такой синовит называют асептическим или неинфекционным.

Особое место в этой классификации занимает реактивный синовит коленного сустава. Этот вид синовита может возникнуть сразу в двух коленных суставах, что выявляется при диагностике даже в случае, если больной обращается к врачу с жалобами на боль в одном колене.

Лечение синовита проводится в зависимости от вида заболевания.

Синовит может возникнуть в любом возрасте, однако чаще всего он встречается у людей, которые в связи с особенностями профессиональной деятельности испытывают повышенные нагрузки на коленный сустав, например, при занятиях спортом, физическим трудом. Особую группу составляют страдающие суставными артритами, артрозами пожилые люди.

Виды синовита коленного сустава

Помимо разделения на инфекционный и неинфекционный в медицине принято подразделять каждый из них на виды в зависимости от причин возникновения и специфики протекания.

Инфекционный синовит

Возбудители инфекционного синовита могут проникнуть в суставную сумку через лимфу или кровь. Так же выделяют неспецифические и специфические виды возбудителей инфекционного синовита. Это синовиты, вызванные:

  • стрептококками, стафилококками;
  • вирусами (гриппа, ангины, герпеса, ОРВИ);
  • возбудителями гонореи, туберкулеза, бруцеллеза;
  • прямым попаданием инфекции из-за травм и ран в области колена.

Асептический (неинфекционный) синовит

При асептическом синовите воспалительный процесс развивается в синовиальной жидкости и суставе, но не вызывается бактериями и прочими возбудителями, как при инфекционном синовите. Асептический синовит бывает:

  • посттравматическим;
  • идиопатическим (первичным);
  • реактивным (возникающим как следствие иммунных расстройств в организме).

По месту возникновения

Синовит может развиваться в различных точках коленного сустава. Относительно места воспаления или очага синовиты подразделяются на:

  • супрапалеллярным;
  • подколенным;
  • с поражением небольших сумок коленного сустава;

Синовиты по типу экссудата

Выпот или экссудат синовиальной жидкости может иметь различный состав. В соответствии с этим синовиты разделяют на:

  • серозно-геморрагический;
  • серозный;
  • гнойно-геморрагический;
  • гнойный.

Причины заболевания

Возникновение болезни может быть спровоцировано некоторыми заболеваниями, в первую очередь, аутоиммунными, при которых нарушаются важнейшие функции иммунной системы и организм вырабатывает клетки, направленные на его саморазрушение. Синовит может быть вызван:

  • нарушениями обмена веществ;
  • гемофилией;
  • различными экземами;
  • атопическим дерматитом;
  • нейроэндокринными заболеваниями.

Симптомы и постановка диагноза

Симптомами, которые позволяют безошибочно поставить диагноз, являются гиперемия и гипертермия. Другими словами кожа колена сильно краснеет и становится горячей. Коленный сустав становится малозаметным под кожей, поскольку область вокруг него сильно отекает или опухает. Сустав теряет свою подвижность. Больному трудно двигаться, так как он испытывает боль в месте воспаления.

Над кожей в области коленного сустава формируется что-то вроде подвижного мешочка, который содержит выпот (экссудат). Можно наблюдать — особенно при инфекционной форме синовита — увеличение паховых узлов.

Развитие синовита может принять хронический характер, при котором симптомы не так ярко выражены и возникают периодически.

Иногда у пациентов пожилого возраста синовит может развиться в связи с дистрофическими и дегенеративными процессами, происходящими в суставах. Особенно, если коленный сустав был когда-то травмирован.

Диагноз обычно не вызывает сомнений. Для начала врач может направить пациента на пробу синовиальной жидкости для определения разновидности выпота. Проба берется с помощью пункции. Одновременно необходимы общий анализ крови, проведение рентгенологического обследования, возможно, магниторезонансной или компьютерной томографий. Иногда проводится эндоскопическая артроскопия.

Если по результатам анализа выявляется неинфекционная этиология синовита, то врач может направить пациента к аллергологу, иммунологу или эндокринологу. Эти врачи определяют ход дальнейшего лечения синовита коленного сустава и проводят, если требуется, дополнительные диагностические исследования.

Лечение синовита

Если у пациента диагностирован синовит, лечение будет заключаться в назначении:

  • противоболевых препаратов (на основе нестероидных противоспалительных препаратов);
  • антибактериальных средств (после определения специфики экссудата);
  • препаратов для улучшения кровообращения и уменьшения степени проницаемости клеток;
  • антисептиков;
  • хондропротекторов.

До момента обращения к врачу лечить заболевание собственными силами и народными средствами не следует. Можно приложить холод (холодный компресс) не непродолжительное время и в обязательном порядке зафиксировать коленный сустав специальной повязкой (нога при этом должна быть выпрямлена).

Лечение синовита в стадии после обострения осуществляется с помощью методов лечебной физической культуры, массажа, электрофореза и других средств, которые обычно применяются для лечения суставных заболеваний.

В случае отсутствия положительной динамики после проведенного лечения может быть назначена операция, которая заключается в эктомии (удалении) синовиальной сумки и дальнейшем ее восстановлении специальными методами.

При лечении реактивного синовита необходимо иммобилизовать коленный сустав, то есть обеспечить его неподвижность. Врач может назначить ношение специального суставного ортеза или специальной повязки.

Обычно проводится терапия с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, которые вводятся посредством инъекций, наносятся в виде мазей, кремов и гелей или принимаются перорально (в виде таблеток).

При отсутствии положительных изменений может быть назначено лечение с помощью введения кортикостероидов в область коленного сустава и синовиальной сумки.

