Ушиб позвоночника симптомы

Оказание первой помощи при ушибе позвоночника

ушиб позвоночника симптомы

Ушиб позвоночника представляет собой травматическое поражение мягких тканей в районе позвоночника и прилегающих зонах. Это нарушение становится следствием удара по спине или падения и сопровождается болевым синдромом и снижением двигательной активности. Если вовремя не оказать пострадавшему помощь, есть риск опасных последствий.

Суть нарушения

Под этим термином понимают травму, которая сопровождается поражением позвоночника. Тяжесть нарушения определяется причиной повреждения. Под ушибом понимают травму, при которой спинной мозг и позвонки сохраняют целостность, а проводимость нервного ствола нарушается.

Это достаточно опасное состояние, поскольку оно может провоцировать возникновение гематом и проблемы с кровообращением.

Нередко страдает циркуляция ликвора. Ушиб спины вызывает очаги некроза и поражение близлежащих мягких тканей.

Обычно такие травмы получают люди молодого и среднего возраста. У пожилых это нарушение возникает очень редко, что связано с недостаточно активным образом жизни.

Причины

К появлению ушиба приводят такие факторы:

  • Падение на спину в силу различных причин – это может быть обморочное состояние, попадание на скользкую поверхность, занятия экстремальными видами спорта и т.д.;
  • Падение с высоких поверхностей – стола, стула, крыши;
  • Сильный удар о дно водоема в момент ныряния;
  • Автомобильные аварии;
  • Занятия некоторыми видами спорта – к наиболее опасным видам спорта относят борьбу, спортивную гимнастику и другие аналогичные нагрузки;
  • Удар взрывной волной или каким-то предметом;
  • Компрессионный удар позвоночника – является следствием жесткого приземления на ноги;
  • Травматические поражения, которые получены под завалами строений.

Степень тяжести и особенности поражений позвоночника определяется множеством факторов. К ним относят следующее:

  • Высота падения;
  • Вес человека;
  • Интенсивность удара;
  • Возрастная категория;
  • Состояние опорно-двигательной системы и связок.

Чаще всего повреждения локализуются в верхнепоясничной области, шее и нижнегрудной зоне позвоночника. Примерно 50 % ушибов припадает именно на эти зоны.

Классификация

Ушибы могут иметь разную степень тяжести. По этому критерию выделяют такие разновидности травмы:

  1. Легкий ушиб. В такой ситуации наблюдается поражение только поверхностных тканей – подкожной клетчатки, мышц, дермы. Неврологических отклонений нет.
  2. Ушиб средней степени тяжести. Для этого состояния характерно сотрясение спинного мозга. Аномальные изменения связаны с сильным поражением нервных волокон, в результате чего теряется их проводимость. Это состояние характеризуется преходящими неврологическими отклонениями, которые исчезают за несколько часов или присутствуют 2-3 недели.
  3. Тяжелый ушиб. Это поражение часто дополнено повреждением спинного мозга. Помимо функциональных аномалий, наблюдаются патоморфологические изменения. В эту группу относят появление некротических очагов и кровоизлияния в спинной мозг. Неврологические проявления выражены сильнее, чем в случае сотрясения. На восстановление требуется 3-5 недель. Есть риск появления остаточных явлений. К ним относят арефлексию, утрату чувствительности, парезы.

Клиническая картина

Симптомы ушиба позвоночника определяются локализацией травматического повреждения. При поражении шейного отдела есть риск нарушения дыхания, тошноты, обморочных состояний. Также может наблюдаться головокружение, колебания давления, боли в затылке и в районе шеи. Иногда ушиб шейного отдела позвоночника провоцирует сухость кожи лица, сужение зрачков, проблемы с рефлексами мускулов.

При поражении грудного отдела есть риск болевых ощущений в пораженной области и дискомфорта в других органах грудной зоны. В этом случае особенно часто страдает сердце. Помимо этого, такая травма может провоцировать слабость мышечной ткани ног или всего организма, нарушения эрекции, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Нередко наблюдаются проблемы с рефлексами мышц и сухожилий, появляется опоясывающая боль, страдает координация движений. В области ниже зоны ушиба наблюдается потеря чувствительности. Часто такая травма провоцирует онемение нижних конечностей.

Ушиб поясничного отдела позвоночника сопровождается болью в нижней части спины и ягодицах. Часто возникают проблемы в функционировании мочеполовых органов, болевые ощущения в ногах, потеря сухожильных рефлексов. Нередко такая травма провоцирует общую слабость, парезы, паралич. У человека может нарушаться походка, появляется хромота.

При поражении зоны крестца или копчика возникают проблемы в работе мочеполовых органов, боли в ногах, нарушение двигательной активности. Человек может испытывать боль при сидении.

Отдельно нужно отметить компрессионный ушиб позвоночника. Это состояние характеризуется сплющиванием позвонка. Нередко компрессия локализуется в районе средне-грудного участка позвоночника. Такое поражение связано с повышенными осевыми нагрузками, падениями с большой высоты, неправильным приземлением во время прыжков.

Компрессия спинного мозга при ударе связана с внутренними гематомами. Также причиной может быть раздражение тела позвонка обломками костей. Такие повреждения представляют большую опасность, поскольку симптомы компрессии могут появиться лишь через несколько недель. К ним относят ноющие болевые ощущения в пораженной области, появление корешкового синдрома.

Если вовремя не приступить к лечению, процесс приобретает острый характер. Важно контролировать свое самочувствие и сразу обращаться к врачу при потере чувствительности рук, слабости в мышечной ткани, учащении позывов к дефекации или мочеиспусканию, появлении проблем с эрекцией.

Стоит учитывать, что аномальные симптомы быстро развиваются. Потому откладывать визит к врачу категорически не рекомендуется.

Сильный ушиб позвоночника нередко провоцирует необратимые изменения. К ним относят следующее:

  • Кровоизлияние;
  • Отмирание некоторых участков позвоночника;
  • Поражение спинномозгового вещества.

