Восстановление после перелома шейки бедра

Перелом шейки бедра у пожилых людей сроки восстановления без операции

восстановление после перелома шейки бедра

Человек при различных обстоятельствах может получить травму, в результате которой произойдет перелом кости. В таком случае ему потребуется срочная медицинская помощь, подразумевающая наложение гипса (иногда и оперативное вмешательство), а также правильная реабилитация.

Перелом шейки бедра у пожилых людей: сроки восстановления

Такая травма относится к числу тяжелых и опасных, особенно, если пострадавший находится в преклонном возрасте, так как вероятность того, что кость срастется самостоятельно очень мала (с возрастом они становятся рыхлыми, теряют упругость и эластичность).

В таких случаях необходимо проведение сложного хирургического вмешательства, поскольку при отсутствии операции пациент вынужден будет длительное время пребывать в постели, а на пожилых людей такой образ жизни влияет крайне отрицательно:

  • обостряются сопутствующие заболевания,
  • усугубляется сердечная недостаточность,
  • на фоне сниженной вентиляции легких возникают пневмоннии (так называемые гиповентиляционные или «застойные» пневмонии).

От сюда становится ясно, что отказываться от операции крайне неразумно, так как перелом шейки бедра может привести к самым плачевным обстоятельствам.

Длительность восстановления

Длительность восстановления без операции для каждого случая индивидуальна – все зависит от общего состояния здоровья и костей.

Как правило, требуется от 6-ти месяцев до года, а то и больше. Однако вероятность того, что пожилой пациент, отказавшийся от операции, сможет вновь самостоятельно передвигаться очень мала. Даже тем, кто пережил оперативное вмешательство и стал обладателем протеза (именно протезирование является сегодня самым действенным методом лечения при таком диагнозе) необходима помощь профессионалов и тщательный уход в первые месяцы после операции.

Разработка конечности – длительный и сложный процесс, требующий применения специальных тренажеров и выполнения различных упражнений. Человек буквально заново учится ходит.

Лечение

Еще два десятилетия назад говорить о каком-либо альтернативном методе лечения перелома шейки бедра не приходилось, так как применялось исключительно консервативное.

Такой подход подразумевает обездвиживание сустава с помощью различных повязок и скелетное вытяжение, позволяющее сопоставить отломки при длительном его осуществлении. Это значительно увеличивает шансы шейки бедренной кости на сращение, однако, как правило, сопровождается большим количеством осложнений.

У пожилых людей, длительное время пребывающих в неподвижном состоянии довольно часто возникает застойная пневмония, которая в свою очередь может перейти в дыхательную недостаточность и привести к смерти пациента. Так же длительный постельный режим для пожилого человека – путь к потере возможности самостоятельного передвижения (реабилитация представляет собой очень сложный процесс).

В настоящее время «золотым» стандартом лечения переломов шейки бедра за редкими исключениями является оперативный метод, позволяющий зафиксировать костные отломки (эндопротезирование двуполюсным эндопротезом, эндопротезирование однополюсным (униполярным) цементным эндопротезом, репозиция, внутренняя фиксация).

Консервативное лечение может быть применено только в том случае, если у пациента есть серьезные сопутствующие заболевания, такие как, например, недавний инфаркт миокарда, или же линия перелома расположена под углом менее 30 градусов, т.е. почти горизонтально (такой перелом шейки бедра не имеет тенденции к смещению).

Среди других препятствий для проведения операции значатся отсутствие необходимого оборудования или специалиста в данной области.

Важно понимать, что операция особенно для людей преклонного возраста – шанс на продление жизни, так как длительный постельный режим мало кто в состоянии перенести. Да и для максимального восстановления функции тазобедренного сустава, мышц применение эндопротезирования куда более действенно, так как удается избежать обездвиживания при переломе шейки бедра и мышцы не атрофируются, следовательно, при правильной реабилитации удастся вновь обрести возможность самостоятельно передвигаться.

Оставить →

Источник: http://medikya.su/perelomy/perelom-shejki-bedra-u-pozhilyx-lyudej-metody-lecheniya.html

Варианты восстановления после перелома шейки бедра

восстановление после перелома шейки бедра

Здесь обсуждаются актуальные темы относительно симптоматики травмы, прогнозов на восстановление. Также можно найти ответы на вопросы о консервативной терапии и хирургии при переломах.

Отдельный блок тем посвящен реабилитации. Специалистами современной медицины предлагаются различные варианты восстановления после перелома шейки бедра. Реабилитация может быть домашней, санаторной. Она бывает классической, комплексной, народной (с использованием альтернативных методик и средств народной медицины).

Как лечить перелом шейки бедра?

На вопрос, как лечить перелом шейки бедра, универсального ответа не существует. Терапия, как и реабилитационные мероприятия, подбирается индивидуально. При этом учитывается тип и тяжесть травмы, возраст, состояние здоровья пациента.