Профилактика синовита

Для предотвращения заболевания необходимо лечить инфекционные заболевания, не подвергать коленные суставы чрезмерным нагрузкам, избегать травм коленей, обращаться к врачу в случае повреждения тканей коленного сустава. Даже после проведенного лечения следует продолжать выполнять сделанные лечащим врачом рекомендации, совершать длительные пешие прогулки, ездить на велосипеде, выполнять упражнения.

Источник: http://bolit-sustav.ru/bolezni/sinovit/sinovit-kolennogo-sustava/

Синовит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

синовит коленного сустава симптомы лечение
Внешнее проявление синовита коленного сустава.

Синовит коленного сустава — воспаление синовиальной оболочки, ограниченное ее пределами. Для патологии характерно скопление выпота в полости сочленения, значительно снижающего его функциональную активность.

Основными причинами синовита становятся предшествующие травмы, дегенеративные или воспалительные патологии суставов, в том числе системные, эндокринные и метаболические расстройства, инфекции.

Ведущими клиническими проявлениями являются боли, усиливающиеся при движении, отечность, увеличение размеров поврежденного колена, слабость, быстрая утомляемость.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, внешнего осмотра, результатов инструментальных исследований — рентгенографии, КТ, МРТ, при необходимости — артроскопии. При подозрении на инфекционную этиологию синовита проводятся бактериологические анализы. Лечение острой и подострой формы заболевания консервативное. Хронический рецидивирующий синовит требует хирургического вмешательства.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует» Читать далее

Синовит коленного сустава развивается чаще всего вследствие деструктивных изменений в соединительнотканных структурах. Утолщение, огрубевание слоев синовиальной сумки приводит к накапливанию жидкости внутри нее. Ее более чем достаточно для питания гиалиновых хрящей и обеспечения плавного смещения костей относительно друг друга.

Поэтому длительное нахождение избыточного объема экссудата вскоре становится причиной развития воспалительного процесса. Деструкция тканей может происходить в результате повреждения колена — менисковых травм, растяжения связок, мышц, вывихов, суставных и внесуставных переломов.

Спровоцировать воспаление синовиальной оболочки могут такие факторы и патологические состояния:

  • чрезмерная двигательная активность, подъем тяжестей;
  • расстройства кроветворения, связанные с нарушением коагуляции крови, приводящие к кровоизлиянию в полость коленного сустава;
  • наличие тяжелых системных заболеваний, в том числе аутоиммунного генеза — ревматоидного, реактивного, инфекционного, псориатического, подагрического или деформирующего артрита, гонартроза, ревматизма;
  • частые монотонные движения в процессе спортивных тренировок или выполнения профессиональных обязанностей, предрасполагающие к микротравмированию соединительных тканей.

Наиболее тяжелой и опасной своими осложнениями формой синовита является инфекционная. Она возникает в результате внедрения в синовиальную сумку патогенных микроорганизмов, чаще болезнетворных бактерий. Инфекционные агенты (золотистый, эпидермальный стафилококки) проникают в колено в момент получения травмы с поверхности кожи. Такой вариант развития событий возможен при глубоких проколах, порезах, разрывах связок и (или) сухожилий с нарушением целостности кожных покровов.

Болезнетворные бактерии проникают в полость бурсы также из первичных воспалительных очагов, обычно сформированных в органах дыхательной, пищеварительной или урогенитальной систем. После внедрения они усиленно размножаются, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты жизнедеятельности. Это провоцирует не только острый воспалительный процесс, но общую интоксикацию организма.

Форма течения синовита коленного сустава Характерные особенности
Острая В полости колена накапливается серозный или геморрагический экссудат, содержащий большое количество белков или примесей крови. Синовиальная сумка переполнена жидкостью, что приводит к «набуханию» ее стенок. Болезненные ощущения присутствуют постоянно, усиливаются при попытках сгибания или разгибания колена
Хроническая При исследовании синовиальной жидкости в ней обнаруживается высокая концентрация фибриллярных белков, что указывает на необратимую деструкцию оболочки. Ее структура претерпевает изменения — уплотняется, огрубевает, начинают формироваться внутрисуставные тела. Боли ослабевают, возникают только после серьезных физических нагрузок

Клиническая картина

Для неспецифических острых синовитов характерна сильная отечность коленного сустава, визуализирующаяся в увеличении его размера по сравнению со здоровой конечностью. Кожа над ним разглаживается, опухает, появляется ощущение распирания. Боли слабой или средней выраженности возникают только во время движения и исчезают после непродолжительного отдыха.

При пальпации сустава ощущается умеренная болезненность, повышение местной температуры, флюктуация (симптом наличия жидкости в замкнутой полости с эластичными стенками).

Специфический признак этой формы синовита — баллотирование надколенника. При надавливании он смещается вниз, пока не коснется кости, а после прекращения механического воздействия возвращается в исходное положение. Также наблюдается ограничение подвижности сустава, незначительная гипертермия, слабость, недомогание.

Клинические проявления острой гнойной патологии более яркие, причем преобладает симптоматика общей интоксикации организма:

  • температура тела превышает субфебрильные показатели, поднимается до 40 °C;
  • гипертермию сопровождают озноб, лихорадочное состояние, усиленное потоотделение, возможен бред;
  • возникают неврологические расстройства — апатия, быстрая утомляемость, сонливость;
  • увеличиваются расположенные поблизости лимфатические узлы;
  • у детей и ослабленных больных могут нарушаться пищеварение и перистальтика.

Сам сустав отекает, отмечается гиперемированность кожных покровов над ним. Любое движение становится причиной острой боли. Иногда срабатывают защитно-компенсаторные механизмы, провоцируя развитие ограничительных контрактур.

Синовит правого коленного сустава.