Такой ушиб имеет явно выраженные проявления и провоцирует опасные последствия. К ним относят острое закупоривание сосудов, образование инфекционных очагов, появление сепсиса уретры, развитие травматической бронхопневмонии. Также есть риск образования пролежней и проблем с движением суставов.

Если через несколько суток после повреждения функции организма не начнут восстанавливаться, это свидетельствует о неблагоприятном прогнозе

Методы диагностики

Чтобы выявить ушиб позвоночника, врач должен провести целый ряд исследований. В эту категорию входит следующее:

  1. Анализ симптомов травматического повреждения.
  2. Осмотр и ощупывание пораженной области. В ходе таких процедур врач имеет возможность выявить заметные изменения и ощупать всю зону спины. Это позволит определить локализацию зоны поражения.
  3. Общие анализы мочи и крови. С их помощью удается определить значимые изменения в организме. Благодаря таким исследованиям можно выявить воспаления и подобрать оптимальные лекарственные средства.
  4. Рентгенография. Эта процедура позволяет выявить точное место и оценить степень повреждения.
  5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Такие методики являются более точными. Благодаря их применению удается не только выявить зону расположения аномалии, но и обнаружить сопутствующие осложнения.

Лечение

При травматическом повреждении позвоночника нужно обратиться к вертебрологу. Если такая возможность отсутствует, стоит проконсультироваться с невропатологом. Эффективность терапии напрямую зависит от своевременности оказания пострадавшему первой помощи.

Первая помощь

Ключевой задачей на этом этапе является иммобилизация пораженного позвоночника. Это поможет избежать усугубления состояния пострадавшего.

Для этого нужно выполнить такие действия:

  1. Уложить пострадавшего на спину. Его обязательно следует поместить на твердую и ровную поверхность. Категорически запрещено двигать или переворачивать больного.
  2. При получении повреждения шейной области стоит зафиксировать эту зону посредством шины-воротника. Для этой цели можно использовать полотенце.
  3. При получении отеков и гематом стоит использовать холодный компресс или лед.
  4. Если останавливается дыхание, выполняется искусственная вентиляция легких. Для этой цели рекомендуется применять метод «рот в рот».
  5. Транспортировать больного на твердой поверхности стоит лежа на спине. Если для этой цели применяются мягкие носилки, он должен лежать на животе.

Оперативное вмешательство

После попадания больного в медицинское учреждение врач должен оценить состояние пациента. Если наблюдается смещение позвонков, возникает необходимость в их срочном вытяжении и вправлении. Затем пораженная часть позвоночника обездвиживается. Для этой цели применяется специальный корсет и воротник.

Иногда не удается обойтись без оперативного вмешательства, которое помогает устранить последствия повреждения и нормализовать кровообращение в пораженной зоне. Помимо этого, операция нужна в том случае, если консервативные способы долго не дают результатов.

Медикаментозное лечение и средства физиотерапии

При получении такого повреждения пациенту выписывают анальгезирующие и противовоспалительные средства. В эту группу входят нурофен, кетанов, индометацин. Чтобы минимизировать риск образования тромбов, могут использоваться антикоагулянты. К ним относится аспирин.

Чтобы справиться с отечностью тканей и добиться локального анальгезирующего эффекта, используют мази и гели. К ним относят дип релиф, диклофенак.

В сложных ситуациях показаны реанимационные мероприятия, которые способствуют нормализации давления, дыхательных функций, работы сердца.

Через несколько недель после повреждения пациенту могут быть назначены средства физиотерапии. К ним относят следующее:

  • Водный массаж;
  • Рефлексотерапия;
  • Подводный пневмомассаж;
  • Лечебный массаж;
  • Лечебная гимнастика.

Народные средства

Такие рецепты помогают только при поражениях мягких тканей. Справиться с ушибом позвоночника они не позволяют.

Для устранения отечности в области удара можно воспользоваться таким средством: взять по 1 большой ложке воды, уксуса и подсолнечного масла. Полученным средством пропитать хлопковую ткань и приложить к пораженному месту. Сверху поместить компрессионную бумагу и завязывают теплый платок.

Также справиться с отечностью и воспалительными изменениями помогают свежие листья лопуха, полыни, капусты, подорожника.

Возможные осложнения

Если вовремя не лечить ушиб позвонка, есть угроза появления опасных последствий. К ним относят следующее:

  • Нарушение мочеиспускания и дефекации;
  • Потеря полноценной двигательной активности;
  • Нарушения эрекции;
  • Снижение чувствительности участка кожи;
  • Кома.

Прогноз

На прогноз влияет целый ряд факторов:

  • Участок позвоночника, который был травмирован;
  • Возрастная категория и особенности организма больного;
  • Своевременность и правильность медицинской помощи.

В простых случаях пациент может восстановиться за несколько месяцев. При ушибах средней степени тяжести этот период занимает от 1 года до нескольких лет. Сложные контузии могут оставлять последствия на всю жизнь. Это обусловлено неполным восстановлением нервных волокон, что приводит к потере некоторых функций.

Профилактика

Чтобы избежать повреждений позвоночника, нужно соблюдать правила дорожного движения, придерживаться техники безопасности на работе. Также полезно заниматься спортом, что поможет укрепить мышцы спины и усилить защитные силы организма.

Если ушиб был получен, важно сразу обратиться к врачу. Это поможет минимизировать риск возникновения осложнений и быстро реабилитироваться после травмы.

Ушиб позвоночника – опасное нарушение, которое может привести к отрицательным последствиям для здоровья. Чтобы справиться с патологией и избежать осложнений, важно четко придерживаться всех рекомендаций врача.

Источник: https://mysustavy.ru/okazanie-pervoy-pomoschi-pri-ushibe-pozvonochnika/

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ ПО ТЕМЕ:

Как определить ушиб позвоночника и помочь пострадавшему

ушиб позвоночника симптомы

Ушиб позвоночника относится к категории травматических поражений, не сопровождающихся нарушением целостности сегментов осевого скелета и спинного мозга. Самый большой процент спинальных повреждений приходится на поясничный отдел позвоночного столба и нижнюю часть грудного отдела. С меньшей разницей в 5% страдает шея. Травмы позвоночных структур крестца и копчика подытоживают печальную статистику.