Что касается общих процедур, к числу таковых относятся:

  • обезболивание при переломе шейки бедра;
  • иммобилизация (решается разными способами, от хирургической установки фиксирующей спицы и т.п. до применения ортеза);
  • стимулирование регенерации тканей;
  • профилактика осложнений.

Запрос в поисковиках «шейка бедра перелом у пожилых лечение» встречается очень часто. Это обусловлено распространенностью проблемы. Ответов на такие вопросы на форумах и в профильных сообществах масса. Но самолечение – отнюдь не лучший выход. Главным правилом для родственников травмированного пожилого человека является своевременное обращение к врачу.

Как быстро восстановиться после перелома шейки бедра?

Для профильного пациента ортопедии, независимо от его возраста, актуален вопрос, как быстро восстановиться после перелома шейки бедра. Увы, оперативная реабилитация в случаях с пожилыми людьми невозможна. Время восстановления напрямую зависит от индивидуальных физиологических особенностей пациента.

Минимальный срок лечения травмы – 6 месяцев. Из них около 2-3 придется провести в стационаре или дома в лежачем положении.

Как начинать ходить после перелома шейки бедра? Строго по рекомендации врача: сначала на костылях без опоры на травмированную конечность. Через 2-3 месяца можно пробовать переносить тяжесть тела на больную ногу. Если пожилому человеку при этом сложно обходиться без дополнительных предметов опоры, неудобные костыли можно заменить ходунками или тростью.

Перелом шейки бедра: восстановление и психосоматика

При такой травме, как перелом шейки бедра, восстановление во многом зависит от настроя пациента, его отношения к самому себе и своему состоянию. Человек вынужден находиться в непривычных условиях. Немногие пожилые, как показывает практика, адекватно воспринимают временный лежачий образ жизни.

Часто у пациентов от длительного нахождения в постели развиваются депрессии. На их фоне, а также вследствие ускорившихся из-за гиподинамии дегенеративных процессов развивается старческое слабоумие.

Чтобы минимизировать подобные риски, рекомендуется не просто ухаживать за больным, а оказывать ему психологическую поддержку. Такая реабилитация не менее важна, чем физическая. При этом для пациента совсем не обязательно нанимать психолога.

С задачей психологической реабилитации с успехом справится профессиональная сиделка, патронажная сестра. Она поддержит больного в реабилитационном периоде, поможет осознать ценность жизни.

полезные статьи: Перелом шейки бедра без операции Уход за больным с переломом шейки бедра

Источник: https://socpatron.ru/stati/varianty-vosstanovleniya-posle-pereloma-shejki-bedra

Перелом шейки бедра у пожилых людей: лечение без операции и сроки восстановления

восстановление после перелома шейки бедра

Переломы тазобедренного сустава у пожилых людей случаются часто при падениях, резких толчках, неудачной посадке на стул по причине старения кости, остеопороза и утрате минеральных веществ, что снижают прочность костной ткани. Хотя пострадавший испытывает сильную боль, не всегда проводится операция при переломе шейки бедра в пожилом возрасте.

Ее не проводят при трещинах и переломах без смещения, при серьезных хронических болезнях сердца, СД, при проблемах с психикой и иных противопоказаниях к хирургическому вмешательству.

Падение при нестойкой походке – причина перелома шейки бедра у пожилых людей

Лечение и иммобилизация перелома

Если операцию при переломе не предусматривают, то назначают:

  1. Консервативное лечение: фармацевтические препараты для обезболивания, от воспаления и для скорейшего формирования костной мозоли.
  2. Скелетное вытяжение. Его используют редко, поскольку вытяжение снимают только после образования костной мозоли в условиях стационара.
  3. Иммобилизирующие средства: легкую гипсовую лангету (кокситную повязку) с поперечной планкой (деротационный сапожок). Он не позволяет ноге вращаться и обеспечивает условия для нормального сращения костной ткани мозолью.

Фиксация перелома шейки бедра кокситной повязкой из гипса

Если произошел вколоченный перелом шейки бедра, то операцию не проводят в случае горизонтального расположения линии перелома, тяжелых соматических болезнях: кардиопатии или кардиомиопатии, хронических болезнях. Трещину шейки бедра считают легкой травмой по шкале Гардена, если надлом кости неполный, без смещения по линии слома и не превышает угол 30°.

Скелетная вытяжка и отводящая шина Беллера при вколоченном переломе шейки бедра

Если произошла трещина шейки бедра у пожилых людей, сроки восстановления без операции будут не такими длительными, как вколоченный перелом, реабилитация которого длится не менее полугода и даже больше – 6-9 месяцев и надолго приковывает больного к кровати.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Двойной перелом челюсти

Она также включает:

  • медикаментозную восстановительную терапию;
  • соблюдение постельного режима на кровати с жестким щитом — 3 недели;
  • скелетное вытяжение с применением груза до 3 кг – 3-8 недель;
  • фиксацию тазобедренного сустава шиной Беллера или гипсовой лангетой, что доходит до колена и ротационным сапожком для фиксации стопы и предотвращения ее поворота.