При отсутствии врачебного вмешательства заболевание вскоре принимает хроническую форму течения. Выраженность дискомфортных ощущений значительно снижается, увеличивается объем движений в коленном суставе. Боли возникают после интенсивных физических нагрузок, переохлаждения, обострения других хронических патологий, во время гриппа или ОРВИ.

Ослабление симптоматики человек нередко принимает за выздоровление. На самом деле в полости сустава развиваются деструктивные фиброзные изменения. Происходит разрастание ворсинок синовиальной оболочки, на ней скапливается большое количество фибринов.

При создании определенной концентрации они начинают «провисать» в суставную полость. После отделения фибринозные отложения трансформируются, проявляясь на диагностических снимках в виде характерного признака синовита — «рисовых телец».

Они не локализуются в одном месте, а циркулируют в синовиальной жидкости, постоянно травмируя суставную капсулу.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Операция по исправлению сколиоза

Диагностика

При обследовании пациента врач с помощью пункции извлекает небольшое количество синовиальной жидкости для проведения бактериологических или бактериоскопических анализов. Они наиболее информативны при гнойном инфекционном синовите. По результатам исследования пунктата выявляется разновидность патогенных микроорганизмов, спровоцировавших воспалительный процесс. По количеству сформировавшихся колоний можно судить о его тяжести.

Обязательно определяется резистентность болезнетворных бактерий к антибактериальным средствам. Воспаление позволяет обнаружить общий анализ крови. На него указывает повышенная скорость оседания эритроцитов, увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов, лейкоцитов. При наличии в клинике симптомов сепсиса производится посев образца крови для оценки ее стерильности.

Инструментальные исследования необходимы не только для установления стадии патологии, количества развившихся осложнений, но и для выявления причины патологии. Проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • артроскопия;
  • артропневмография;
  • МРТ, КТ, при необходимости — рентгенография.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим

>

При подозрении на злокачественные или доброкачественные новообразования пациентам показана биопсия или цитология синовиальной оболочки. Аллергические пробы необходимы для выявления аутоиммунных заболеваний, осложнением которых и является синовит.

На его травматическую этиологию указывает высокая концентрация белка в пунктате, свидетельствующая о повышенной проницаемости кровеносных сосудов.

Хронический воспалительный процесс протекает на фоне увеличения активности ферментов, приводящего к ускоренной деструкции хрящевых тканей.

Тактика лечения

Терапия синовита проводится одновременно с лечением патологии, ставшей причиной его развития. Поэтому может потребоваться консультация травматолога, венеролога, инфекциониста, невропатолога, гастроэнтеролога, эндокринолога. При остром асептическом или инфекционном синовите пациент госпитализируется. Врач с помощью пункции удаляет скопившийся экссудат, а затем промывает суставную полость растворами антисептиков, глюкокортикостероидов или антибиотиков.

Пункция коленного сустава.

После наложения тугой повязки лечение проводится в отделении под присмотром медицинского персонала.

Терапия хронического вялотекущего синовита заключается в устранении факторов, его спровоцировавших. Больному показан прием медикаментов в домашних условиях. Рецидивирующий хронический синовит, сопровождающийся перерождением тканей суставной капсулы, практически не поддается консервативной терапии. В ходе хирургической операции врач полностью или частично иссекает воспаленную синовиальную оболочку.

Хирургическое лечение болезни.

Немедикаментозная терапия

Для снижения выраженности болей и предупреждения избыточных нагрузок на поврежденное колено пациентам рекомендовано ношение ортопедических приспособлений. При сильном воспалении используются полужесткие ортезы, бандажи и наколенники с металлическими или пластиковыми вставками.

Наколенник для фиксации сустава.

Для ослабления симптоматики синовита на начальной стадии достаточно ношения мягкой эластичной повязки, лишь незначительно ограничивающей движения. В лечебные схемы обязательно включаются физиотерапевтические мероприятия:

Сразу после купирования воспалительного процесса больному рекомендовано выполнение специальных упражнений для улучшения функционирования сустава. Комплекс составляется врачом ЛФК, под его контролем проходят и первые занятия.

Фармакологические препараты

Сильные боли, возникающие при острой форме синовита, устраняют парентеральным введением глюкокортикостероидов — Дипроспана, Триамцинолона, Флостерона, Дексаметазона. Эти гормональные средства оказывают не только анальгетическое действие, но и проявляют выраженную антиэкссудативную, противовоспалительную активность.

Часто их использовать нельзя из-за токсичного воздействия на организм человека, поэтому после ослабления болей глюкокортикостероиды заменяются нестероидными противовоспалительными средствами:

  • мазями, гелями — Индометацин, Артрозилен, Вольтарен, Фастум, Нимесулид;
  • таблетками — Ибупрофен, Найз, Кеторол, Нурофен, Кетопрофен, Мелоксикам;
  • инъекционными растворами — Ортофен, Вольтарен, Мовалис, Диклофенак.

Примерно на 3-4 день лечения после купирования воспаления пациентам рекомендовано применение мазей с согревающим действием (Финалгон, Капсикам, Апизартрон) для улучшения кровообращения в колене.

Если в суставных структурах произошли деструктивные изменения, то в терапевтические схемы включаются хондропротекторы (Структум, Артра, Терафлекс), стимулирующие регенерацию поврежденных тканей.

Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет быстро избавиться от всех симптомов синовита. Прогноз на полное выздоровление благоприятный. Осложнения в виде контрактур возникают только при тяжелом течении гнойного синовита. Избежать такого негативного развития событий позволит своевременное обращение за медицинской помощью.

