Стельки при комбинированном плоскостопии

Плоскостопие: причины, симптомы, лечение, степени

стельки при комбинированном плоскостопии

Стопа – это не просто составная часть опорно-двигательного аппарата, которая принимает участие в процессе стояния или ходьбы. Основная функция стопы – амортизация тела во время движения, позволяющая уменьшить нагрузку на коленные суставы и позвоночник. Когда происходит деформация стопы, нарушается распределение нагрузки на все части опорно-двигательной системы.

Одним из наиболее распространенных видов таких патологических изменений является плоскостопие. Что такое плоскостопие, что провоцирует его развитие, как распознать заболевание, симптомы, лечение, и какими осложнениями может грозить патология? Со всеми этими вопросами мы и попробуем разобраться.

Причины плоскостопия у детей и взрослых

Врожденное плоскостопие – достаточно редкое явление, и согласно разным источникам составляет всего 3-11% от общего численности всех деформаций. Обычно причиной болезни становятся аномалии внутриутробного развития плода, вызванные перенесенными заболеваниями матери, вредными привычками и неправильным образом жизни. Но помимо этого существует еще множество факторов, которые могут спровоцировать уплощение стопы.

Основные причины возникновения плоскостопия:

  • снижение уровня прочности костного скелета у детей, страдающих рахитом (развивается в результате нехватки витамина D);
  • нарушение подвижности стопы, как следствие перенесенного полиомиелита;
  • травматическое повреждение костей, связок и мышц стопы, неправильно сросшиеся переломы;
  • снижение мышечного тонуса по причине низкой физической активности или постоянного ношения кроссовок;
  • чрезмерные физические нагрузки, работа в условиях, требующих постоянного пребывания на ногах;
  • подъем большого веса, постоянное ношение тяжелых сумок, грузов;
  • беременность, как период повышенной нагрузки на ноги;
  • ожирение;
  • ношение неправильно подобранной обуви.

Что интересно, развитию плоскостопия в большей степени подвержены именно женщины, как любительницы модельной обуви на высоком каблуке. Надевая туфли на шпильке, редко кто задумывается о нагрузке, которую испытывает голеностоп в этот момент.

Ведь в данном положении неизменно происходит смещение центра тяжести, передний отдел стопы перегружается, одновременно уплощается поперечный свод. И первое время на это мало кто обращается внимания, так как сначала явный дискомфорт отсутствует.

Важно! Размер каблука для здорового взрослого человека не должен превышать 3-4 см. Для детей, в условиях начального этапа формирования свода стопы, максимально допустимая высота составляет не более 1,5 см. Ношение обуви вообще без каблука (на плоской подошве) также опасно из-за повышенной нагрузки в области пятки.

Плоскостопие: виды заболевания

Плоскостопие фото

В зависимости от того, какой из сводов был деформирован, различают поперечное и продольное плоскостопие. Если патологические изменения затрагивают оба подъема, речь идет о комбинированном плоскостопии или, как его еще называют, продольно-поперечном. Постараемся детально разобрать все виды плоскостопия.

Поперечное плоскостопие

При данной патологии деформации подвергается передний отдел стопы. Это возрастное плоскостопие, чаще всего встречающееся в возрасте от 35 до 50 лет. Наиболее частые причины развития заболевания – любовь к обуви на высоком каблуке и развившаяся с возрастом слабость соединительных волокон.

Далеко не последнюю роль может также сыграть наследственность. Характерными признаками деформации является снижение поперечного свода, и наличие хрящевых наростов на внутренней его части. В процессе развития заболевания большой палец на ноге постепенно отклоняется в сторону, а второй и третий приобретают форму молота.

Со временем у больного нарушается походка, движения затруднены.

Продольное плоскостопие

Деформация с уплощением продольного свода зачастую встречается в возрасте 15-26 лет. Основная причина продольного плоскостопия – слабый тонус мышечных волокон и связок голеностопа.