Уход за больными в стационаре

Восстановление после перелома шейки бедра без операции у пожилых людей начинается в стационаре, где укладывают больных на кровати с балканскими рамами и ортопедическими или противопролежневыми матрасами. Возле кровати имеется кнопка для вызова медсестры.

В палатах и отдельных санузлах должны быть поручни, а также ходунки и костыли для больных. После длительного лежания медсестры обучают и помогают больным пациентам передвигаться.

Реабилитация после операции на шейке бедра у пожилых людей включает:

  • исследование клинического и биохимического анализа крови, общего анализа мочи, ЭКГ для назначения препаратов;
  • введение лекарств внутривенно, покапельно, внутрь мышцы;
  • измерение АД и пульса – 2 раза/сутки, температуры тела, частоту дыхательных движений;
  • определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом;
  • определение водного баланса, контролируя суточный диурез, введенную и выпитую жидкость;
  • контроль регулярного опорожнения кишечника в судно или мочеприемник, который обычно подает нянечка;
  • профилактику пролежней за счет изменения положения больного в постели, переворачивания с правого бока на спину или левый бок, приподнимания головы, обтирания больного и расправления простыней, чтобы не было на них складок и рубцов;
  • мониторинг состояния больного, контроль режима сна и бодрствования;
  • водные процедуры (санитарную обработку), уход за волосами, кожей, ногтями, глазами, носом, смену одежды;
  • организацию досуга пациентов;
  • кварцевание и проветривание палаты.

В стационаре проводят профилактику застойной пневмонии, которая может наступить у больных при длительном обездвиживании. Для исключения пневмонии больному чаще изменяют положение, приподнимают голову и положение грудной клетки, проводят постуральный дренаж.

Уход за лежачим больным после перелома тазобедренного сустава

Уход за больными в домашних условиях

Находиться 6 и более месяцев в стационаре пожилому человеку нелегко. Поэтому после необходимого курса физиотерапии поверх гипсовой повязки, массажа выше или ниже ее, на здоровых конечностях для активизации тока крови терапию и восстановление после перелома шейки бедра без операции у пожилых людей проводят дома, но под наблюдением лечащего врача.

Срок восстановления после перелома у больных старше 80 лет может продлиться 10-12 месяцев. Поэтому, если сломана шейка бедра у пожилых людей уход в домашней обстановке возлагается на родных и близких людей: полная или частичная санитарная обработка: мытье головы, тела в душе, обтирание, подмывание, причесывание, бритье, обрезание ногтей, закапывание или протирание глаз.

Возле кровати больного ставят переносной туалет и помогают на него сесть. Если он не в состоянии воспользоваться туалетом, то больным подставляют судно, обтирают после дефекации и надевают памперсы для взрослых, меняют постельное белье и одежду.

В кровати должна быть противопролежневая система и балканская рама, чтобы можно было активизировать пациента в ее пределах. Чтобы не возникали пролежни на пятке больной ноги, затылке, лопатках и крестце, меняют положение, делают массаж, растирают живичным скипидаром, салициловым или камфорным спиртом, подкладывают под тело противопролежневые круги. Обработку мест, где намечаются пролежни, проводят также с помощью присыпки или смягчающей мази.

Чтобы не возникла пневмония, массируют грудь и делают перкуссию. Больного человека патронажная сестра обучает выполнять дыхательную гимнастику, надувать воздушные шары.

Чтобы исключить запоры, вводят дробное питание, минимизируют в блюдах жирные и жареные продукты, нормализуют питьевой режим. В рацион включают кисломолочные продукты и соки из овощей, фруктов и ягод. Иногда дают мягкие слабительные препараты.

Обустройство кровати больного с переломом шейки бедра

Для исключения тромбофлебита – венозного застоя крови рекомендуется мягко поглаживать ладонями ногу (ноги) по всей длине и накладывать эластичный бинт без излишнего натяжения. Ноги нужно несколько раз в день укладывать на небольшую твердую возвышенность (15-20 см), например, на подушку или валик.

Чтобы избежать астенического синдрома, физическую активность и комплекс ЛФК при переломе шейки бедра у пожилых людей начинают как можно раньше под руководством специалиста или патронажной сестры. Лечебная физкультура улучшает ток крови и лимфообращение, нормализует трофические и функции суставов, ускоряет сращивание перелома, предупреждает контрактуру и осложнения.

Кормят больных дома только разрешенными продуктами, определенной температуры и с соблюдением пищевого режима. Медикаменты и профилактическая терапия исключат пневмонию и запоры, обезвоживание организма.