Определение тяжести

В травматологической практике ушиб позвоночника подразделяют по степени тяжести.

  • Легкая. Повреждения в основном затрагивают подлежащие к позвоночному столбу мягкие ткани. Неврологические изменения отсутствуют. Восстановление утраченного здоровья занимает до 45 дней.
  • Средняя. Диагностируется при ушибе осевого скелета с сотрясением спинного мозга. Состояние сопровождается неврологическими отклонениями, которые сказываются на подвижности отдельных участков тела. Срок реабилитации пациента – 4 месяца.
  • Тяжелая. Поражение позвоночника сопрягается с ушибом спинного мозга. Спровоцированные травмой подкожные кровоизлияния становятся причиной локальной гибели клеток (некроза). Наблюдается нарушение правильной циркуляции цереброспинальной жидкости, сильное сдавление нервных окончаний. Ярко выражена неврологическая симптоматика. После полугодового реабилитационного процесса возможны проявления патологических отклонений.

Симптоматические проявления

Особенность клинических проявлений зависит от степени тяжести и уровня полученных повреждений.

Травмы без участия спинного мозга характеризуются болевым синдромом, усугубляющимся во время двигательной активности, в положении стоя. Визуально в месте поражения обнаруживаются покраснение или синюшность кожного покрова, отечность, гематомы. При пальпации выявляется болезненность, рефлекторное напряжение мышц. Надавливание на остистые структуры позвонков проходит безболезненно, либо сопровождается слабым дискомфортом.

Первый симптом при травмах позвоночника с вовлечением спинного мозга -резкая пульсирующая боль. Далее поражение обуславливается нарушением в работе сердечно-сосудистой системы, расстройствами или потерей сознания. Затрудняется дыхание, глотание, появляется икота. Снижаются, либо полностью пропадают рефлексы. Тяжелые ушибы опасны прекращением дыхательной деятельности и, как следствие, летальным исходом.

Область шейного отдела

Проявление травмы позвонков шейного отдела:

  • боль в районе шеи и затылочной части головы;
  • уменьшение диаметра зрачков;
  • нестабильность сознания;
  • тошнота;
  • чрезмерная сухость кожи на лице.

Тяжелые случаи – спастический паралич верхних и нижних конечностей.

Область грудного отдела

Болевой синдром, проявляется в месте ушиба, иррадиирует по ходу расположения ребер, отражается болевым ощущением в области сердца. Затрудненный вдох и выдох сопровождается болью и одышкой. Зона поражения утрачивает чувствительность. Заметно снижаются брюшные рефлексы, слабеют мышцы нижних конечностей. В дальнейшем обнаруживается нарушение актов дефекации и мочеиспускания разной степени выраженности, эректильная дисфункция.

Область поясничного отдела

Болевой синдром охватывает нижнюю часть спины. Отдельные участки нижних конечностей вяло парализуются и теряют чувствительность. Состояние усугубляется функциональными расстройствами тазовых и половых органов.

Крестцовые и копчиковые позвонки

Выраженное проявление боли в месте ушиба лишает пациента возможности сидеть или стоять. Процессы опорожнения мочевого пузыря и выделения каловых масс сопровождаются болезненным дискомфортом в нижнем отделе позвоночника.

Экстренные меры

Без аппаратной диагностики нельзя точно разграничить ушиб от нестабильных травматических повреждений. Поэтому больного не рекомендуется садить, ставить на ноги, наклонять, резко передвигать.

Для транспортировки пострадавшего необходимо переместить на твердую ровную поверхность. В качестве подручного средства можно использовать деревянный щит или просто снятую дверь. Если доступны только мягкие носилки пациента размещают лицом вниз. Переносить человека нужно поддерживая голову, плечи, пояснично-крестцовую область, коленные суставы.

Пострадавшего фиксируют в правильном положении на щите с помощью ремней или широких лент. Если травмирован верхний отдел позвоночника, в отсутствии специального ортопедического воротника, шея обездвиживается самодельным приспособлением из плотной ткани.

При отсутствии дыхания выполняется искусственная вентиляция легких методом «рот в рот» и непрямой массаж сердца. Мероприятия проводятся крайне осторожно, сохраняя неподвижность больного.

Самостоятельная транспортировка пострадавшего не приветствуется. По возможности лучше дождаться квалифицированной медицинской помощи.

Диагностирование

После доставки пострадавшего в стационар в срочном порядке проводятся диагностические мероприятия:

  • тщательный неврологический осмотр с тактильным обследованием пораженной области;
  • рентгенография позвоночного столба в двух проекциях;
  • миелография – исследование ликворопроводящих путей спинного мозга с помощью контрастного вещества;
  • забор спинномозговой жидкости и ее изучение, наличие крови подтверждает вовлечение в процесс спинного мозга;
  • КТ, МРТ.

По результатам исследований составляется схема лечения, пациента определяют в травматологическое, нейрохирургическое, по необходимости –  реанимационное отделение.

Физиотерапия

Добившись стабильного состояния пациенту назначают физиотерапевтические процедуры:

  • массаж – осуществляется с умеренной интенсивностью, без сильного надавливания и активных движений;
  • ЛФК – главная цель общеукрепляющих упражнений, выполняемых в положении лежа, восстановить кровоснабжение, укрепить мышечный корсет для поддержания позвоночных структур.

Физиотерапия при ушибе позвоночника предполагает лечение лазером, магнитотерапию, волновое воздействие.

Хирургические вмешательства

Если гематома в месте ушиба долго не рассасывается ее опорожняют оперативным путем – методом пункции.

Радикальные меры применяются в исключительных случаях, если патологический процесс сопряжен с повреждением спинного мозга. Хирургическое лечение части центральной нервной системы проводится в оптимально короткие сроки после получения травмы. Промедление смерти подобно, так как 70% необратимых изменений приходится на первые 6 – 8 часов.