Источник: https://sustavlive.ru/drugie-bolezni/sinovit-kolennogo-sustava.html

Синовит коленного сустава: симптомы и все виды лечения

синовит коленного сустава симптомы лечение

Синовит коленного сустава, по статистике, встречается в 40 % случаев проблем с суставами. Чем обусловлено заболевание, что такое синовит коленного сустава? Есть какие-либо характерные признаки, по которым можно заподозрить именно это нарушение? Пациенты, столкнувшиеся с болезнью, интересуются, возможно ли будет лечение в домашних условиях, с помощью бабушкиных методов, или необходима госпитализация, и, главное – каков прогноз на выздоровление?

Главное о синовите

Синовит коленного сустава – воспалительный процесс в синовиальной оболочке, которой он окружен. При этом образуется чрезмерное количество жидкости в ее полости.

Синовиальная оболочка окружает всю область сустава изнутри. Поскольку эта оболочка пронизана сосудами и нервными волокнами, воспалительный процесс вызывает массу неудобств.

Основная функция синовиальной оболочки – продуцирование суставной жидкости, позволяющей суставу двигаться беспрепятственно. Жидкости этой не нужно много, однако при воспалении оболочки происходит ее резкое увеличение, при этом синовиальная капсула набухает. Это приводит к тому, что сустав уже не может свободно функционировать, кроме того, возможны инфекции, ведущие к преобразованию суставной жидкости в гной.

Для справки! Синовит правого коленного сустава распространено на 15% чаще, чем синовит левого коленного сустава.

Иногда синовит распространяется и на другие составляющие сустава – связки надколенника, сухожилия. Поскольку в некоторых крупных сухожилиях колена присутствует синовиальная оболочка, воспаление ее носит название теносиновит коленного сустава. Теносиновит – осложнение синовита, а уже его осложнение – хромота.

Виды патологии

Помимо того, что синовит разделяют по области локализации, заболевание классифицируют в зависимости от остроты течения, причины развития и другим критериям.

Такую патологию коленного сустава, симптомы которого имеют разную выраженность, подразделяют на несколько типов:

  1. Острый синовит коленного сустава. Развивается практически молниеносно – уже в течение 2 часов человек может заметить сильный отек и почувствовать сильнейшую боль. Гипертермия присутствует.
  2. Хронический синовит коленного сустава. Обусловлен умеренными болями, продолжающимися длительно. Часто человек замечает усталость при ходьбе, в ногах ноющую тяжесть.
  3. Минимальный синовит коленного сустава. Деформируется сустав из-за скопления жидкости, однако для лечения такой разновидности прилагаются минимальные усилия – иногда достаточно сдавливающей повязки.
  4. Умеренный синовит коленного сустава. Проявления его носят умеренный характер: скопление жидкости не представляет серьезной опасности, боли могут отсутствовать и появляться только при перенапряжении сустава.
  5. Выраженный синовит коленного сустава. Боли, как и следует из названия разновидности, ярко выражены, функция сустава уменьшена. Однако, в отличие от острого синовита, повышение температуры и общее развитие не такое сильное.

При этом любой из видов синовита может перейти на другой сустав. Стоит сказать о транзиторном синовите, то есть заболевание есть, но оно пройдет. Встречается такой тип у детей от 2 лет до 16 лет. Начинается чаще всего из-за перенесенной инфекции и заканчивается довольно быстро после приема антибиотиков.

Различают синовиты по новообразованиям в суставе на фоне увеличения синовиальной жидкости:

  1. Супрапателлярный синовит коленного сустава. Чаще всего развивается из-за недолеченного бурсита такого же вида. Симптомов воспаления как таковых нет, из-за разрастания тканей бурсы происходит деформация сустава.
  2. Виллонодулярный синовит. Разрастание синовиальной оболочки с образованием узелков, ворсинок. Развитие происходит крайне медленно, новообразования доброкачественные.
  3. Ворсинчатый синовит. Чаще всего страдает именно коленное сочленение. В синовиальной жидкости образуется большое количество виллонодулярных образований с ворсинками, в костной ткани образуются кисты. При этом синовиальная оболочка сустава замещается фиброзной.

Для определения таких видов синовита обязательна процедура УЗИ и биопсии, чтобы не пропустить злокачественное образование.

Кроме того, синовиты подразделяют по причине развития:

  1. Травматический синовит. Гроза всех спортсменов, которые часто получают травмы при занятиях. Из-за ушиба, травмы синовиальная оболочка начинает воспаляться.
  2. Посттравматический синовит. Его развитие происходит в результате последствий травмы – повреждения хряща, мениска.
  3. Инфекционный. Такой синовит развивается в результате влияния какой-либо инфекции, аллергической реакции. Например, стафилококк может вызвать синусит или пневмонию, синовит любого из суставов. Результатом синовита могут стать пневмококки, стрептококки, палочки Коха.
  4. Реактивный синовит. Уже при имеющемся заболевании суставов (артрит, артроз, подагра) начинается синовит, то есть заполнение синовиальной жидкостью – реакция на какую-либо патологию суставов. Часто реактивный синовит коленного сустава развивается в результате сбоя иммунитета – собственные клетки организма блокируют клетки синовиальной оболочки. Боль при этом типе патологии распространяется внезапно.

Наиболее частые разновидности синовита – травматический и инфекционный. При этом женщины чаще страдают от развития его инфекционной разновидности, а мужчины – от травматической.

Для справки! Реактивный синовит в 80 % случаев – результат запущенного бурсита.

Инфекционная разновидность синовита практически неизменно протекает в острой форме. Те синовиты, причины которого носят не инфекционный характер, скорее всего, будут хроническими.

По типу экссудата проводят классификацию:

  • серозный;
  • гнойный;
  • гнойно-геморрагический.