При длительном нахождении в постели и в одной комнате у больных может возникнуть депрессия. Поэтому даже самому пожилому пациенту необходимо устроить просмотр телевизора, прослушивание любимой музыки или концерта певца. Ему читают или дают книгу для самостоятельного прочтения.

Важно. Срок восстановления после перелома и срок жизни зависят во многом не только от ухода, но и от желания быстрее выздороветь. А этому способствует хорошее настроение, положительные эмоции.

Организация досуга пожилых больных после перелома тазобедренного сустава

После того, как снимут гипсовую лангету, рекомендуется ношение ортеза для стабилизации положения таза и бедра, разгрузки сустава и предупреждения осложнений. Ортез иногда носят вместо других иммобилизирующих средств, поскольку он хорошо удерживает сустав и изготовлен из материала, позволяющего коже в местах соприкосновения дышать, исключать опрелости и раздражения.

Первые шаги с помощью ходунков

Если лечащий врач разрешает после исследования рентгенограммы самостоятельно передвигаться, то сначала больных обучают ходить на костылях без особого давления на больную ногу или на ходунках. Если на первых порах возникают боли, то назначают обезболивающие и средства от воспаления.

Быстрее заживает перелом, рассасываются кровоизлияния, исключается атрофия мышц, восстанавливается функция конечности при применении аппаратного массажа и ручными массажерами: шипастыми каточками из нефрита или Ляпко.

Средства народной медицины

Мазь из мумие и сыворотки

Лечение при переломе шейки бедра у пожилых людей без операции проводят:

  • смазыванием места перелома мазью из мумие и сыворотки: 5 г мумие смешивают с теплой сывороткой (по каплям) до получения однородной массы;
  • втиранием в поврежденное место массажными приемами смесью из 1 части липового меда, 2-х частей сухой горчицы, 2-х частей морской (озерной, поваренной) соли или 1 части моли Мертвого моря;
  • смазыванием пролежней и воспаленных мест мазью из 7 частей сливочного масла, 1 части порошка из дубовой коры, 1 части почек душистого черного тополя, смесь настаивают в течение ночи, утром нагревают на бане 30 мин, выжимают через марлю в теплом виде, затем процеживают и удаляют осадок, сохраняют в банке в холодильнике;
  • для исключения пневмонии — прикладыванием к груди теплого творога на полотнище, в него добавляют мед: на 100 г – 1 ч. л., а сверху полотнища прикладывают вощеную бумагу и шерстяной шарф;
  • при кашле – лечением горячим отваром инжира в непастеризованном молоке: 2 плода на 1 ст. жидкости;
  • при пневмонии – втиранием в грудь или спину мази из гусиного жира (куриного или свиного нутряка) и воска (по 1 ч.), а также хвойной живицы в масле: хвойном или облепиховом.

Лечебное средство на основе живицы и прополиса в масле



Для растираний тазобедренного сустава и массажа тела изготавливают массажное масло на основе растительного масла (50 мл) и эфирных масел: пихтового, шалфейного и лавандового (про 5 капель). Используется также любая хвойная живица в масле.

Источник: https://stopstarenie.info/travmy/perelom-shejki-bedra-u-pozhilyh-lyudej-bez-operacii-sroki-vosstanovleniya-4

Реабилитация после перелома бедра

восстановление после перелома шейки бедра

Перелом шейки бедра тазобедренного сустава — тяжелая и очень опасная (особенно для людей пожилых) травма, которая требует длительного лечения с последующей реабилитацией. Последнее необходима для сведения к минимуму возможных осложнений.

Травмированный сустав недостаточно снабжается кровью, кислородом и питательными веществами, что может вызвать асептический некроз – очень опасное осложнение, при котором ткани кости понемногу начинают отмирать и на определенном этапе, лечение такой травмы становится невозможным без имплантирования искусственного сустава – эндопротеза.

Восстановительная реабилитация после перелома шейки бедра, призвана снять боли и не допустить осложнений путем нормализации кровотока в поврежденном участке, восстановить подвижность сустава и привести ослабевшие мышцы в нормальный тонус.