Лечение в домашних условиях

После выписки со стационара лечение продолжают в домашних условиях. Действенный способ стимулировать кровоток в проблемной зоне – сухое прогревание. Для этого на пораженном участке размещают тканевый мешочек с подогретым речным песком или солью. Подушка не должна быть горячей. После выгревания эффект усиливают нанесением согревающих мазей.

Аппликация из черной редьки. Протереть кожный покров растительным маслом, прикрыть марлевым отрезом, сверху выложить измельченную редьку. Закрыть аппликацию пленкой, утеплить, выдержать до появления жжения. Удалить сырье, насухо вытереть прогретое место.

Противовоспалительный компресс из березовых листьев. Область поражения обкладывают сухими или свежими листьями, прикрывают целлофаном, укутывают шерстяной тканью. После обильного потоотделения мокрое сырье заменяют свежей порцией 3 раза.

Ванна с мятой. 200 г высушенного растения залить кипяченой водой, настоять 1 час, процедить, добавить в приготовленную ванну. Время нахождение в купели – 15 минут.

Для оценки адекватности лечения в домашних условиях необходима консультация специалиста.

Источник: https://proartrit.ru/ushib-pozvonochnika/

Ушиб позвоночника – как проявляется? Симптомы, отличия, лечение

ушиб позвоночника симптомы

статьи

Ушиб позвоночника – повреждение околопозвоночных мягких тканей, полученное в результате силового воздействия в момент удара или падения. Закрытая травма проявляется болью, отечностью травмированного участка, нарушением подвижности позвоночного столба. При вовлечении спинного мозга клиническая картина дополняется неврологическими симптомами. Диагностика проводится с помощью современных методов аппаратного исследования, лечение консервативное.

Характеристика

Ушибленная травма чаще всего протекает в легкой форме, вследствие чего повреждается кожный покров, подкожно-жировая клетчатка и мышечные слои. При сильных ударах сотрясению подвергается спинной мозг, что приводит к его контузии и развитию неврологических нарушений.

Травма чаще всего диагностируется:

  • у детей, обладающих повышенной активностью;
  • молодых людей, занимающихся экстремальными видами спорта;
  • профессиональных спортсменов;
  • у людей трудоспособного возраста, не соблюдающих правила безопасности во время выполнения профессиональных обязанностей.

Как появляется

Получить ушиб позвоночника может каждый. Никто не застрахован от падения на спину. Упасть можно на улице, поскользнувшись на скользкой поверхности, поднимаясь по лестнице, во время катания на коньках или на лыжах. Особую опасность представляют стихийные бедствия, техногенные катастрофы, когда в результате землетрясений, завалов в шахтах можно получить осложненные повреждения.

Закрытую травму позвоночного столба может спровоцировать взрывная волна, завал после взрыва. Ушиб может локализоваться во всех отделах позвоночника. Характерно, что шейные позвонки травмируются во время аварийных ситуаций на дороге. Причиной является хлыстовая травма, которая возникает при резких движениях шеей поочередно вперед и назад.

Травмировать позвоночник можно во время отдыха на воде, когда человек падает спиной плашмя на воду, получая ушиб грудного или поясничного отдела. Подобная ситуация возникает при нырянии в неглубоких местах, когда травма шейного отдела возникает при ударе о дно.

Разновидности

Ушиб позвоночника классифицируется по типу локализации:

  • Шейного отдела: вызывает боли в затылочной зоне, задней поверхности шейного отдела, парезы, затрудненный вдох, при обширных некрозах – паралич.
  • Грудных позвонков – приводит к появлению болевых импульсов вокруг грудной клетки, онемение верхних конечностей, снижение чувствительности, жжение, покалывание, нарушение работы сфинктеров, отвечающих за мочеиспускание и дефекацию.
  • Поясничной области: вызывает нарушение походки, парез одной или обеих нижних конечностей, нарушения работы внутренних органов, отсутствие тактильной чувствительности и другие неврологические симптомы.

Характерные проявления

Многообразие симптоматики, которое вызывает ушиб, зависит от уровня поражения, этиологии, индивидуального функционального состояния.

Ортопед: «Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона 

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится 

Большую роль играет сила воздействие и вовлечение в травму центральной нервной системы.

Без повреждения нервного ствола

Если в момент травмирования у пострадавшего не наблюдается задержка дыхания, скорее всего травма носит поверхностный характер. Легкий ушиб вызывает боль, которая усиливается при двигательной активности, длительном нахождении в однообразной позе во время стояния или в сидячем положении.

В месте ушиба появляется небольшая припухлость, покраснение кожи, возможно формирование гематом. При попытке дотронуться до поврежденного участка, возникает болезненность и ощущается напряжение мышечной ткани. При нажатии на позвонки – болевая реакция отсутствует.

Осложненная травма

Сильный ушиб позвоночника, который сочетается с травмой спинномозгового ствола, диагностируют после высокоэнергетичных катастроф. Пронзительная боль в спине дополняется неврологическими симптомами, характерными для определенного уровня.

Поражение шейных позвонков:

  • опущение века;
  • узкие зрачки;
  • икота;
  • нарушение работы сердца;
  • затруднение глотания.

Болевой синдром локализуется на задней поверхности шеи, распространяясь на область затылка, верхних конечностей.

Ушиб грудных сегментов:

  • частичные парезы или паралич ног;
  • угасание брюшных рефлексов;
  • сердечная боль, вызванная нарушением работы вегетативной системы;
  • нарушение мочеиспускания и работы кишечника.

Травматизация в области пояснично-крестцового отдела:

  • нарушение чувствительности ног;
  • появление покалывания, жжения на коже;
  • онемение стоп;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • нарушение мочевыделительной функции;
  • возможно формирование пролежней.

Без медицинской диагностической аппаратуры определить наличие перелома позвоночника невозможно. Симптоматическое разделение незаметно. Поэтому, чтобы не навредить пострадавшему и не осложнить травму, во время проведения догоспитальной помощи необходимо учитывать вероятность повреждения костной ткани.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Отек после перелома стопы

Оказание доврачебной помощи

Пострадавшего, у которого ушиб позвоночника, необходимо быстро доставить в травматологический пункт. В рамках неотложной помощи рекомендуется учитывать, что возможен перелом позвоночника, и все действия должны проводиться максимально осторожно. Больного необходимо положить на ровную устойчивую поверхность, чтобы не усилился изгиб позвоночника.