Обычно серозный экссудат образуется при начальных стадиях развития заболевания, гнойный и гнойно-геморрагический – результат его сильного развития.

Признаки синовита

Любая, даже незначительная травма колена может привести к синовиту. Чтобы применить какие-либо приемы терапии по устранению заболевания, необходимо знать, какие симптомы у него есть. Фото синовита колена поможет «узнать» и отличить его от других повреждений визуально.

Происходит увеличение в размерах колена, при этом деформация может быть настолько сильной, что человек, в конце концов, становится инвалидом.

Признаки могут отличаться друг от друга в зависимости от разновидности синовита. Обычно выделяют такие симптомы:

  • усталость в ногах;
  • хруст;
  • ноющая боль;
  • отек;
  • краснота в области колена;
  • увеличение температуры кожи в области колена;
  • проблемы с движением.

Иногда боли носят яркий характер, температура тела может достигать 40 °C. Отек может быть настолько сильным, что функция колена полностью блокируется.

Также читайте другую статью про тендиноз.

При хронической форме синовита можно заметить синюшность в области колена, иногда проступает сосудистая сетка.

Лечение нельзя откладывать!

Многие пациенты хотят знать, как лечить синовит коленного сустава. Как и большинство проблем с опорно-двигательным аппаратом, лечение синовита колена проходит с применением целого комплекса методов.

Изначально конечность на некоторое время (не более 2 суток) обездвиживают, чтобы избежать сильных болей и распространения воспаления. Далее делают забор (пункцию) суставной жидкости, проводят исследование и уменьшают ее количество под оболочкой. Возможно проведение пункции до нескольких раз.

После этого для уменьшения нагрузки на колено применяют ортопедические приспособления (ортезы, лонгеты), иногда может хватить эластичного бинта.

После того как снята нагрузка, применяют следующие методы:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • лечение синовита коленного сустава народными средствами.

Если у пациента нет высокой температуры и прогрессирующего воспаления, лечение проводят дома, но под контролем лечащего врача.

Лекарства для колена

Лекарственные препараты используют во всех случаях развития синовита. При этом цель медикаментов – снизить симптомы заболевания, устранить его источник и воздействовать восстановлению.

Обычно используют следующие группы лекарственных средств:

  1. Антибиотики. Применяются при лечении инфекционного типа болезни. Препараты необходимо использовать курсом, если речь идет об инъекциях – не менее 7 дней, если о таблетках – не менее 21 дня. Используют Цефтриаксон, Амоксиклав.
  2. Противовоспалительные. В первые дни лечения используют стероидные инъекции внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно. Кеналог, Дипроспан справляются с сильным воспалением, однако длительно без последствий для организма применять гормональные препараты нельзя. Поэтому через 7 дней начинают использовать нестероидные препараты (Диклофенак, Ибупрофен).
  3. Протеолитические ферменты. Используются для расщепления белкового содержимого жидкости (Гордокс, Трасилол).
  4. Хондропротекторы. Хондропротекторы и заменитель гиалуроновой кислоты (Алфлутоп, Руманол) не только способствуют восстановлению сустава, если это необходимо, но и обеспечивают на время лечения замещенной суставной жидкостью, что существенно облегчает функцию колена.

Источник: https://ProKoleni.ru/bolezni/osinovite/sinovit-kolennogo-sustava

Синовит коленного сустава: причины, симптомы и 10 рецептов лечения

синовит коленного сустава симптомы лечение

Синовит коленного сустава – это недуг, заключающийся в возникновении воспалений во внутренней оболочке колена, вследствие чего там происходит скопление жидкости. Чаще всего возникает как результат травматизации сустава (чаще всего — у людей младшего и среднего возраста) и как сопутствующий симптом на фоне артроза коленного сустава (в основном, у людей в преклонных годах).

Синовит коленного сустава не проявляется как отдельный недуг, обычно он сопровождает другие, более обширные заболевания. Однако не стоит пускать дело на самотек и пренебрегать терапией- это может стать причиной прогрессирования основной болезни.

Данная болезнь может иметь как инфекционную природу, так и неинфекционную (аллергическую, травматическую, метаболическую).

Причины

Когда сустав в норме, то в оболочке присутствует совсем немного жидкости — она препятствует трению хрящей друг о друга, а также питает их. Когда же возникает воспаление, жидкости становится гораздо больше, в ней заводятся патогенные организмы. Самыми распространенными причинами развития синовита коленного сустава — это различные повреждения колена и артрозные поражения костей и хрящей. Однако есть и другие. А именно:

  • Аллергия разного происхождения.
  • Нарушения метаболизма.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Заболевания аутоиммунного характера.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Различные инфекционные болезни.
  • Заболевания нервной системы.

При некоторых нарушениях обмена веществ в составе внутрисуставной жидкости могут наблюдаться продукты обменной деятельности организма.

Симптомы

Для установления точного диагноза понадобятся различные врачебные процедуры, однако еще до обращения к врачу синовит коленного сустава может проявлять себя следующим образом:

  • Гудящая, ноющая, тупая боль в области колена — постоянная или возникающая время от времени. Может обостряться в течение суток.
  • Болезненность при движении, нажатии, прикосновении.
  • Сильный отек сустава, возникающий вследствие избытка жидкости, из-за чего колено сильно увеличивается в размерах.
  • Затрудненность движения, вплоть до полной утраты подвижности. На запущенных стадиях воспаление становится настолько сильным, что возможность ходить полностью утрачивается. При остром травматическом синовите колено может распухать буквально «на глазах» — значительная отечность появляется в считанные часы.
  • Если причиной возникновения болезни стала инфекция, может наблюдаться повышенная температура, распухание паховых лимфоузлов, сильная краснота вокруг сустава.