Реабилитационные мероприятия при консервативном методе лечения

Для снятия первичной боли, применяют препараты из разряда анальгетиков – кетанов, анальгин и подобное, а касаемо арсенала восстановительных мероприятий при переломе головки бедренной кости, то он несколько ограничен, однако, некоторые из упражнений можно делать уже с первых дней. При консервативном подходе, поэтапно практикуют следующие меры:

  • Дыхательная гимнастика и простейшие движения;
  • Упражнения ЛФК с постепенным усложнением и увеличением их длительности. Поэтапно происходит увеличение нагрузок и задействуется все больше мышц;
  • Лечебный массаж начинают делать уже на 3 день после травмы. Поначалу массируют поясницу и здоровую ногу, затем массаж переносят на травмированную ногу. Усилия ограничивают, не доводя до боли;
  • Начиная с 10 дня применяют процедуры физиотерапевтические – УВЧ, электрофорез, УНЧ, НЧ и другие;
  • Через 14 дней после травмирования бедренной кости начинают разрабатывать больную ногу упражнениями лечебной физкультуры;
  • Расхаживание больной конечности с помощью костылей начинают по прошествии 3 месяцев с момента травмирования;
  • Расхаживание конечности без костылей.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Перелом пятки лечение

Сроки, указанные выше, носят ориентировочный характер и в каждом конкретном случае, определяются лечащим врачом исходя из состояния костной мозоли – по рентгеновскому исследованию.

Окончательная реабилитация после перелома бедра проводится под присмотром ортопеда путем комплекса ЛФК, массажа и физиотерапевтических процедур.

Реабилитационные мероприятия при хирургическом методе лечения

Здесь, сроки и методы восстановительных процедур сильно зависят от типа и объема операции вмешательства. Переломы головки кости бедра восстанавливают с помощью фиксации отломков пластинами или винтами, а в особо тяжелых ситуациях – переломы с множественным дроблением кости, осложнения в виде некрозов и др., проводят операцию по замене бедренного сустава на искусственный имплантат. В любом случае, примерный порядок реабилитации выглядит следующим образом:

  • Через день после операции делают пассивные движения в коленном и бедренном суставах и дыхательные упражнения;
  • Примерно через неделю, можно вставать с кровати и ходить на костылях, не опираясь на больную ногу;
  • Через 12 -14 дней после операции можно потихоньку начинать опираться на травмированную конечность, но не полной массой, страхуясь костылями и при условии отсутствия боли;
  • В зависимости от ситуации, полноценно опираться на поврежденную конечность можно примерно через 1 – 4 месяца после операции.

Со второго – третьего дня проводят полный комплекс восстановительных мероприятий, включая ЛФК, массаж, водные и физиотерапевтические процедуры.

Восстанавливающие упражнения ЛФК

Как уже говорилось лечебная физкультура применима с первых дней после травмирования. Она особенно важна для людей пожилых, восстановление у которых проходит сложнее. Ниже примерный комплекс ЛФК.

Упражнения для лежачего пациента:

  • Поочередно нужно сгибать и разгибать стопы, задерживая на 5 секунд их в согнутом и разогнутом положении. Делают упражнение 5 минут, при этом нельзя доводить до сильной боли;
  • Синхронно сжимать и разжимать на руках и ногах пальцы. Сжимание нужно проводить с некоторым напряжением, но только при отсутствии боли;
  • Без опоры на локти рук нужно подтянуть здоровую ногу так чтобы Стопа всей плоскостью прижималась к кровати, после чего опустить ногу. Повторять 5 минут с перерывами;
  • Держась руками за перекладину нужно подтянуться с одновременным приподнятием таза;
  • Здоровой конечностью делать движения типа велосипед на протяжении 5 – 10 минут с разовым подходом в 1 минуту;

Упражнения для сидячего пациента:

  • Сжимать-разжимать пальцы ног – сначала на одной ноге, затем на обеих;
  • Сгибать-разгибать суставы голеностопа – поочередно, а затем одновременно;
  • Сгибать-разгибать ногу в коленном суставе – сначала поочередно, затем обе сразу.

Упражнения для сидячего пациента:

  • С посторонней помощью опереться на ходунки;
  • С опорой на ходунки, частично опереться на больную ногу. Опору удерживать 1-3 минуты.

Лечебный массаж

Длительное обездвиживание, особенно у пожилых пациентов, вызывает ухудшение лимфо и кровообращения кости, что отрицательно сказывается как на процессе заживления травмы, так и на общем состоянии, поэтому наряду с упражнениями ЛФК, обязательно назначают массаж, который снимает боли и значительно уменьшает негативный эффект длительной иммобилизации. Его можно делать уже с первых дней после травмирования, даже если пациент находится в стадии скелетного вытягивания. Процедуру проводят аккуратными, легкими движениями на всей поверхности больной ноги.

Применение лечебного массажа в ранние сроки дает вполне определенные положительные эффекты:

  • Восстанавливает кровообращение поврежденного участка;
  • Снижает гипертонус мышц травмированной конечности;
  • Активизирует регенеративные и трофические процессы;
  • Снимает боль и существенно уменьшает риски осложнений.

Поначалу, массируют в основном здоровую ногу, а больной конечности уделяют не более 5 минут в день. Со временем, это время увеличивают до 10 – 15 минут. Что касается массажных приемов, то можно использовать практически все известные, за исключением интенсивной глубокой вибрации, которая передается на кости скелета и может способствовать смещению несросшихся отломков кости.