Неправильный образ жизни и неразмеренные физические нагрузки приводят к гипотонии мышечно-связочного аппарата и, как следствие, опущению продольного свода. К основным признакам патологии относится удлинение общего размера стопы, расширение посредине и опущение продольного свода.

В зависимости от степени плоскостопия, в случае прогрессирования болезни, нарушается осанка, походка становится грузной и неуклюжей.

Симптомы плоскостопия

На фото продольное и поперечное плоскостопиеНа фото тест на плоскостопие

Деформация стопы – это не вирус, и обычно заболевание протекает практически незаметно (за исключением травматического повреждения). Мы можем ощущать, что у нас отекают и болят ноги, но все это списывается на издержки тяжелых трудовых будней. Только единицы могут определить плоскостопие на ранней стадии, заподозрив развитие серьезной патологии. А ведь от своевременно принятых мер будет зависеть успех лечения. Так какие же первые симптомы у взрослых, должны насторожить?

  1. Быстрая усталость ног при одинаковом уровне физической нагрузки и продолжительность трудового дня.
  2. Отечность и чувство тяжести в ногах. Возможно появление непродолжительных судорог, которые быстро проходят после легкого массирования стопы.
  3. Износ обуви с внутренней стороны.
  4. Увеличение размера ноги. Рост стопы не свойственен взрослым людям, так что удлинение стопы и вынужденная покупка обуви большего размера должны насторожить.

Плоскостопие – это не одномоментное изменение. Поэтому выраженность симптомов заболевания будет напрямую зависеть от стадии развития заболевания и степени деформации. Продромальная стадия (предболезнь). Боль в икрах и стопе вследствие длительного пребывания на ногах. Боль носит периодический характер и сопровождается ярко выраженным синдромом усталости.

Перемежающееся плоскостопие. Появление чувства усталости в середине рабочего дня, усиление болевых ощущений к вечеру. Уплощение свода стопы носит обратимый характер, появляясь к концу рабочего дня и исчезая после ночного отдыха.

Плоская стопа. Постоянная усталость ног, вызванная переутомление мышц голеностопа. На фоне перерастяжения связок появляется не прекращающаяся ноющая боль. Слабость мышечно-связочного аппарата вызывает необратимые изменения в стопе, ее удлинение/укорачивание в одной и расширение в другой части.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Профилактика нарушения осанки

Симптомы поперечного плоскостопия

Для поперечного плоскостопия характерны болезненные ощущения, возникающие преимущественно в передней части ноги. Со временем начинает меняться форма пальцев, появляются непроходящие мозоли, и наблюдается рост хрящевых образований.

Поперечное плоскостопие 1 степени характеризуется появлением болевых ощущений в передней части стопы. Следующая форма заболевания отмечается болезненными ощущениями в области головок плюсневых костей. При плоскостопии 3 степени наблюдается усиление болевых ощущений и появление большого количества мозолистых образований.

Симптоматика продольного плоскостопия

Явный отек стоп и ощущение сильной усталости в конце рабочего дня – первый признак нарушения. Человек может отмечать боли различной интенсивности в области голени, лодыжки и, непосредственно, стопы.

Неприятные ощущения при плоскостопии 2 степени могут наблюдаться и при надавливании в центре ступни. Со временем исчезает продольный свод, начинает расплываться ступня в области пятки.

Ношение обычной обуви при плоскостопии 4 степени доставляет сильный дискомфорт, и выбор подходящих моделей превращается в настоящее испытание.

Плоскостопие у ребенка

Чаще всего плоскостопие у детей развивается вследствие ношения неправильной обуви. Это — босоножки без жесткого задника, шлепки, туфельки с ровной стелькой и кроссовки.

Причиной развития плоскостопия у детей также может послужить избыточная масса тела, заболевания эндокринного характера, травмы связок и слабые мышцы голеностопа.

Реже всего встречаются врожденные патологии связочного аппарата.

Определить плоскостопие у ребенка непросто, но косолапость и ходьба на передней части ступни уже должны насторожить родителей, ведь это – первые признаки развития патологии. Заметив это, не стоит ждать, пока ребенок начнет жаловаться на боль в ногах.