Синовит коленного сустава на рентгене

Если проявились какие-либо из перечисленных выше признаков, следует незамедлительно идти к врачу. Не всегда эти симптомы свидетельствуют именно о синовите, но, в любом случае, они являются признаком патологических процессов в суставе. Любое промедление может значительно усложнить лечение, так что медлить не стоит.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Бандаж на коленный сустав

Диагностика заболевания

Окончательное подтверждение такой болезни как синовит коленного сустава происходит после проведения всех необходимых диагностических исследований. Чаще всего необходимы следующие процедуры:

  • Пункция с взятием образца синовиальной жидкости.
  • Биохимическое исследование жидкости, выявление патогенных микроорганизмов.
  • Артропневмография.
  • Рентгенография.
  • Ультразвуковое исследование.
  • МРТ. На магнитно-резонансной томографии будет хорошо видно расположение и структуру выпота.
  • Общий анализ крови. При наличии болезни будет наблюдаться лейкоцитоз и увеличение числа числа палочкоядерных нейтрофилов.

В некоторых случаях могут проводиться различные дополнительные исследования. Помимо непосредственной диагностики синовита необходимо установить причину возникновения болезни, так как это крайне важно для назначения адекватного метода лечения.

Возможные осложнения

Если вовремя не было начато грамотное лечение данной болезни, то она может стать более тяжелой, «обрасти» осложнениями. Вот наиболее типичные из них:

  • Развитие водянки, то есть очень большого скопления жидкости в суставе, что может породить массу проблем.
  • Ослабление связок и последующий за этим вывих.
  • Деформирующий артроз. Развивается при поражении гиалинового хряща.
  • Панартрит. Характеризуется гнойными процессами, в которые вовлечены кости, хрящи и связки колена.
  • Попадание инфекции в кровь (сепсис).
  • Киста Бейкера. При отсутствии медицинской помощи может окончиться потерей конечности.

Консервативная терапия

На ранних стадиях заболевания умеренный синовит коленного сустава зачастую можно вылечить применением противовоспалительных мазей, приемом антибиотиков и физиотерапевтическими процедурами. Что до медикаментов, то в большинстве случаев в качестве местных препаратов назначаются такие нестероидные мази и кремы как диклофенак, ибупрофен или вольтарен. Что до физиопроцедур, то обычно назначается прогревание (УФО, УВЧ, фонофорез), иногда — магнитотерапия.

Иногда применяются глюкокортикостероиды, в виде мазей или инъекций. Но у таких медикаментов есть большое количество противопоказаний, и это следует учитывать. И, конечно же, необходимо устранить первопричину: вылечить инфекцию при инфекционном синовите, устранить аллерген и пройти курс антигистаминов при аллергическом типе заболевания и т.д.

Если же данное лечение не оказало должного результата, а состояние пациента продолжает ухудшаться, может потребоваться проведение хирургической операции. Это очень ответственное решение, принимать которое может только врач высокой квалификации.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение синовита коленного сустава заключается в иссечении синовиальной оболочки, удалении отмерших и поврежденных частей (если таковые имеются) и последующего дренирования сустава.

Данное вмешательство сопряжено с определенными рисками, потому применяется в основном только в случаях непоправимых поражений сустава или возникновении рецидивов болезни. Риски же связаны с травматизацией сустава и последующих проблем с его восстановлением.

Если же восстановление собственного сустава невозможно, применяется эндопротезирование, то есть замену естественного сустава искусственным.

Однако стоит помнить, что хирургическое вмешательство — это крайняя мера, на которую идут только на самых тяжелых и запущенных стадиях болезни.

Восстановительный период также требует повышенных мер предосторожности. Нужна интенсивная противовоспалительная, кровоостанавливающая терапия. Прооперированную ногу помещают в шину Белера. Через 4-5 дней можно начинать аккуратно разрабатывать ногу, так как длительная иммобилизация может ухудшить состояние сустава.

10 рецептов лечения, народными средствами

Существует довольно много методов народного лечения синовита. Итак, вот несколько рецептов, применяемых при синовите коленного сустава:

1. Мазь на основе корня окопника

Оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие. Растертые корни окопника смешивают со смальцем в пропорции 1:1, а затем настаивают сутки. Готовую мазь наносят на больное колено трижды в день до исчезновения признаков болезни.

2. Мазь на основе чеснока

Также применяется для снятия воспаления. 1 головку измельчают ножом или блендером, замешивают со сливочным маслом или смальцем в равных пропорциях и оставляют в холодильнике на пару часов. Полученное средство мажут на колено трижды в день.

3. Компресс с капустным листом

Бытует мнение, что капустный лист «вытягивает» воспаление. Для этого его ошпаривают кипятком, прикладывают к суставу и фиксируют теплым шарфом.

4. Компресс с теплой водкой

Водку подогревают до 35-40 градусов, пропитывают ею вату, затем вату приматывают повязкой к колену и держат так несколько часов.

5. Компресс с настойкой прополиса

Прополис известен своим бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Для компресса спиртовую настойку прополиса замешивают в равных долях со сливочным маслом, настаивают несколько часов в холодильнике, а затем наносят на сустав на несколько часов. Важно помнить о том, что людям с аллергией на продукты пчеловодства данный метод лечения не подходит!

6. Компресс с травяным настоем

Взятые в равной пропорции чабрец, тысячелистник, омелу, душицу, эхинацею и листья грецкого ореха заливают кипятком, после чего настаивают в течение часа. Затем пропитывают полученным настоем вату или ткань, обматывают колено и закрепляют повязкой. С таким компрессом следует лежать не менее нескольких часов.