Перекладывать пострадавшего должны минимум три человека. Это необходимо для равномерного захвата туловища, не давая спине прогнуться. Если жесткого приспособления нет, человека укладывают на носилки лицом вниз. При этом гибкая поверхность выравнивается пледами или валиками из одежды.

Если удар пришелся на область шейных позвонков, надевают жесткий шейный бандаж «Филадельфия».

Если ортопедического изделия нет, импровизированный воротник Шанца сворачивают из простыни или полотенца. Перевозка в травматологическое отделение осуществляется в медленном темпе без сотрясения больного.

Диагностика

Определением и лечением травмы занимается травматолог и ортопед, наличие неврологических признаков требует консультации невропатолога и нейрохирурга. Предположительный диагноз ставится на основании внешних проявлений и истории травматизации. Дифференциация с переломом проводится рентгенографией и МРТ.

Ушиб позвоночника — всё, что нужно о нём знать!

ушиб позвоночника симптомы

Ушиб позвоночника – это травматическое поражение позвоночного столба без нарушения целостности позвонков и спинного мозга. Такие травмы относят к разряду серьёзных повреждений, связано это в отдельных случаях с формированием значительной гематомы, появлением очага отмирания ткани и нарушением циркуляции спинномозговой жидкости. Также возможно поражение нервных корешков, отвечающих за множество важных функций в организме, в том числе и подвижность отдельных частей тела.

Ушибы позвоночника составляют до 10% всех травм опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто такие травмы наблюдаются у мужчин в возрастном промежутке от 35 до 50 лет. Наличие ушиба позвоночного столба в детском и пожилом возрасте явление достаточно редкое. Вероятность данных травм в различных отделах позвоночника сформирована следующим образом:

  • 40% — первые позвонки поясничного и нижние позвонки грудного отдела
  • 35% – шейные позвонки
  • 25% – остальные позвонки

Причины травматизации

По статистике самой распространённой причиной получения ушиба позвоночника является дорожно-транспортное происшествие, составляющее до 65% от общего числа возможных причин. Этиология ушиба позвоночного столба и окружающих его тканей многогранна, но основными и часто встречающимися являются такие факторы:

  • автомобильная авария
  • драка
  • ныряние в воду (удар о поверхность воды или дно водоёма)
  • прыжки с большой высоты
  • неправильное выполнение упражнений при занятии спортом
  • удар в область позвоночника тяжёлым предметом
  • потеря сознания и дальнейшее падение на спину
  • травматизация в быту (падение со стула или с лестницы)

Классификация ушибов

Все ушибы позвоночного столба и близлежащих тканей, согласно клиническим проявлениям, делятся по степени тяжести поражения на:

  1. Лёгкую. Неврологические изменения минимальны и не вызывают значимых функциональных нарушений, а период реабилитации составляет до 45 дней.
  2. Среднюю. Ведущим симптомом является нарушение иннервации отдельных органов или систем. Период реабилитации до 120 дней.
  3. Тяжелую. Реабилитация занимает до полугода, при этом сохраняются нарушения отдельных функций организма.

Ещё одной важной классификацией ушибов является место анатомической локализации:

  • шейный отдел
  • грудной отдел
  • поясничный отдел
  • крестец
  • копчик

Наиболее частой жалобой являются болевые ощущения. Боль может отличаться по силе и месту расположения. Часто присутствуют нарушения чувствительности и двигательной активности.

Ушиб шейного отдела позвоночника

Шейная локализация травмы может сопровождаться нарушением анатомического расположения позвонков. Это тяжелая, нестабильная травма, требующая незамедлительного врачебного вмешательства. Симптоматика такого ушиба выглядит следующим образом:

  • Нарушение иннервации рук и ног (вплоть до возникновения параличей).
  • Изменение дыхания (нарушение частоты, глубины или даже остановка дыхания).
  • Болевые ощущения в области шеи и затылочной части головы.
  • Сужение зрачков.
  • Нарушение мышечных рефлексов.
  • Повышение сухости кожи лица.
  • Нарушение сознания.

Ушиб грудного отдела позвоночника

Основными симптомами, говорящими о наличии ушиба в грудном отделе позвоночника являются:

  • Нарушенная координация движений.
  • Ухудшение кожной чувствительности под местом ушиба.
  • Болевые ощущения в области сердца и грудных позвонков.
  • Одышка и боль при вдохе и выдохе.
  • Нарушение дефекации и мочеиспускания.
  • Расстройства сексуального характера.

Ушиб поясничного отдела позвоночника

К диагностическим признакам ушиба позвоночного столба в поясничном отделе относят:

  • Нарушение двигательной активности нижних конечностей.
  • Снижение чувствительности в ногах или на их отдельных участках (стопы, колени, бёдра).
  • Нарушение сухожильных рефлексов (снижаются или полностью исчезают).
  • Дисфункция тазовых органов.
  • Появление проблем в сексуальной сфере.

Ушиб крестца и копчика

Ушиб в области крестца и копчика характеризуется следующими клиническими симптомами:

  • Появление припухлости и гематомы на кожных покровах.
  • Полное или частичное ограничение движения нижних конечностей.
  • Сильные болевые ощущения при надавливании на место травмы.
  • Усиление боли при дефекации и мочеиспускании.

Первая помощь и лечение ушиба позвоночника

Правильно оказанная первая помощь — залог дальнейшего успешного лечения пострадавшего. Основные рекомендации по оказанию первой помощи при ушибе позвоночника будут следующими:

  1. Пострадавшему необходимо обеспечить неподвижное положение, что позволит предотвратить усугубление травмы. Нельзя передвигать или пытаться поднять человека.
  2. Если человек получил травму шеи, нужно зафиксировать данный отдел позвоночника при помощи самодельной шины (например из ваты и бинта) или специального ортопедического воротника.
  3. В случае отсутствия дыхания, следует провести искусственную вентиляцию лёгких, с соблюдением правила о неподвижном положении пострадавшего.
  4. При образовании припухлости необходимо приложить что-нибудь холодное к больному месту.
  5. Прибывшие на место доктора скорой помощи должны увезти пострадавшего в больницу, для этого они кладут его на мягкие носилки, на живот, лицом вниз. При использовании твёрдых носилок человека должны положить на спину, лицом вверх. Такая тактика обусловлена созданием максимальной неподвижности для травмированного участка позвоночника.