Необходимо срочно посетить ортопеда, который подберет соответствующее лечение. В детском возрасте лечение основано на физиотерапии: массаж стоп и хождение босиком по неровным поверхностям. В запущенных случаях потребуется ношение специальной ортопедической обуви.

Легкая форма плоскостопия поддается коррекции менее радикальными моделями.

Важно! Не нужно заниматься самолечением и ждать, пока плоскостопие исчезнет самостоятельно. Со временем эта болезнь будет только прогрессировать. Без последствий коррекции поддается стопа в возрасте до 13 лет.

Риски и осложнения

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что плоскостопие – прогрессирующее заболевание. И при отсутствии лечения патология грозит серьезными осложнениями. Последствия плоскостопия:

  • деформация костей стопы, искривление большого пальца и появление костного нароста,
  • изменение формы мизинца;
  • вросшие ногти;
  • постоянные мозоли;
  • непропорциональное развитие мышечного скелета;
  • болезни коленного сустава;
  • патологии тазобедренного сустава;
  • заболевания позвоночника (сколиоз, остеохондроз, межпозвоночная грыжа);
  • варикоз;
  • доброкачественные образования стоп;
  • формирование пяточной шпоры.

Существует несколько методов диагностики деформации стопы. Наиболее простой и доступный способ, применяемый в клинических условиях – осмотр.

Помимо жалоб пациента на боли, указывать на наличие проблемы может изменение цвета кожных покровов, наличие мозолей и других уплотнений. В положении стоя стопы могут не соприкасаться друг с другом, вваливаясь вовнутрь или отклоняясь наружу.

Не примыкают и большие пальцы ног. А при осмотре обуви пациента наблюдается изношенность внутренней части подошвы и каблука.

Помимо стандартного осмотра для уточнения диагноза применяются более углубленные методы исследования:

  1. Плантография. Суть метода – оценка отпечатка стопы на бумаге. Диагностики плоскостопия по форме стопы поможет выявить уплощение свода стопы вследствие патологии. При подозрении на плоскостопие, рекомендуется провести дополнительное обследования для уточнения диагноза. Если вы начали отмечать у себя признаки плоскостопия, с помощью этого метода можно проверить плоскостопие в домашних условиях.
  2. Подометрия или оценка степени деформации стопы по Фридлянду. Метод диагностики основан на измерении параметров стопы с дальнейшим определением индекса свода. В норме данный показатель должен колебаться в пределах 29-31 мм. При наличии плоскостопия индекс уменьшается пропорционально степени развития заболевания.
  3. Подография – тест на плоскостопие, основанный на изучении походки пациента и оценка ее ритмичности. Исследование проводится на металлической дорожке с использованием специальной обуви.
  4. Электромиография – оценка состояния мышечного скелета для определения степени плоскостопия.
  5. Рентген. Метод применим не только для диагностики заболевания, но и для оценки эффективности проводимой терапии.
  6. Компьютерная диагностика.

Лечение плоскостопия

При своевременно начатом лечении, можно существенно улучшить состояние больного и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания. Полного восстановления высоты свода стопы у взрослых добиться невозможно.

А вот терапия плоскостопия у детей позволяет добиться полного излечения.

Ведь в этом возрасте только происходит формирование костного и мышечного скелета и, как говорится, умелыми руками можно исправить незначительные погрешности.

Медикаментозное лечение в обязательном порядке должно быть скомбинировано с физиотерапевтическими процедурами. Наиболее эффективные из них – массаж. С его помощью удается активизировать кровообращение на поврежденных участках и улучшить мышечный тонус.

А ношение правильной обуви при плоскостопии с ортопедическими стельками позволяет скорректировать положение ступни, сделав передвижения более комфортными. Также не стоит пренебрегать лечебной физкультурой. Для детей лечебную гимнастику врачи рекомендуют проводить в форме веселой игры.