7. Отвар из корня подсолнечника

Для его приготовления корень необходимо измельчить, залить кипятком и настаивать в течение нескольких часов. Затем сделать с этим отваром компресс и прикладывать его к воспаленному суставу на несколько часов до выздоровления.

8. Мазь из золотого уса

Если у вас дома есть золотой ус, из него можно приготовить замечательное противовоспалительное средство. Сок этого растения смешивают с жирным кремом, смальцем или вазелином и тщательно смазывают пораженное болезнью колено несколько раз в сутки.

9. Холодец

Нет, разумеется, его не надо втирать в сустав. А вот принимать внутрь будет очень полезно, так как содержащийся в этом блюде желатин богат коллагеном. Коллаген — это «строительный материал» для связок и хрящей, который напрямую участвует в их восстановлении. С этой точки зрения также будет полезно включить в рацион куриные хрящи.

10. Настойка конского каштана

Положительное действие конского каштана на суставы известны многим, потому его можно применять и с целью лечения синовита. Для этого 100 грамм цветов конского каштана заливают литром водки и настаивают в течение 2 недель. Данной настойкой надо смазывать коленный сустав дважды в сутки до исчезновения неприятных симптомов.

Важно! Следует помнить, что все перечисленные выше рецепты следует применять лишь как вспомогательное средство на ранних стадиях болезни. Лечить одними народными рецептами без врачебного наблюдения тяжелую форму заболевания категорически не рекомендуется, это может привести к развитию осложнений.

Профилактика заболевания

Для того, чтобы не столкнуться с такой неприятной проблемой как синовит коленного сустава, лучше предпринять следующие профилактические меры:

  • Адекватными физическими нагрузками, затрагивающими коленный сустав. Подойдет плавание, прогулки на велосипеде, пешие прогулки, ЛФК, аэробика. А вот занятиями тяжелой атлетикой лучше не увлекаться, в особенности упражнениями с нагрузкой на колени.
  • Избегать ситуаций, в которых возможно травмирование коленей. Чаще всего травмы являются следствием неправильного поднятия тяжестей и участия в полноконтактных единоборствах. Конечно, от случайных травм не зрастрахован никто, но можно хотя бы постараться снизить риски.
  • Если по каким-либо причинам колено все же было травмировано, травму обязательно нужно вылечить до конца.
  • Полноценное питание с достаточным количеством жирорастворимых витаминов, минералов. Также время от времени можно покупать добавки, улучшающие состояние хрящей и связок.

Также хорошим подспорьем в профилактике синовита коленного сустава станет лечебный массаж. Важно лишь, чтобы его выполнял специалист с медицинским образованием.

Тищенко Константин Эдуардович

Ортопед, Травматолог

Стаж: 27 лет

1983-1989 Харьковский медицинский институт, лечебный факультет, врач травматолог-ортопед

Задать вопрос

Источник: https://lHealth.ru/sinovit-kolennogo-sustava.html

Синовит колена

синовит коленного сустава симптомы лечение

Такая патология, как синовит коленного сустава, преимущественно поражает людей преклонного возраста. Болезнь характеризуется воспалительным процессом, который затрагивает синовиальную оболочку сочленения и сопровождается накоплением выпотной жидкости. Если патологию долго не лечить, это может привести к скоплению гнойного экссудата, что провоцирует ряд осложнений.

Причины недуга

В норме синовиальная жидкость колена увлажняет и питает суставный хрящ. Если развивается синовит коленного сустава (одного или обоих), экссудат меняет свою структуру, что приводит к истощению хрящевой ткани и провоцирует воспаление, которое базируется на всей структуре оболочки сочленения. Течение недуга может носить правосторонний или левосторонний характер.

Основной причиной, по которой развивается заболевание, считается травма коленей или микротрещины в мениске. При этом синовиальная складка воспаляется и у молодых людей.

Нередко первопричиной развития болезни считается прогрессирующий артроз, который отмечается у людей преклонного возраста и чаще носит двухсторонний характер, что можно определить, проведя рентген-исследование.

В ответ на раздражитель в организме вырабатываются ферменты, которые сопровождаются аллергией и провоцируют аллергический синовит.

Склонность к аллергическим реакциям может стать причиной болезни.

Существуют другие причины возникновения заболевания:

  • сопутствующая инфекционная патология;
  • врожденные аномалии сустава;
  • нарушение метаболизма;
  • гормональная и эндокринная дисфункция;
  • аутоиммунные недуги;
  • гемофилия.

Вернуться

Формы патологии

На начальных этапах развития отмечается минимальный синовит коленного сустава. Имеет невыраженный характер и поддается быстрому лечению. Под действием травмы или любого воспалительного недуга развивается умеренный синовит коленного сустава. Для него характерна ярко выраженная симптоматика, может поражать сочленения обеих нижних конечностей.

По типу течения недуга различают острый (реактивный) и хронический синовит.

При остром синовите поражается не только структура синовиальной жидкости коленного сочленения, но и область бедра, а также голеностопа, вследствие действия механических и токсических раздражителей.

На начальных стадиях умеренно выраженный синовит коленного сустава можно вылечить полностью и не бояться рецидивов. Запущенная патология на фоне сопутствующих недугов (синусит, гемофилия, артроз, артрит) приобретает хроническую форму.

Выделяют следующие подтипы патологии:

  • Ворсинчатый синовит или виллезный нодулярный. Сопровождается опухолевым образованием доброкачественного характера.
  • Супрапателлярный синовит. Поражает оболочку сустава, что расположена выше надколенника.
  • Экссудативный синовит. Рецидивирующий недуг, который поражает крупные суставы обеих конечностей.

Вернуться

Основные симптомы

Мягкие ткани слегка опухают.