Если пострадавший находится в медицинском учреждении, ему назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Другие медикаменты и процедуры прописывают индивидуально, в зависимости от симптоматики.

Спустя несколько недель после получения травмы, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Рекомендуется также мазать место ушиба согревающими и обезболивающими мазями. Оперативное вмешательство показано в единичных случаях.

Период реабилитации сопровождается сеансами массажа и ношением специального корсета (при тяжёлой степени ушиба).

Меры по профилактике

Соблюдение правил дорожного движения, внимательность и выполнение требований техники безопасности помогут избежать различных травм позвоночника, как на работе, так и в повседневной жизни.

Не будут лишними и занятия спортом, благодаря чему можно укрепить мышечный каркас спины, усилив тем самым защитные механизмы позвоночника.
При получении ушиба необходимо максимально быстро обратиться за медицинской помощью.

Это снизит вероятность появления осложнений и позволит быстрее восстановиться от травмы, при условии соблюдения всех рекомендаций врача.

Источник: https://yourspine.ru/ushib-pozvonochnika.html

Ушиб позвоночника: первая помощь, лечение, последствия | мрикрнц.рф

ушиб позвоночника симптомы

Если на долю ушибов приходится от 90% общих травм, то удары по позвоночнику не так часты. Однако эти повреждения считаются крайне опасными – даже если произошел ушиб позвоночника, необходимо показаться специалисту. Из-за травмирования столь важного органа происходит нарушение работы конечностей, наблюдаются неврологические изменения и прочие проблемы со здоровьем.

Код травмы по МКБ 10

В международную классификацию болезней внесены ушибы позвоночника различной локализации. В группу S19 входят травмы шеи, сюда приписаны ушибы неуточненного характера и множественные травмы.

Контузия и отек шейного отдела спинного мозга обозначены кодом S14.0. По классификатору, ушибы и отеки грудного отдела спинного мозга получают код S24.0. Многочисленные ушибы нижней части спины идентифицируется как S30.7. Коды по МКБ 10 S39.8 и S39.

9 присваиваются неуточненным травмам нижних отделов позвоночника и таза.

Симптомы

Если произошел ушиб позвоночника, то первое, с чем приходится иметь дело пострадавшему, – сильная боль. Она разливается по спине, если это был ушиб всей поверхности, либо локализуется в месте травмы.

Отсутствие рефлексов в сухожилиях конечностей говорит о защемлении нервных каналов. Симптоматика выражена, присутствует нарушение двигательной деятельности. Одновременно меняются ощущения в нижних конечностях. Пострадавший чувствует покалывание в ногах либо вообще их не ощущает. В последнем случае не исключено повреждение спинного мозга.

Если удар был получен по позвонку верхнего отдела, то аналогичные симптомы могут касаться верхних конечностей. Снижается двигательная активность. На позвоночнике заметны очаги кровоизлияния и отдельные синяки, обычно кровоподтеки сливаются в единую гематому.

Симптомы ушиба варьируются, в зависимости от локализации травмы и силы удара. Болевые ощущения в спине при ушибе средней и тяжелой степени крайне сильны. Нарушается работа внутренних систем и органов, не исключены порезы. Восстановительный период при такой травме может доходить до полугода.

Ушибы позвоночника у детей проявляются аналогично. Однако оценить состояние грудного ребенка не всегда удается адекватно. Симптомы травмы позвоночника не всегда очевидны, а истеричное поведение крохи мешает поставить предварительный диагноз. Не стоит медлить с визитом к врачу при подозрении на позвоночную травму. Специалист предупредит развитие осложнений, выявит признаки нарушения и подберет правильное лечение.

Что делать при ушибе позвоночника

Экстренная помощь заключается в обезболивании ненаркотическими препаратами (анальгетиками) и доставкой в травматологию. Ни один врач не даст универсального ответа, что делать при травме позвоночника. Все лечебные манипуляции реализуются только после диагностических исследований. В случае травмирования грудного отдела позвоночника не исключены повреждения внутренних органов. Когда поврежден шейный отдел, то повышается вероятность полного обездвиживания верхних и нижних конечностей.

Из-за травмирования поясничных позвонков может возникать нарушение двигательной активности ног. Не исключено повреждение органов малого таза. Все это обязывает немедленно обратиться к врачу, где проведут комплексное обследование и назначат адекватную терапию.

Ушиб почки

Диагностика и лечение

Если неврологическая симптоматика выражена, то речь идет о защемлении нервных корешков, что опытный специалист выявит без дополнительной диагностики. При незначительной степени неврологической симптоматики говорить о сдавливании межпозвонковых структур сложно, поэтому назначают МРТ и КТ.

В клинике проводят рентгенографическое исследование с целью выявить или опровергнуть перелом позвоночника. Рентгенографическую диагностику в травматологии проводят в обязательном порядке. При ухудшении чувствительности отдельных участков тела назначают неврологическое исследование на рефлексы. На основании полученных данных определяют лечебную тактику.

Схема лечения при любом ушибе позвоночника подразумевает обезболивание и возвращение двигательной активности. Срок выздоровления зависит от тяжести травмы. При легком ушибе удастся восстановиться за месяц, при тяжелом – за полгода.

В случае деформации позвонков нижней части спины лечение ушиба поясничного отдела позвоночника будет включать закрытое вправление или вытяжение. В случае сильной боли необходимо обратиться к лечащему врачу, который подскажет, как лечить посттравматический синдром и подберет безопасные болеутоляющие средства.