Источник: https://cmiac.ru/preparaty/ploskostopie-prichiny-simptomy-lechenie-stepeni.html

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Стельки при продольно поперечном плоскостопии

стельки при комбинированном плоскостопии

Это серьёзное заболевание стопы, которое приводит к деформации свода. Уплощается передний отдел. Опираться нога сможет не на первую и пятую головку, это идеальное её положение. А на все имеющиеся пять плюсневых костей.

От этого пальцы со временем деформируются, особенно большой. Для удобства определения оно было поделено на 3 вида. Определяют его по степени отклонения большого пальца от нормы.

Первая степень

Большой палец имеет угол отклонения, не больше 15º. Кости стопы начинают понемногу разъезжаться. При движении обувь натирает кожу, появляются уплотнения. При существенной нагрузки ноги устают. Косточка начинает болеть и выпирать немного вбок.

Вторая степень

Натоптыши быстро растут, свод в зоне пальцев, ещё почти не виден. Но большой палец уже имеет большую степень искривления, до 30º. Обувь становится узкой по ширине, с большим трудом вмещается, идёт сдавливание стопы.

Косточка уже выпирает из обуви. Боли усиливаются, теперь даже при небольшой нагрузки.

Третья степень

Большой палец ноги имеет уже серьёзный загиб внутрь от 30º и больше. Стопа полностью распластана, пальцы приобретают крючкообразную форму. Ходить мучительно тяжело, боль не отпускает, даже в покое.

Только в 3% случаев это заболевание носит генетический характер, а в 97% оно приобретено:

  • излишнего веса;
  • неправильного обмена веществ;
  • ношения неподходящей обуви;
  • нерационального образа жизни и т. д.;

Это элемент стельки, который:

  • препятствует её смещению, при ходьбе;
  • поддерживает и фиксирует;
  • препятствует искривление.

Можно выбрать нужную модель по конструктивным особенностям и отвечающего вашим требованиям материала. Они часто используются при производстве спортивной обуви.

Применение таких стелек:

  • увеличивает выносливость профессиональных спортсменов и любителей;
  • улучшает опорную и рессорную функцию;
  • уменьшается травматизм стоп.

Можно применять в любом возрасте. Они приносят пользу потому, что нагрузка будет при их использовании распределятся равномерно, на весь голеностопный сустав и отделы стопы.

Если у вас диагностировали плоскостопие, тогда носить супинаторы нужно постоянно.

Не забывайте только менять, как часто это может сказать только производитель.  Для профилактики хватит и четырёх часов ношения в сутки. Только нагрузка должна быть разумная.

Лечение плоскостопия включает в себя не только физиотерапевтические процедуры, ЛФК, но и применение ортопедических стелек. Все стельки для поперечного плоскостопия имеют схожее строение.

Как правило, в такой стельке в районе внутреннего свода стопы монтируется супинатор. Кроме того, в этих стельках увеличивается зона переката, на пятке делается выемка, а в области поперечного свода устанавливается метатарзальная подушечка.

Главной деталью стелек, с помощью которых происходит лечение поперечного плоскостопия, являются клиновидные элементы – это так называемые клинья. Благодаря таким клиньям, появляется возможность менять угол взаиморасположения стопы и поверхности.

Например, при плосковальгусном плоскостопии пятку выворачивает наружу по отношению к основной оси конечности. Чтобы поменять положение, под пяткой располагается клин, утолщенный по продольному своду к внутренней стороне стопы.

Это позволяет ноге занимать правильное положение.

Стандартная стелька имеет два клиновидных фрагмента. Один располагается под пяточной костью, второй – в переднем отделе ортеза. В зависимости от того, какое плоскостопие требуется лечить (поперечное, продольное или комбинированное), меняется высота и расположение этих клиньев.

Прежде чем заказывать ортопедические полустельки и стельки у профессионалов или изготавливать самостоятельно, необходимо выяснить, какие имеются различия у стелек при продольном и поперечном сечении.

Различия стелек в зависимости от типа заболевания

Главной задачей стелек для поперечного плоскостопия считается коррекция поперечного свода, а также профилактика заболевания. Силиконовые стельки при такой патологии оборудованы пяточным корректором и валиком для разделения пальцев.