Если уже в ранних сроках проводить механическую стимуляцию большого вертела ноги массажными эластичными шариками или специальным шаровым вибратором, то костная мозоль нарастает быстрее и восстановление наступает скорее. Но это только в случае правильного использования массажа, поэтому настоятельно не рекомендуется заниматься самомассажем – он может навредить.

Пищевой рацион при реабилитации

Не последнее место в процессе восстановления функциональности конечности имеет правильное питание. Оно должно быть богато кальцием – молоко, творог, а также белками и витаминами. Пищевой рацион обязательно должен включать рыбу, лучше морскую, яйца, капусту, лучше цветную, морскую капусту. Очень полезны также отвары из сухофруктов.

Народные средства

Приведем 3 примера из многочисленных рецептов народной медицины:

  1. Компресс на основе окопника. Настойку окопника смешивают с димексидом, разведенным 1/1 в кипяченой воде и делают компресс на 30 минут в области бедренного сустава. После снятия компресса, кожу не моют и не вытирают. Курс лечения – 10 дней для пациентов до 40 лет и 15 дней для людей пожилых по 1 компрессу;
  2. Компресс на основе семян льна. Из семян готовят кашицу густой консистенции и прикладывают к поврежденной области. Курс лечения – 15 дней по 1 разу. Важно учитывать, что такой препарат сохраняет свои свойства не более 2 дней, поэтому на 3 день его нужно готовить новый;
  3. Можжевельниковая мазь. Готовят топлением в духовке веточек можжевельника, переложенных со сливочным маслом, после чего отцеживают используют как мазь.

Заключение

Перелом шейки тазобедренного сустава – опасная и трудноизлечимая (особенно у людей пожилых) травма, однако если придерживаться всех советов лечащего ортопеда и не лениться при выполнении упражнений ЛФК, реабилитация при переломе шейки бедра, как правило, занимает 9 – 11 месяцев. За это время, функциональность сустава полностью восстанавливается, и пациент начинает вести обычный образ жизни.

Источник: http://travmhelp.ru/perelomy/reabilitaciya-posle-pereloma-bedra/

Как проводится восстановление после лечения перелома шейки бедра?

восстановление после перелома шейки бедра

Перелом шейки бедренной кости является одним из сложных повреждений. Ведь такая травма встречается в основном у пожилых людей, у которых зачастую организм ослаблен хроническими недугами, а кости стали хрупкими и ломкими из-за остеопороза.

Длительное заживление перелома ведет к обездвиженности, что опасно развитием пролежней, пневмонии, урологических инфекций. Ряд осложнений травмы бедра могут привести к летальному исходу.

Но есть и хорошие новости: современная медицина располагает способами лечения перелома шейки бедра, а восстановительные мероприятия позволяют снова вернуть пациента к активной жизни.

Если позволяет состояние пострадавшего, то оптимальным способом лечения является операция. Специальные методики позволяют прочно фиксировать перелом с помощью штифтов и винтов, а в некоторых случаях требуется замена тазобедренного сустава. Во всех случаях хирургическое вмешательство становится серьезным испытанием для человека преклонного возраста.

Сегодня ортопеды и травматологи рекомендуют начинать реабилитацию практически с первых суток операции.

Восстановительное лечение включает в себя следующие аспекты:

  1. Позитивный настрой пациента, его родственников и медицинского персонала.
  2. Своевременно начатые и правильно подобранные упражнения и процедуры.
  3. Комфортные условия пребывания человека в стационаре или дома.

Успешный реабилитационный процесс невозможен без психологической помощи больному человеку.

Пожилые пациенты, как правило, находятся в подавленном состоянии из-за осознания своей беспомощности, постоянно боли, они отказываются от пищи и еды из-за невозможности справлять естественные нужды в лежачем положении, их угнетают больничные стены и зависимость от посторонних людей. Поэтому присутствие рядом близких людей, постоянное ободрение и успокоение больного станет залогом скорого восстановления после операции.

Массаж и гимнастика при реабилитации

Основными задачами лечебной физкультуры и массажа после операции на шейке бедра являются:

  • улучшение кровообращения в мышцах, что предотвращает развитие застойных явлений от неподвижного состояния;
  • профилактика контрактур суставов;
  • восстановление снабжения кислородом и питательными веществами места перелома, что ускоряет его заживление;
  • возвращения навыков ходьбы, осанки, опоры на конечность;
  • восстановление работоспособности и самообслуживания пациентов.

Лечебная физкультура

ЛФК после операции шейки бедра назначается врачом индивидуально в зависимости от состояния больного, характера перелома. Специалисты-реабилитологи рекомендуют начинать упражнения уже на следующий день после хирургического вмешательства. Сначала пациентам рекомендуют выполнять дыхательные упражнения, например надувание шарика, выдох через соломинку в стакан с жидкостью, медленные вдохи с задержкой дыхания с разведением и сведением рук.

ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Хлыстовая травма шеи

На вторые – третьи сутки добавляют активные движения пациента. Чтобы пострадавшему было легче присаживаться в постели, поворачиваться, помогать сиделке при смене постельного белья, желательно установить над постелью специальную перекладину – балканскую раму.

Массаж

Одновременно с упражнениями начинают массаж. Сначала разминают мышцы поясницы и здоровой ноги, а затем постепенно добавляют массаж поврежденной конечности. Массирование улучшает образование костной мозоли и сокращает сроки восстановления после операции.

Стоит помнить, что восстановление после операции на шейке бедра – процесс длительный. Нагрузки дозируются врачом и не должны приносить чрезмерных болевых ощущений.

Уход за больным

Комплексный уход за больным после операции на шейке бедра подразумевает гигиенические и лечебные мероприятия:

  • личная гигиена пациента;
  • смена положений в постели;
  • прием лекарственных препаратов;
  • прием достаточного количества жидкости;
  • диета, обогащенная клетчаткой, кальцием, белком.

Для хорошего восстановления после операции реабилитологи рекомендуют использовать специальные приспособления: тренажеры, ортезы. Они позволяют безопасно и правильно восстановить активность.

Мероприятия по восстановлению после операции на шейке бедра можно проводить на дому или в специализированном центре. Но в любом случае стоит помнить, что только непрерывный курс, внимание, стремление к выздоровлению, поддержка и забота помогут пациенту быстрее встать на ноги.

Источник: https://nashynogi.ru/travmatologiya-i-ortopediya/kak-provoditsya-vosstanovlenie-posle-lecheniya-pereloma-shejki-bedra.html

Восстановления после перелома шейки бедра

восстановление после перелома шейки бедра

Любая травма может быть опасна для человеческого организма. Чем старше становиться человек, тем сложнее его организм справляется с полученными повреждениями. Одним из самых опасных принято считать перелом шейки бедра у пожилых людей. Прогнозы на восстановление редко бывают утешительными.

Диагностируется подобный перелом у детей или взрослых лишь в 10% случаев. Вся остальная часть больных, это пожилые люди, костная система которых ослаблена в связи с возрастными изменениями. Лечение пациентов проходит путем терапии или хирургического вмешательства, но оба метода имеют риски для жизни людей преклонного возраста. Полное восстановление может быть достигнуто только в исключительных случаях, а лечение может продлиться не один год.

Признаки и виды

Поставить точный диагноз без медицинского обследования невозможно. Однако, пожилые люди, получившие травму в районе бедренной кости, могут испытывать общие симптомы, которые свидетельствуют о наличии патологии. Естественно, что признаки открытого перелома нельзя не заметить, но вот при закрытой форме определить травму бывает очень сложно.

В большинстве случаев у пострадавшего отмечают следующие симптомы:

  • сильные болезненные ощущения в области травмы (бедра);
  • деформация конечности;
  • нога опухает;
  • поворот поврежденной стопы наружу;
  • отсутствие возможности полностью контролировать движение ноги.

Конечно, симптомы патологии во многом зависят от типа перелома. Различают несколько форм повреждения бедренной кости, но самым опасным считается вколоченный перелом. Если у пострадавшего вколоченный тип травмы, то симптомы будут следующие — двигательная возможность сохраняется и болезненные ощущения несильные.

Именно из-за того, что отсутствуют явные симптомы перелома, вколоченный тип диагностируется позже, когда у больного уже имеются осложнения. Чаще всего вколоченный перелом предполагает лечение терапией, что уменьшает риски для пожилого пациента.

Первая помощь

При наличии подозрений на перелом шейки бедра у пожилых людей после ушиба, пострадавшему обязательно должна быть оказана первая помощь и вызвана скорая. До приезда медиков необходимо провести необходимые манипуляции.

  • положить пострадавшего в горизонтальное положение;
  • укрыть человека чем-либо теплым;
  • под ноги (стопы) следует подложить что-нибудь;
  • чтобы избежать болевого шока, стоит успокоить больного;
  • провести обезболивание имеющимися препаратами (болеутоляющими, анальгетиками и т.д).
  • при закрытом переломе можно наложить шину, чтобы травмированная нога была зафиксирована.

Вколоченный перелом редко требует оказания первой медицинской помощи. Но при других типах травмы, правильно оказанная первая помощь является залогом дальнейшего лечения. Поэтому делать все процедуры следует очень внимательно и аккуратно. После оказания помощи необходимо дождаться врачей или самостоятельно отвезти больного в травмпункт.