Если синовит коленного сустава носит неинфекционный характер, его признаки неярко выражены. Отмечается чувство распирания и незначительный болевой синдром во время движения. При этом увеличивается сам коленный сустав. Встречается небольшая припухлость околосуставных тканей над коленом. Иногда отмечается субфебрильная температура тела и общее недомогание.

Симптомы становятся более выраженными по мере накопления выпота. Появляется гиперемия кожи. При хроническом течении патологии отмечаются длительные ремиссии с периодическими обострениями, которые сопровождаются смытыми и невыраженными симптомами. В основном образовывается малый выпот. Болевые ощущения и нарушение подвижности в сочленении связаны с тем, что утолщены стенки синовиальной оболочки. На рентгене заметны дегенеративные изменения и локализация скопления экссудата.

Острая форма патологии с накоплением гнойного экссудата проявляется следующей клинической картиной:

  • увеличение объема сочленения;
  • сильные болевые ощущения в суставе;
  • ограничение подвижности;
  • гиперемия кожи;
  • гипертрофия мышц.

Часто отмечаются признаки общей интоксикации, такие как озноб, тошнота, слабость, тахикардия и субфебрилитет. При пальпации сочленения болевой синдром существенно усиливается. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу, так как может развиться осложнение в виде гнойного артрита.

Без должного лечения синовит правого коленного сустава может распространиться по всем крупным суставам справа. В таком случае страдает тазобедренное и голеностопное сочленение. Нередко болезнь приобретает двухстороннюю форму и тогда отмечается синовит левого коленного сустава, что существенно нарушает подвижность больного.

Вернуться

Последствия синовита коленного сустава

Присоединение бактериальной инфекции значительно усложняет болезнь.

На начальных стадиях синовит лечится быстро и проходит без осложнений. Если не начать своевременную терапию, может развиться гнойная форма недуга, которая сопровождается тяжелой клинической картиной и нередко становится причиной инвалидности. Агрессивно развивается на фоне ранее перенесенных травм или патологий, что поражают колено. Осложнения, которые провоцирует гнойный синовит, могут привести к заражению крови.

Вернуться

Лечебные мероприятия

Эффективно только комплексное лечение.

В первую очередь лечение синовита коленного сустава носит консервативный характер. Используют медикаментозное воздействие, физиолечение, диетическое питание и лечение народными средствами. Для снижения болевых ощущений и нормализации подвижности проводится пункция выпота с удалением лишней жидкости.

Вернуться

Препараты

Чтобы купировать болевой синдром, используют нестероидные противовоспалительные лекарства, такие как «Ибупрофен» и «Нурофен». При сильных болях применяют уколы глюкокортикоидов, в частности «Кеналог».

А также широко используют антибиотики при синовите коленного сустава, согласно первопричине его развития. В тяжелых случаях назначают препараты, которые относятся к группе ингибиторов, а именно «Апротинин». Применяют мази и гели местного воздействия («Диклак»).

Снизить воспаление в мягких тканях помогает укол витаминов группы В.

Вернуться

Оперативное вмешательство

Операция проводится в тяжелых случаях, когда консервативная медицина не приносит результатов. Проводят реконструкцию пораженных костей, восстанавливают структуру мениска и связочного аппарата. При необходимости проводят эндопротезирование по замене части сустава на протез. Иногда заменяют все сочленение. Важно отметить, что после эндопротезирования полностью восстанавливается подвижность колена.

Вернуться

Диета и лечение народными средствами

Коррекция питания — неотъемлемая часть лечения.

С целью снизить воспалительную реакцию исключается употребление алкоголя, кофеина и жиров животного происхождения. Чтобы ускорить процесс регенерации клеток хряща и приостановить распространение патологии, применяется диета с содержанием следующих продуктов:

  • свежие овощи и фрукты;
  • молочная продукция;
  • жирные сорта рыбы;
  • орехи;
  • сухофрукты.

Широко применяют компрессы с добавлением «Димексида». Такой препарат, как «Димексид» снижает боли и устраняет воспаление. Проводятся растирания мазями на основе животных жиров и продуктов пчеловодства. Благоприятно воздействуют настои и отвары с трав. Хороший противовоспалительный эффект оказывают ванночки с морской солью.

Вернуться

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие. Способствуют улучшению местной трофики и микроциркуляции. С такой целью назначают следующие физиопроцедуры:

  • медикаментозный электрофорез;
  • магнитотерапия с использованием аппарата «Алмаг—01»;
  • микроволновая терапия;
  • ультразвукотерапия.

Физиотерапия применяется на всех этапах развития недуга. При острых болях применяют аппаратное воздействие с медикаментами. В период ремиссии используются такие методы физиотерапии, как грязевые аппликации и бальнеологические процедуры.

Вернуться

Лечение ЛФК

Лечебная физкультура восстановить функциональность сустава.

Лечебная физкультура применяется после купирования болей. ЛФК направлена на улучшение кровообращения, снижение застойных явлений и восстановление подвижности коленного сочленения. Все упражнения нужно делать в медленном темпе и согласно разработанной методике. Гимнастика состоит из статических и динамических движений. Обязательно применяются дыхательные упражнения.

Вернуться

Профилактика

Чтобы снизить риск развития недуга, нужно чередовать физические нагрузки с отдыхом и избегать травмирования коленных суставов. При сидячей работе нужно делать периодические разминки. А также профилактика синовита подразумевает правильное питание и отказ от вредных привычек. При развитии патологий суставов противопоказана баня и переохлаждение.

Источник: https://OsteoKeen.ru/vypot/sinovit-kolennogo-sustava.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Береги спину!
Кифоз грудного отдела позвоночника

Закрыть