Лечение ушиба шейного отдела позвоночника заключается в иммобилизации, приеме препаратов для улучшения микроциркуляции крови, купировании спастического синдрома. Основные методы лечения подразумевают использование кроверазгоняющих препаратов для рассасывания гематом. В эту группу входят мази и гели, которые используются только в случае неосложненного ушиба.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Гипс при переломе шейки бедра

При грыже позвоночника подбирается дополнительное лечение. Физиопроцедуры являются как основой терапии, так и методом успешной реабилитации. Импульсные и вытягивающие процедуры рекомендованы при деформации межпозвоночных шейных структур и грудного отдела.

Как лечить ушиб

В домашних условиях лечение ушибов позвоночника подразумевает максимальный покой и проведение тепловых лечебных процедур по показаниям. Среднюю продолжительность лечения оценивают в 45 дней. За это время ткани спины успевают восстановиться при условии, что травматизм не повлек за собой осложнений.

Реабилитация

В период восстановления может потребоваться специальная гимнастика. Заниматься физкультурой дома без консультации с врачом нельзя. Преждевременные нагрузки могут усугубить ситуацию. Специалист назначает массаж, прогревания, профилактику тромбоэмболических осложнений. Если ушиб позвоночника пришелся на нижнюю часть спины, то пациенту рекомендована профилактика уроинфекций.

На этапе реабилитации назначают следующие физиопроцедуры:

  • УВЧ-терапия – улучшает трофические процессы, способствует рассасыванию гематом, нормализует капиллярное кровообращение,
  • местная криотерапия – стимулирует обновление тканей, повышает местный иммунитет, активизирует клеточный обмен и другие биохимические процессы,
  • ультрафонофорез – сокращает период реабилитации, возвращает свободу движений, уменьшает отечность.

Осложнения и последствия

Несвоевременное обращение к врачу после ушиба может спровоцировать нежелательные последствия травмы. В случае поражения спинного мозга могут возникнуть необратимые изменения. Самыми распространенными осложнениями ушиба спины и позвоночного столба являются:

  • искривление позвоночника,
  • частичный или полный паралич ног,
  • мочеполовые расстройства,
  • заболевания неврологического характера.

Сразу после травмы часто возникают проблемы с чувствительностью. Человек может не контролировать процессы опорожнения мочевого пузыря или кишечника. Все эти состояния предшествуют параличу ног, поэтому важно не затягивать с медицинской помощью.

Любая неосторожность после травмы может спровоцировать нарушения, не позволяющие вернуться к активной жизни. Особенно чреваты осложнения в случае травмы спинного мозга. Одним из опасных последствий тяжелого травматизма является коматозное состояние.

Длительная кома может стать причиной отмирания клеток мозга и внезапной смерти.

Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/pervaya-pomoshh/ushibyi/ushib-pozvonochnika

Признаки и способы лечения ушиба позвоночника

ушиб позвоночника симптомы

Ушиб позвоночника — травматическое поражение мягких тканей в области позвоночного столба. Такая патология может возникнуть вследствие падения или при ударе каким-нибудь предметом по спине. Человек ощущает резкий болевой синдром и ограничение подвижности в пораженном месте.

Ушиб спины всегда относят к особо опасным травмам, потому что могут повредиться не только ткани, но также позвонки, нервы, спиной мозг.

Распространенные причины травмы

По статистике ушибы позвоночника люди получают вследствие:

  • автомобильной аварии;
  • драки:
  • неправильного выполнения физических упражнений;
  • удара в область спины тяжелым предметом;
  • падения на спину по каким-либо причинам;
  • травмы в быту, как падение с лестницы, стула.

Последствия от ушиба зависит от многих факторов. Учитывается:

  • возраст;
  • вес пострадавшего;
  • сила удара;
  • наличие заболеваний спины.

Все ушибы спины, которые затрагивают позвоночник и близлежащие ткани, подразделяются по степени тяжести:

  1. Легкая. Она проявляется повреждением поверхностных мягких тканей. Неврологических признаков не наблюдается, все симптомы незначительно выражены.
  2. Средняя степень тяжести характеризуется патологическими изменениями, проявляющиеся переходящими неврологическими нарушениями, которым свойственно исчезать со временем.
  3. Тяжелая степень образуется при ушибе спинного мозга. Диагностируют кровоизлияние в ткань спинного мозга, образование очагов некроза. Неврологические признаки выражены ярче. Симптомы могут сопровождаться парезами, нарушением чувствительности, арефлексии и т.д.

Характерные признаки

После ушиба позвоночника у человека развивается спинальный болевой шок, который сопровождается потерей всех рефлексов и отсутствием тонуса. Его интенсивность проявления зависит от степени тяжести ушиба.

Когда шок незначительно выраженный, пострадавший ощущает временное онемение чуть ниже поясницы. При более серьезной травме может наблюдаться повреждение органов брюшной полости, нарушение мочеиспускания, паралич нижних конечностей на долгое время.

Рассмотрим какие признаки характерны при ушибе для каждого отдела позвоночника.

Шейный отдел позвоночника

Данный вид травмы нарушает анатомическое расположение позвонков. Такой ушиб считается тяжелым и нестабильным, требует незамедлительной медицинской помощи.

Симптомы проявляются в виде:

  • нарушения координации движения конечностей;
  • изменения частоты и глубины дыхания;
  • сужения зрачков;
  • повреждения мышечных рефлексов.

При травме шейных позвонков возрастает риск летального исхода и паралича. Очень важно оказать специализированную помощь пострадавшему и доставить в ближайшее медицинское учреждение.

Грудной отдел позвоночника

Такие повреждения могут затронуть сердце и легкие. Последствия проявляться в виде:

  • спастического паралича нижних конечностей;
  • дыхательной недостаточности;
  • сбоя сердечной деятельности;
  • застойной пневмонии;
  • выпадения брюшных рефлексов.

При легкой степени травмы образуется внутренняя гематома. Тяжелые ушибы сопровождаются необратимым повреждением оболочки мозга. После такой травмы часто больные оказываются в инвалидной коляске. Шанс выздороветь зависит от своевременно оказанной первой помощи.