Ортезы при продольном плоскостопии обладают высоким супинатором, исправляющим продольный свод. Здесь имеют значение клинья, которые используются для изменения угла наклона стопы во время движения.

При комбинированном плоскостопии существует необходимость в коррекции свода продольно и поперечно. В такой ситуации супинаторы обязательно должны иметь область переката и поднимать метатарзальную опору.

Индивидуальные ортопедические стельки

Виды стелек:

Ортопедические стельки при поперченном плоскостопии могут отличаться по нескольким параметрам. Так, по цели использования, они могут классифицироваться следующим образом:

  • профилактические, выполненные из мягких материалов и адаптирующиеся к индивидуальным параметрам стопы;
  • корректирующие – оказывают помощь в лечении уже диагностированного заболевания.

Что касается материалов изготовления, то большинство производителей предлагают изделия в основном на натуральной основе, например, кожи, замши, велюра.

Также можно встретить стельки из синтетического материала – силикона. Качественные изделия должны плотно облегать стопу, способствовать улучшению кровообращения и постепенному исправлению деформаций.

Ортопедические стельки также могут отличаться степенью мягкости. Твердые каркасные изделия отличаются меньшей толщиной.

Их ношение показано людям, испытывающим постоянные нагрузки на ноги. Мягкие стельки рекомендованы женщинам во время беременности, людям с избыточной массой тела, а также во время занятий физическими упражнениями.

Индивидуальные стельки с ортопедическим эффектом изготавливаются по слепку вашей ступни после диагностики нарушения поперечного свода у врача-ортопеда.

Изделия моделируются по параметрам каждого конкретного пациента. Самым прогрессивным на сегодняшний день способом является компьютерное моделирование, с применением которого изготовление индивидуальных ортопедических стелек занимает всего двадцать минут.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Гимнастика для шеи шишонина

Специалисты утверждают, что при поперечном плоскостопии лучше всего изготавливать вкладки для обуви из натуральной кожи. Этот материал отлично адаптируется к индивидуальным параметрам стопы и принимает ее форму.

Подушечки в таких изделиях изготавливаются обычно их вспененного полиэтилена – материала, отличающегося долговечностью и прочностью.

Стоит понимать, что лечение поперечного плоскостопия — это длительный и нелегкий процесс, ведь подобное нарушение не так-то просто поддается коррекции.

В идеале, еще с детского возраста необходимо заняться его профилактикой, так как формирование сводов стоп у ребенка происходит до 8-10 лет. До этого возраста можно предотвратить развитие практически любого нарушения.

Стельки классифицируются на 2 главные группы: стандартные и индивидуальные. Последние будут полностью повторять размеры, форму и прочие анатомические особенности стопы пользователя. Стандартные же такого преимущества лишены, ввиду чего они подходят далеко не каждому пациенту.

Форма для изготовления ортопедических стелек

Выделяют несколько видов ортопедических стелек в зависимости от цели ношения.

Профилактические модели

Если заболевания нет, а ноги устают, рекомендуется выбрать профилактические ортопедические средства. Они предназначены для снятия нагрузки во время ходьбы и длительного стояния. По своей структуре они мягкие, должны обеспечивать комфорт. Их производят из кожи или вспененного материала. Этот вид изделий предназначен для людей, которые временно или постоянно испытывают нагрузку на ноги:

  • рекомендуется выбрать такие ортопедические средства при беременности;
  • во время работы, связанной с чрезмерными перегрузками (парикмахеры, продавцы);
  • спортсменам;
  • при варикозном расширении вен;
  • можно выбрать ортопедические средства при плоскостопии начальной стадии;
  • любительницы высоких каблуков также могут выбрать эти ортопедические модели.

Комфортные модели

Их рекомендуется выбрать в следующих случаях:

  • широкая стопа;
  • деформация пальцев;
  • плоскостопие III–IV степени.

Лечебные модели

Терапевтический эффект ортопедических стелек во много зависит от материала, который применяют производители.