Методы лечения

У пожилых людей имеется особенность костной системы. В результате изменений, которые происходят в организме с возрастом, переломы у таких больных, в отличие от маленьких детей, срастаются очень сложно и долго. Почему замедлены процессы регенерации, объясняется легко, просто организм человека преклонных лет не способен вырабатывать необходимые вещества. В связи с этим лечение проводится с особым подходом.

Для восстановления повреждения чаще всего используют два метода:

  1. Консервативное лечение.
  2. Хирургическое вмешательство.

В отличие от более молодых людей и детей, операция для пожилого человека несет огромный риск. Поэтому существуют противопоказания, которые не могут иметься, например, у детей, но присутствуют практически у каждого человека в пожилом возрасте.

Особенности хирургического вмешательства

Врач не может назначить проведение операции до того, как больной не пройдет тщательное обследование. Проводить операции по восстановлению тазобедренной кости у людей в пожилом возрасте после перелома запрещается при диагностировании ряда патологий:

  • инфаркт Миокарда;
  • онкологические заболевания;
  • нарушение работы сердца;
  • другие сопутствующие болезни.

Также избежать операции можно, если после ушиба не имеется серьезных повреждений, включающих разлом кости и сильное смещение головки. Операция после перелома бедра у пожилых, нередко приводит к смерти пациента. Почему это происходит? Ответить достаточно просто. Сердце бабушки или дедушки просто не в силах перенести такую нагрузку.

Многим пациентам в возрасте старше 65 лет, рекомендуются консервативные методы, которые применяются для лечения детей.

Консервативное лечение

Терапия, которая применяется для восстановления функциональности конечностей у пожилых людей очень схожа с методикой, используемой при переломе шейки бедра у детей младше 14 лет. Однако, прогноз на восстановление детей более положительный.

Большинство людей в преклонном возрасте остаются инвалидами, что редко случается при переломах шейки бедра у детей. Но все-таки консервативное лечение способно повлиять на состояние тканей и не исключает шансов на выздоровление после серьезного ушиба.

Результат и сроки лечения бабушки (дедушки) зависят от правильного выполнения всех рекомендаций, которые дает врач, а также от его профессиональных навыков. Консервативное лечение проводится несколькими способами:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • правильное питание.

Весь комплекс должен обязательно выполняться, чтобы избежать развития осложнений и не допустить инвалидизации больного. Самостоятельно справиться с заболеванием, пожилой человек не сможет, поэтому большую роль играет уход за больным с переломом шейки бедра.

Реабилитация

Лечение пациентов терапией проходит в домашних условиях. Реабилитация пациента включает в себя полное консервативное лечение.

Если у бабушки или дедушки нет детей, то помощь ему обязаны оказывать медики и социальные работники, либо человек остается в больнице. Правильный уход после перелома шейки бедра способствует быстрому восстановлению пострадавшего.

Реабилитации должно уделяться большое внимание, так как бывают случаи, когда подобна травма у людей ставшее 60 лет приводит к смерти.

Медикаментозная терапия и физиотерапия

После проведения полной диагностики и определения сложности травмы у дедушки (бабушки) врач может отправить пациента домой под опеку детей. Но предварительно будут назначены все необходимые препараты и курс аппаратного воздействия на организм.

Физиотерапия включает: магнитотерапию, лазеротерапию и УВЧ. Проводится физиотерапия только через несколько дней после получения травмы. Лечение препаратами назначается только с учетом состояния организма.

Все особенности проведения процедур, которые предполагает консервативное лечение, должны оговариваться с врачом.

Массаж и гимнастика

Для того чтобы поврежденная нога снова полноценно функционировала, больному следует регулярно выполнять массаж и лечебную гимнастику. Эти процедуры способствуют восстановлению кровообращения, тонуса мышц и нормализации обменных процессов.

Также массаж и ЛФК снижают риск появления пролежней и атрофии мышц. Проводить физическое воздействие нужно под контролем специалиста. После нескольких занятий массаж и гимнастику можно проводить самостоятельно. Когда именно можно начинать занятия определяет только лечащий врач.

При правильном и регулярном выполнении всех действий больная нога может быстро восстановиться.

Диета

Правильное питание рекомендуется при любом виде патологий организма. Негативную роль на восстановление костей, когда был диагностирован перелом шейки бедра, оказывает лишний вес пациента. Питание должно включать продукты, способствующие снижению веса или исключающие его набор. Пациентам рекомендуется употреблять больше овощей, фруктов, нежирного мяса и морепродуктов. Для определения правильной диеты можно проконсультироваться с диетологом.

Многие специалисты советуют на период реабилитации посетить санаторий. Там пожилому человеку будет оказана необходимая квалифицированная помощь и должный уход. Выбирать санаторий желательно по определенной специализации.

Источник: http://drpozvonkov.ru/travmy/fracture/vosstanovleniya-posle-pereloma-shejki-bedra.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Береги спину!
Бандаж для голеностопа после перелома

Закрыть