Для предотвращения осложнений пострадавшему необходимо оказать помощь на протяжении одного часа после происшествия.

Травма поясничного и крестцового отдела позвоночника

При ушибе поясницы могут наблюдаться повреждения внутренних органов. Когда при ощупывании позвонков чувствуется напряжение, рекомендуется провести полное обследование органов брюшной полости и мочеполовой системы.

Признаки проявляются в виде:

  • интенсивных болевых ощущений при надавливании;
  • болезненного синдрома при акте дефекации и попытке мочеиспускания;
  • периферического паралича, затрагивающего нижние конечности;
  • потери чувствительности в паху;
  • интенсивной боли в ногах;
  • синяки и припухлости в области ушиба.

Ушиб возникший в любом отделе позвоночника характеризуется нарушением мочеполовой системы, дисфункцией прямой кишки.

Методы лечения

После проведения диагностики специалист назначает консервативный или хирургический метод лечения.

Лечение незначительных ушибов разрешается проводить на дому. Суть терапии заключается в обезболивании и снятии воспаления с поврежденных участков. Используются мази и гели с противовоспалительными свойствами. Это может быть «Диклофенак», «Найз». Важно, чтобы больной максимально ограничил себя от каких-либо резких движений, ему показано строгий постельный режим.

Более тяжелые ушибы позвоночника требуют постоянного врачебного контроля. Поэтому пострадавшего укладывают в стационар. С обезболивающими препаратами врач назначает гормоны для снятия отеков и воспаления. Также проводится симптоматическое лечение.

После полного курса медикаментозной терапии больному следует пройти реабилитацию, которая включает физиопроцедуры, лечебную гимнастику, массаж.

Хирургический метод лечения при ушибе спины применяется, когда наблюдаются:

  • обширные гематомы с нагноением;
  • сложные переломы позвоночника;
  • деформация позвоночника.

К оперативному вмешательству прибегают и в тех ситуациях, когда пострадавшему от консервативного метода лечения не становится лучше.

Восстановление

После двухнедельного медикаментозного лечения ушиба спины больному необходимо пройти еще курс реабилитации. Ему назначают:

  1. Лечебную физкультуру, которая представляет собой комплекс физических упражнений, помогающих восстановлению двигательной функции позвоночника.
  2. Массаж. Процедуру следует проводить, только если нет открытых ран. При ушибе массаж должен быть без резких надавливаний, осуществлять следует методом поглаживания. Продолжительность процедуры 15–20 минут.
  3. Миостимуляция тела. Современная процедура, осуществляемая при помощи специального оборудования. Эффективно восстанавливает мышцы после перенесения паралича или пареза.
  4. Выгревание спины хорошо рассасывает гематомы, улучшает циркуляцию крови. Для такой процедуры используют компрессионные накладки. После прогревания рекомендуется наносить согревающие мази или гели. Также можно использовать согревающие компрессы, используя рецепты народной медицины.

Народная медицина позволяет применять теплые ванны с сушеными листьями мяты. Компрессы для прогревания пораженного участка, используя специальные рецепты, например, с отварной фасолью или водкой и лавровым листом.

Обо всех используемых методах должен знать лечащий врач. Самовольно подбирать лекарственные средства и методы народной медицины не рекомендуется. Особенно необходимо быть осторожным при наличии сопутствующих заболеваний как радикулит, остеохондроз.

Возможные последствия

Сбой функциональной деятельности организма после ушиба, которая сохраняется на протяжении всего курса лечения, относят к осложнениям перенесенной травмы. Они проявляются в виде:

  • паралича или пореза;
  • сбоя работы кишечника и мочеполовой системы;
  • сексуальной немощности;
  • комы при тяжелых случаях.

Заключение

Ушиб спины — это серьезная патология. Даже если человек думает, что после происшествия отделался небольшими ссадинами, он должен пройти полное обследование. Существует вероятность, что признаки могут проявиться в осложненной форме спустя несколько дней.

Источник: https://OrtoCure.ru/travma/ushib/pozvonochnika.html

Ушиб позвоночника: симптомы, лечение в домашних условиях, осложнения

ушиб позвоночника симптомы

Позвоночник играет важнейшую роль в структуре скелета, не зря его название на латыни звучит как Columna vertebralis – «опорный столб». Но при этом он имеет довольно слабую защиту, т.к. его окружает довольно тонкий слой мягких тканей. Ушиб спины (под которым, как правило, подразумевается ушиб позвоночника) – это серьёзное повреждение, требующее незамедлительной и квалифицированной помощи специалиста.

Данная травма способна, при неправильном или несвоевременном лечение, способна к тяжёлым осложнениям. В статье ниже изложена информация о классификации, симптоматики, диагностировании и лечении ушибов позвоночника.

Ушиб позвоночника: симптомы, диагностика и лечение

ушиб позвоночника симптомы

Понятие «ушиб» в медицине трактуется как повреждение наружных тканей, которое не несёт тяжёлых последствий.

Ушиб позвоночника – травма позвоночного ствола, приводящая к морфологическим изменениям в его функционировании, чаще без нарушения анатомии позвонков и спинного мозга. Несмотря на определение, ушиб позвоночника — серьёзная проблема, так как в большей степени страдают плохо защищённые мышечной и жировой тканью нервные окончания, позвонки, спинной мозг, а это может спровоцировать массу печальных последствий, вплоть до инвалидизации.

Компрессионный ушиб позвоночника

Наиболее распространённая травма, при которой происходит сдавливание (компрессия) тел позвонков. Основной причиной компрессии является чрезмерная вертикальная нагрузка на позвоночный столб или его отдел. Чаще всего неудачное приземление на ноги вызывает подобную травму.

Симптоматика может развиваться спустя несколько недель. Больной может испытывать ноющую боль, корешковый синдром, который может принимать интенсивное клиническое проявление, требующее приёма противовоспалительных и обезболивающих препаратов. В более серьёзных случаях, при нарушении работы других органов следует обратиться к травматологу для дальнейшего обследования и лечения в стационаре.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Береги спину!