Выпускаются такие ортопедические модели:

  • продольные;
  • поперечные;
  • комбинированные;
  • полустельки выпускают для любительниц обуви на высоком каблуке;
  • каркасные;
  • детские модели.

Пользоваться стельками чаще приходится людям, страдающие плоскостопием. Пациент может выбрать соответствующую модель после консультации врача-ортопеда.

При продольном плоскостопии выбирают стельки, в которых вкладыши идут вдоль ступни. При поперечном плоскостопии применяют стельки с пелотом.

Пациентам с комбинированным плоскостопием нужны стельки с пелотом и супинатором.

Этот вид изделия изготавливают протезные фабрики или мастерские. Как выбрать индивидуальные ортопедические стельки?

При изготовлении используются следующие данные:

  • рецепт ортопедов;
  • гипсовый слепок ступни;
  • отпечатки подошвы;
  • компьютерное моделирование.

На эффективность модели влияет технология изготовления и материал:

  • натуральная кожа;
  • флис;
  • шерсть.

По технологии некоторых производителей стельки изготавливают за 20 минут в следующей последовательности.

  1. Исследование ступни на плантоскопе.
  2. Подборка заготовки по размеру из соответствующего материала.
  3. Нагрев заготовки, после чего человек ставит на неё ступню. Через 30 секунд материал затвердевает.
  4. Моделирование изделия, которое полностью соответствует подошве человека.
  5. Тестирование изделия с необходимой коррекцией.

Индивидуальные ортопедические стельки, изготовленные с учётом анатомических особенностей стопы, считаются наиболее эффективными. Поэтому ортопеды рекомендуют выбрать их, чтобы изделия принесли пользу.

Степени плоскостопия

Поперечное плоскостопие имеет три степени развития:

Какое лечение прописывают доктора при поперечном плоскостопии?

Полное выздоровление невозможно. Лечением можно только приостановить прогрессирование заболевания и создать все условия для коррекции. Главное вовремя и правильно поставить диагноз.

На ранних стадиях применяется консервативная терапия. Это снятие болевого синдрома, оздоровление мышечного аппарата и связок — так можно приостановить развитие заболевания. Чтобы снять боль, используются лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Основной упор нужно делать на лечебную гимнастику. Упражнения подбираются индивидуально. Врач учитывает степень заболевания и её форму. Неплохой лечебный эффект принесёт гидромассаж и даже обычный массаж стоп. Это полезная процедура нормализует кровообращение и повысит мышечный тонус стоп и голеней.

Можно делать ванночки для ног, добавляя в неё морскую соль, травы. Отличный эффект, особенно при начальной стадии, даст использование ортопедических стелек.

Но это всё актуально при первой степени, когда уже вторая или того хуже третья степень лечение возможно только одним способом — оперативным.

Ортопедические стельки при лечении плоскостопия

Все предлагаемые для лечения плоскостопия стельки имеют приблизительно одинаковое строение. Обычно в такой стельке ставится супинатор в области внутреннего свода стопы, приподнимается зона переката, делается углубление в районе пятки и размещается метатарзальная подушка в области поперечного свода.

При этом передняя часть стельки (так называемый «хлястик») участия в коррекции не принимает, поэтому в некоторых случаях ее убирают (получается полустелька).

Одним из важнейших элементов в такой стельке – «клинья». Именно они дают возможность изменить угол расположения стопы относительно поверхности.

Так, например, при плоско-вальгусной форме плоскостопия пятка оказывается отклоненной наружу относительно оси всей ноги. Чтобы исправить ситуацию под пятку помещают «клин», утолщение которого будет направлено к внутренней части стопы, в результате чего пятка при ходьбе примет правильное положение.

Для устранения уплощения продольного свода обычная ортопедическая стелька имеет сразу два клина – один расположен под пяткой, а второй – под передним отделом стопы.

На эффективность стельки при этом влияет как расположение клиньев, так и их высота.

Источник: https://sustav.space/sustav/stelki-pri-prodolno-poperechnom-ploskostopii.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Береги спину!
Ушиб пальца на руке что делать в домашних условиях

Закрыть